Kısa Özet
Bu video, irritabl bağırsak sendromu (IBS), ince bağırsak bakteriyel aşırı büyümesi (SIBO), bağırsak metanojen aşırı büyümesi (IMO) ve bağırsak sülfit aşırı büyümesi (ISO) gibi bağırsak sağlığı sorunlarına odaklanmaktadır. Dr. Pimentel, IBS'nin temel nedenlerini, teşhis yöntemlerini ve en son tedavi yaklaşımlarını ayrıntılı olarak anlatıyor.
- IBS'nin temel nedenleri ve gıda zehirlenmesinin rolü
- SIBO, IMO ve ISO'nun teşhisi için nefes testlerinin önemi
- Bağırsak mikrobiyomunu hedefleyen yeni tedavi yaklaşımları
Giriş
Paige, Gemelli Biotech'te çalıştığını ve Trio-Smart ve IBS-Smart gibi evde GI testleri ürettiklerini belirtiyor. Dr. Pimentel'i takdim ediyor, kendisi gastroenteroloji ve mikrobiyom araştırmaları alanında tanınmış bir liderdir. Dr. Pimentel, SIBO, IMO, ISO ve IBS alanında önde gelen uzmanlardan biridir. Sunumda, DDW'deki en son güncellemelerden bahsedilecek ve önceden gönderilen sorular ile canlı sohbet soruları yanıtlanacaktır.
IBS'nin Temel Nedenleri ve Stres Yanılgısı
İrritabl bağırsak sendromu (IBS), dünya çapında 1 milyara kadar insanı etkileyen yaygın bir rahatsızlıktır. IBS'nin yaklaşık %60'ı SIBO'dan kaynaklanır. IBS'nin uzun süredir devam eden bir sorunu, hastalığın genellikle strese bağlanmasıdır. Ancak, IBS bir mikrobiyom sorunudur ve stres bu durumu değiştirebilir. IBS araştırmalarına yeterli fon ayrılmamaktadır.
Gıda Zehirlenmesi ve IBS İlişkisi
Gıda zehirlenmesi, IBS'nin önemli bir nedenidir. Gıda zehirlenmesi geçiren her yedi kişiden biri IBS geliştirebilir. Kampilobakter, IBS'nin en büyük suçlusudur. Gıda zehirlenmesinde sito-letal distansiyon toksini (CDTB) adı verilen bir toksin bulunur ve vücut CDTB'ye karşı antikorlar oluşturur. Bu antikorlar, bağırsaktaki sinir bağlantılarını etkileyerek bağırsak hareketlerini yavaşlatır ve bakteri birikimine yol açar.
IBS Akıllı Testi ve Antikor Tedavisi
IBS akıllı testi, IBS'yi teşhis etmek için geliştirilmiş en doğru testtir. Test, toksine karşı antikor ve vinculin antikoru olmak üzere iki belirteci ölçer. Her iki belirteç de pozitifse, IBS olma olasılığı %98'dir. Antikorları düşürmek, IBS semptomlarını azaltır. Antikorları normalleştirebilen kişilerin semptomları ya ortadan kalkar ya da önemli ölçüde azalır. Antikorları düşürmek için bir ilaç geliştirilmektedir ve hayvan testlerine yaklaşık 8 ay içinde başlanması beklenmektedir.
Nefes Testi ve Üç Gazın Önemi
IBS'de nefes testi önemlidir çünkü daha sık anormaldir. Hidrojen, metan ve hidrojen sülfür olmak üzere üç önemli gaz vardır. Hidrojen sülfür ishal ile, metan ise kabızlık ile ilişkilidir. Trio-Smart nefes testi, tarihteki en doğrulanmış nefes testidir. Nefeste ölçülen metan ve hidrojen sülfür seviyeleri, ince bağırsaktaki ilgili bakteri miktarlarıyla ilişkilidir.
Hidrojen Sülfürün Bağırsak Hücreleri Üzerindeki Etkileri
İnce bağırsakta hidrojen sülfür bulunması, bağırsak hücrelerinde önemli değişikliklere neden olur. Hidrojen sülfür üreten bakteriler, bağırsak hücrelerinin motorlarını (mitokondri), oksidasyonu, sıvı değişimlerini, ağrı algısını ve bağırsak hareketliliğini etkiler.
Nefes Testi Sonuçlarının Yorumlanması
Evde yapılan Trio-Smart nefes testi, ofiste yapılan bir test kadar etkilidir. Metan seviyesi ne kadar yüksekse kabızlık o kadar şiddetlidir. Hidrojen sülfür seviyesi ne kadar yüksekse ishal o kadar şiddetlidir. Laktuloz, glikoza göre daha iyi bir substrattır çünkü daha fazla hastayı tespit eder. Glikoz, SIBO'yu kaçırabilir.
IBS Tedavi Yaklaşımları
Rifaximin, SIBO'ya yardımcı olabilir. Metan varsa neomisin ve rifaximin kullanılır. Hidrojen sülfür için bismut rifaximin'e eklenir. Yeni bir elemental diyet, metandan kurtulmaya yardımcı olabilir. Rifaximin ve asetilsistein kombinasyonu, hidrojen sülfürü azaltarak iyileşmeyi hızlandırır. E. coli, Klebsiella, Dulo vibrio ve fusobacterium kombinasyonu, IBS için yeni bir tedavi yaklaşımı olabilir. Metan için CSO6 adlı yeni bir ilaç geliştirilmektedir.
Sorular ve Cevaplar Bölümü 1
- Düşük fermantasyonlu beslenme rehberi hakkında bilgi veriliyor ve yeni bir kitap üzerinde çalışıldığı belirtiliyor.
- Hidrojenden metana geçişin nadir olduğu, ancak metanı tedavi etmenin önemli olduğu vurgulanıyor.
- Bağırsak-beyin bağlantısı açıklanıyor ve IBS'nin öncelikle bir mikrobiyom sorunu olduğu belirtiliyor.
- Laktuloz ve glikoz arasındaki farklar açıklanıyor ve laktulozun daha güvenilir olduğu belirtiliyor.
- Semptomları hafifletmek için SIBO testinin neden önemli olduğu açıklanıyor.
- IBS ve SIBO için bir tedaviye her zamankinden daha yakın olunduğu belirtiliyor.
- SIBO'nun bir hastalık olarak adlandırılmasının uygunluğu tartışılıyor.
- Gıda zehirlenmesinin uzun yıllar sonra SIBO'ya neden olup olamayacağı sorusu yanıtlanıyor.
- Ozempic gibi ilaçların SIBO'ya neden olabileceği belirtiliyor.
- Çölyak hastalığı ile SIBO arasında bir bağlantı olduğu ifade ediliyor.
- Menopoz ve hormon değişikliklerinin SIBO veya IBS ile ilişkisi tartışılıyor.
- Anti-inkülan antikorların etkileri hakkında bilgi veriliyor.
- Üçlü nefes testinin önemi vurgulanıyor.
- SIBO yorgunluğunun nedenleri ve mücadele yöntemleri açıklanıyor.
JLI Biotech Tanıtımı ve Kitap Çekilişi
JLI Biotech'in ne yaptığı ve Trio-Smart ve IBS-Smart gibi testlere nasıl erişileceği hakkında bilgi veriliyor. Microbiome Connection için kitap çekilişi duyuruluyor.
Sorular ve Cevaplar Bölümü 2
- Antikorlardan kurtulmaya ne kadar yakın olunduğu sorusu yanıtlanıyor.
- SIBO'nun huzursuz bacaklara neden olup olmadığı tartışılıyor.
- Antibiyotik ve elemental diyet kullanılmasına rağmen SIBO'nun devam etmesinin olası nedenleri açıklanıyor.
- SIBO ve IBD arasındaki ilişki ve antikorların IBD ile ilişkisi tartışılıyor.
- Metanın faydalı etkileri ve CSO6 ilacının metanı azaltma potansiyeli vurgulanıyor.
- Negatif nefes testi sonuçlarına rağmen semptomların devam etmesinin olası nedenleri açıklanıyor.
- H pylori tedavisinin SIBO'ya neden olup olamayacağı tartışılıyor.
- Rifaximin ile hafif iyileşme gören hastalar için öneriler sunuluyor.
- Kullanılan hüner türü hakkında bilgi veriliyor.
- Bizmut kullanımının güvenliği ve toksisite riski açıklanıyor.
- Rifaximin ve neomisin'de başarısız olan hastalar için elemental diyet öneriliyor.
- Antikor seviyelerinin tedaviye yanıtı nasıl etkilediği açıklanıyor.
- Hidrojen pozitif hastalarda hidrojen sülfür testi yapmanın faydaları tartışılıyor.
- Yeni makalelere nasıl erişilebileceği hakkında bilgi veriliyor.
- Glikoz ile yapılan testlerde normal sonuçlar alınmasına rağmen semptomların devam etmesinin olası nedenleri açıklanıyor.
- Sadece su içerek SIBO'nun temizlenip temizlenemeyeceği sorusu yanıtlanıyor.
- Temel diyet laboratuvarlarına girerken herhangi bir güvenlik endişesi olup olmadığı tartışılıyor.
- ISO'ya dönüşümün olası olup olmadığı sorusu yanıtlanıyor.
- Knack'in mukoza tabakasını parçalaması durumunda IMO'ya neden yardımcı olmadığı açıklanıyor.
- Gastrit, SIBO ve safra reflüsü teşhisi konulan hastaların tedavi öncelikleri tartışılıyor.
- IVIG'in antiviral tedavi olarak kullanımı hakkındaki düşünceler paylaşılıyor.
- IBD teşhisi konulan ve seyahat sonrası gıda zehirlenmesi geçiren hastalar için test önerileri sunuluyor.
Kapanış
Paige, Dr. Pimentel'e teşekkür ediyor ve izleyicilere katıldıkları için teşekkür ediyor. E-posta yoluyla takip bilgilerinin gönderileceği belirtiliyor.
