Ποια Είναι τα Ιδανικά Επίπεδα Βιταμίνης D & πώς Μπορούμε να τα Επιτύχουμε;│The Health Project#163

Σύντομη Περίληψη

Σε αυτό το επεισόδιο του podcast "The Health Project", ο Dr. Δημήτρης Τσουκαλάς συζητά με τη Φαίη Κουτμάνη για τη σημασία της βιταμίνης D για την υγεία, τα ιδανικά επίπεδα, τις ευεργετικές δράσεις της και πώς μπορούμε να τα επιτύχουμε. Επισημαίνεται η σημασία της για το ανοσοποιητικό σύστημα, το μεταβολισμό της γλυκόζης, τον έλεγχο του σωματικού βάρους και τη μείωση του κινδύνου χρόνιων νοσημάτων.

  • Η βιταμίνη D είναι ζωτικής σημασίας για πολλές λειτουργίες του οργανισμού.
  • Τα ιδανικά επίπεδα βιταμίνης D είναι μεταξύ 40 και 60 ng/mL καθ' όλη τη διάρκεια του έτους.
  • Η μορφή της βιταμίνης D που παράγεται από τον οργανισμό με την έκθεση στον ήλιο είναι η πιο ασφαλής.
  • Η βιολογική δράση της βιταμίνης D αξιολογείται μετρώντας την παραθορμόνη.

Εισαγωγή

Στην εισαγωγή, η Φαίη Κουτμάνη καλωσορίζει τον Dr. Δημήτρη Τσουκαλά και αναφέρει ότι στο σημερινό επεισόδιο θα συζητήσουν για τα ιδανικά επίπεδα της βιταμίνης D, ποια είναι αυτά και πώς μπορούμε να τα επιτύχουμε.

Ευεργετικές Δράσεις και Λειτουργία της Βιταμίνης D

Η βιταμίνη D είναι μια ορμόνη που παράγεται στον οργανισμό με την έκθεση στον ήλιο, μετατρέποντας ένα μόριο που παράγεται από τη χοληστερίνη. Η παραγωγή της είναι πιο αποτελεσματική κατά τις πρωινές ώρες, μεταξύ 11:00 και 15:00, από τον Μάιο μέχρι τον Οκτώβριο. Είναι ζωτικής σημασίας για πολλές μεταβολικές διεργασίες, με όλα τα κύτταρα να έχουν υποδοχείς για αυτήν και χιλιάδες γονίδια να επηρεάζονται από αυτήν. Ένα πείραμα από το Harvard και το MIT έδειξε ότι η βιταμίνη D είναι απαραίτητη για την ενεργοποίηση των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος ενάντια σε μικρόβια όπως ο βάκιλος της φυματίωσης.

Επιπτώσεις Χαμηλών Επιπέδων Βιταμίνης D

Τα χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D για χρόνια επηρεάζουν τη λειτουργία των υποδοχέων της, αυξάνοντας την προδιάθεση για χρόνια και αυτοάνοσα νοσήματα, αντίσταση στην ινσουλίνη, αύξηση του σωματικού βάρους και δυσκολίες στις πνευματικές διεργασίες. Συνδέονται επίσης με το Seasonal Affective Disorder και αυξημένο κίνδυνο λοιμώξεων όπως η γρίπη. Η διαθεσιμότητα χοληστερίνης είναι σημαντική για την παραγωγή βιταμίνης D.

Λειτουργία των Υποδοχέων της Βιταμίνης D

Η βιταμίνη D ασκεί τη δράση της συνδεόμενη με υποδοχείς, σαν κλειδί σε κλειδαριά. Η δυσλειτουργία των υποδοχέων, είτε γενετικά είτε λόγω χρόνιων χαμηλών επιπέδων βιταμίνης D, μπορεί να διορθωθεί με υψηλότερες δόσεις βιταμίνης D, αναγκάζοντας τους υποδοχείς να λειτουργήσουν καλύτερα. Μετά από ένα χρονικό διάστημα, συνήθως ένα έτος, το σώμα μπορεί να ανταποκριθεί σε φυσιολογικές δόσεις.

Σταθερά Επίπεδα Βιταμίνης D και Ιδανική Αναλογία

Είναι καλύτερο να διατηρούμε σταθερά επίπεδα βιταμίνης D μεταξύ 40 και 60 ng/mL όλο το χρόνο. Η ιδανική αναλογία είναι η έκθεση στον ήλιο και η συμπλήρωση βιταμίνης D. Κατά τους καλοκαιρινούς μήνες, η μελατονίνη μειώνει την παραγωγή βιταμίνης D, αλλά η αφθονία ηλιοφάνειας αντισταθμίζει αυτό το πρόβλημα. Το χειμώνα, η λιγότερη ηλιοφάνεια και η λιγότερη μελατονίνη επιτρέπουν κάποια παραγωγή βιταμίνης D.

Επίπεδα Βιταμίνης D και Συστάσεις

Οι γενικές συστάσεις για τα επίπεδα βιταμίνης D αφορούν την ελάχιστη ποσότητα για την αποφυγή νοσημάτων από την έλλειψη. Η επάρκεια θεωρείται πάνω από 30 ng/mL και η σοβαρή έλλειψη κάτω από 20 ng/mL. Για τη βέλτιστη λειτουργία του οργανισμού και τη μείωση του κινδύνου νοσημάτων, τα επίπεδα πρέπει να είναι πάνω από 60 ng/mL, με μέση προσέγγιση 40-60 ng/mL. Για χρόνιες και αυτοάνοσες παθήσεις, χρειάζονται υψηλότερα επίπεδα.

Επίτευξη και Παρακολούθηση των Επιπέδων Βιταμίνης D

Η βιταμίνη D υπάρχει σε διαφορετικές μορφές: προορμόνη, μερικώς ενεργοποιημένη (καλσιφεδιόλη) και πλήρως ενεργοποιημένη (καλσιτριόλη). Η καλσιτριόλη, που χορηγείται για την οστεοπόρωση, μπορεί να προκαλέσει τοξικότητα αυξάνοντας τα επίπεδα ασβεστίου. Η χορήγηση βιταμίνης D στη μορφή που παράγεται από τον οργανισμό είναι πιο ασφαλής.

Μορφές Βιταμίνης D και Τοξικότητα

Η τοξικότητα της βιταμίνης D αφορά τα επίπεδα ασβεστίου, όχι την άμεση τοξικότητα της D. Η ενεργοποιημένη μορφή αυξάνει τα επίπεδα ασβεστίου. Η καλσιφεδιόλη έχει πιο αργό μεταβολισμό και χορηγείται μία φορά την εβδομάδα. Για αντιφλεγμονώδη δράση και ρύθμιση του ανοσοποιητικού, η προορμόνη πρέπει να χορηγείται ανά 24 ώρες.

Βιολογική Δράση και Παρακολούθηση της Βιταμίνης D

Η βιολογική δράση της βιταμίνης D αξιολογείται μετρώντας την παραθορμόνη, μια ορμόνη που παράγεται από τους παραθυρεοειδείς αδένες και αφορά την απορρόφηση του ασβεστίου. Όσο χαμηλότερη είναι η παραθορμόνη, τόσο μεγαλύτερη είναι η βιολογική δράση της βιταμίνης D. Η βιταμίνη D χρειάζεται και άλλες ουσίες όπως βιταμίνη Κ, μαγνήσιο, ψευδάργυρο και βόριο για να λειτουργήσει αποτελεσματικά.

Ιδανικά Επίπεδα και Διάρκεια

Είναι σημαντικό να αυξηθεί η βιταμίνη D, ιδιαίτερα σε ασθενείς με αυτοάνοσα και χρόνια νοσήματα. Μπορεί να χρειαστούν μήνες ή χρόνια για να επιτευχθεί το μέγιστο βιολογικό αποτέλεσμα. Συνήθως, χρειάζεται ένα έτος υψηλότερων επιπέδων με τη μορφή προορμόνης. Μετά από αυτό το διάστημα, μπορούν να μειωθούν σταδιακά τα επίπεδα.

Αποθήκευση και Ασφάλεια της Βιταμίνης D

Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων, τα επίπεδα βιταμίνης D πέφτουν γρήγορα όταν σταματήσει η λήψη συμπληρωμάτων. Η βιταμίνη D στη μορφή της προορμόνης μπορεί να χορηγείται για μεγάλα χρονικά διαστήματα με ασφάλεια. Είναι πολύ πιο ασφαλής από ότι νομίζαμε παλαιότερα.

Σημαντικά Στοιχεία για τη Χορήγηση Βιταμίνης D

Η βιταμίνη D στη μορφή της προορμόνης είναι πολύ ασφαλής, αλλά πρέπει να λαμβάνεται μαζί με μαγνήσιο, βιταμίνη Κ, βιταμίνες του συμπλέγματος Β και βόριο. Ο φόβος της τοξικότητας μπορεί να στερήσει τα σημαντικά οφέλη της βιταμίνης D.

Μέτρηση και Ακρίβεια των Επιπέδων Βιταμίνης D

Τα περισσότερα εργαστήρια έχουν ακριβή τρόπο μέτρησης μέχρι τα 70 ng/mL. Μετά τα 70, η μέτρηση μπορεί να μην είναι ακριβής. Η μέθοδος αναφοράς είναι με φασματογράφο μάζας.

Κλινικές Μελέτες και Σύνοψη

Παλαιότερες επιδημιολογικές μελέτες έδειξαν ότι χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D συνδέονται με αυξημένη εκδήλωση νοσημάτων. Όταν ξεκίνησαν οι κλινικές μελέτες με τη χορήγηση βιταμίνης D, δεν βρέθηκαν τα ίδια αποτελέσματα, είτε λόγω χαμηλής δόσης είτε λόγω έλλειψης συμπαραγόντων. Η βιταμίνη D είναι ζωτικής σημασίας και απαραίτητη για πολλές λειτουργίες του οργανισμού.

Summarize any YouTube video in seconds

Get summaries like this one for any video, in your language, with the free Summ app.

Download on the Apple Store
Get it on Google Play

Transcript

YouTube Transcript Generator

0:01 Ποια είναι τα ιδανικά επίπεδα βιταμίνης D και πώς μπορούμε να τα επιτύχουμε Είναι σημαντικό να έχουμε επίπεδα βιταμίνης D σταθερά υψηλά όλο το χρόνο; Τι συμβαίνει όταν έχουμε για χρόνια χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D; Πώς μπορούμε να έχουμε τα ιδανικά επίπεδα Αυτά και πολλά ακόμα ενδιαφέροντα θα συζητήσουμε σήμερα με τον Dr. Δημήτρη Τσουκαλά Φίλες και φίλοι, καλώς ήρθατε στο νέο επεισόδιο the Health Project, το podcast της Metabolomic Medicine, στο οποίο συζητάμε πώς οι ελλείψεις του οργανισμού, ο τρόπος ζωής και η διατροφή μας επηρεάζουν την υγεία μας και τα αυτοάνωσα και χρόνια νοσήματα. Είμαι η Φαίη Κουτμάνη και καλωσορίζουμε τον Dr.

0:47 Δημήτρη Τσουκαλά ο οποίος είναι ιατρός και επιστημονικός διευθυντής του ομίλου της Metabolomic Medicine. Είναι κορυφαίος ειδικός στο χώρο των Metabolomics, την επιστήμη που μελετά την επίδραση του τρόπου ζωής και της διατροφής στην υγεία μας. Είναι πρωτοπόρος στην κλινική εφαρμογή αυτής της προσέγγισης σε ασθενείς με αυτοάνοσο και χρόνιο νόσημα. Καλησπέρα γιατρέ και καλώς ήρθατε. Καλησπέρα Φαίη. Καλησπέρα σε όλους. Στο σημερινό επεισόδιο θα συζητήσουμε για τα ιδανικά επίπεδα της βιταμίνης D. Ποια είναι και πώς μπορούμε να τα επιτύχουμε. Εξαιρετικά. Πολύ ωραία. Η βιταμίνη D έχουμε συζητήσει σε πάρα πολλά επεισόδια ότι είναι μία πραγματικά σημαντική βιταμίνη. Ε, είναι υπεύθυνη για την ολοκλήρωση και την διεκπηρέωση πολλών διεργασιών στον οργανισμό μας. Ε, και είναι και μία βιταμίνη η οποία

1:36 πολλές φορές απασχολεί για τα επίπεδα ποια πρέπει να είναι, πότε γίνεται τοξική, πότε δεν γίνεται, πρέπει να τη σταματάμε, δεν πρέπει και όλα αυτά τα κομμάτια τα οποία θα συζητήσουμε αναλυτικά. Ξεκινώντας, ε, θα ήθελα πρώτα να μας αναφέρετε τις ευεργετικές δράσεις της βιταμίνης D, ε, και πώς λειτουργεί στον ανθρώπινο οργανισμό. Ναι. Η βιταμίνη D είναι μία στελέχτη μία ορμόνη. ε παράγει στον ίδιο τον οργανισμό, ενώ ένα θρεπτικό συστατικό είναι ένα συστατικό το οποίο δεν παράγει ο οργανισμός και το προσλαμβάνουμε μέσα από τη διατροφή μας. Η βιταμίν D λοιπόν παράγεται στον οργανισμό με την έκθεση στον ήλιο ε και ξεκινάει η παραγωγή της με την μετατροπή ενός μωρίου που παράγεται από τη χολιστερίνη. Οπότε για να παράγει το σώμα βιταμίνη D χρειάζεται χολιστερίνη

2:25 και χρειάζεται έκθεση στον ήλιο σε συγκεκριμένη συχνότητα η οποία αυτή η συχνότητα είναι παρατηρείται υπάρχει στο ηλιακό φως κατά τις πρωινές ώρες μεταξύ τις 11:00 και τις 3:00 το μεσημέρι ή και ως τις 5:00 το απόγευμα. Εμ, όπου ο ήλιος είναι πιο κάθετα και περνάει αυτή τη συχνότητα από την ατμόσφαιρα και κατά την περίοδο του του έτους από τον από το Μάιο βασικά μέχρι και τον Οκτώβριο κυρίως. Ε, της άλλες εποχής του χρόνου ο ήλιος έχει μία διαφορετική γωνία οπότε είναι πολύ βιβωμένη η ποσότητα αυτής της ακτινοβολίας που διαπερνάει την ατμόσφαιρα. Άρα είναι μία βιταμίνη που μπορούμε μπορεί να την παράγει το σώμα μας με την

3:11 έκθεση στο ηλιακό φως. Οι εποχές παίζουν ρόλο για το πόσο μπορεί να παράγει το σώμα ανάλογα με την περίοδο. Ε και εδώσ και να δούμε τι κάνει στο σώμα. Τι κάνει μπράβο ακριβώς. Να μας πείτε τι κάνει. Η βιταμίνη D λοιπόν που είναι μία ορμόνη παράγει από τον οργανισμό είναι ζωτικής σημασίας και πολλοί ειδικοί έχουν αναφέρει τόσο ζωτικής σημασίας που η φύση προέβλεψε έτσι ώστε ακόμα και όταν δεν έχεις να φας απλά εκτίθεσαι τον ήλιο και το σώμα παράγει η βιταμίνη. Είναι ζωτική για την για πάρα πολλές λειτουργίες όπως είπες και εσύ για πάρα πολλές μεταβολικές διεργασίες στον οργανισμό μας. Ε χιλιά όλα τα κύτρα στον οργανισμό έχουν υποδοχής για τη βιταμίνη D και χιλιάδες γονίδια έχουνε εντοπιστεί ότι έχουν

3:57 υποδοχία για τη βιταμίνη D. Ε, είναι ένα χαρακτηριστικό, ένα ιστορικό πείραμα που έγινε σε συνεργασία το της ιατρικής σχολής του Harvard με το MIT, όπου έκαναν ένα πείραμα για να δουν κατά πόσο είναι απαραίτητη παρουσία της βιταμίνης D για να ενεργοποιηθούνε κάποια κύτταρα του ανοσοπητικού συστήματος και ενάντια σε κάποια σε κάποια μικρόβια τους βάγκυλους της φυματίωσης. Οπότε στην ίδια στο ίδιο τριβλίο, στο ίδια καλλιέργεια έβαλαν λευκά αιμοσφαίρια και έβαλαν και τους βάκλους της φυματίωσης και πρόσθεσαν βιταμίνη D. Όταν πρόστισαν τη βιταμίνη D, τα λευκά αμοσφαίρεια μπορούσαν να καταστρέψουν να σκοτώσουν τους βάγκυλους της φυματίωσης. Όταν όμως και όταν δεν υπήρχε βιταμίνη D, δεν υπήρχε αυτή η αντίδραση από

4:42 πλευράς των λευκών αμφέρει. Όταν όμως έβαλαν βιταμίνη D, αλλά με έναν τρόπο μπλόκαραν τις υποδοχής της βιταμίνη D στα συγκεκριμένα κύτταρα, δεν μπόρεσαν αυτά τα κύτρα να σκοτώσουν το βάγκυλο της σηματίωσης. Αυτό γιατί να το κάνουν γιατί να μπλοκάρουν τους υποδοχής για να δούνε ποια είναι η συμμετοχή της βιταμίνης D στην ικανότητα των λευκών αιμοσφαιρίων και του ανασοπετικού να ανταπεξέλουν να επιτεθούν ε σε παθογόνα μικρόβια. Οπότε όταν έλειπε η έλειπε ο υποδοχέας για τη βιταμίνη D, παρόλο που υπήρχε η βιταμίνη D, ε, δεν τρούσε οπότε δεν είχαμε αυτό το αποτέλεσμα. Παρόμιοι τέτοιοι υποδοχίες λοιπόν, πέρα από την επιφάνεια των κυττάρων, υπάρχουν και σε χιλιάδες έχουνε μετρηθεί γύρω στα 2.000 διαφορετικά γονίδια που έχουν υποδοχαία για το βιταμίνη D. Οπότε 2.000 ε διεργασίες, πρωτεΐνες, ένζυμα ή

5:32 οτιδήποτε άλλο παράγεται από αυτά τα 2000 γονίδια. Αυτή η πληροφορία δεν είναι προσβάσιμη από τα κύτταρά μας εφόσον δεν υπάρχει επαρκή ποσότητα βιταμίνης D. Να πούμε ότι ακόμα και όταν υπάρχει επαρκής ποσότητα της βιταμίνης D, πολύ συχνά υποδοχής για αυτή την ε για οι οποίοι ενεργοποιούν τη λειτουργία της D δυσλειτουργούν. Γιατί γίνεται αυτό Γιατί όταν για πολλά χρόνια έχουμε χαμηλά επίπεδα, όπως συμβαίνει στην πλειοψηφία του πλητισμού βιταμίνης D, αυτό επηρεάζει και τον ίδιο τον υποδοχέο που σταδιακά της λειτουργεί. Υπάρχουνε βέβαια και ένα κομμάτι του πληθυσμού όπου αυτός ο υποδοχίας γενετικά είναι δεν έχει καλή λειτουργικότητα οπότε χρειάζεται μεγαλύτερες δόσεις για να έχουμε το ίδιο βιλογικό αποτέλεσμα. Οπότε όταν μένουμε σταθερά χαμηλά με χαμηλά επίπεδα

6:22 βιταμίνης D βλέπουμε ότι ε έχουμε δυσλειτουργία του υποδοχαία. Έχουμε αυξημένη ε προδιάθεση για χρόνια νοσήματα. Έχουμε αυξημένη προδιάθεση για αυτοάνωσα νοσήματα. Έχουμε αυξημένη και έχουμε τη σχέρεια του οργανισμού να διαχειριστεί την γλυκόζη. Αυξάνεται ο κίνδυνος για αντίσταση στην ινσουλίνη. Έχουμε αύξηση του σωματικού βάρους. Έχουμε δυσκολία στις πνευματικές διεργασίες. Δηλαδή βλέπουμε ότι υπάρχει δυσκολία στη συγκέντρωση, ότι υπάρχει εναλλαγή στη διάθεση. Έχουμε μία κακή διάθεση. Υπάρχει ένα σύνδρομο που λέγεται Seasonal Affective Disorder, όπου κατά διάρκεια των χειμερινών του χειμώνα, των χειμερινών μηνών, ε μειώνεται πολλή διάσταση και εκδηλώνεται

7:08 συμπτωμένοντα μελαγχολίας. Ε αυτό συνδέεται άμεσα με τα επίπεδα της βιταμίνης D που είναι πιο χαμηλά ε κατά τους κειμερινούς μήνες και ξεκινάει να μειώνεται μετά από το Σεπτέμβριο και μετά και φτάνει στα χαμηλότερα επίπεδα κοντά στον Φεβρουάριο-Μάρτιο λίγο πριν την αρχή της άνοιξης όπου σιγά-σιγά αυξάνεται η ηλιοφάνεια και αυξάνεται και η έκθεσή μας στον ύλο και η ενδογενής παραγωγή βιταμίνης D. Ε, εμφανίζει βέβαια μία υπάρχει και μία θεωρία που έχουνε γίνει μελέτες και έχουν βεβαιωθεί ότι τα χαμηλάπετα D που συνδέονται κατά τη διάρκεια του έτου συνδέονται και με την αυξημένη ε αυξημένο κίνδυνο για ανάπτυξη λιμώξεων όπως είναι η γρίπη και άλλων υγενών λιμώξεων. Όπως επίσης έχει γίνει και μία σύνδεση ότι καθώς παράγεται βιταμίνη D

7:57 μειώνονται τα επίπεδα της κολισίνης γιατί χρησιμοποιείται από τον οργανισμό για να παράγεται η ντε Α οπότε η διαθεσιμότητα χολιστερίνης σε κάποια επίπεδα είναι και αυτή σημαντική για να μπορέσει στο σώματος να παράγει επαρκή ποσότητα βιταμηνης D. Περίπλοκο μηχανισμοί. Ωραία. Θέλω να σταθούμε σε δύο πράγματα που αναφέρατε. Το πρώτο κομμάτι έχει να κάνει με το να υπάρχουν να υπάρχει βιταμίνη D στον οργανισμό. Ε, τα ιδανικά επίπεδα τα οποία θα δούμε σε λιγάκι. Το άλλο κομμάτι είναι να λειτουργούν οι υποδοχίες για να μπορεί το σώμα να κάνει τι δουλεύοντας δηλαδή υποδοχής τι κάνει το σώμα με τη βιταμίνη D Η βιταμίνη D ασκεί τη δράση της με το να συνδεθεί σε κάποιες υποδοχής. Είναι σαν

8:43 ένα κλειδί που εισέρχεται σε μία κλαριά. Οπότε δεν αρκεί να έχεις το κλειδί πρέπει να έχεις και την κυλαριά. Ωραία. Ή να έχεις την κλιτάρι και να έχεις το κλ και να το κλεις στη κλιά. Αυτό αυτό είναι το πήραμα του του Harvard που δοκίμασε και τις δύο περιπτώσεις. Δηλαδή και να έχεις την και να έχεις ή να μην έχεις τον υποδοχέα. Ωραία. Ε σε κάποιους ανθρώπους λοιπόν είτε γενετικά είτε λόγω χρόνιων χαμηλών επιπέδων βιταμίνης D, οι υποδοχής δυσλειτουργούν. Αυτό είναι κάτι που μπορεί να διορθωθεί ή εάν υπάρχει αυτή η δυσλειτουργία είναι πραγματικά πολύ δύσκολο για αυτούς τους ανθρώπους να αξιοποιήσουν τα διαθέσιμα επίπεδα βιταμίνης D. Αυτό μπορεί να διορθωθεί. Έχει βρεθεί λοιπόν ότι όταν χορηγηθούνε υψηλότερες δόσεις βιτάμηνης D αναγκάζονται υποδοχής ή εφόσον είναι μεγαλύτερη η ποσότητα της

9:32 βιταμην D είναι πιο εύκολο για αυτούς να συνδεθούν με τη βιταμίνη D καθώς υπάρχουνε το σώμα έχει όλο και υψηλότερες δόσεις βιταμίνης D και είναι υπάρχει παρουσία της εναφθονία αρχίζουν σιγά-σιγά και υποδοχής και λειτουργούν καλύτερα. Α ωραία. Οπότε μετά από ένα χρονικό διάστημα συνήθως χρειάζεται ένα έτος το σώμα αυτών των ανθρώπων ανταποκρίνεται σε φυσιολογικές δόσεις βιταμίνης D. Πολύ ωραία. Άρα δεν φτάνει μόνο να έχουμε βιταμίνη D. Πρέπει να μπορεί και το σώμα μας να τη χρησιμοποιήσει. Το οποίο γίνεται μέσω των υποδοχαίων όπως μας είπες. Πολύ ωραία. Πολύ σωστά. Ε θέλουμε όλο το χρόνο σταθερά επίπεδα βιταμίνης D. Ναι. Έχουνε έχει βρεθεί απόλαπλές μελέτες καλύτερα αποτελέσματα. επιτυγχάνων δεν τον έχουμε επίπεδα βιταμίνης D μεταξύ 40 και 60ο g καθ όλη

10:17 τη διάρκεια του έτους. Επειδή αναφέρατε ότι Μάιο με Οκτώβριο είναι οι βασικοί μήνες κατά την οποία κατά τους οποίους οι άνθρωποι με την έκθεση τους στον ήλιο μπορούν να έχουν βιταμίνη D από την έκθεση αυτή στον ήλιο τους υπόλοιπους μήνες. Τι γενικά η συμπλήρωμα βιταμίνης D έκθεση στον ήλιο, έκθεση και συμπλήρωμα. Ποια είναι η ιδανική αναλογία για να έχουμε το επιθυμητό αποτέλεσμα Ε το ιδανικό θα είναι να έχουμε υποφυσιολογικές συνθήκες αυτό που θα συνέβαινε στη φύση να ήδη από τους με το που μειώνεται το κρύο και αυξάνονται οι θερμοκρασίες οι υψουλίκες οι άνθρωποι χτίθονται στον ήλιο και σιγά-σιγά καθ όλη τη διάρκεια του έτους παρήγαγαν βιταμίνη D ε κατά τους καλοκαιρινούς μήνες για να μην

11:05 υπάρξει έγκαυμα το σώμα μας παράγει μελατονίνη για να προστατευτεί από τον ήλιο. Βέβαια η μελατονίν μειώνει την παραγωγή βιταμίνης D, αλλά το καλοκαίρι που υπάρχει αφθονία ηλιοφάνειας αυτό δεν είναι πρόβλημα. Το χειμώνα που υπάρχει λιγότερος αλιώς υπάρχει και λιγότερη μελατονίνη. Οπότε και με μικρότερη έκθεση θεωρητικά θα μπορούσαμε να παράγουμε κάποια ποσότητα, αλλά το σημαντικότερο θα ήτανε να χουμε χτίσει επαρκή επέδαταμίνης 10 διάρκεια όλων των καλοκαιρινών μηνών, ούτως ώστε να μπορέσουμε να βγάλουμε ε το χειμώνα με καλή ποσότητα βιτάμηνης D. Σε μελέτες που έχουνε γίνει σε διαφορετικά μη και πλάτη του του πλανήτη έχει βρεθεί ότι στις περιοχές όπου υπάρχει ηλιοφάνεια όλο το χρόνο έχουμε μειωμένη επίπτωση και σε λιμώξ του όπως η γρίπη οι άλλες

11:52 λιμώξεις του ανοσοπετικού και έχουμε και μειωμένη επίπτωση και σε αυτοάνωσα νοσήματα ενώ σε πιο βόρεια μετακίνωμα τόσο αυξάνονται και τα αυτοάνωσα και οι κίνδυνοι για λιμώξ του αναμνιστικού. Ωραία. Πάμε να δούμε τα επίπεδα. Μας είπατε 40 με 60 όλο το χρόνο. Αυτό είναι μία σύσταση που ισχύει γενικά για τον πληθυσμό Είναι κάτι που διαφοροποιείται με βάση το αν υπάρχει νόσημα, την ηλικία, το φύλο, υπάρχουν άλλες συστάσεις Ναι, αυτό είναι μία γενική σύσταση. Αυτή η γενική σύσταση έχει να κάνει με το που είδαμε μέσα από κλινικές βολέτες ότι το σώμα μας λειτουργεί καλύτερα και έχουμε τα καλύτερα αποτελέσματα. Και αυτή η σύσταση αφορά από ειδικούς και από άτομα που ασχολούνται ειδικά με τη βιταμίνη D. Γενικότερα οι συστάσεις για τα επέθα της

12:39 βιταμίνης D δεν αφορούν τη βέλτιστη λειτουργία του οργανισμού από τους οργανισμούς όπως είναι το Ινστιτούτο ιατρικής των ΗΠΑ ε που βγάζει κάποια guidelines, κάποιες κατευθυντήτερες οδηγίες για τη για τις δόσεις τις συνισόμενες χορήγησης κταλπ. Αυτές οι δόσεις αφορούν ελάχιστες ποσότητες για να μην εκδηλωθούν ε νοσήματα από την έλλειψη, δηλαδή όπως θα ήτανε η η έλλειψη προβλήματα με την έλλειψη του ασβεστείου, η ραχύτιδα ή άλλα προβλήματα λόγω χαμηλής βιταμίνης D. Οπότε η δόση η φυσιολογική δόση της βιταμίνης D η η επάρκεια θεωρείται από πάνω από 30ο g και η έλλειψη σοβαρή έλλειψη κάτω από 20 g. Α αυτά όμως είναι επίπεδα για να μην έχουμε σοβαρή έλλειψη και να μην έχουμε

13:26 συμπτώματα ε λόγω ελλείψεως και κυρίως για την υγεία των αστών. Για τα υπόλοιπα όργανα όμως και συστήματα και για την μείωση του κινδύνου από τα περισσότερα νοσήματα που μπορεί να συνδέονται μετά ακόμα και τις επίσης του καρκίνου του διαβήτησε καρδιοπαθείας έχει βρεθεί ότι θα για να καλυφθεί κάποιος θα πρέπει να έχει επίπεδα πάνω από 60 g και ε σαν μέση προσέγγιση στα 40 με 60 για τους περισσότερους ανθρώπους. Αν όμως κάποιος έχει χρόνιο νόσημα, αν έχει αυτοάνωσο νόσημα, ε ή για πολύ καιρό έχει χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D, χρειάζονται πολύ υψηλότερα επίπεδα για να έχουμε τα οφέλη από τη βιταμίνη D σε όλα τα συστήματα. Υπάρχει ε κάποια και στις στη διεθνή βιβλιογραφία αναφορά για το πώς ντε χρειάζεται το κάθε

14:17 σύστημα, δηλαδή για παράδειγμα όπως είπατε για τα ωστά. Μετά για την ιδανική λειτουργία του θυροειδία αδένα ή για άλλα συστήματα στον οργανισμό. Υπάρχουν επίπεδα ορισμένα βιταμίνης D. Ναι. Η η ομάδα του Grand και οι συνεργάτες του έχουνε ε έχουνε συγκεντρώσει όλες τις κλινικές μελέτες και έχουνε βρει σε ποια επίπεδα έχουμε τα καλύτερα αποτελέσματα και το μικρότερο κίνδυνο από τη χρονσήματα και έχουνε αναπτύξει μία ένα πίνακα όπου δείχνει αυτά τα επίπεδα. Ε και σε αυτό το τον πίνακα όπου αναφέρονται όλες οι βιβλιογραφικές αναφορές σχετικά με το με το κάθε νόσημα τον κίνδυνο για τον κάθε νόσημα. Ε βλέπουμε ότι μειώνει το κίνδυνος για την πλειοψηφία των νοσημάτων. Κάποιος έχει πάνω από 60 g αν ml.

15:06 Α για όλα τα νοσήματα. Ναι. Ναι. Κάποια νοσήματα έχουνε βελτίωση σε χαμηλότερες τιμές. Δηλαδή κοντά στους 40. Κάποια άλλα έχουνε κοντά στο 60. Ε και υπάρχουν κάποια λίγα όπως για παράδειγμα σκληρήσεις καταπλάκας που θέλουν ακόμα περισσότερο ή ο καρκίνος του μαστού στις γυναίκες που θέλουν πάνω από 60 g. Ωραία. Στο σημείο αυτό θα θελα να συζητήσουμε το εξής θέμα. Στους ασθενείς που παρακολουθούμε στην κλινική ε πέρα του ότι γίνεται μέτρηση των επιπέδων βιταμίνης D, η αύξηση των επιπέδων ε είναι ένα θεραπευτικό ζητούμενο, ένας στόχος θεραπευτικός. Ε, λόγω αυτής της πολύ μεγάλης σημασίας που έχει η βιταμίνη D στη λειτουργία και του οργανισμού και του ανοσοποιητικού, ε, πώς επιτυγχάνεται αυτό, δηλαδή ε πώς ανεβαίνουν τα επίπεδα της βιταμίνης D, πώς τα παρακολουθούμε

15:57 γιατί οι δόσεις αν είναι αρκετά μεγάλες θέλουν ιατρική παρακολούθηση. Πώς θα παρακολουθούμε ε και ποια είναι η πορεία των ασθενών Η βιταμίνη D1 πούμε ότι υπάρχει σε διαφορετικές μορφές. Υπάρχει αυτή που παράγεται με την στο σώμα μας με την έκθεση στον ήλιο που είναι με τη μορφή προορμόνης. Αυτή δεν είναι ενεργοποιημένη και ενεργοποιείται από τα κύτταρα εφόσον χρειάζεται και όπου χρειάζεται. Υπάρχουν μορφές που είναι μερικώς ενεργοποιημένες όπως είναι η καλσιφεδιόλη και υπάρχει και πλήρως ενεργοποιημένη μορφή που είναι η καλσιτριόλη. Η καλυσιδριόλια για παράδειγμα χορηγείται συνήθως από τους ορθοπαιδικούς για μορφές οστεοπόρωσης ή άλλα προβλήματα των ωστών και με επειδή είναι πλήρως ενεργοποιημένη όταν χορηγείται έρχεται σε επαφή αμέσως με τα κύτταρα

16:45 του γαστερικού. Αυτή η επαφή της καρσιτριόλης με τα κύτρα του γαστριτικού ε όντας πλήρως συνεργοποιημένη οποιοδήποτε ποσότητα ασβεστείου υπάρχει στο έντερο απορροφάται κατευθείαν στο αίμα. Οπότε αν αυτή ληφθεί μαζί με ασβέστιο που είναι της χορηγείται μαζί με ασβέστιο αυξάνει την απορρόφηση ασβεστείου στον οργανισμό και γι αυτό θέλει και προσοχή γιατί αν χορηγηθεί σε μεγάλες ποσότητες μπορεί να κάνει τοξικότητα μέσα στο ασβεστείο δηλαδή να αυξήσει τα επίπεδα ασβεστιείου στο αίμα απότομα ναι που αυτόματα μετά τι αποτέλεσμα έχει αυτό μπορεί να κάνει πέτρες στα νεφρά μπορεί να κάνει αριθμίες μπορεί να κάνει πονοκεφάλους ωραία ε γενικότερα ε χρειάζεται προσοχή όταν χορηγείται η συγκεκριμένη μορφή η οποία είναι πλήρως ενεργοποιημένη και δεν έχει έχει έχει ξεπεράσει, έχει κάνει bypass τους μηχανισμούς ελέγχου του οργανισμού

17:32 που δεν την παράγει ποτέ κατευθείαν σε μορφή ενεργοποιημένη. Την παράγει σε διάφορες μορφές, προβιταμίνη, προορμόνη, μερικώς ενεργοποιημένη και πλήρως ενεργοποιημένη. Δηλαδή είναι στα μεταβολικά μονοπάτια είναι ο 7ο στάδιο ενεργοποίησης. Οπότε η χορήγηση ε της βιταμίνης D με τη μορφή που παράγεται στον οργανισμό μας από την έκθεση των ήλιο είναι μία μορφή το σώμα μας μπορεί να την ελέγξει, μπορεί να τη ρυθμίζει και είναι πρακτικά αδύνατον να προκληθεί η τοξικότητα με αυτή τη μορφή. Άρα το ένα κομμάτι είναι ποια είναι η μορφή της βιταμίνης D που θα λάβει ο ασθενής. Και η τοξικότητα στην οποία αναφερόμαστε όταν μιλάμε για βιταμίνη D αφορά τα επίπεδα σβεστείου. Δεν είναι άμεση τοξικότητα. είναι ότι η D είναι τοξική σαν ουσία είναι ότι εφόσον η D είναι σε στην ενεργοποιμένη στην ενεργοποιημένη

18:22 της μορφή σε αυξημένες ποσότητες στον οργανισμό μας αυτό μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα ασβεστείου. Ωραία. Η μορφή που αυξάνει τα επίπεδα ασβεστίου είναι η ενεργοποιημένη μορφή, η οποία ουσιαστικά είναι μία πιο φαρμακευτική μορφή ε και δίνεται σε συγκεκριμένες περιπτώσεις. Μετά είναι η μορφή που είναι προβηταμίνη, όπως θα γινόταν αν το σώμα μας εκτίθενταν στον ήλιο. Και η υπάρχει και μία μερικώς ενεργοποιημένη η καλυφεδιόλη, η οποία χορηγείται και αυτή συχνά από εντεκνολόγους πάλι για την πρόληψη, τη θεραπεία της ωστεοπόρωσης, η οποία έχει ένα μεταβολισμό πιο αργό στον οργανισμό μας. Δηλαδή διατηρεί επίπεδα που χρειάζεται να ανανέωση ένα εβδομάδα. Οπότε χορηγείται μία φορά την εβδομάδα

19:08 συνήθως σαν δοσολογία. Είναι αυτή που είναι σε μία μπούλα. Ναι. Ναι. Συνς 25.000 μια φορά τη βδομάδα. Μια φορά τη βδομάδα. Ωραία. Αυτή η μορφή λοιπόν και αυτή θα μπορούσε θεωρητικά να κάνει τοξικότητα. Αλλά και πάλι για να κάνει τοξικότητα χρειάζονται πολύ μεγαλύτερα, πολύ υψηλές δόσεις. Αλλά και αυτή μπορεί να κάνει τοξικότητα γιατί ήδη βρίσκεται σε μία μορφή που το σώμα δεν μπορεί να την μετατρέψει σαν σαν ενεργή ε ουσία. Δηλαδή θα πρέπει να περιμένω μία εβδομάδα να μεταβολιστεί και σιγά-σιγά να μειωθούν τα επίπεδά τους. Η μορφή η οποία α η συγκεκριμένη μορφή όμως όταν χορηγείται βδομάδα δεν έχει αποτελέσματα στη λειτουργία του νοσοποιητικού ή στα άλλα συστήματα που θέλουμε. Είναι μία μορφή η οποία έχει κυρίως αποτέλεσμα στη λειτουργία των οστών και στην διαχείριση

19:53 του ασβεστείου σε επίπεδο οστών. Όταν θέλουμε να επιτύχουμε όμως αντιφλεγμονώ δράση, ρύθυψη του ανοσοπητικού, βελτίωση της εικόνας κλινικά στα αυτοάνωσα νοσήματα, στην αντίσταση στην ινσουλίνη και σε όλα τα reπό που αναφέραμε πριν, αυτή η μορφή, η προβητα, η προορμόνη που λεγα πριν, η holόλικαλ σιφερόλη, θα πρέπει να χορηγείται ανά 24 ώρες γιατί αυτή μεταβολίζεται πολύ γρήγορα από τον οπότε από τη μία αυτή ο γρήγορος μεταβολισμός αυτής της μορφής εμποδίζει και την δημιουργία τοξικότητας. Απ την άλλη όμως χρειάζεται συνεχίσει 24ωρη πρόσληψη για να έχουμε το επιθυμητό αποτέλεσμα. Ωραία. Άρα η D οποία ε είναι η D που συστήνεται στους ασθενείς που

20:39 παρακολουθούμε είναι η μορφή που είναι η προβηταμίνη. Προορμόνη. Προρμον. Ναι. Από τη χολιστερίνη παράγεται προορμόνη. Προβιταμίνη και η προβιταμίνη γίνεται προορμόνη. Αυτή που χρηγούμενη είναι προορμόνη. Μία ηλεγία στη βιταμίνη D. Έτσι το ονομάστε. Ωραία. Λοιπόν, ε αυτή λοιπόν είναι η καλύτερη μορφή ως προς τη βιολογική δράση, δηλαδή ως προς το πώς το σώμα μας θα αποφασίσει μόνο του να μοιράσει τα επίπεδα ανάλογα με το ποτα έχει περισσότερο ανάγκη, ε, το οποίο βγάζει και νόημα, έτσι όπως το εξηγείται. Ε εκεί λοιπόν ε πόσος χρόνος χρειάζεται για να επιτύχουμε ιδανικά επίπεδα ε και πώς μετράμε την βιολογική δράση της βιταμίνης D.

21:25 Ωραία η βιολογική δράση της βιταμίνης D αξιολογείται μετρώντας μία άλλη ορμόνη η οποία είναι η παρθορμόνη. Παράγεται από τέσσερις αδένες μικρούς αδένες που βρίσκονται πάνω στον θυροειδή γι αυτό λέγονται παραθυροειδείς. Ε δεν έχουν σχέση με τη λειτουργία του θυροειδού σαδένα. βρίσκονται απλά ανατομικά πάνω στο θυροειδή αδένα. Είναι σαν τέσσερα μικρά κουμπάκια πάνω στο θυροειδή. Αυτές αυτοί οι αδένες παράγουνε μία ορμόνη που λέγεται παραθορμόνη και αφορά την απορρόφηση του ασβιστείου. Οπότε κάνει μία παρόμοια δουλειά με την D. Με τη βιταμίνη D. Αν λοιπόν υπάρχει επαρκής ποσότητα βιταμίνης D, δεν χρειάζεται τόσο να παράγει μεγάλη ποσότητα παράθυροειδούς ορμόνης, την οποία την παράγει για να ελέγξει τα επίπεδα του σβεστίου.

22:12 Μπράβο. Οπότε έχουμε δύο παρόμιες δράσεις, δύο μηχανισμούς. Δηλαδή ο ένας είναι η βιταμίνη D και ο άλλος είναι η παραθορμόνη. Η παραθοδρμόνη κάνει κι άλλα πράγματα στον οργανισμό μας. Αλλά το βασική, η βασική της δουλειά, αποστολή είναι να ελέγξει το μεταβολισμό του ασβεστείου. Όταν λοιπόν τα υπόλοιπα κομμάτια του μεταβολισμού του ασβεστείου, η βιταμίνη D που είναι ένα κεντρικό κομμάτι, δεν είναι μόνη της, χρειάζεται και βιταμίνη Κ, χρειάζεται και μαγνήσιο, χρειάζεται και ψευδάργυρο και βόρειο και βιταμίνος πλέγοντας β. Όταν υπάρχουν όλες αυτές οι συνθήκες τότε η παραθορμόνη δεν χρειάζεται να παραχθεί από τον οργανισμό σε μεγάλη ποσότητα και παραγεται σε μικρή ποσότητα. Οπότε χρησιμοποιούμε τα επίπεδα παραθορμόνης ως βιολογικό δείκτη για τη δράση της D. Όσο χαμηλότερη είναι η παραθορμόνη, τόσο μεγαλύτερη είναι η

23:01 βιολογική δράση της βιταμίνης D. Όσο μικρότερη, όσο χαμηλότερα είναι τα επίπεδα της παραθορμόνης, αυτό σημαίνει ότι το σώμα μας έχει ξακλειδώσει και χρησιμοποιεί στο μέγιστο δυνατό τα επίπεδα βιταμίνης D που του παρέχουμε. Ναι. Η D λοιπόν στον οργανισμό μας ανεξάρτητα με το αν λειτουργούν οι υποδοχίες, αν έχω υψηλά επίπεδα, αν έχω υψηλά επίπεδα, σημαίνει ότι είναι λειτουργική. Μ ωραία. Αυτό είναι διαφορετικό για κάθε άνθρωπο. Δηλαδή μπορεί για κάποιον η D να είναι λειτουργική στο 60 g 1 ml. Για κάποιον άλλον στο 100. Για κάποιον άλλο στο 140. Λέγω τώρα μια άκραα τιμή. Έτσι ακριβώς. Ναι. Το οποίο αυτό πώς πώς θα το εντοπίσουμε από το πώς η παραθορμώνει το ασβέστιο και το ασβέστιο θα πρέπει δηλαδή να έχουμε χαμηλά ιδανικά θέλουμε να έχουμε ένα επίπεδο όποιο και να ναι αυτό. Γιατί

23:49 για έναν νεαρό άτομο, ένα παιδί για παράδειγμα μπορεί με 35 νερο βιταμίνης D να έχει όλα τα οφέλη παραθρομών στα χαμηλότερα φυσιολογικά να 15. Η πιο συνήθη στιγμή στα εργαστήρια είναι 15 με 100 τα φυσιολογικά ππεδα. Τα φυσιολογικά πεδραθορμόνης αλλάζουν ανάλογα με τα αντιδραστήρια που χρησιμοποιεί κάθε εργαστήριο. Μπορεί να είναι 12 με 85, μπορεί να είναι 10 με με 45 ανάλογα με το εργαστήριο και τα αντιδαστήρια που χρησιμοποιεί. Αλλά για να έχουμε το μέγιστο αποτέλεσμα, μέγιστη βιολογική δράση της βιταμίνης D, θέλουμε μία παραθρομόνη στα χαμηλότερα φυσιολογικά. Ε γι αυτό βλέπουμε και πάρα πολύ συχνά επειδή η βιταμίνη D είναι η έλλειψη της είναι πολύ συχνά, πολύ συχνή στον πληθυσμό παρόλο που ζούμε σε μία χώρα με μεγάλη λιοφάνεια. Γιατί οι περισσότεροι άνθρωποι δεν εκτίθονται στη βιταμίνη D όλο το χρόνο ή όταν

24:36 εκτίθονται φορούν αντελιακά ή είναι κάτω στη σκέα. Οπότε το σώμα μας δεν παράγει επαρκή ποσότητα βιταμίνης D ή πολλές φορές και λόγω ηλικίας ή λόγω ιδιοσυγκρασίας του οργανισμού μπορεί κάποιος να εκτίθεται στον ήλιο και χωρίς αντιλιακό και παρόλα αυτά να μην καταφέρνει να παράγει επαρκή ποσότητα βιταμίνης D. Ε, οπότε έχουμε όταν έχουμε λοιπόν χαμηλά επίπεδα βιταμίνης D για πολύ καιρό το σώμα μας ανεβάζει την παραθρώμενη για να ρυθμίσει τα επίπεδα του ασβεστι για να μπορέσει να μεταβολήσει πιο καλά το ασβέστη. Οπότε αν αυτό γίνεται για πάρα πολλά χρόνια μπορεί να καταλήξουμε σε δευτεροπαθή υπερπαραθυροειδισμό. Δηλαδή λόγω έλλειψης D έχουμε αυξημένη λειτουργία των παραεθυροειδικών αδέν. Οπότε έχουμε αυξημένη επίπεδα παραθορμόνης. Αν αυτό γίνει πολύ καιρό

25:21 έχουμε υπερτροφία σε αυτούς τους αδένες και θα πρέπει να γίνει χειρουργική επέμβαση να αφαιρεθούν ένας ή δύο από αυτούς αδένες που έχουνε ε υπερτροφιά. Ωραία. Πάμε στο κομμάτι. ε των ιδανικών επιπέδων να το ολοκληρώσουμε. Επομένως, για κάθε ασθενή ξεχωριστό, ε είναι πολύ σημαντικό όμως να ανέβει η βιταμίνη D γιατί ακριβώς ιδιαίτερα στις ασθενείς που έχουν αυτοάνοσ και χρόνιο νόσημα έχει κομβικό ρόλο στην εξέλιξη και στην πορεία και της υγείας και του νοσήματος που έχει ο ασθενής. Ε και πολλές φορές χρειάζεται τα επίπεδα να φτάσουν αρκετά ψηλά ε για να έχουμε το πλήρης βιολογικό αποτέλεσμα.

26:08 Έτσι ακριβώς. Ωραία. Για πόσο χρονικό διάστημα πρέπει να μείνουν σε αυτό το σημείο τα επίπεδα της βιταμηνής D Δηλαδή πρέπει για τέσσερις μήνες να χουμε τόσο υψηλά επίπεδα. για έξι, για οτώ, για ένα χρόνο. Πόσο καιρό πρέπει να κρατήσουμε αυτά τα επίπεδα βιταμίνης D για να έχουμε το αποτέλεσμα που χρειαζόμαστε. Αυτό μπορεί να πάρει μήνες, μπορεί να πάρει και χρόνια. Συνήθως κατά μέσο όρο χρειάζεται ένα έτος υψηλότερων επιπέδων με αυτή τη μορφή, επαναλαμβάνω, δεν είναι με όλες τις μορφές. Ε και είναι σημαντικό όταν μιλάμε για πολύ μεγάλες δόσεις βιταμίνης D πάνω από τα φυσιολογικά θα πρέπει να γίνονται με ιατρική παρακολούθηση με παρακολούθηση των επεδών του ασβεστείου, της παραθορμόνησης, των επεδών της D και άλλων δικτών ούτως ώστε να μαστε σίγουροι ότι κάποιος έχει οφέλη χωρίς να έχει θέματα. Ε, οπότε στους περισσότερους ανθρώπους βλέπονται μετά

26:58 από ένα έτος τα επίπεδα της βιταμίνης D εμ έχουν επιφέρει το μέγιστο βιολογικό αποτέλεσμα και εκεί μπορούμε σταδιακά να αρχίσουμε να μειώνουμε τα επίπεδα για να διατηρήσουμε μία δόση D οποία επιφέρει ε το βέλτιστο αποτέλεσμα με τη χαμηλότερη δυνατή δόση. Ο οργανισμός μας μπορεί να αποθηκεύσει εντός εισαγωγικών τη βιταμίνη D, όπως ας πούμε θα αποθηκευρο. Μπορεί δηλαδή να κάνει για ένα χρονικό διάστημα να έχουμε 150 ας πούμε βιταμίνη D και μετά να σταματήσουμε να παίρνουμε. Θα μείνει στο 150 ή αν σταματήσουμε να παίρνουμε θα πέσει πάλι. Οπότε μετά μπορεί να ανέβει πάλι λίγο παραθρμών και να πρέπει να ξαναπάμε πάλι σε αυτά τα επίπεδα. Στην πλειοψηφία των περιπτώσεων πέφτει αμέσως πολύ γρήγορα πέφτει.

27:43 Ναι. Μπορεί κάποιος να έχει 150 να σταματήσει για μία εβδομάδα και να έχει 70 και μετά από λίγο να έχει 25 πάλι. Α άρα δεν έχει σε κάποιες περιπτώσεις που παίρνουν για πολύ καιρό όπου το σώμα έχει καλύψει και τις ανάγκες του σε επίπεδο κυττάρων και έχει και ίσως κάποια βιταμίνη D σε επίπεδο του λιποδουστού κταλπ και το σώμα δουλεύει καλά. Μπορεί και μετά από μήνες να το κόψει και να κρατήσει καλή λειτουργικότητα. Ε εσείς ως ειδικός στο κομμάτι της χορήγησης θεραπευτικών δόσεων βιταμίνης D και από τη βιβλιογραφία και από μελέτες, κλινικές μελέτες που έχουμε και στην κλινική. Ε τι είναι αυτό που θεωρείτε ότι είναι το πιο σημαντικό πράγμα που πρέπει να κρατήσουμε σε σχέση με τη χορήγηση βιταμίνης D και με τα επίπεδά της

28:30 Τα τελευταία 20 χρόνια πλέον έχουμε μετρήσει πάνω από 30.000 χδες περιπτώσεις τα οποία επίδα βιταμίνης D ε παλαμαλώμουνα για μεγάλα χρονικά διαστήματα σε πολύ μεγάλες δόσεις. Ε δεν είχαμε κανένα περιστατικό τοξικότητας από βιταμίνη D. Καμιά φορά μπορεί κάποιος ασθενής να μπερδευτεί και να πει ότι είχα τοξικότητα, αλλά με την έννοια ότι είδε βιταμίνη D ψηλά στις εξτάσεις, αλλά δεν η τοξικότητα δεν είναι έχω υψηλά επίπεδα βιταμίνης D. Τοξικότητα είναι ότι έχω υψηλά επέδασβεστείου τα οποία δημιουργούν πρόβλημα στον οργανισμό. Ε, το αντίθετο μάλιστα πολλές περιπτώσεις που είχανε υπέρ παραθεωρητισμό δυσκολίας στη διαχέρωσης του ασβεστείου και υψηλά επίπεδα σβεστίου με τη χορήγηση βιταμίνης D και των συμπαραγόντων που γράζεται D είχαμε ομαλοποίηση των επέδων του του

29:20 ασβεστείου και των προβλημάτων από την έλλειψη της βιταμίνης D. Η βιταμίνη D στη μορφή της προορμόνης μπορεί να χορηγείται για μεγάλα χρονικά διαστήματα με ασφάλεια. Ε, πολλές μελέτες και από ειδικούς πέρα και από τη δική μας κλινική εμπειρία έχουνε δείξει ότι η βιταμίνη D είναι πολύ πιο ασφαλής από ότι νομίζαμε παλαιότερα. Ε μάλιστα μία μελέτη που δημοσιεύτηκε σταμάξ το 2015 με έναν από τους κορυφαίους ειδικούς παγκοσμίως των Holic είχε αυτό ακριβώς τον τίτλο ότι η βιταμίνη D είναι πολύ πιο ασφαλής από ότι νομίζαμε παλαιότερα. Έχουνε γίνει και κλινικές μελέτες όπου μετά το 2010 που αυξήθηκε η γενικά από το γενικό πληθυσμό και άνθρωποι παίρνουν βιταμίνη D από μόνη τους

30:07 ήτανε πολύ περισσότερα τα άτομα που είχαν υψηλά επίπεδα βιταμίνης D πάνω από 50 g. Παρόλα αυτά δεν αυξήθηκε δεν αναφέρθηκε αύξηση της τοξικότητας από τη βιταμίνη D. Γενικά η βιταμίν D στη μορφή της προορμόνης η πολύ ασφαλής γόλκαλφερόλη. Ε θα πρέπει όμως να λαμβάνεται μαζί με μαγνήσιο μαζί με βιταμίνη Κ. ε μαζί με βιταμίνους πλγτος Β με βόριο. Οπότε μία καλή πολή βιταμίνη και βιταμίνη Κνήσιο μπορούν να εξασφαλίσουνε και τα οφέλη και την ασφάλεια στην χορήγηση και ή στη λήψη της βιταμίνς D. Πολλές φορές υπό το φόβο της τοξικότητας ε δεν ανεβάζει κάποιος σημαντικά τα επίπεδα της βιταμίνης D. Θα μπορούσε λόγω αυτού του φόβου να χάνει κάποιος τα

30:55 πολύ σημαντικά οφέλη της βιταμίνης D ε για αυτό το λόγο δηλαδή υπό το φόβο της τοξικότητας όταν είναι προορμόνια όταν είναι με τους συμπαράγοντες όταν πληρούνται όλες οι συνθήκες θα το να φοβόμαστε το να ανέβουν τα επίπεδα στερεί σε κάποιο βαθμό το θεραπευτικό αποτέλεσμα Ε φυσικά και στερεί γιατί υπάρχουν δισεκατομμύρια άνθρωποι στον πλανήτη που έχουν έλλειψη βιταμίνης D και αυτό έχει βρεθεί τα χαμηλά επίπεδα βιτα ταμνιστ ότι συνδέτομε αυξημένη εθνισμότητα και νοσειρότητα. Ε ενώ οι επιπλοκές από την μορφή χορήγης προορμόνησης δεν έχει περιγραφεί καμία περίπτωση τοξικός γιαπέδα από 250 g και 100 στην παγκόσμια βιβλιογραφία. Ποτέ δεν έχει βρεθεί. Οπότε ε κάποιος που βρίσκεται χωρίς ιατρική

31:42 παρακολουθηση και θέλει λαμβάνει βιταμίνη D και είναι μέσα στα φυσιολογικά στα ανώτερα φυσιολογικά κοντά στα 100 g μπορεί με πλήρη ασφάλεια να λάβει να έχει επίπεδα βιταμίνς D σε αυτά τα επίπεδα. Αν για παράδειγμα εγώ κάνω μέτρηση βιταμίνης D και έχω 280 τώρα λέω κάτι τρελό, αλλά κάνω μέτρηση παραθορμόνης και έχω 20 και παραθορμόνη και ασβέστιο 9,3. Πειράζει που έχω 250 βιταμίνη D Όχι, δεν πειράζει βέβαια. Συνήθως όταν έχεις κάποιος αυτά τα Δεν έχω. Απλά τώρα το λέω σι όταν κάποιος έχει αυτά τα επίπεδα βιταμίνης D δεν είναι ακριβή. Δεν Δεν είναι πραγματικά 280. Α έχει και έχει να κάνει και με τον τρόπο μέτρησης. Τα περισσότερα εργαστήρια έχουν ακριβή τρόπο μέτρησης μέχρι τα 70

32:29 g. Ο ο συνήθισος τρόπος μέτρησης με τον τρόπο που χρησιμοποιείται στα περισσότερα εργαστήρια είναι ακριβής μέχρι τα 70 gρ. Μετά τα 70 μπορεί κάποιος να έχει 75 και να δείχνει 120. Σπάει το κοντέρ. Ναι. Χάνεται η ακρίβεια της μεθόδου. Γι αυτό και και πολύ καλά μικροβολικά εργαστήρια δηλώνουν πάνω από 70. Όταν η τιμή είναι πάνω από 70. Δεν δηλώνουν ε δεν δίνουν καμία τιμή. Όταν λοιπόν κάποιος έχει 280, επειδή εμείς στην κλινική χρησιμοποιούμε τη μέθοδο αναφοράς που είναι με φασματογράφο μάζας, είναι τελείως διαφορετικό. Μετράει ακριβώς τα επέδα βιταμίνης D. Δεν χρησιμοποιεί κάποιο άλλο αντιδραστήριο για να το κάνει αυτό. Ε μετράει ακριβώς ταπίδα βιταμίνης D. Οπότε με τη μέθο και είναι και η μέθοδος αναφοράς όπου ρυθμίζονται και όλα τα υπόλοιποι μέθοδοι μέτρησης.

33:17 Όταν λοιπόν γίνεται με άλλες μεθόδους μέτρησης από τα κοινά μικροβολικά εργαστήρια είναι αξιόπιστη η μέτρηση μέχρι τα 70ο gμάρια. Πάνω τα 70ο gμάρια οποιαδήποτε μέτρηση που δεν γίνεται με φασματογράφο μάζας ε είναι μπορεί να δείξει τοξικά επίπεδα τα οποία δεν ισχύουν. Τα οποία δεν ισχύουν. Ναι. Υψηλά μάλλον επίπεδο. Όχι τοξικά. Ε τοξικά θα δείξει στην εξέταση γιατί συνήθως στα μικροβολικά εργαστήρια αναφέρουν πάνω από τοξικότητα. Ναι. Οπότε αυτό τρομάζει και τον κόσμο κταλπ. Αλλά αν κάποιος είναι μέσα στο στα 100 g είναι πολύ ασφαλής. Δεν έχει κάποιο πρόβλημα. Κάτι άλλο που θα θέλετε να προσθέσετε πάνω στο κομμάτι της D Ναι. Θέλω να πω το το εξής. Ε κατά τη δεκαετία, την προηγούμενη δεκαετία μέχρι το 2010-2013 υπάρχουνε πάρα πολλές

34:06 επιδημολογικές μελέτες που δείξαν ότι χαμηλά επίπεδα συνδέονται με αυξημένη εκδήλωση νοσημάτων. Στην πορεία όμως όταν ξεκίνησαν να γίνονται κλινικές μελέτες με τη χορήγηση της βιταμίνης D δεν βρέθηκε να έχουνε τα ίδια τα αποτελέσματα μάλλον είτε βελτίσεις που αναμενόταν είτε γιατί οι μελέτες αυτές έγιναν με χαμηλή δόση βιταμηνής D δηλαδή δεν δόθηκαν θεραπευτικές ποσότητες ή δόθηκαν οι συμπαράγοντες α ήδναν ή χορηγήθηκαν για τρεις εβδομάδες ή για πέντε εβδομάδες και δεν ήτανε επαρκής ο χρόνος για να έχουμε τα δανικά αποτελέσματα γιατί όπως είδαμε μπορεί να χρειαστεί πολλές καιρως μήνες ή και ο χρόνος μέχρι το σώμα να ανταποκριθεί πλήρως στη βιταμίνη D. Οπότε είναι πολύ σημαντικό να κατανοήσει κανείς ότι όταν έχει αυξημένα επέδατε και λαμβάνει τους

34:53 συμπαράγοντες και όλα αυτά γίνονται με ιατρική παρακολούθηση που μπορεί να έχει τα όλα τα φέλ της D χωρίς κανένα πρόβλημα τοξικότητας ή ανασφάλειας. Και με αυτό θα κλείσουμε. Ε, θέλετε συνολικά ε να μας κάνετε μία σύνοψη για όλο το κομμάτι που συζητήσαμε με τη βιταμίνη D ολοκληρώνοντας το επεισόδιο Ναι, φυσικά η βιταμίνη D είναι μία ζωτική σημασίας ουσία. Παράγεται από τον ίδιο μας τον οργανισμό με την έκθεση στον ήλιο σαν μεταβολή της που ξεκινάει από τη χοριστερή. Ε, είναι απαραίτητη για την για το μεταβολισμό της γλυκόζης, για την διόρθωση της αντίστης στην ινσουλίνη, για τη λειτουργία του νοσοπτικού, για τον έλεγχο του σωματικού βάρους, για την μείωση του κινδύνου και σε αυτοάνωσα και σε καρδιαγγειακά και καρκίνους και χρειάζεται να υπάρχει στο

35:40 σώμα μας σε αυτονία και σε επαρκή ποσότητα για να λειτουργήσει το νοσοποιητικό μας και τα άλλα συστήματα. Είναι ένα πολύ ισχυρό εργαλείο που όμως βέβαια για να έχει θεραπευτικά αποτελέσματα πρέπει να παρακολουθείται από άτομα που έχουν εμπειρία στη χορήγησή της. Πολύ ωραίο γιατρέ. Σας ευχαριστώ πάρα πολύ για τη συζήτηση που κάναμε ε και για το σημερινό επεισόδιο και βεβαίως να ευχαριστήσουμε και όλους εσάς που παρακολουθήσατε ένα ακόμη επεισόδιο του The Health Project. Μην ξεχάσετε να κάνετε like αν σας άρεσε, να κάνετε εγγραφή στο κανάλι της Metabolomic Medicine στο YouTube για να μη χάνετε τα νέα μας επεισόδια και βεβαίως να ευχαριστήσουμε για ακόμα μία φορά τον Δημήτρη Τσουκαλά ο οποίος είναι ιατρός και επιστημονικός διευθυντής του ομιλου της Metabolomic Medicine. Και εμείς ανανεώνουμε το ραντεβού μας για το επόμενο επεισόδιο. Γεια σας.

Share

YouTube Video Summaries