0:09 en telle pièce osseuse ou telle articulation mais plutôt vous donner des notions générales qui seront utiles d'abord à la compréhension de certains phénomènes qui vous seront enseignées dans les études de pharmacie et d'autre part qu'ils pourront aider lorsque par exemple en officine vous aurez à donner des conseils à des patients qui viendront qui pourront vous sollicitent qu'est ce qu'un os un os est un est une structure qui peut s'envisager selon deux points de vue on peut d'abord
0:57 considérer l'homme comme un tissu conjonctif ayant une fonction de charpente charpente du corps humain qui permet donc de lui donner sa rigidité qui peut avoir un but de protection par exemple les os de la tête qui vont protéger l'encéphale le cerveau ou la cage thoracique qui va protéger les organes qui se trouve à l'intérieur de la cavité thoracique le coeur les poumons charpente protection réserve phosphocalcique l'os le squelette est la
1:45 principale réserve de calcium et de faste forme du corps humain et enfin ce tissu conjonctif aura également un rôle dans ce que l'on appelle l'hématopoïèse c'est à dire la fabrication des éléments du sang les globules rouges en particulier sont essentiellement produit dans les eaux mais un homme peut être également doc là mais bien des mentions considère le tissu osseux comme un tissu conjonctif de charpente de protection et avec un rôle biologique ou biochimiques ou hématologie on considère l'ensemble du squelette et on peut également
2:30 considérer les hauts comme des organes dont chacun a une forme qui est adapté à une fonction particulière pris dans son ensemble nous sommes en moyenne constitué de 206 hausse sachant qu' il existe de très nombreuses variations en plus ou en moins bien avoir conscience que lorsque l'on n'apprend l'anatomie on apprend une anatomie moyenne c'est-à-dire qui
3:18 correspond à une description standard mais il existe de très nombreuses variations si on prend chacun d'entre vous et qu'on se dit c'est ken tous et bien aucun d'entre vous n'est fabriquée de façon tout à fait identique on a donc une anatomie moyenne qui pose un certain nombre de définition et ensuite à partir d'une définition standard des variations c'est d'ailleurs tout le problème de la thérapeutique les 206 haut ce qui nous constitue vont former ce que l'on appelle le squelette
4:08 le squelette est constitué de trois parties nous avons donc tout d'abord et on va représenter ici un segment du squelette représentés de façon un peu schématique nous avons une première partie qui va constituer l'armature du tronc la tête la colonne vertébrale le thorax et les parois de l'abdomen la colonne vertébrale squelette du tronc c'est ce que l'on appelle on va leur présenter comme ceci d'une manière très
4:54 très stylisé c'est le squelette axial squelette dutronc qui comprend le crâne la colonne vertébrale et la cage thoracique c'est le squelette de lax du corps il existe ensuite un squelette que l'on appelle une partie du squelette qui est le squelette zonal c'est le squelette des ceintures ceinture scapulaire au niveau 2 du membre supérieur il comprend la scap hullin et la
5:41 clavicule ceinture pelvienne vers le bas le rôle des ceintures du squelette zonal va être de réaliser l'articulation entre le tronc et les membres la ceinture scapulaire va donc relier le tronc d' aux membres supérieurs la ceinture pelvienne nez bouche à peine ici va relier le tronc au nombre inférieur et enfin nous avons une dernière partie qui correspond au squelette ap indique eu l'air c'est le squelette
6:30 des extrémités ça correspond donc au squelette des membres membres supérieurs et nombre inférieur on représentera ici de manière schématique les trois segments du membre supérieur le bras l'avant-bras et le squelette de la main on aurait de la même manière au niveau du membre inférieur le squelette la cuisse le squelette de la jambe et le squelette du pied le squelette est constitué de l'ensemble des 206 haut ce
7:18 qui nous constitue et ses eaux sont classées en trois grands groupes un premier groupe va former l'armature du tronc la tête la colonne vertébrale la cage thoracique c'est le squelette axial de lax du corps le squelette zonal correspond aux ceinture scapulaire et pelvienne et le squelette ap indique eu l'air correspond aux eaux des membres le nombre supérieur avec l'os du bras bhl l'humérus les deux os de l'avant-bras et le squelette de la main et le squelette ap lundi qu l'ère
8:06 du membre inférieur comprend l'os de la cuisse le fémur les deux os de la jambe tibia et fibula et le squelette du pied les eaux peuvent être classées en fonction de leur forme on distinguera donc 5 type d'os qui vont donc venir constituer le squelette en fonction de leur forme ou morphologie on distingue des au cours d eau long des
8:54 eaux plat des eaux irrégulier et enfin d eau pne matiz et un au secours on va prendre pour ça définir ce avant l'exemple du squelette de la main par exemple un au secours peut être définis comme ayant trois dimensions la longueur la largeur et l'épaisseur trois dimensions donc qui sont équivalentes on retrouve ces eaux par exemple au
9:40 niveau du poignet au niveau de ce que l'on appelle le carpe en effet à la jonction entre les deux os de l'avant-bras et les os de la main se trouve un ensemble de huit petit zoo formant le massif du carpe et c8 petit zoo ont la particularité d'avoir des dimensions à peu près comparable définissant ce que l'on appelle des eaux cours
10:27 un peu en aval du carp que l'on va donc trouver en regard du poignet vont se placer des eaux qui répondent à un autre type ce sont des os longs un os longs se définit comme un os dont la longueur est très supérieure à sa largeur et à son épaisseur en réalité au niveau des membres les oslon représentent les eaux les plus nombreux on a par exemple ici les eaux métacarpien en fait ce sont les
11:15 eaux qui vont constituer l'armature osseuse de la paume de la main c'est au métacarpien vous le voyez je les représente ici vont avoir une longueur très supérieurs à leur largeur et à leur épaisseur leur donnant donc un aspect de l'ombre la de cette notion 100 ans de façon intuitive mais il s'agit également on peut représenter ici juste l'armature du deuxième doigt ou index des zoos des phalanges un os l'on
12:04 présente une partie moyenne partie centrale ici qui s'appelle la diaphyse la diaphyse danos l'ombre présente sa partie moyenne où on parle également du corps de l'os et aux deux extrémités de l'os l'on se place ce que l'on appelle les épis fise est dans le sens de la racine du membre vers
12:53 son extrémité on déterminera une et pise proximale qu'on peut parfois appelée la base de l'os et une épicerie ou extrémités distale habituellement les épis fise des eaux l'on porte des présentes des surfaces articulaires grâce auquel l'os considérer va s'articuler va être en
13:39 contact avec les eau avoisinant au niveau des épis fils ou de la diaphyse peuvent exister des reliefs sur le squelette ses reliefs vont porter le nom de tubercules de processus de tubérosité correspondant à des endroits où des structures des ligaments des tendons des capsule articulaire des muscles vont pouvoir saint s'attacher sur le squelette
14:33 les dix hafiz désolons sont habituellement ou constitue habituellement de vastes zones sur lesquelles des muscles peuvent s'attacher sur le squelette un muscle vais par exemple représenté ici prendre ici l'exemple d'un muscle un terreau ceux ci un muscle qui remplit l'espace entre deux métacarpien et bien l'imus khl sont les structures sont les organes qui vont permettre de mettre en
15:20 mouvement le squelette ils ont donc des zones d'insertion d'origine des zones de terminaison et la contraction du muscle va tirer sur le squelette permettant de mettre le squelette en mouvement il existe notamment au niveau du crâne mais également au niveau du bassin un troisième type d'os qui sont ce que l'on appelle des eaux place ses aux plats
16:07 sont par exemple ceux qui vont venir constituer la voûte crânienne ils constituent des écailles qui vont constituer au niveau de la voûte crânienne une voûte osseuse représente ici l'exemple d'un crâne en vue supérieur voûte osseuse qui va venir protéger le cerveau qui se place en dessous sur un crâne en vue supérieur de chaque côté à droite et à gauche se
16:53 place par exemple l'os pariétal qui va participer à constituer la voûte crânienne et ainsi cette hausse va par exemple prendre ce rôle de protection comme on l'avait défini en introduction de secours les haut et court les oslon les aux plats constitue un modèle dos finalement relativement régulier à côté de ces jo qui représentent la majorité des pièces osseuse présente dans le squelette et qui répondent à des modèles de
17:38 description assez standardisés existe des eaux qui ont des formes très contourner et qui ne rentrent pas dans une des catégories précédentes courregelongue plat c'est par exemple les vertèbres qui vont constituer la colonne vertébrale en effet si vous représentez une vertèbre par exemple une vertèbre thoracique en vue de profil et bien la vertèbre thoracique va présenter vers l'avant un corps vertébral puis en arrière va se placer le l'arc vertébrale présentant divers relief donnant à la
18:26 vertèbre un aspect très très irrégulier l'empilement des corps vertébraux en avant venant constituer la partie antérieure de la colonne vertébrale et l'empilement en arrière des arcs vertébraux venant protéger la moelle spinale ces eaux qui ont des formes très contourner peuvent être classés parmi les eaux irrégulier aussi régulier cru fait formant une catégorie un petit peu fourre-tout de tous qui rendent pas dans les grandes catégories d'hô décrit
19:13 précédemment et enfin au niveau du squelette du visage existe une catégorie particulière dos qu'on appellera les automatiser en effet vous avez tous j'imagine présenté à un moment ou un autre une sinusite ou par assa et bien en effet il existe au niveau du visage niveau des eaux maxillaire au niveau de l'os frontal ou au niveau d'autres au moins on va dire connu j'ai pas citer leurs noms pour pas vous trop vous embrouiller l'esprit eh bien il existe des eaux qui sont creusés de cavités rempli d'air ce que
20:01 l'on appelle des signes coc cavité aérienne qui creuse les os de la face comme unique d'ailleurs avec les cavités nasales leur rôle est discutée il permettrait soit d'alléger le squelette du visage en position debout puisque c'est si nus sont plus développées dans l'espèce humaine bipèdes que chez les quadrupèdes certaines théories considère également que les sinus de la face aurait un rôle dans la régulation de la température et de l'humidité ication de l'air inspiré
20:47 quand on respire par le nez bon peu importe mais toujours est il que l'existence de ses sinus donne un aspect particulier ou au maxillaire à l'os frontal et à d'autres pièces osseuse de la place que l'on va intégrer dans la catégorie des eaux ne matisse il s'agissait donc là de considérations morphologiques externe permettant donc de considérer le squelette dans son
21:32 ensemble et de classifier les eaux si l'on s'intéresse maintenant à la structure d'un os donc si l'on réalise une coupe à travers un os et qu'on voit comment il est constitué et prenant par exemple l'exemple but de l'extrémité supérieure du fémur et bien si l'on réalise une coupe le squelette apparaît constitué chalosse à part est constitué de plusieurs partis nous avons ici donc l'extrémité supérieure du fémur avec la tête fémorale le col fémoral et
22:19 la partie tout hôte de la diaphyse fémorale a la coupe on s'aperçoit que la partie la plus périphériques de l'os est formé d'un os compact formant la partie la plus solide de l'os on parle dos corticale cette hausse corticale est particulièrement développée dans les gros zozos le fémur le tibia l'humérus fémur l'os de la cuisse squelette de la
23:06 jambe ou encore le l'humérus que l'aide du bras et va donc constituer un élément de solidité important du squelette et de l'os considéré en profondeur de cet os et pecs tikal va se placer ce que l'on appelle l' os dont jude law spongieux forment à l'intérieur de l'os corticale des lamelles osseuse lamelles osseuse
23:51 réalisant des travées s'entrecroisant comme un peu en architecture les croisées d'ogives et cet os spongieux constitué de lamelles osseuse s'entrecroisant et bien va constituer un système de répartition des contraintes mécaniques extrêmement importante dans la solidité du squelette permettant à la fois une solidité et une certaine élasticité selon le principe du chêne et du roseau c'est à dire que une contrainte par exemple quand vous êtes en position
24:37 debout que vous appuyez sur vos tête fémorale l'ensemble du poids de votre corps va être divisé en autant de lamelles osseuse qui vont donc permettre de vous tenir debout sans pour autant que votre fémur ne se fracture et d'ailleurs avec l'âge et la raréfaction l'affaiblissement de la trame osseuse et bien ces structures se fragilisent et c'est la raison pour laquelle les personnes âgées sont plus fréquemment l'objet de fractures par fragilisation de cette trame de tissus osseux toute particulière au niveau des zones articulaires ici par
25:24 exemple donc au niveau de la tête fémorale les zones articulaires on va y revenir dans un instant sont équipés d'un appareil cartilagineux cartilage articulaire et sous les zones articulaires existe un os un peu particulier que l'on appelle lost sous conderanne sous le cartilage cet os sous contrat le correspond en réalité à une densification de los condes yeux et je cite cette hausse sous contrôle car dans les processus de dégénérescence articulaires ce que l'on appelle l'arthrose
26:11 et bien cette hausse sous contrat lé va présenter des signes d'usure qui sont par exemple visible sur une radiographie de l'articulation donc la structure de l'offre comprend de l'os corticale solide un os spongieux constitué de lamelles osseuse qui s'entrecroisent à l'intérieur de l'os et cette eau spongieux se condense au niveau des articulations formant l'os sous contrôle qui va tenir donc le cartilage articulaire en dehors des zones articulaires la
26:57 surface de l'os est recouverte par une membrane que l'on appelle le perry host périoste perry autour de l'os périoste qui est très épais chez les enfants qui devient plus faim chez l'adulte cette membrane effectivement ayant un rôle dans la croissance notamment en épaisseur du squelette à l'intérieur de l'ue tissu osseux l'os compact de même
27:45 que les travées osseuse sont recouverts par une membrane beaucoup plus fine formant landes host enfin à l'intérieur de l'os et entre les travées d'os spongieux vient se placer la moelle osseuse la moelle osseuse dont on distingue deux types la moelle oronges très présente au niveau de
28:34 certaines pièces osseuse par exemple au niveau du sternum niveau de la cage thoracique ou au niveau des eaux du bassin la moelle rouge étant utile pour la synthèse des globules rouges ce qu'on appelle l'hématopoïèse et donc on revient à ce qu'on disait au début de l'exposer les eaux sont des éléments importants dans la fabrication des éléments qui circule dans le sens est d'ailleurs dans certaines leucémies ou pathologies osseuses il est utile d'aller prélever de la moelle osseuse pour faire le le diagnostic de certaines affections hématologiques et puis on a également
29:23 dans les travées spongieuse de la moelle jaune qui correspond à la moelle graisseuse et ses sept moines chez l'animal que l'on peut éventuellement manger avec modération parce que c'est extrêmement grave voici donc pour les grandes définition du squelette et de l'os théologie de façon générale le squelette ses 206 pièce osseuse plus ou moins quelques variations constituant lax du corps le squelette axial la
30:08 colonne et le crains hélas que la cage thoracique constituant le squelette des ceintures en clôture scapulaire l'épaule en gros et de ce que la ceinture pelvienne bassin et le squelette des membres les eaux peuvent se définir en plusieurs catégories les plus fréquents étant les halls on les trouve au niveau du des membres on a des eaux cours notamment au niveau du poignet mais on en trouve également d'autres endroits des eaux plat notamment niveau du crâne qui vont vraiment constituer des structures de protection des de d'organes important sous jacent et puis on a des eaux qui n'entrent dans aucune des autres catégories parce que leur forme et très contourner ce sont les eaux irrégulier par exemple comme les vertèbres ou encore les automatiser
30:56 du squelette de la tête à présent intéressons nous à quelques notions d'artres au logis c'est à dire comment deux ou plusieurs pièces osseuse peuvent s'articuler qu'est ce qu'une articulation aider vous suivez art rock lee c'est donc la deuxième partie de secours en effet une
31:45 articulation c'est une structure est une structure au niveau de laquelle au moins deux pièces osseuse vont être réunis en effet par exemple niveau de l'épaule l'articulation de l'épaule est une articulation qui réunit deux eaux là scapula et l'humérus mais il existe des exemples par exemple le poignet ou vous allez avoir deux os de l'avant bras avec trois zones ucar qui vont être réunis au sein d'une même articulation vous avez donc cinq hausses dans une même articulation donc une articulation est une structure qui va réunir au moins
32:32 deux pièces s'usent une articulation a deux fonctions et donc elle se définit par deux paramètres le premier paramètre c'est la stabilité en effet la réunion de deux pièces osseuse doit permettre le maintien de la position si mes articulations n'était pas stable je pourrais pas rester debout devant vous je resterai pas de me casser la figure qui doit y avoir une stabilité mais les articulations doivent aussi avoir une certaine mobilité une certaine
33:22 mobilité la mobilité permettant le mouvement deux ou plusieurs pièces osseuse peuvent s'articuler schématiquement de trois manières on a donc trois grandes catégories d'articulation on a tout d'abord des articulations que l'on appelle articulations fibreuse articulations
34:08 fibreuse c'est à dire ce sont des structures au niveau de laquelle les pièces osseuse sont réunis par un tissu fibreux un ligament par exemple on l'avait vu au dessus au niveau de la voûte crânienne les eaux qui constitue la voûte crânienne sont réunis par des articulations fibreuse que l'on appelle des futurs et qui vont donc juxtaposer les eaux de la voûte du crâne sans aucune mobilité possible des articulations de type futur ne sont pas mobiles autre exemple d'articulation fibreuse et bien ce sont les
34:53 articulations des dents dans leurs alvéoles osseuse une dans ce pays si une molaire les dents sont enchâssés dans les mâchoires maxillaire et mandibule et les racines dentaires sont réunis sont reliés à l'os des mâchoires par des ligaments que l'on appelle les ligaments a levé au lot dentaire et ses articulations de la dent dans son alvéole osseuse qui à l'état normal une ombre pas de mobilité rentrer dans cette grande définition des articulations fibreuse qu'on appelle parfois gon fausses enfin on peut avoir d'autres
35:46 exemples d'articulation fibreuse comme au niveau de la cheville ou l'extrémité inférieure du tibia ci est réunie à l'extrémité inférieure de la fibula ici par un système de ligaments réalisant une sein des sme aux seins des sme aux tibio fibulaire toutes ses articulations
36:33 sont des articulations qui n'ont quasiment aucune mobilité les sutures au niveau du crâne ça bouge pas la dent dans son alvéole à l'état normal si vous n'avez pas de maladies dentaires particulière les dents ne bouge pas ou à peine de l'ordre du dixième de millimètre pareil au niveau de l'articulation de la cheville entre la fibula et le tibia vous n'avez quasiment aucune mobilité juste un petit peu d'élasticité au moment de la marche c'est tout donc ses articulations fibreuse sont des articulations tout à fait adapté pour la stabilité des pièces osseuse par contre si nous n'étions constitué que d'articulation fibreuse nous n'aurions aucune mobilité d'accord ensuite à côté
37:21 de ses articulations fibreuse où donc les pièces au se sont réunis par des ligaments vous avez une deuxième grande famille d'articulation qui sont les articulations cartilagineux deux articulations cartilagineuse c'est à dire où les eaux sont réunis par du cartilage et non plus cette fois ci par des ligaments mais cartilagineuse 120 articulaires sans fente synoviale les articulations on les retrouve au niveau de la base du
38:10 crâne ce que l'on appelle des cinq ans droz ce sont des articulations qui n'ont aucune mobilité elle ne bouge pas elles vont simplement stabiliser les eaux qui constitue la base du crâne et dans ses articulations cartilagineuse mais sans enfant articulaires on va retrouver les articulations qui relie deux corps vertébraux l'un avec l'autre si on reprend ici un exemple un segment de la colonne vertébrale place ici une
38:55 vertèbre thoracique et la vertèbre thoracique d'en dessous c'est un empilement de vertèbres et bien deux corps vertébraux qui se superposent se s'articule par l'intermédiaire du disque intervertébral disque intervertébral qui est constituée d'un tissu phibro cartilagineux réalisant une sorte d'amortisseur élastique permettant des
39:44 mouvements des corps vertébraux l'un par rapport à l'autre ses amortisseurs formant donc ce que l'on appelle les symphyse permettent des mouvements de relativement faible amplitude c'est à dire que deux vertèbres l'une par rapport à l'autre vont avoir peu de mobilité mais si vous prenez l'empilement de toutes les vertèbres depuis le crâne jusqu'au bassin est bien la résultante de tous ces mouvements de chaque étage intervertébral va permettre des mouvements d'amplitude plus importante c'est ce qui permet de vous pencher vers
40:31 l'avant ou vers l'arrière ou d'avoir des mouvements d'inclinaison vers la droite ou vers la gauche mais si on s'intéresse uniquement à un étage articulaires à un niveau intervertébral et bien ses articulations cartilagineuse s'enfonce synoviale non en fait que très peu de mobilité d'accord enfin il existe un dernier groupe d'articulation ce sont les articulations les plus nombreuses on les trouve essentiellement au niveau des membres membres supérieurs et membres inférieurs et ce sont là cette fois ci les
41:17 articulations qui sont adaptés aux mouvements de grande amplitude il s'agit de ce que l'on appelle les articulations cartilagineuse articulations cartilagineuse synoviale ce sont les articulations tels que habituellement on se les représente c'est à dire que ce sont des articulations ou deux pièces osseuse doux plus dès lors qu'ils sont qui sont qui s'articule qui se rassemblent sont séparés par une cavité articulaire que l'on appelle la cavité synoviale ses
42:04 articulations l'épaule le coude le poignet la hanche le genou la cheville sont des articulations qui elles sont caractérisées par une grande mobilité au contraire des deux autres grandes familles d'articulation de façon générique une articulation synoviale se définit par plusieurs points et d'ailleurs ces points qui définissent une articulation synoviale correspond au plan habituel de description d'une articulation lorsque l'on fait de l'anatomie descriptive on a tout d'abord des surfaces articulaires en présence et
42:51 je vais vous représentez un schéma en coupe schéma on va dire une articulation synoviale type les surfaces articulaires en présence sont situées au niveau des épis fise des os longs le plus souvent elles sont recouvertes d'un cartilage articulaire on l'avait déjà un peu évoquée lorsque l'on à étudier la structure des os longs cartilage articulaire qui correspond à un cartilage histologiquement
43:38 particulier où on retrouve à la fois des cellules cartilagineuses que l'on appelle des chondrocytes est une matrice extracellulaire présente en grand volume c'est ce que l'on appelle le cartilage via l'un à différencier par exemple du fibre au cartilage tels que on le retrouve on va le revoir dans les ménisques par exemple ou à différencier du fibre au cartilage qui constituent les disques intervertébraux qui n'ont pas une constitution microscopique comparable au cartilage qui forment le cartilage et
44:24 surfaces articulaires c'est un cartilage qui a un aspect blanc nacré et qui est très lisse très glissant au toucher et donc on him qui est conçu pour des glissements d'une surfaces articulaires par rapport à l'autre dans les mouvements des différents segments du corps les surfaces articulaires en présence se définissent par leur forme on va y revenir dans un instant et la forme des surfaces articulaires en présence va être un élément important de
45:09 qui permet de définir les types de mouvements permis par une articulation 1 vous comprenez bien que les surfaces articulaires si elles sont sphériques vont bouger différemment que si elles étaient cylindrique ou en forme de poulies parfois les surfaces articulaires en présence sont parfaitement inversement configurer c'est à dire que vous avez une surfaces articulaires qui est parfaitement sphérique et convexes qui va s'entraîner dans une surfaces articulaires parfaitement sphérique mais creuse dans ces cas-là on dit que l'articulation et
45:55 congruente dans d'autres articulations les surfaces articulaires ne se correspondent pas complètement c'est l'exemple que j'ai choisi ici dans mon articulation générique on dit alors que les surfaces articulaires son nom congruente et lorsque les surfaces articulaires en présence ne sont pas congruente et bien il s'interpose entre ces surfaces articulaires un fibre au cartilage articulaire on va représenter ici en coupe 1 fibre
46:43 au cartilage articulaire ce fibre au cartilage articulaire en fonction de l'articulation considérer peut prendre différents noms par exemple ça peut s'appeler un la brawn comme au niveau de l'épaule ou au niveau de la hanche ça peut s'appeler un ménisque or ça le nom le nom de ménisque et plus connus du grand public ça c'est le cas par exemple des genoux ou encore ces fibres au cartilage articulaire peuvent s'appeler des disques articulaires on en a par exemple
47:30 dans le poignet ou dans les articulations de la mâchoire les articulations temporaux mandibulaire dans des articulations synoviale la présence de fibres au cartilage articulaire disque ménisque labrum etc sont donc des structures qui s'interpose entre deux surfaces articulaires qui ne sont pas congruente spontanément pour en améliorer la congruence et donc pour améliorer la stabilité de l'articulation d'accord donc surfaces articulaires et labrum son teint hâlé et fibres au cartilage articulaire sont un premier point de description de ses articulations synoviale une articulation
48:16 synoviale va ensuite se décrire par où se définir par des moyens d'union d'ailleurs ce qui permet de concourir à la stabilité de l'articulation les moyens d'union dans les articulations synoviale sont représentés par une capsule articulaire la capsule articulaire forme un manchon fibreux capsule articulaire manchon fibreux qui vient s'insérer sur l'os qui s'attachent sur l'os au pourtour des surfaces articulaires en présence lorsqu'il
49:05 existe des fibres au cartilage articulaire ces fibres au cartilage s'attache à la face profonde de la capsule articulaire et cette capsule articulaire vous le voyez va participer à délimiter la cavité articulaire ou fente articulaires la capsule articulaire manchon fibreux qui cloisonnent l'articulation va être renforcée par des ligaments ligaments c'est ligaments représentants des renforcements de la capsule articulaire
49:51 soit adhérent à la capsule on parle dans ce cas là de ligaments capsulaire soit située un peu à distance de l'articulation on parle alors de ligaments extra capsulaire un exemple dans le genou l'articulation du genou et renforcé en dehors par un ligament collatéral latéral qui est en fait à distance de l'articulation c'est un faisceau de fibres qui se trouve un peu à distance de la capsule alors que le ligament qui renforce la partie interne la partie médial du genou et le ligament collatéral médial qui lui
50:36 est un épaississement de la capsule ce sont donc les moyens d'union la capsule articulaire renforcée par des ligaments une articulation synoviale présente ensuite et moyens de glissements les moyens de glissement de l'articulation c'est la membrane synoviale la membrane synoviale est une membrane très fine que l'on va trouver à l'intérieur de l'articulation et qui tapissent la face profonde de la
51:24 capsule articulaire cette membrane synoviale bon là représentant rouge habituellement par convention sur les schémas cette membrane synoviale ne recouvre pas les fibres au cartilage articulaire et elle ne recouvre pas le cartilage articulaire la synoviale va sécréter un liquide synovial qui ressemble un peu aux blancs d'oeuf ce liquide synovial va circuler dans la cavité articulaire en assurant la lubrification c'est pour ça qu'on parle de moyens de glissements mais ce liquide synovial va également participer à la
52:12 nutrition du cartilage articulaire et enfin une articulation synoviale se définit par les mouvements qu'elle permet c'est donc la mobilité de l'articulation les articulations synoviale sont les articulations les plus mobiles du corps et la mobilité d'une articulation et déterminée la mobilité d'une articulation synoviale et des limites et déterminé pardon par
52:59 la forme de ces surfaces articulaires on va définir des articulations qui en fait on pour parler de mobilité on définit le nombre de degrés de liberté d'une articulation une articulation peuvent fonctionner selon un deux ou trois degrés de liberté parmi les articulations qui n'ont qu'un seul degré de liberté on a tout d'abord et bien les articulations dont les surfaces articulaires sont plane
53:46 cegid articulations qui ne fonctionne que par des mouvements de glissements l'une par rapport à l'autre ce sont habituellement des mouvements de faible amplitude parmi les articulations qui ne fonctionnent que selon un degré de liberté existe enfin ce se trouvent les articulations bonjour marine j'en ai théoriquement encore pour cinq minutes tu peux tu peux poser tes affaires sans aucun problème articulations ou là les surfaces articulaires en présence s'inscrivent dans des segments de cylindres cylindres plein dans cylindres
54:33 creux c'est par exemple ce qui se passe au niveau des articulations entre les deux os de l'avant bras quand vous avez une sur des surfaces articulaires ce quand vous avez un cylindre plein qui s'articule avec un cylindre creux et bien le mouvement de l'articulation ne peut se faire que selon le grand axe du cylindre vous n'avez donc qu'un seul gray de liberté de la même manière certaines articulations présente des surfaces articulaires qui s'inscrivent dans des segments de poulies poulies pleines dents poulies creuse comme par exemple niveau du coude dans ces cas là les surfaces articulaires en présence que l'on écrit constituer deux versants séparés par une
55:21 gorge ou par une crête et bien ne peuvent fonctionner la forme des surfaces articulaires verrouille le mouvement dans un axe fonctionnel ensuite vous avez des articulations qui fonctionne selon deux degrés de liberté deux axes fonctionnel là de trouver dans cette catégorie d'articulation des articulations ou les surfaces articulaires s'inscrivent dans des oeuvres vide c'est le cas par exemple du poignet ovine plein dans ovoïde creux articulations du poignet par exemple le poignet si vous regardez fonctionne en flexion extension ou fonctionne
56:06 également en inclinaison un autre type d'articulation qui fonctionne selon deux degrés de liberté ce sont des articulations que l'on appelle les articulations en selle ou articulations par emboîtement réciproque alors géométriquement sont des articulations qui sont complexes dans un plan de coupe et concave dans le plan de coupe qui lui est perpendiculaire on peut comparer tout simplement ses articulations seiler comme lecavalier assis sur sa selle si vous imaginez un cavalier qui est
56:53 assis sur sa selle si donc schématiquement ce que cela peut donner et bien le cavalier peut soit se pencher en avant ou en arrière ou s'incliner latéralement ses articulations seiler c'est par exemple l'articulation entre le métacarpien du pouce et le carpe fonctionne selon deux degrés de liberté et enfin vous avez un seul type d'articulation qui va fonctionner avec trois degrés de liberté sur les articulations les plus mobiles et bien c'est celle où les surfaces articulaires sont sphériques c'est la hanche et les pôles l'épaule par exemple vous pouvez
57:40 porter le membre supérieur en avant et en arrière ça c'est un premier degré liberté c'est la propulsion et la rétrospection vous pouvez ensuite porter votre membre supérieur vers le dehors ouvert le dedans c'est donc ce qu'on appelle lab duction et la déduction et puis si vous plier le coude vous pouvez porter le membre supérieur en dehors ou en dedans faire des mouvements de rotation vous avez donc trois degrés de liberté trois axes fonctionnel ses articulations ou les surfaces articulaires sont sphériques tous les articulations les plus mobiles du corps ce sont aussi les
58:26 articulations les moins stables et en particulier les pôles qui est l'articulation où les luxations sont les plus nombreuses ont défini par luxation la perte de contact des surfaces articulaires les unes par rapport aux autres voilà donc les éléments d'un admis général des os et des articulations que je souhaitais vous préciser n'hésitez pas à venir me poser des questions si les éléments le nécessitent je remercie de votre attention et vous souhaite un bon week end [Applaudissements]
