0:07 Okay, ingeniører, i denne video skal vi tale om glukoneogenese. Lad os hurtigt tyde ordet. Gluko betyder glukose. Neo er nyt, og Genesis er at danne. Med andre ord danner vi ny glukose. Men for at tilføje den lille definition, så danner vi nye glukosemolekyler fra ikke-kulhydratkilder. Med andre ord, ting som aminosyrer, ting som glycerol og mælkesyre. Vi vil diskutere alt dette. Hvor finder glukoneogenese sted? Hvilke organer finder man denne glukoneogenese? Det ene er
0:55 i leveren, og det andet i nyrerne, især i de proximale, snoede æggeledere i nyrerne. Det er de to organer, hvor glukoneogeneseaktiviteten finder sted. Det danner nye glukosemolekyler fra ikke-kulhydratkilder som aminosyrer, glycerol og mælkesyre, og det forekommer i organer som lever og nyrer. Det næste spørgsmål er, hvornår det sker. Ved du hvad det er, hvor det sker nu, hvorfor sker det? Hvorfor
1:41 sker det? Det sker fordi dit blodsukkerniveau er lavt? Det er en af de primære årsager til, at dette sker? En af grundene er på grund af lave blodsukkerniveauer, eller vi refererer til lave blodsukkerniveauer, som vi kalder det? Vi kalder det højt HPO- glykæmi. Okay, det er én grund. En anden grund er, at det er for hjernen, den gode gamle hjerne. Hjernen er fuldstændig afhængig af glukose. Hvis glukoseniveauet falder, bliver hjernen påvirket, fordi den eneste brændstofkilde, som hjernen foretrækker at køre på, er glukose.
2:28 Dette er den primære brændstofkilde, og du kan forestille dig, at enhver situation, hvor hjernen ikke får tilstrækkeligt brændstof, kan du forestille dig de farlige konsekvenser, som det potentielt kan udvikle sig fra. En sekundær brændstofkilde til dette, så dette er den primære brændstofkilde, glukose. Men når vi faster i et stykke tid, og hvis det skal, er en sekundær brændstofkilde, som den kan bruge, ketonstoffer. Det vil vi tale om, når vi taler om fedtstofskifte. Okay, hvorfor sker det? Det er på grund af lave blodsukkerniveauer, primært
3:14 hypoglykæmi. Og fordi hjernen primært er afhængig af glukose, er det en primær brændstofkilde i en situation, hvor vi oplever langvarig sult eller visse situationer, som når man undgår kulhydrater. Dette kan blive en sekundær brændstofkilde, og det kaldes ketonstoffer. Men det er farligt, fordi ketonstoffer kan få selve blodet til at blive surt, så det er ikke foretrukket, og det kan føre til keto- acidose. Okay, så vi ved, hvad det er, vi ved, hvor det sker, og vi ved, hvorfor det sker. Lad os nu gå videre til, hvad der rent faktisk sker i denne glukoneogene bane. Okay, så I kender den normale måde, glukose kommer ind i cellen på. For at opsummere, lad os gå videre og se, hvad der sker. Glukose bringes ind gennem en form for glut-two-transportør. Men specifikt
4:00 kan vi sige, at hvis det er i leveren, ved vi, at det vil være en form for glut-two-transportør. Vi ved, at det specifikt vil være en glut- two- transportør. Og vi ved også, at det i andre forskellige organer, som for eksempel nyrerne, kan være en glut-two-receptor, så glut-two- receptoren for leveren og glut-two. receptor for nyren, hvad der sker, er at denne glukose kommer ind i vores celler. Lige når glukosen kommer ind i cellen, bliver den faktisk fosforiseret, og så bliver den til glukose. Jeg forkorter dem, gutter, for at komme igennem denne hurtige glukose-6-fosfat, så bliver den omdannet til fruktose-6-fosfat, derefter fruktose-16-Biz-fosfat, så bliver den
4:48 spaltet til fruktose. Undskyld, og den bliver spaltet til glycerid-3-fosfat, og den anden komponent er dihydroxyacetonefosfat, så bliver den omdannet til 13BPG, derefter 3- phosphoglycerat, derefter 2- phosphoglycerat, derefter phosphoenolpyruvat og til sidst til pyruvat. Så igen bliver det g3p, 13BPG, 2 PG, fosol-pyu og pyu. Nu sker dette én gang med g3p, men så fortalte jeg jer fra glykolysevideoen, at dhap ikke kan omdannes til 13BPG, så han skal omdannes til ga3p, så denne
5:33 signalvej forekommer to gange, og så kan jeg teknisk set repræsentere det ved, at hvis jeg kom helt ned her med denne fyr, går denne fyr ind i... ga3p, og så går det gennem denne proces, okay, hvis du husker, fortalte jeg dig, at der var nogle vigtige trin, et af dem var dette trin lige her, så lad mig faktisk tegne resten af dette her, og pink og pink repræsenterer bare, at det er et meget vigtigt kontroltrin, dette trin lige her er også et vigtigt kontroltrin, og dette trin lige her er også et vigtigt kontroltrin. Nu vil vi gå i den stik modsatte retning af glykolyse, så du kan tænke på glukoneogenese som den omvendte proces af glykolyse, men hvis du husker, fortalte jeg
6:19 dig, at visse veje er reversible i visse kunstarter, som denne vej er reversibel, dette er reversibelt, det er reversibelt, reversibelt, reversibelt, ikke? Alle dem, der er reversible, okay, ja, du kan gå lige op ad den vej, men dem, der er irreversible, skal du gå uden om, og det er det, vi vil forsøge at forklare, hvad der rent faktisk sker her, så det første, vi skal gøre, er at starte med den første, som jeg vil tale om, og det bliver mælkesyre, så hvis du øh, lad os sige, at i en eller anden situation trækker dine muskler sig sammen, og de er udvikler en masse mælkesyre, så ud af det lad os sige, at vi har mælkesyre her, så her er vores mælkesyre, vi vil repræsentere det som de tre kulstofatomer, fordi det vil ligne pyat, lige nu, denne faktiske
7:06 specifikt denne mælkesyre vil komme ind i cellen, og så sker der, at mælkesyre kan blive omdannet til pyruvat, lige nu igen, hvem er denne fyr heroppe, dette er mælkesyre, og det kan komme fra musklerne okay, nu denne mælkesyre faktisk kan blive omdannet til pyruvat, men pyruvat kan ikke gå tilbage op til pep, så hvordan kommer han uden om det, han går ind i mitokondrierne, når han går faktisk før jeg gør det, lad os faktisk vise de andre ting, der fodrer ind i dette nej nej, vi vil faktisk gå igennem dette, så nu pyruvat, hvad vil han gøre, han vil bevæge sig ind i mitokondrierne, når han går ind i mitokondrierne, hvad får han det omdannet til, så her er vores
7:52 pyu lige der, dette er vores pyu, hvis du husker, bliver pyu omdannet til AAL Co væk, men gæt hvad pyruvat er snigende fordi Du kan huske, at der var et enzym, der kontrollerede dette trin lige her, og hvis du husker enzymet, der kontrollerede dette trin, lad os faktisk vise det igen med pink, hvad repræsenterer det? Hvis det er pink, betyder det, at det er et reversibelt trin. Jeg mener, det er et irreversibelt trin, det kan ikke gå baglæns, så pyruvat er virkelig snigende, og han har denne specielle omdannelsesvej, lad os repræsentere det med lilla her, som han faktisk kan omdanne indirekte, ikke? Jeg beklager, direkte. Han kan gå direkte fra pyruvat til denne fyr. Hvad er denne fyr lige her? Denne fyrs navn er oxaloacetat. Jeg
8:39 forkorter det til AA. Men forstå, at hans navn er oxaloacetat. Pyruvat er tre kulstofatomer, oxaloacetat er fire kulstofatomer. Så hvad der skulle ske her, var at tilsætte kuldioxid eller en form for det til denne reaktion, så enzymet, der kontrollerer dette, hvis du kan forestille dig det. Når du carboxylerer noget, der tilføjer et kulstof til det, kan du forestille dig, hvad enzymet faktisk kaldes. Dette enzym her, der arbejder her i dette trin, kaldes faktisk... pyruvatcarboxilat, så hvad kaldes dette enzym igen? Det kaldes pyratcarboxilat, og det dette enzym gør, er at det driver dette trin, så det
9:27 danner OAA. Nu kan det ikke komme igennem membranen. Men gæt hvad, denne fyr kan, denne fyr her. Så dette trin er faktisk reversibelt. Så jeg vil repræsentere dette med sort her, så vi kan skelne fra alle disse andre. Så dette trin er reversibelt. Hvad kaldes dette molekyle lige her? Dette molekyle lige her kaldes malat. Det, der sker, er, at OA kan omdannes til malat, så kan dette malat faktisk blive skubbet ud af mitokondrierne. Når malaten skubbes ud af mitokondrierne, er det virkelig fedt. Det er ret interessant, hvordan vores krop gør dette, men dette malat bliver skubbet ud.
10:15 Når det bliver skubbet ud, er det ret mærkeligt, hvad der sker. Men det er øh, det er fedt. Se her, vores faktiske malat. Malaten vil blive påvirket af et andet enzym, og det, der vil ske, er, at dette malat faktisk vil blive omdannet til... her går du tilbage til... oxaloacetat, så OA blev omdannet til malat, og så blev malet skubbet ud, og når det bliver skubbet ud, bliver det omdannet tilbage til oxaloacetat. OAA. Okay, hvem er denne fyr lige her? Hvem er denne fyr lige her? Denne fyr specifikt vores malat, og denne fyr lige her er vores
11:00 oxaloacetat. Det, der sker, er oxaloacetat. Vi ønsker ikke at omdanne dem til pyruvat, fordi det ikke er et reversibelt trin. Hvad er det næste lige over det pep? Så det, jeg nu skal gøre, er at tage OAA, og jeg vil omdanne det OAA til pep. Men jeg er nødt til at have et enzym, der kan gøre det modsatte af, hvad dette enzym gjorde, fordi hvad gør dette P-pic- carboxylat? Han tilføjede et kulstof, fordi dette var tre, og dette var fire. Nu går jeg fra fire kulstofatomer til tre kulstofatomer. Så hvad skulle jeg gøre? Jeg var nødt til at fjerne et CO2, så nu skubber jeg et CO2 ud af dette, så nu slipper jeg af med CO2, ligesom jeg putter et CO2 i denne reaktion. Jeg er ved at slippe af med det, hvad er en anden ting
11:46 der sker? Denne her har ikke et fosfat på sig, denne her har det, så det betyder, at jeg ved en eller anden mekanisme var nødt til at tilføje et fosfat til dette, så hvad er det enzym, der katalyserer hele dette trin lige her? Enzymet, der driver dette trin, kaldes phosphoenol pyu carboxy cyas, som de refererer til som Pepsi K, så igen, hvad kaldes dette enzym her? Det kaldes phosphoenol pyruvat carboxy kinase, så denne phosphoenol pyruvat carboxy kinase stimulerer dette trin her, hvad laver han igen? Han sætter et fosfat på OA, og han slipper af med et kulstof i form af kuldioxid og
12:32 omdanner det derefter til pep, og hvor kan pep så gå hen? Han kan gå til to phosphoglycerat tre phosphoglycerat 13 bis phosphoglycerat tilbage op til g3p tilbage op til fruktose 16 fosfat. Åh, han sidder fast nu, hvad skal du gøre? Heldigvis har Gud sørget for et andet enzym på dette tidspunkt lige her, og dette enzym kaldes fruktose 16 bis. fosfatase, og hvad dette enzym gør, er at det hjælper med at udløse den modsatte reaktion, så du ved, hvordan dette var fruktose 16 bis fosfat. Dette enzym fruktose seks bis fosfatase vil skære fosfatet væk
13:18 fra det ene kulstofatom. Så hvad der kommer ud af denne reaktion, hvad der rent faktisk vil blive frigivet som et resultat af dette? Du vil frigive det fosfat, der repræsenterer vores fosfat. Dette vil gå op til dette punkt. Så nu går du til fruktose 6 fosfat, og så kan fruktose 6 fosfat omdanne det til glukose 6 fosfat, men dette glukose 6 fosfat kan han ikke få ud. Hvor skal han hen? Han kommer herover. Så nu kommer dette glukose 6 fosfat herover. Hvad kaldes denne fyr lige her? Denne fyr lige her kaldes det glatte endoplasmatiske reticulum. Så herovre vil du have dit glatte endoplasmatiske
14:05 reticulum i det glatte endoplasmatiske reticulum. Du har et specielt enzym. Se på dette enzym her. Det er inde i denne faktiske glatte kunst. Så hvis det er inde i det glatte R, skal du bringe glukosen ind i Smoothie R for at dette enzym kan fungere. Dette enzym går... at rive det fosfat af glukosens seks kulstofatom, så se hvad der sker. Glukose 6-fosfat kommer ind. Han kommer ind gennem denne kanal. Dette er en gluttransportør eller T1, kalder de det. Den bevæger sig over dette enzym. Hvad vil dette enzym gøre? Det river et fosfat ud. Så nu har vi fjernet det fosfat fra den fyr. Så hvad har vi
14:51 her? Hvad vil der være tilbage af denne 1 2 3 4 5 seks, og så, og hvis du husker, hvis der er seks af disse fyre, er det vores glukose, hvor skal den glukose hen? Den glukose vil faktisk forlade den ud gennem denne anden glukosetransportør. De kalder det endda T2. Så igen, dette er T1, dette er T2, det kommer ud, og så hvor kan det faktisk gå ud gennem en glukosetransportør. Så måske kan det komme ud gennem denne og blive bragt ind i blodbanen. Så igen, hvad bliver bragt ind i blodbanen her? Hvis vi tegner det her, en to tre fire fem 1 2 3 fire 5 seks. Undskyld, at jeg roder med min optælling her nogle gange. Okay, så der er... vores glukose, og så har vi vores glukose i blodet, hvad var det oprindelige
15:38 problem, gutter, hvad var problemet med, hvorfor vi skulle gøre dette? Lad os komme herover, hvorfor skulle vi gøre det, fordi blodsukkerniveauet var lavt. Hvad gjorde vi lige med blodsukkerniveauet? Vi bragte det op. Nu hvor vi er startet hele denne proces, viste vi specifikt, hvordan det fungerer med denne øh mælkesyre, der omdannes til pyruvat, og så bliver pyruvatet skubbet ind her, og hvad sker der med ham? Han bliver påvirket af pyruvatcarboxylat, der kommer ind i OAA, og derefter bliver han omdannet til Mali. Mali bliver skubbet ud hertil tilbage i OAA, der bearbejdes af Pepsi K for at peppe hele vejen op, indtil det sidder fast på dette punkt. Fruktose 16 bis fosfatase river det fosfat af, tager dem op til det næste problem, som er G6P. Hvis du er i leveren og
16:23 nyrerne, har du dette enzym, som kaldes. Hvad er dette enzym her, der hedder dette enzym? Dette enzym kaldes glukose 6 fosfat, så dette enzym kaldes glukose seks fosfatase. Okay, så bliver det omdannet til glukose, fordi det river fosfatet af det. Glukose går ud af Smoothie R og ud tilbage gennem T2 ind i denne cytoplasma og bliver derefter skubbet ud af en glukosetransportør ind i blodet, og blodsukkerniveauet stiger, hvad kan ellers bidrage til dette? Du ser denne fyr lige her, dette er triglycerid, ikke? Så dette er vores triglycerid, hvad skal dette triglycerid gøre? Her er vores triglycerid, og hvis du kender til
17:10 triglycerider, er de faktisk sammensat af to komponenter. Du ser denne hoveddel af det. Hoveddelen af dette triglycerid består primært af det, der kaldes glycerol. Lad os sige, at jeg sætter det som en skillelinje hernede. Så denne komponent på denne side lige der er glycerolen, det er hovedet herovre. Alle disse små haler. Alle disse tre haler her. En to tre. Det er for dine fedtsyrer. Okay, så triglycerider er opdelt i to dele: glycerol, fedtsyrer. Det, jeg vil gøre, er, at jeg vil aktivere et enzym, og det enzym vil opdele dette triglycerid i to
17:55 komponenter. Den ene komponent vil være fedtsyrerne. Så lad os nu tegne her: Her er vores ene fedtsyre, der er vores to fedtsyrer. Der er... Vores tre fedtsyrer, okay, hvad er den anden komponent? Den anden komponent er glycerol, så vi har to komponenter her. Den ene er glycerolen, som vi nedbryder den til, og den anden er fedtsyrerne. Hvad kaldes denne proces? Når man nedbryder triglycerider til fedtsyrer og glycerol, kalder de det. Okay, lipolyse. Okay, denne glycerol bidrager til denne proces. Hvordan han omgår dette trin, er han lidt heldig. Så det, glycerolen gør, er, at den bliver påvirket af et særligt
18:44 enzym, og den bliver omdannet. Lad os nu vise glycerolen som et resultat af denne reaktion. Her er vores glycerol, og så skal vi sætte glycerol på, som er tre kulstofatomer. Så det, vi skal gøre, er at sætte det tredje kulstofatom på. Vi kæder en glukose derpå. Så det, der skulle ske i denne del, var, at der skulle være en form for glycerolkinase, som sætter et fosfat i denne reaktion, normalt i form af ATP. Men nu har vi dette. glycerol-3-fosfat, så hvad kaldes dette molekyle her? Dette molekyle kaldes glycerol, specifikt kaldes det glycerol-3-fosfat, som glycerol-3- fosfat vil blive omdannet til dihydroxyacetonefosfat. Du ser,
19:32 dihydroxyacetonefosfat. Der er bare en lille adh-mekanisme, der virker her, men hvor kan han gå hen? Han kan gå op til fruktose- 6-bis-fosfat, så fra fruktose-6- bis-fosfat, hvis han påvirkes af fruktose-16-bis-fosfatasen, bliver han omdannet til fruktose-6-fosfat, så fra fruktose-6-fosfat bliver han omdannet til glukose-6-fosfat. Åh, han sidder fast. Hvor går han hen i smoothie R? Hvad sker der i smoothie R? Han bliver optaget i smoothie R af T1, påvirket inde i smoothie R af glukose-6-fosfatase- enzymet og omdannet tilbage til glukose, der tages ud af smoothie R gennem T2 og derefter udledes af blodet gennem glukosetransportøren. Okay, teknisk set vil jeg ikke nævne det, men disse fedtsyrer
20:19 kan være involveret i det, men generelt vil de ikke være det. De vil faktisk blive... skubbet ind i en anden bane øh, jeg vil bare vise her med en lige linje, at de vil være involveret i at blive omdannet til acetat, og dette kaldes beta-oxidation, men vi vil tale om dette, der er et fænomen, hvor fedtsyrerne, hvis du har det, der kaldes ulige kædede fedtsyrer, så jeg vil sætte det her som en undtagelse, det er ubetydeligt, fordi mængden af ulige kædede fedtsyrer, der bidrager til øh specifikt glukogenese, er ubetydelig, men nogle af disse ulige kædede fedtsyrer kan faktisk skubbes ind i denne fyr lige her kaldet suino og derefter til sidst til malat, og
21:04 så kan det malat blive skubbet ud og bidraget gennem denne proces, men det er så ubetydeligt, at det virkelig ikke engang betragtes som en del af det, primært bare glycerol, okay, en mere inde i vores celler har du proteiner, det er her, en god del af vores faktiske proteiner primært vil blive fundet nu, når du har brug for glukose, nogle gange skal din krop muligvis bruge nogle af aminosyrerne fra disse proteiner, så du ved, hvad der sker, når du nedbryder proteiner, så lad os sige, at jeg tager dette faktiske protein, og jeg kataboliserer dette protein, så jeg gennemgår katabolisme af dette protein, hvis dette protein kataboliseres, hvad kaldes det, når du har dette, kaldes det igen
21:53 proteinkatabolisme i denne proces. Det, jeg nu vil gøre, er at opdele dette faktiske protein i dets individuelle aminosyrer. Det, jeg nu vil gøre, er at zoome ind på en specifik aminosyre og se på, hvordan den påvirker denne proces. Lad os sige, at jeg her har en aminosyre, men jeg taler om nogle specifikke. Okay, så faktisk nej, det gør vi ikke. Vi vil tale om det individuelt med proteinmetabolisme. Hvad sker der med denne aminosyre? Denne aminosyre kan reagere med et andet molmolekyle. Dette molekyle, som den vil reagere med, vil være en slags ketosyre. Hvad mener jeg med ketosyre?
22:39 Normalt kaldes denne ketosyre alfa- ketoglutarat. Der kan være en anden, der kaldes oxalsyre, men generelt er disse normalt kreb- cyklusmellemprodukter. Det, der sker, er, at denne aminosyre og denne ketosyre vil reagere med hinanden, og som et resultat heraf, lad os sige, at denne aminosyre reagerer med ketosyren. Ketosyren vil blive omdannet til... et nyt molekyle dette nye molekyle vil nu være en ny aminosyre okay generelt er denne nye aminosyre normalt
23:27 glutamat okay så vil denne aminosyre faktisk blive omdannet til en form for modificeret ketosyre eller bare generelt en ketosyre hvad mener jeg med dette det afhænger af aminosyren men nogle af disse aminosyrer inde i vores krop nogle af dem primært øh en af dem er faktisk specifikt kaldet alanin jeg vil skrive det her her specifikt en kaldes alanin dette lige her denne modificerede ketosyre kan faktisk blive omdannet til pyruvat hvad der sker her igen specifikt denne modificerede ketosyre kan
24:14 faktisk gå og blive omdannet til pyruvat hvor kan pyruvat gå det kan gå til at danne oxaloacetat via pyruvat carox så kan han blive omdannet til Mali derefter fra Mal kan han gå tilbage til OA så kan han gå til pep og så til sidst kender hele processen det kan gå tilbage op og lave glukose det er én mekanisme se hvad der ellers kan ske med disse ketosyrer dette er ret cool det kan komme til et specifikt punkt i Krebs cyklus måske er en af dem en cetal COA okay så måske en af Dem er specifikt acetyl COA, måske kan han faktisk en af aminosyrerne, der kan omdannes til acetyl COA, nogle af dem kan faktisk omdannes til
25:02 specifikt andre CB- cyklusmellemprodukter, en af dem, for eksempel, er denne fyr lige her, denne fyr lige her kaldes faktisk alfa-ketoglutarat, han kan omdannes til ham, der er nogle af dem, der kan omdannes til andre forskellige Kreb-cyklusmellemprodukter som suxo-COA eller oxyacetat, men du forstår pointen, hvad er den overordnede pointe med dette? Disse modificerede ketosyrer kan omdannes til forskellige punkter. Et punkt er, at de kan omdannes til pyruvat, hvis det omdannes til pyruvat, hvor kan den pyru så gå hen? Det kan i sidste ende bruges til at lave glukose. Hvad nu hvis dette faktisk omdannes til acetyl COA, hvor går acetal COA igennem? Det går gennem hele denne proces, og i sidste ende
25:47 går det til OAA, eller det går til denne malat, ikke? Og hvor kan denne malat gå hen? Det kan gå ud her. Lad os sige, at det bliver omdannet til alfa-ketoglutarat, hvor går det i sidste ende hen? Det går til malat, hvor går den malat hen? Lad os se på det. Går til suin ko suino ko går til sidst til Mallet og tager ud her og hjælper med dannelsen af glukose, så det er fantastisk, hvordan vores krop udfører disse processer, så nu for at afslutte det hele, hvad er de faktiske stoffer, der kan bidrage til glukoneogenese? Hvad er vores bidragsydere her? En af dem sagde vi var mælkesyre, som kommer fra musklerne. Den anden er glycerol, som kommer fra de faktiske
26:33 triglycerider. Den anden er aminosyrer, og så teknisk set, hvis du vil tilføje denne, vil jeg gøre det i en anden farve, fordi den ikke er så signifikant, men det ville være de mærkelige fedtsyrer. Okay, men igen er disse ikke så signifikante, fordi meget små mængder af disse faktisk bidrager til glukoneogenese. Sidst men ikke mindst, hvilke hormoner hjælper denne proces, fordi det ikke bare er godt at vide alle de ting, der er involveret, men hvilke hormoner der rent faktisk hjælper i denne proces. Så lad os nu skrive specifikt ned, hvilke hormoner der er involveret i glukoneogenese, hvem der hjælper denne proces med at
27:20 ske. Hovedhormonet vil være glukagon, som produceres af din bugspytkirtel. alfaceller noradrenalin adrenalin så dine katakol aminer um kortisol og jeg vil sætte en stjerne ud for denne fyr, fordi hans primære metaboliske effekt vil være glukoneogenese og vi kan endda sige skjoldbruskkirtelhormon så selv skjoldbruskkirtelhormon så jeg vil sætte skjoldbruskkirtelhormon og så sætter vi en mere, og det vil være væksthormon G okay så igen hvilke hormoner bidrager til denne faktiske proces her glukagon noradrenalin kortisol
28:09 skjoldbruskkirtelhormon og væksthormon disse er de vigtigste, der bidrager til den faktiske glukoneogenese så vi ved, hvad glukoneogenese er det er dannelsen af glukose fra ikke-kulhydratkilder vi ved, at det forekommer i leveren og i nyrerne primært den proximale, snoede tubale vi ved, det forekommer fordi dit blodsukkerniveau er lavt hypoglykæmi så måske under 70 eller 80 milligram pr. DL og det forekommer også fordi hjernen har brug for glukose det er dens primære brændstofkilde og du ønsker ikke, at den skal danne ketonstoffer fordi de er sure og du forstår hele denne proces med hvordan glukoneogenese er forekommer, og du forstår de faktiske tre vigtigste glukoneogene faktorer, mælkesyre, glycerol, aminosyrer og
28:54 akædefedtsyrer. Okay, ingeniører. Jeg håber, at alt dette gav mening. Jeg håber, I virkelig nød det. Hvis I trykkede på synes godt om- knappen, abonner. Skriv en kommentar i kommentarfeltet. Vi glæder os til at høre fra jer. Okay, ninja-nørder, indtil næste gang.
