0:00 Sous -titrage Société Radio -Canada Poumon, allez rejoins -moi avec Marcel, dépêche -toi Allez Marcel, on va prendre l 'air, mais on vous le rend tout de suite
1:27 Sous -titrage Société Radio -Canada 39, 40 secondes sans respirer Eh oh, remonte, ça vaut mieux Ouais, allez Ah, de l 'air, je confirme On a besoin d 'air pour vivre Même en s 'entraînant à l 'apnée On a toujours besoin de reprendre son souffle Il faut dire que dans l 'air, il y a de l 'oxygène Et l 'oxygène, c 'est vital Pour vivre une journée entière Sans fournir d 'efforts particuliers On a besoin de 700 à 1000 litres d 'oxygène Enfin, évidemment, ça varie énormément en fonction des individus Bon, allez, on y retourne à l 'entraînement Comme l 'a dit Sabine Dans l 'air, il y a de l 'oxygène Mais il n 'y a pas que de l 'oxygène Il y a aussi de l 'azote En quantité et un peu de gaz rare Cela dit, seul l 'oxygène est
2:16 indispensable à la vie En effet, pour fonctionner Les cellules de l 'organisme ont besoin d 'énergie Cette énergie est le résultat d 'une réaction chimique Entre les aliments que nous mangeons Les glucides, les lipides C 'est ce qu 'on appelle le carburant Et l 'oxygène contenu dans l 'air que nous respirons C 'est ce qu 'on appelle le comburant Sans lui, l 'organisme ne pourrait pas produire d 'énergie Et nos organes ne pourraient pas fonctionner C 'est un petit peu comme cette bougie Si on la prive de l 'oxygène contenu dans l 'air Eh bien, elle ne peut plus produire de lumière et de chaleur Autrement dit, elle ne produit plus d 'énergie Voilà pourquoi il est indispensable de
3:05 respirer D 'autant que la réaction chimique entre les lipides et les glucides Et l 'oxygène contenu dans l 'air produit du dioxyde de carbone Que nous expulsons également en respirant Les champions d 'apnée statique, eux, sont capables de tenir plus de 8 minutes sans respirer C 'est le cas de Stéphane Mifsud A force d 'entraînement, il a rendu sa cage thoracique plus souple Ce qui lui permet de gonfler davantage ses poumons De plus, il réduit sa consommation d 'oxygène En diminuant son rythme cardiaque à 25 pulsations par minute En apnée dynamique, il peut parcourir plus de 200 mètres Ah bah alors, Sabine, t 'as repris ton souffle ? Ouah, super la tenue, tu fais le tour de France Ouais, enfin,
3:51 disons que j 'ai décidé de tester mes capacités respiratoires au grand air Allez, on y va Bon alors, évidemment, plus on s 'active, plus nos muscles ont besoin d 'énergie Et plus nous consommons d 'oxygène en cas d 'effort physique très intense Notre consommation d 'oxygène peut être multipliée par 7 Oh, oh, cascade ! Bon, pour comprendre ce qu 'il se passe à l 'intérieur de notre cage thoracique Nous avons rendez -vous au service radiologie de l 'Hôtel Dieu Et l 'Hôtel Dieu, c 'est l 'un des plus vieux hôpitaux de Paris Allez, on garde le rythme ! Bon, nous sommes ici dans la salle du scanner Et avec nous pour nous aider Un jeune homme qui a gentiment accepté de nous prêter ses poumons Il n 'a rien du tout, rassurez -vous Après l
4:39 'examen, il va tranquillement rentrer chez lui Bon, on vous encourage quand même Alors, vous allez voir le résultat du scanner C 'est une image du système respiratoire et des poumons Absolument magnifique Et c 'est le docteur Amine Duval qui va nous aider à la commenter Bon alors, docteur, qu 'est -ce qui se passe ici ? Qu 'est -ce que c 'est un scanner ? Alors, sur cet écran, en fait, on voit des photographies du poumon en tranche Et à partir des images de cet écran, sur cet écran -ci On va pouvoir obtenir une image en trois dimensions des deux poumons C 'est vraiment une très belle image, très impressionnante On voit que les deux poumons sont très volumineux Est -ce qu 'ils sont lourds, ces poumons ? Étrangement, non Les deux poumons compris ne pèsent qu 'entre 300 et 400 grammes Et on explique ça par le fait qu 'il n 'y a que très peu de tissus solides dans le poumon Mais surtout de l 'air et du sang D 'accord Alors, sur une autre image en deux dimensions cette fois On va pouvoir suivre le trajet de l
5:28 'air Il entre par le nez ou par la bouche Il traverse le pharynx, c 'est -à -dire le haut de la gorge Puis le larynx, c 'est la pomme d 'Adam des garçons Qu 'on voit ici, regardez, de face Et ici, de profil Et cette petite barre blanche ici, c 'est l 'épiglotte Un clapet qui se ferme quand on mange Pour éviter aux aliments de tomber dans le mauvais conduit Alors, le bon conduit pour respirer, c 'est ici la trachée Qu 'on retrouve ici de face Et regardez, à ce niveau, la trachée se divise en bronches Et alors après, docteur, c 'est un petit peu compliqué Qu 'est -ce qui se passe ? Alors, en fait, ces bronches souches vont ensuite se diviser En bronches de plus en plus petites Plusieurs fois, jusqu 'à atteindre le stade de la bronche la plus petite Qu 'on appelle la bronchiole Donc, cette petite ligne noire ici Correspond à la bronchiole Qu 'il
6:16 ne faut pas confondre avec les lignes blanches Qui sont des vaisseaux T 'as vu ça, Jamy ? C 'est minuscule, une bronchiole Et puis alors, au bout des bronchioles Ce qu 'on ne peut pas voir sur cette image On trouve de minuscules sacs pulmonaires Ce sont les alvéoles Et c 'est là que l 'air finit sa course dans les poumons Contrairement à une idée reçue Les poumons ne sont pas deux gros sacs Qui se vident et se remplissent d 'air Non Ces organes sont en fait constitués D 'une multitude de petites alvéoles Regroupées par grappes À l 'extrémité des bronchioles Quand on inspire L 'air chargé d 'oxygène se faufile jusqu 'ici Et quand on expire L 'air chargé de dioxyde de carbone Fait le chemin en sens inverse Une fois vide Ces petites alvéoles ne s 'écrasent pas complètement
7:01 Elles conservent leur forme Grâce à une sorte de gel Et heureusement Car une fois écrasées Ces alvéoles seraient condamnées Eh dis donc Jamy Maintenant qu 'on sait comment l 'air entre dans les poumons Il fait comment pour ressortir ? Enfin je veux dire Inspiration Expiration C 'est une vraie mécanique tout ça Et comment ça marche ? Inspiration Expiration Quand on inspire Le diaphragme se contracte Il descend Les poumons qui reposent sur ce muscle S 'étirent Leur volume augmente Notre système pulmonaire En jaune Une alvéole Le diaphragme descend Le
7:48 volume des poumons augmente A ce stade La quantité d 'air dans les poumons est toujours la même Simplement cet air occupe Vous le voyez un plus grand volume Par conséquent La pression de l 'air dans les poumons diminue Quand elle devient inférieure à la pression de l 'air à l 'extérieur Eh bien l 'air de l 'extérieur s 'engouffre tout seul à l 'intérieur des poumons Et vient gonfler les alvéoles Quand on expire maintenant Eh bien l 'air chargé en dioxyde de carbone est évacué suivant le même principe Le diaphragme se relâche, il remonte La pression dans les poumons augmente Et quand cette pression devient supérieure à la pression de l 'air à l 'extérieur Eh bien l 'air contenu dans les poumons est automatiquement évacué Dans le ventre de sa maman Le bébé lui ne respire pas par ses poumons Car ils sont remplis
8:35 de liquide L 'oxygène lui est fourni par le sang de sa mère A la naissance il va prendre une première inspiration très très très longue Et son cri est la preuve qu 'il expire bien Mais il reste encore du liquide dans les poumons Il va être réabsorbé petit à petit par l 'organisme Heureusement pour bébé la respiration est un réflexe Mais personne ne sait pourquoi il se déclenche Le bruit, la lumière ou simplement le manque d 'air Le mystère reste entier Oh qu 'il est mignon Oh ! Bah Sabine, qu 'est -ce qui t 'arrive ? T 'as roulé trop vite ? Ils te font souffler dans le ballon ? Mais non Jamy, cet appareil est un spiromètre Il nous permet de mesurer les volumes d 'air brassés L 'air que l 'on inspire, l 'air que l 'on expire Alors au départ il faut
9:24 savoir que mes poumons par exemple Peuvent contenir au maximum à peu près 6 litres d 'air Mais ça dépend des individus Certains peuvent contenir jusqu 'à 10 litres d 'air Bon allez la petite voix, tu me files un petit coup de main ? Tu commentes les résultats ? Pas de problème Sabine, c 'est parti Tout d 'abord tu respires normalement Voilà, à chaque cycle respiratoire tu brasses 500 millilitres d 'air Tu répètes ce cycle 15 fois par minute Maintenant attention, expire au maximum Comme si tu voulais vider complètement tes poumons Allez, allez, allez, allez, allez, allez, allez Voilà, selon la courbe tu n 'as expiré que 3 litres d 'air Bah oui, même en forçant nos poumons sont toujours à moitié pleins Bon allez Sabine, repos Voilà, c 'est fini Bah alors dis donc Jamy L 'oxygène, une fois que tu es
10:10 arrivé dans nos poumons Mais on ne comprend rien Qu 'est -ce que tu dis ? Excuse -moi, je te demandais L 'oxygène, une fois arrivé dans nos poumons Va passer dans le sang pour se diffuser dans tout notre organisme Mais comment ça se passe exactement ? Eh bien, les alvéoles sont en contact avec des vaisseaux sanguins De tout petits vaisseaux sanguins qu 'on appelle des capillaires Quand on inspire Les alvéoles font le plein d 'oxygène De l 'oxygène, on l 'a vu, contenu dans l 'air que nous respirons À ce stade, la quantité d 'oxygène est plus importante dans les alvéoles que dans le sang Par conséquent, la pression de l 'oxygène est plus importante dans les alvéoles que dans le sang Les alvéoles et les vaisseaux
10:56 sanguins n 'étant séparés que par une fine membrane Eh bien, sous l 'effet de la pression L 'oxygène va franchir la barrière et venir se fixer sur l 'hémoglobine poursuit ensuite son chemin jusqu 'au cœur Qu 'il envoie à grand coup de pompe, si j 'ose dire Distribuer l 'oxygène aux cellules Qui en échange donne du dioxyde de carbone Dont l 'hémoglobine va ensuite se débarrasser une fois revenue au poumon En effet, de retour au niveau des alvéoles La quantité de dioxyde de carbone est plus importante dans le sang que dans les alvéoles Sous l 'effet de la pression, le dioxyde
11:43 de carbone va donc franchir la barrière Se retrouver dans les alvéoles avant d 'être évacué vers l 'extérieur Évidemment, au quotidien, ces échanges se font simultanément Plus on monte en altitude, moins il y a d 'oxygène disponible dans l 'air Car la pression atmosphérique est plus faible Par ailleurs, à basse pression, l 'oxygène passe difficilement des alvéoles dans le sang Pourtant, des millions de personnes vivent au -dessus de 2500 mètres Leur organisme s 'est adapté de différentes façons Chez les habitants des Andes, le corps produit plus de globules rouges Le sang transporte donc plus d 'oxygène Chez d 'autres peuples de montagne, c 'est le rythme respiratoire qui s 'accélère même au repos Ils font de l 'hyperventilation
12:31 Tu sais, Jamy, il paraît que la fumée du tabac, ça détruit les alvéoles pulmonaires Absolument, le tabac détruit le fameux gel dont je parlais en début d 'émission Qui tapisse les alvéoles et les empêche de s 'affaisser C 'est très ennuyeux car une fois écrasés, les alvéoles sont définitivement hors d 'usage La capacité pulmonaire diminue et c 'est ce qui explique que très souvent les fumeurs Sont vite essoufflés quand ils font un effort Bon, nouvel exercice Alors cette fois -ci, grâce à l 'ensemble de cet appareillage Nous sommes en train de mesurer la quantité maximum d 'oxygène que mon organisme peut consommer
13:21 Et la quantité maximum de CO2 qu 'il peut rejeter Et pour cela, on me fait courir Mais alors courir sur une rampe de plus en plus pentue Et de plus en plus rapide Évidemment, pour bien apprécier le résultat, Jamy, l 'idéal Ce serait de comparer ma courbe avec celle d 'un sportif de haut niveau Là, on pourrait vraiment comprendre ce qui est en train de se passer T 'inquiète pas, Sabine, je m 'en occupe T 'as vu ma courbe ? Quoi ? Oh ben, si on peut plus rire Mais Jamy a marqué Marcel sur ta courbe Très cher Jamy, très cher Jamy Bon, allez, montre -moi la courbe de
14:06 Marcel Oh, dis donc, rien à voir avec la mine C 'est vraiment très très différent Tiens, regarde Merci Sabine Alors voyons ce que ça donne Ah effectivement, ce n 'est pas du tout la même courbe que Marcel Comparons Chez Marcel, vous le voyez, ça monte beaucoup plus haut Le sang de Marcel qui est sportif s 'oxygène mieux que celui de Sabine Pourquoi ? Eh bien, d 'une manière générale, un globule rouge met très peu de temps à faire le plein d 'oxygène Même lorsque l 'organisme est au repos Cette disposition est très avantageuse Car elle permet au sang de s 'oxygéner pendant un effort En effet, quand l 'organisme est en pleine activité,
14:54 le cœur bat beaucoup plus vite Concrètement, les globules rouges défilent à un rythme beaucoup plus soutenu au niveau des alvéoles Ce qui ne les empêche pas de faire le plein d 'oxygène Mais je comprends quoi ? Comment il fait Marcel pour consommer plus d 'oxygène que moi ? Il est plus grand, il a des plus grands poumons Et je tapis roulant, il s 'arrête comment ? Allô ? Allô, il y a quelqu 'un ? Au secours ? Oh, il y a quelqu 'un ? La taille des poumons n 'a rien à voir Les sportifs n 'ont pas de plus gros poumons que les autres En revanche, ils ont un plus gros cœur Par conséquent, à chaque battement, ils envoient davantage de globules rouges
15:40 au niveau des alvéoles Voilà pourquoi leur sang s 'oxygène davantage Mon vélo ! Mon vélo a disparu ! Où est -ce qu 'il est passé ? Là -bas ! Mon vélo ! Vaut -la ! Arrêtez ! Mon vélo ! C 'est marin ! Je l 'ai fait tomber ! J 'ai de la chance, cette fois -ci, de l 'avoir récupéré ! Mon vélo ! Mais Jamy, il y a un truc que je ne comprends pas Si les poumons ne sont pas un facteur limitant pour les jeunes sportifs comme moi Si tout c 'est une question de cœur, pourquoi je suis essoufflée comme ça ? Eh bien, tu vas comprendre
16:26 Pourquoi respire -t -on ? Pour faire le plein d 'oxygène Mais pas seulement ! Souvenez -vous, on respire aussi pour évacuer le dioxyde de carbone dissous dans le sang Eh bien, l 'accélération de la respiration est un phénomène réflexe qui se déclenche quand nous ne parvenons pas à évacuer le trop -plein de dioxyde de carbone En fait, ce sont des récepteurs situés au niveau de la carotide qui captent l 'augmentation du taux de dioxyde de carbone dans le sang et qui commandent l 'accélération de la ventilation En s 'entraînant, on ne fait pas grandir nos poumons car leur croissance s 'arrête
17:11 à 22 ans En revanche, notre cœur et nos muscles exploitent de mieux en mieux l 'oxygène fourni par les poumons C 'est pourquoi l 'endurance peut s 'améliorer à tout âge Mais si on gère mal sa respiration lors d 'un effort intense, on risque très vite d 'avoir un point de côté Le point de côté, c 'est comme une crampe du diaphragme Pour apaiser la douleur, il faut vider ses poumons au maximum et se pencher en avant pour étirer le diaphragme Mais le pire ennemi du sportif, c 'est de loin le tabac Outre les dégâts irrémédiables qu 'il cause, il contient du monoxyde de carbone Une fois dans le sang, ce gaz se fixe à l 'hémoglobine à la place de l 'oxygène Le manque d 'oxygène diminue les performances du sportif de plus Il use son cœur qui doit travailler davantage
17:57 pour compenser le manque Le problème, c 'est que dans l 'air que nous respirons, il n 'y a pas que de l 'air Il y a également des polluants, des poussières, des virus, des bactéries Et souvenez -vous, mis à plat, nos poumons s 'étaleraient sur 50 à 100 m² C 'est la plus grande surface d 'échange avec le monde extérieur Heureusement, notre organisme est équipé contre les agressions Les petits poils que nous avons dans le nez par exemple Ils permettent d 'empêcher les plus grosses particules de tomber dans les poumons Evidemment, les plus fines finissent toujours par passer Heureusement, nos poumons, eux aussi, sont équipés de systèmes de protection Bon, Jamy, tu nous expliques ça ? Effectivement, il arrive qu 'une poussière passe à travers les mailles du filet Et atterrisse dans la trachée
18:46 En général, elle n 'y reste pas longtemps Elle est chassée soit par la toux, soit par l 'éterniment Ce n 'est pas tout Les conduits du système respiratoire sont protégés par ce qu 'on appelle le mucus Une sorte de gel Quand un virus ou une bactérie se glisse jusqu 'ici Une lutte sans merci s 'engage entre les intrus et le système immunitaire L 'organisme produit davantage de mucus Et les débris de la bataille s 'y accumulent Tandis que des petits cils qui battent en permanence Évacuent ce mucus vers l 'extérieur Voilà pourquoi on crache et on mouche quand on est enrhumé par exemple Ça, c 'est ce qui s 'appelle se faire tracher à la figure Il existe un agresseur contre lequel
19:32 notre organisme est très mal protégé C 'est la fumée de cigarette Elle favorise la fabrication de mucus Du coup, pour s 'en débarrasser, on a tout le temps envie de tousser Et en plus, elle paralyse les cils vibratoires Du coup, notre organisme est plus sensible aux maladies Reprenons La fumée de cigarette paralyse les cils Du coup, le mucus ne peut plus être évacué Au contraire, il s 'accumule le long des parois Voilà pourquoi les fumeurs sont obligés de tousser pour s 'en débarrasser Alors, ce n 'est pas élégant, mais il y a pire En effet, les goudrons contenus dans la fumée de cigarette stationnent le long des parois Avec le temps, des substances chimiques contenues dans ce goudron Finissent par traverser les tissus et se glisser dans le noyau des cellules de poumon Les substances chimiques vont détériorer l 'ADN, c 'est
20:22 -à -dire le programme de fabrication des nouvelles cellules Du coup, les nouvelles cellules sont défaillantes Elles sont cancéreuses Et c 'est ainsi que la cigarette est responsable de cancers comme ceux du poumon et de la gorge Il n 'y a pas de risque nul dès lors que l 'on fume même une cigarette par jour Et l 'on sait que la probabilité de développer un cancer du poumon est due au nombre de cigarettes fumées Mais surtout à la durée du tabagisme C 'est -à -dire fumer même une cigarette pendant 20 ans augmente considérablement le risque de cancer du poumon L 'augmentation du tabagisme précoce fait que de plus en plus de fumeurs développent un cancer vers l 'âge de 30 ans En France, toutes maladies confondues, le tabac est la première cause de troubles respiratoires Et parmi les victimes du tabac, il y
21:12 a aussi les bébés S 'ils sont fumeurs passifs, ils ont plus de risques d 'avoir des infections respiratoires comme la bronchiolite Lors de cette infection, le bébé n 'arrive pas à évacuer le mucus de ses bronchioles Même si c 'est impressionnant, la kinésithérapie est nécessaire pour le guérir Salut les amis ! Bonjour Fabi ! Ça va bien ? Très bien ! Bon, je vous présente Julia et Xavier qui vont faire un petit peu de vélo avec nous Les poumons, les bronches, ils connaissent parfaitement parce qu 'ils souffrent d 'une maladie un peu particulière L 'asthme Est -ce que Julia, tu peux nous raconter quels sont les symptômes de l 'asthme ? Quand on a une crise, l 'expiration devient difficile et la respiration siffle et on tousse On a l 'impression d 'étouffer, c 'est ça ?
21:58 Oui Et est -ce qu 'il y a des facteurs aggravants ? Est -ce qu 'il y a des situations dans lesquelles on sait qu 'il y a une crise qui va arriver ? Oui, Xavier ? Bah en fait, il y a des facteurs déclenchants donc, il y a les émotions, les faux rires Il y a les conditions climatiques, l 'humidité quand il fait froid Il y a les irritants, la pollution et il y a les allergies et il y a aussi l 'effort D 'accord, donc là tu sais que si tu te retrouves dans une situation comme ça, tu risques d 'avoir une crise, de commencer à étouffer Et dans ces cas -là, qu 'est -ce que vous faites ? Déjà, on se calme, on arrête tout, si on fait du sport, on arrête On prend nos médicaments, on appelle surtout un adulte, c 'est très important Et puis si ça passe pas, au bout de quatre doses de médicaments, on appelle le médecin et on part aux urgences Ah oui, là d 'accord,
22:46 là il ne faut plus rigoler Sinon, aussi, ce que je pourrais vous proposer, c 'est de beaucoup boire Parce que dans les bronchioles, il y a un mucus et il faut boire pour l 'éliminer, pour l 'apaiser Du mucus dans les bronchioles ? Et de quoi il nous parle exactement, Jamy ? Vous allez comprendre Comparons les bronches d 'une personne ayant de l 'asthme avec celles d 'une personne n 'en ayant pas Les bronches sont entourées par des petits muscles Dans le pire des cas, chez une personne ayant de l 'asthme, ses muscles sont en permanence contractés Ce qui réduit la taille du conduit Et ce n 'est pas tout Une personne asthmatique sécrète davantage de mucus qu 'une personne qui n 'a pas d 'asthme Et de façon anormale, ce qui réduit encore le passage de l 'air Et pour finir, l 'intérieur
23:35 des conduits, dans le pire des cas, est en permanence inflammé Ce qui gêne encore le passage de l 'air Voilà pourquoi les personnes asthmatiques ont très souvent cette sensation d 'étouffement L 'asthme est une maladie d 'origine génétique dont le déclenchement est dû à des causes environnementales Comme la pollution C 'est pour cette raison qu 'elle touche davantage les pays industrialisés En France, 10 % de la population souffre d 'asthme Le plus important avec cette maladie, c 'est de la prendre en charge très tôt Là, c 'est une maladie chronique où la base de la maladie est une inflammation bronchique de base Et qu 'il est très important de soigner cette inflammation bronchique Pour espérer qu 'avec la croissance, il y ait une amélioration de la maladie Une rémission qui peut survenir de façon durable à l 'adolescence Si l 'asthme a suffisamment
24:24 été contrôlé pendant l 'enfance Il existe de nombreuses formes d 'asthme Les plus bénignes sont juste une gêne La plupart des crises peuvent alors être stoppées en inhalant des bronchodilatateurs Ils élargissent les bronches, ce qui facilite la respiration Pour les asthmes les plus graves, les crises peuvent nécessiter l 'hospitalisation Là encore, le tabac est un danger Il aggrave l 'asthme existant et peut rendre asthmatique un enfant fumeur passif Mais ce n 'est pas tout De laissant asthmatique qui voit sa maladie s 'améliorer S 'il commence un tabagisme actif, la maladie va reprendre et ne rentrera pas en rémission Jamy vient me chercher, j 'en peux plus, je suis épuisée Oh ben moi non plus, j 'en peux plus Non mais oh Jamy, tu ne fais pas le malade
25:11 imaginaire de Molière Oh non, non j 'ai du mal à respirer, ça doit être... C 'est du poumon que vous êtes malade Le poumon ? Oui, que sentez -vous ? Bah euh... J 'ai parfois des douleurs de tête Justement, le poumon J 'ai quelques fois des maux de cœur Le poumon, le poumon vous dis -je Le poumon ? Oh ! Oh ! Oh !
