0:00 hai hai Hai assalamualaikum warahmatullah wabarakatuh kalau temen-temen mahasiswa semester 1 perkenalkan saya dokter Dicky Faizal ernandy dari matakuliah basic medical science satu Saya dari Departemen biokimia biomolekuler pada sesi ini kita akan membahas mengenai metabolisme porfirin yang akan dibahas dalam satu video satu kasus dan satu artikel pada video kali ini saya akan membahas mengenai katabolisme heme pertama teman-teman perlu tahu mengenai pengertian katabolisme katabolisme adalah proses kebalikan dari sintesis
0:46 yaitu memiliki jalur metabolik yang memecah senyawa menjadi unit yang lebih kecil katabolisme ini diawali dari sebuah fenomena sensitifitas dari makrofag di sel retikuloendotelial sistem jadi makrofag ini memiliki sensitifitas terhadap pada pfile darah merah yang tidak normal pada pembahasan kali ini terkait dengan sensitivitas makrofag yaitu makrofag akan mendeteksi sel darah merah yang sudah tua atau udzur atau sudah renta jadi makrofag tadi memiliki sebuah recognition site Di dindingnya yang akan mengenali sel darah merah yang sudah tua
1:32 ini lalu sel darah merah yang sudah tua ini akan menempel pada recognition site dan akan dimakan oleh makrofag di dalam makrofag sel darah merah ini hemoglobin akan dipecah oleh lisosom menjadi game dan globin globin akan digunakan kembali untuk pembentukan sel darah merah yang baru sedangkan hem akan dipecah oleh enzim yang disebut sebagai hem oksigen AC setelah hem dipecah oleh enzim hem oksigen AC akan menjadi biliverdin hai lalu biliverdin akan diubah menjadi bilirubin setelah menjadi bilirubin bilirubin akan dilempar kembali ke aliran darah sistemik di aliran darah
2:19 sistemik bilirubin ini perlu teman jadi bilirubin tidak boleh jalan sendiri-sendiri di aliran darah sistemik dia harus ditemani oleh senyawa yang namanya albumin kita membayangkan seorang perempuan misalkan ia harus pulang sendirian maka tidak boleh harus ditemani oleh albumin maka bilirubin ketika sampai ke aliran darah sistemik ia akan ditemani oleh albumin berjalan bergandengan sampai menuju ke hepar Sesampainya di hepar di dinding luar dari hepar albumin akan melepaskan diri dengan di ubin dan dilurusin akan masuk ke dalam sel hepar Hai di sini bilirubin akan bergandengan
3:05 dengan ligandin dengan ligandin jujur ubin akan dibawa masuk ke dalam sel hepar lalu akan ditunjuk sih kan kita membayangkan bilirubin ini seperti manusia dengan dua lengan maka bilirubin dapat dikonjugasikan dua kali satu lengan akan berikatan dengan asam glukoronat satu lengan lagi akan berikatan dengan asam glukoronat proses ini disebut sebagai konjugasi yang melakukan adalah enzim udp glukoronil transferase bilirubin yang dikonjugasikan dua kali akan berubah namanya Hai menjadi bilirubin di glukoronida pada beberapa kasus Ada kemungkinan
3:54 bilirubin tidak sempurna dikonjugasikan mungkin hanya satu lengan saja yang berikatan dengan asam glukoronat sehingga kita juga mengenal yang disebut bilirubin monobloco ronida tetapi pada kasus ini pada video ini saya akan membahas bahwa bilirubin yang terkonjugasi sempurna ia akan dikonjugasikan dua kali dengan dua asam glukoronat yang melekat pada sebuah lengan dari jujur rutin setelah bilirubin dikonjugasikan atau kita sebut sekarang namanya adalah bilirubin di glukoronida bilirubin ini akan dipompa keluar melalui saluran empedu secara aktif setelah memasuki saluran empedu ia
4:40 akan melanjutkan perjalanannya ke khusus lalu ke cologne Luxembourg Hai di kolon bilirubin yang sudah terkonjugasi atau bilirubin di glukoronida ia akan dilepaskan kembali konjugasinya akan kembali menjadi bilirubin setelah menjadi bilirubin saja ada flora normal di usus Anda bakteri di usus yang tugasnya mereduksi bilirubin menjadi urobilinogen atau sterkobilinogen loh kok namanya urobilinogen atau sterkobilinogen betul Kenapa namanya ada dua karena pada titik ini bilirubin tadi akan memiliki dua jalur perjalanan hidupnya diet yang
5:28 pertama kalau dia menjadi sterkobilinogen dia akan mengikuti perjalanan feses di usus sampai ke rectum dan memberikan pigmen kuning pada feses yang kita sebut sebagai sterkobilin kalau dari 100% bilirubin Hai maka 90% akan melalui jalur ini jadi kalau kita bayangkan ada 100% bilirubin dan setelah diubah menjadi sterkobilinogen atau urobilinogen yang 90% akan mengikuti jalur feses dan memberi pigmen kuning pada feses yang disebut sebagai sterkobilin 10% sisanya Bagaimana sepuluh persen sisanya akan direabsorpsi oleh pembuluh darah di usus
6:16 pembuluh darah di usus akan mereka PSI dari urobilinogen lalu akan dibawa ke Vena portal dan masuk kembali ke dalam hepar di hepar akan ada dua jalur lagi kehidupan dari gini Rubin Hai pada titik ini pilihan hidup yang pertama yang disebut murobbil inogen tadi akan dioksidasi akan dikembalikan menjadi bilirubin Kembali jadi tadi sudah menjadi bilirubin direduksi oleh Bakteri usus menjadi urobilinogen sampainya di hepar dia dioksidasi menjadi bilirubin lagi setelah menjadi bilirubin ya berikatan dengan ligandin lalu dikonjugasikan pulang selalu
7:03 dikirim lagi ke saluran empedu kembali ke usus siklus ini disebut sebagai siklus enterohepatik jadi nasibnya bilirubin Hai yang melalui jalur ini ia hanya akan berputar-putar melalui usus hepar khusus dan have a kita kembali ke titik di hepar tadi saya bilang ada dua jalur-jalur yang pertama dia dioksidasi menjadi bingung ubin urobilinogen nya lalu jalur yang kedua Bagaimana jalur yang kedua urobilinogen akan melepaskan diri dari jeratan oksidasi ia berhasil melepaskan diri dari jeratan oksidasi dan masuk ke aliran darah sistemik masuk
7:50 ke aliran darah ginjal dan pada akhirnya mengikuti jalur urine memberikan pigmen kuning pada urine yang kita sebut sebagai urobilin baik teman-teman Saya harap Penjelasan diatas dapat membantu teman-teman Lebih memahami Bagaimana proses katabolisme heme yang berawal dari hemoglobin sel darah merah yang sudah kita kenal selama ini dipecah menjadi bilirubin dan betapa kompleksnya perjalanan hidup di Rubin mulai dari hepar di hepar di bawah usus Lalu setelah usus terbagi menjadi dua ada yang Mengikuti alur feses Lalu ada yang diserap kembali naik ke repot di
8:35 hepar kembali menjadi dua lagi yang sebagian akan dioksidasi masuk ke dalam siklus enterohepatik yang Sebagian lagi akan lolos dari oksidasi tetap menjadi urobilinogen lalu menjadi urobilin dan keluar lewat urine Semoga dengan adanya penjelasan ini akan membuat teman-teman bisa lebih memahami dan tidak terlalu sulit dalam menghafalkan proses katabolisme heme demikian video dari saya semoga bermanfaat Wassalamualaikum warahmatullah wabarakatuh [Musik] hai hai
