Get Rid of Insulin Resistance Once and for All | Dr. Boz

0:00 Si tuviera que señalar un demonio para las enfermedades crónicas que han llenado mi clínica durante 20 años, la insulina gana. Puedes decir, "doctora," quiero revisar una insulina en ayunas. Y muchos lo hacen. Pero la insulina en ayunas sigue normal hasta 10 años en este proceso. Hagamos 72 horas de un desafío de sardinas y veamos qué pasa. Es otro reinicio para ver cuán baja va la insulina en tres días. Queremos que duermas tres noches de eso. Buscamos la distancia en el tiempo para ese estímulo robusto de producción de insulina. Los pacientes resistentes a la insulina tienen éxito allí. Hormonas de grasa, vitamina D, testosterona, estrógeno en tu cuerpo que intenta llegar a su órgano objetivo.

0:45 Uno de esos órganos es tu cerebro. Y cuando no llega, no puede hacer el trabajo. ¿Por qué no llegaría? Porque la insulina, el dictador de la grasa, gobierna estas hormonas. Todo se silencia cuando la insulina está alta. Tan pronto como baja y los cuerpos cetónicos fluyen. También fluyen las hormonas basadas en grasa. Doctora "Boz", la insulina es una palabra que a menudo se demoniza. Hablemos de qué es y cuándo se vuelve problemática. "Hmm," gran pregunta. La insulina es vital para vivir. Gracias a Dios fue inventada para inyectarla en quienes no la producen. Pero el extremo opuesto de nada es la persistencia y exceso de esta hormona

1:31 que cuando está en exceso, te hace crecer. El crecimiento fácil son tus células de grasa. Ayuda a almacenar energía para el futuro. Pero otros componentes del cuerpo crecen casi sin permiso cuando la insulina está alta incluyen cánceres, enfermedades articulares, trastornos autoinmunes y niebla cerebral. Y la mugre en nuestro cuerpo crece a un ritmo que no podemos eliminar rápido. Si tuviera que señalar un demonio para enfermedades crónicas que han llenado mi clínica por 20 años y que solo crecen en poblaciones más jóvenes, la insulina gana.

2:17 Y para alguien que se pregunta si está en esa categoría donde la insulina es un problema, ¿cuáles son algunos cambios que las personas notarán en su cuerpo y mente al deslizarse en esa categoría donde su salud metabólica está disminuyendo? Correcto. Bueno, usaré el peso. Mirar la báscula es una forma fácil de ver si tu cuerpo pesa lo que debería para tu altura. Y encontrarás que todos dicen, oh, esa es solo una herramienta terrible. Pero en general, todavía cubre a una mayoría de personas cuyas en lo profundo de sus células, esas mitocondrias que convierten... componentes que llamamos combustible en nuestra energía,

3:04 están comprometidas cuando la masa corporal aumenta con insulina. Y eso es la enfermedad metabólica. La salud metabólica es que no producimos energía de manera limpia y eficiente y también alcanzando esas células y eliminando la basura al mismo tiempo. No vas a encontrar una prueba que entre en tu célula y diga, ¿están mis mitocondrias sacando la basura? Encontrarás pistas que en nuestra sociedad abrumadoramente comienzan con la fácil como tu peso. Tener un índice de masa corporal en la zona verde, alrededor de 25 todavía es una de las primeras cosas a observar cuando se evalúa si alguien está en enfermedad metabólica.

3:53 Las cosas más comunes que desafortunadamente ves como comunidad y las personas que están en esa zona verde son la minoría, no la mayoría está... en un peso saludable. Hemos normalizado lo que es un peso saludable. Tuve una paciente que decía, mi esposo dice que estoy demasiado delgada. Y el gráfico dice, nos faltan como 50 libras, chica, aún no estamos allí... porque es fácil mirar alrededor y decir, pero mi peso es mejor que. Así que hemos normalizado eso. Los otros componentes impresionantes de la insulina alta incluyen la presión arterial. Ese número superior debería estar en los uno diez la mayoría del tiempo, no en los 120 como hace unos años.

4:40 Debería estar en los uno diez sobre los 70. Y a medida que ese número ha migrado hacia el norte, la gente dice que es mi envejecimiento, pero realmente es la salud metabólica. Las personas saludables con mitocondrias fuertes y metabolismos fuertes no tienen esa presión arterial en aumento. Otras señales, puedo entrar en pruebas de sangre, pero si miras al otro lado de la habitación y dices, si tienes acrocordones, puedo decirte con certeza que tienes insulina alta. Si tienes hinchazón alrededor de tus tobillos, una línea de calcetín, puedo decirte que tu cuerpo, incluso si no hoy, tiene insulina alta, pero estás en una temporada donde la insulina ha sido sobreutilizada

5:25 y está causando problemas. Puedo darte palabras aterradoras como insuficiencia cardíaca y enfermedad hepática y cosas ocultas en los órganos centrales vitales. Esa insulina es insidiosa en cómo quita poder de esos órganos vitales. Y las señales externas son signos como un abdomen más grande que tu cintura. Un acrocordón que nunca solía estar allí. Y ahora, incluso cuando lo corto con mis tijeras, lo cual hacen los pacientes, vuelve a crecer. Sí, porque esa insulina alta es un factor de crecimiento de insulina. Es un factor de crecimiento. Hará que eso crezca. Y dirán, sí, tomé mi diurético. Tengo esa línea de calcetín en el tobillo

6:11 mucho más pequeña. Pero el hecho de que esté allí en primer lugar es una señal de que la salud metabólica ha salido mal. Otras señales incluyen cosas que no son tan agradables de hablar. Pero esas son las que desde el otro lado de la habitación la mayoría de la gente conoce su presión arterial. Saben si están en su peso corporal ideal. Una de mis historias favoritas, para preguntar... a alguien, ¿cuánto tiempo has sido resistente a la insulina? Nunca lo sabrían. Pero cuando busco esa línea de tiempo, ¿cuándo comenzó esto? Les preguntaré, ¿tuviste acné... en la preparatoria? Y por supuesto, todos dicen, bueno, tuve algunos granos. Pero cuando haces la pregunta, hay varios que dicen, oh, lo tuve

6:56 algo terrible. Lo tuve donde quería ir a conseguir ese medicamento del dermatólogo caro para hacerlo desaparecer. Ese nivel de acné quístico, donde deja cicatrices en su cara, es una correlación con la insulina elevada que comienza en sus años de adolescencia. Y especialmente mezclado en un momento cuando esas hormonas sexuales están en aumento y transformando a ese joven adulto en un adulto maduro. Vemos signos externos de esa insulina y el acné es una de las formas más fáciles de medirlo. Cuando hago eso, a menudo marco, ¿cuál era tu peso corporal entonces? Y muchas personas pueden recordar su peso en la preparatoria. Así que medir un peso en la preparatoria para ver si es lo que estamos buscando,

7:43 o si ya estaban por encima de su peso corporal para lo que su insulina estaba apoyando en ese momento. Lo que se está haciendo evidente desde el principio es el hecho de que un par de cosas que quiero resaltar que has mencionado normalizando muchos de estos síntomas porque las personas a nuestro alrededor están enfermas. Porque... tú y yo sabemos, y estoy seguro de que gran parte de mi audiencia, el número ahora es más del 90 por ciento de personas que no son metabólicamente saludables. Así que si estamos comparando nuestros síntomas con otros a nuestro alrededor, eso puede ser un problema. Y luego --- todo esto sucede con el tiempo. Y mucho de esto está en el fondo donde la insulina está subiendo lentamente, está tratando de controlar la glucosa en sangre,

8:28 y estás acumulando todo este daño sin saberlo, hasta que un día te detienes y miras todos estos síntomas que se han acumulado. Así que es complicado. Definitivamente es un momento complicado. Y esta conversación es tan importante porque tantas personas están afectadas. Y lo que siento es que estoy llamada a enseñar es, déjame mostrarte lo fácil que es adquirir estos problemas. Y no vas a hacerlo. Incluso si vas a tu médico, en los primeros 10 a 20 años de enfermedades metabólicas creciendo en tu cuerpo, tus pruebas de laboratorio van a estar mayormente bien. Es solo cuando muestras a las personas cuán distantes están de lo que es normal

9:14 y les recuerdas algunas de las cosas que son normales. Azúcares en ayunas por la mañana no es normal tener 100 miligramos Estás en Canadá. -- 100 miligramos por decilitro es lo que hacemos de glucosa aquí. Ese azúcar en sangre en dígitos triples no es normal. -- Acabo de revisar mi azúcar en sangre antes de entrar a tu programa para ver a la 1:00 mi hora, cuál es mi azúcar en sangre. Y era 86. Cuando me desperté esta mañana, era 72. Y mi monitor continuo de glucosa durante mi tiempo de sueño dijo que mi azúcar en sangre mientras dormía se mantuvo entre 65 y 75. Eso es normal. Y mostrar a los pacientes que -- no hay manera. Al principio, no

9:59 realmente saben lo que están viendo. Pero luego cuando comienzas a ver que tu azúcar en sangre promedio es 105, has estado acumulando este azúcar en sangre al ritmo de cantidades cada vez mayores de insulina y nadie te lo dijo. Comenzó a menudo en sus veintes, con la forma en que la mayoría de las personas comen y la frecuencia y el volumen y el -- antojo de carbohidratos que la mayoría de mis pacientes han tenido al menos una temporada de. Y decir, aquí están las consecuencias de eso. Mi clínica ha sido medicina interna, lo que significa que comenzamos en la pubertad, los llevamos a la tumba. Pero realmente me enfoco en el rendimiento cerebral máximo. Y cuando miras algunos de los desastres que suceden en mi clínica,

10:45 traen a mamá o papá y dicen ella está teniendo problemas con su memoria. Y lo primero que sucede en mi mente es, oh, caray, llegamos 20 años tarde. Cuando la memoria ya es reconocible por alguien en tu círculo de confianza eso es una señal de peligro de que estamos muy atrasados. Si tuviera que profundizar en lo que está sucediendo dentro de la célula de la persona que está perdiendo su memoria. Hay tanta basura acumulada en sus astrocitos en su cerebro, que la proteína que estás tratando de hacer para hacer el bien, esa proteína tau que todos demonizan, no debería ser mala. Necesitas hacerla para que tu cerebro funcione bien. Pero cuando se queda y no se elimina, la fosforilas, tu cuerpo reacciona a ella,

11:31 y la almacena en la esquina. Y el almacenamiento de cuánta basura está presente en tu cerebro es lo que usamos para predecir qué tan bien envejecerás. Estarás en el área de mujeres que pasan casi 20 años con memoria cerebral disminuida debido a sus vidas extendidas en comparación con los hombres, pero también porque su resistencia a la insulina se vuelve mucho mayor después de los embarazos y luego nuevamente después de la menopausia. Esos cerebros se llenan de basura a un ritmo acelerado durante los 50, 60 y 70. Es insidioso, es pequeño, es poco. Es solo una copa de vino tres veces a la semana. El cirujano general dice que eso es saludable.

12:19 Tal vez ya no digan que es saludable. No deberían decir que es saludable. Pero lo que estamos tratando de medir es quién ha estado sacando tu basura. Y si nadie ha estado sacando la basura de tus células cerebrales, vas a terminar con esa vida disminuida al final. Es prevenible. Pero no dependas de tus médicos para hacer esto. Necesitas profundizar en tu vida y comenzar a medir cómo. ¿Cómo lo estoy haciendo? Solo toma un dedo en tu propio pulso de tus propios números y apropíatelos un poco. ¿Cómo revertimos este... problema de envejecimiento cerebral que veo he visto durante 20 años, pero veo crecer y suceder a edades cada vez más jóvenes? Tocaste el hecho de que la glucosa en sangre puede ser una pista

13:07 de si estamos comenzando a volvernos metabólicamente insuficientes. El desafío con eso es el hecho de que la insulina en nuestro cuerpo, al producir más de ella, sobrecompensa para controlar esa glucosa en sangre. Y esto vuelve a ese período de tiempo del que hemos estado hablando donde esto puede continuar hasta por 20 años. Y si eres un médico y solo estás mirando la glucosa en sangre, podrías estar perdiéndote esto. Correcto. Correcto. Así que hablemos de pruebas definitivas. Alguien que podría tener algunos de estos síntomas de los que hemos estado hablando, pero quiere estar seguro de si está en esta categoría de resistencia a la insulina. ¿Qué pruebas podrían hacerse? Bueno, te diré, no correría a tu médico para hacerlo. Puedes. Puedes decir, "doctora," quiero revisar una insulina en ayunas.

13:54 Y muchos lo hacen. Pero la insulina en ayunas sigue normal hasta 10 años en este proceso. Así que estamos viendo un cuerpo que todavía se recupera bien cuando dejas de comer. Por definición, el ayuno es por la mañana después de que no has tenido comida en tu sistema durante, con suerte, 10 horas. E incluso 12 horas es una buena regla general en algunas clínicas. Así que a las 12 horas, tu insulina debería ser normal. Y la mayoría de las personas en la primera década de enfermedad metabólica todavía tienen una insulina en ayunas menor de 7. Y diríamos que eso es bastante normal. La segunda cosa que sucede con la insulina en ayunas es que es mejor hacerlo antes de moverte.

14:40 No sé cómo harás eso desde tu cama. A menos que estés en tu cama, necesitarías revisarlo tú mismo antes de agitar el sistema endocrino. Te levantas, vas a la clínica, te sacan sangre y en el camino alguien te corta el paso, elevando tu cortisol. Woot woot. Arruinaste mis análisis. Hay muchas variables en las que la gente confía para estar normal con insulina en ayunas. Dejé de hacerlo hace años porque creo que esta manera es mejor. Les digo a mis pacientes que obtengan un medidor de glucosa y usen glucosa y cetonas al mismo tiempo. Usamos esto porque como cualquier medición importante en el cuerpo humano, va a ser,

15:29 -- no queremos algo solo en un momento. Queremos... una colección de datos. Esa colección nos enseña -- tiene una mejor perspectiva diciendo, ¿cómo exactamente estás? Cuando las personas se despiertan y revisan su glucosa a primera hora, también les hago revisar otro combustible que no debería ser cero, debería ser medible por la mañana, y eso es una cetona en sangre. Hace una década, estas se volvieron de venta libre y los pacientes pueden medirlas por su cuenta, sin un médico. Así puedes medir cetonas y glucosa en sangre al mismo tiempo. Es una medición específica que predice con precisión qué hace tu insulina.

16:18 Lo primero que hace la insulina es almacenar glucosa. La insulina almacena esa glucosa. Cuando hay insulina, las cetonas deben ser bajas. No puedes tener insulina alta y cetonas altas a menos que tengas una disfunción metabólica llamada cetoacidosis, que no es lo común. Eso es lo que es una distracción hoy. Mirar glucosa y cetonas al mismo tiempo hay varios artículos sobre esto. Sabemos que... miden si baja la insulina y el paciente lucha contra el cáncer, sabemos que la insulina, el estimulador de crecimiento, está baja,

17:04 y el desarrollo de células cancerosas que se alimentan de glucosa se compromete cuando bajamos la glucosa y aumentamos cetonas. Esta investigación ha estado en curso por décadas, pero se volvió prominente alrededor de 2015, 2016 2017. Y vimos que este cáncer se comportó extraño en eso --- fue afectado por un estado metabólico que vimos al medir glucosa y cetonas en ayuno. Me desviaré un minuto porque primero les pido a los pacientes que digan, quiero que midas tu glucosa y tus cetonas. Vamos a trabajar para esto llamado índice de glucosa-cetona. Pero, "Jesse," debería haber estado en Canadá.

17:51 Debería haber usado tus métricas, porque nuestra gente americana tuvo que tomar eso, la métrica de glucosa, y convertirla a una medida molar, que es lo que el resto del mundo usa antes de que pudiéramos ponerlas en proporciones. Necesitaba que las cetonas estuvieran en 1 y la glucosa en el nivel matemático que fuera y estábamos mirando esa proporción de glucosa-cetona. Y entonces quitábamos el uno y solo usábamos un número. Era matemáticas fáciles para cualquiera que le guste. Pero al explicar esto a un paciente con cerebro nublado por enfermedad metabólica, perdí a mi audiencia. La persona a la que le expliqué esto primero fue mi madre, que luchaba contra el mismo cáncer, y queríamos que su "GKI" fuera uno.

18:42 Queríamos que glucosa y cetonas fueran similares en sangre, ella luchaba contra un cáncer mortal que redujo su esperanza de vida a seis meses. Pasamos por enfoques occidentales, y ella se negó, dijo, no voy a dejar que me hagas eso de nuevo. Y mientras experimentábamos con mi madre, lo cual me da escalofríos cada vez que lo hago porque fue tal confianza en mi fe, pero también en algo que sabía teníamos que hacer diferente porque ella tenía razón. Era una zombi de 74 años. Perdón, tenía 71. Zombi de 71 años y fue horrible. Llegamos al punto de medir números porque la insulina necesita estar baja.

19:30 Necesito este conjunto de química metabólica para tu cerebro, cuerpo y negar al cáncer, estos niveles de glucosa que le has alimentado. No estaba terriblemente alta, un promedio de azúcar en sangre de 105 o 102. No es horrible, pero suficiente para mantener el cáncer creciendo. Y cuando comencé a explicar métricas canadienses a ella, iba a despedirme. Así que dije, está bien mamá, toma el número grande, glucosa, divídelo por el pequeño, cetonas. Vamos a llamar a esto la proporción del doctor "Boz". No lo llamé así. Solo dije que vamos a llamarlo matemáticas sucias y usaremos este número porque sé que puedes hacerlo.

20:16 Y fue cuando nació la proporción del doctor "Boz". Desde entonces ha sido adoptada por "Keto Mojo" dentro de su sistema tiene una métrica que dice que puedes usar las matemáticas sucias con nosotros porque está simplificado. Y cuando miramos esa proporción del doctor "Boz", realmente predice salud en que puedes tocar un entrenamiento para tu metabolismo mejor midiendo esto que cualquier otra cosa que revise a largo plazo puedo decirte en qué me obsesiono y qué me encantaría saber sobre mis pacientes. Pero gasta unos cientos de dólares de su dinero y sostengo que

21:06 elimina la propiedad que su cerebro y cuerpo están haciendo cuando se trata de elimina la propiedad de su capacidad para ser responsable y asumir la propiedad de cuál es tu número y qué haces para mejorarlo o empeorarlo. Encuentro que ese es uno de los mayores cambios en la medicina es cuando los pacientes vienen a hacerse análisis o obtener información que te entregan una bandeja con su vida diciendo, oye, ¿puedes decirme qué hacer? Y se alejan de involucrarse y ser más responsables de sus resultados. Me gusta cómo hace eso. Tengo algunas diapositivas si quieres que intente enseñar eso mejor.

21:53 Podría ser confuso para la gente ver, ¿qué creo que enseñan las glucosas y cetonas en sangre? Sí, antes de que entres en eso, solo para resumir, la mayoría de los practicantes en nuestro espacio son fanáticos de la insulina en ayunas. Mencionaste que preferirías usar este método. También está "HOMA IR" y la prueba de "Kraft", y esos serían los tres principales exámenes que la gente en nuestro mundo usaría. Estás diciendo, incluso mejor. Y de nuevo, esto vuelve a la resistencia a la insulina. Si alguien quiere ver si está en ese continuo. Hacer una prueba para ver tu glucosa en sangre y tus cetonas en tu mente supera a esas otras pruebas. Al mismo tiempo. Absolutamente. Retrocedamos a "HOMA IR" está mirando

22:39 cuán resistente a la insulina eres. Pero al mirar la variabilidad de esa prueba, estás usando un punto en el tiempo, y la gente se aferra a estos números y dice, pero este es mi número. Y si el número era un poco alto, si el número era un poco bajo y y estos son muy variables. Te mostraré una diapositiva aquí en un minuto que dice la diferencia entre una hora en cuando pruebas y... enojarse. Las emociones cambian cómo la glucosa en sangre, tu cuerpo responde. Eso es saludable. Eso es lo que queremos que hagas. El otro que mencionaste es la prueba de "Kraft", que es una prueba maravillosa, pero ¿alguna vez has hecho una?

23:24 No. He oído hablar de ella, sin embargo. Es larga, y tienes que beber esta solución de glucosa y suena doloroso. Bueno, y adivina cuál es el precio aquí en América para una de esas pruebas de "Kraft". Diré $600. $2,500. Wow. --- Además, tú. Y la razón por la cual. Estás bebiendo glucosa, que es algo a lo que la gente en nuestro mundo no querría exponerse, especialmente si están metabólicamente no saludables. Correcto. Bueno, incluso si dijeras, está bien, voy a cambiarlo por una barra "Snickers" o algo, voy a medir mi. Algunas clínicas dirán, hago una prueba de "Kraft" usando algo que es más probable que estén comiendo. Está bien, bien. Así que creo que estás midiendo el país de las hadas allí.

24:09 Haz que coman una barra "Snickers", estandarízalo. Hay una posibilidad de que puedan comer una barra "Snickers" o algo que esté en ese ámbito. Incluso una cita, barra de proteína saludable que tiene fibra sustituta o algo. Cuando miro a pacientes resistentes a la insulina y lo que hacen sus niveles de azúcar en sangre en respuesta a algunos de esos alimentos, es muy revelador. Es solo que el costo es también como, oh, eso es realmente ridículo. Y no obtengo $2,500 de datos de un chequeo. Así que para mí, preferiría que gastaras $2,500 en un suministro de por vida de tiras de glucosa en sangre y cetonas en sangre y luego sincronizarlas con un gráfico y podemos mirarlas juntos.

24:56 Porque no solo puedes decir, oh, en ese día, fue justo después de la fiesta de cumpleaños de mi cuñada y ella hace el mejor esto y le pone tequila y hay vida involucrada con estas pruebas. Y cuando el paciente dice, wow, mira eso, ahora los estoy involucrando en un ciclo de retroalimentación corto para afinar un cambio de comportamiento. La clave del éxito para salir de un trastorno metabólico y entrar en uno saludable son los comportamientos adquiridos. Muchos fueron enseñados por las amorosas mujeres de la pradera que horneaban, como en mi ascendencia.

25:41 Eso se volvió patológico, desarrollaste una enfermedad importante de ese comportamiento. Decir no a algo tan común y reconfortante arraigado en tu identidad, oh, buen Dios. Necesitamos un ciclo de retroalimentación, un compañero de responsabilidad si nada más. Un medidor de glucosa-cetona te llevará. Habla la verdad, eso es seguro, "Jesse." Bien, digamos que alguien tiene un medidor, un "Keto Mojo," y las tiras para probar si son resistentes a la insulina. Vamos desde el principio. Nunca han usado su medidor. Mmhmm. ¿Cuándo prueban? ¿Qué buscan? Mmhmm. Los dispositivos actuales son tecnología del siglo XXI.

26:28 Son simples, incluso niños pequeños prueban su azúcar en sangre para saber cuánta insulina dar si necesitan insulina. Tienes demasiada insulina. Pinchar tu dedo, primero te advierto, no pinches en la punta. Mejor ve al lado del dedo, ahí hay menos terminaciones nerviosas. Cuando el resorte cargado pincha, la visualización es realmente útil. No es una aguja abierta, es más como un alfiler que te pincha y no es tan malo. Verás una pequeña gota de sangre en tu dedo. La tira dentro del dispositivo tiene un canal que succionará esa sangre. Es tecnología impresionante.

27:15 Sé que estoy siendo detallada, pero... la ingeniería de estas tiras se ha vuelto confiable en mi carrera, eran basura al principio. Necesitábamos pruebas de sangre para asegurarnos de que estábamos en el camino correcto con los diabéticos. Ahora confío en su medidor casi más que en nuestra prueba de laboratorio. Es muy confiable. La tecnología es genial. Pinchas tu dedo. Digo que primero prueben la cetona antes del azúcar en sangre. La cetona necesita más sangre. Pones la tira de cetona, pinchas tu dedo y pones esa tira en la sangre. La absorberá. Nueve segundos después sabrás tus cetonas en sangre.

28:02 Sacas esa tira, la pones abajo, pones una tira de glucosa en sangre... en ella. A veces los pacientes deben exprimir más sangre si no tenían suficiente. Luego su glucosa en sangre estará en cinco segundos. En 30 segundos, tenemos glucosa en sangre y cetonas. Digo a los pacientes que prueben cuando sean valientes, el primero es generalmente con un amigo. La terapia de inmersión de que esto no es tan malo ha sucedido y ahora puedes, con suerte, ser valiente y hacerlo por tu cuenta. Pero cuando obtengo los datos más valiosos. La primera semana, les dejo probar cuando quieran. Solo prueba cuando tengas curiosidad.

28:48 Y cuando se sincronizan con su aplicación, sabré a qué hora probaron. Eso es realmente útil. A medida que maduran en la segunda o tercera semana de dieta cetogénica, dije no desperdicien las tiras. Lo importante es qué hace tu metabolismo a primera hora de la mañana. Lo llamamos "T-O-T" prueba en el baño al levantarte para vaciar tu vejiga antes de sacar al perro o hacer café. Correcto, a primera hora de la mañana, queremos que pruebes tus números porque el ruido que es tu metabolismo. Pensar cambia tu azúcar en sangre. Un gran movimiento intestinal cambia tu presión arterial. Sacar al perro cambia tu azúcar en sangre.

29:36 No hagas eso antes de medir si quieres analizarte correctamente. La prueba más valiosa es cuando el ruido es mínimo, a primera hora de la mañana. Debería haber un "ronroneo" de cetonas circulando, lo que significa que no has tenido azúcar durante más de con suerte 8 horas, pero la mayoría deberían ser 12 horas desde la última comida. Si cenaste a las 6 o 7 de la tarde, revisa a las 7 de la mañana. Tu azúcar en sangre debería estar vacía. Solo almacena una cucharadita colmada de glucosa a la vez. Tu hígado la reemplaza constantemente. Pero en personas no saludables, está acostumbrado a barrer más azúcar de lo debido.

30:22 Así que a primera hora de la mañana, si el azúcar en sangre es mayor de 100, hay problemas. Y es poco probable que un azúcar en sangre mayor de 100 tenga una buena cetona. Pero revísalo para medir. Si las cetonas en sangre son lo que llamamos inexistentes es menos de 0.5. Así que ese número es no cero, pero es cero efectivamente. A medida que las personas se vuelven saludables, no dejan que ese número, el de cetonas, baje de 0.5. Se mantiene en cetosis nutricional, que es 0.6, 0.7, 0.8. El mío esta mañana creo que fue 0.91 y revisé justo antes del programa y estaba... en el rango de 1.5.

31:09 Significa que aprovechar mi grasa almacenada es para lo que mi cuerpo está en forma y ese mecanismo es necesario para sacar la basura de tus células. Cuando miramos síndromes de envejecimiento y no miran esta métrica, su insulina sigue ganando. Hacen ajustes, pero su cuerpo también se ajusta. Revisar cetonas en orina siempre ha generado preguntas. Uso tiras de cetonas en orina, las llamamos tiras de "pee tone", durante las primeras semanas. Esto es porque hay muchos cambios ocurriendo. Queremos saber si estás orinando cetonas. ¿Hay suficientes cetonas en tu orina? Es una buena señal para las primeras dos semanas para novatos.

31:56 Pero eventualmente tu cuerpo no desperdicia tanto combustible, especialmente el de grasas. Es conservador. Y cuando no necesitas exceso, tu cuerpo aprende a producir lo necesario. Esas necesidades son fáciles de medir por la mañana. Ahí es donde observamos esto. Para alguien sin cambios dietéticos, con dieta convencional alta en carbohidratos. Incluso si dejan de comer después de la cena, a las 5 o 6pm y ayunan durante la noche. Hacen una lectura de glucosa y cetonas. ¿La persona promedio producirá cetonas?

32:41 Mencionaste 0.5 para cetosis. Pero, ¿mostrará siquiera 0.1, 0.2? Incluso el 0.1, 0.2, es un error estadístico. -- Los medidores son geniales, pero -- tienen un más o menos 0.4 para su zona de precisión. -- Lo mejor es... cuando las personas intentan estar saludables, cambian su vida y tú los animas motivando el corazón. Solo haz que sigan. Y luego tienen recompensas. Se sienten mejor, su cuerpo mejora un poco, y luego se estancan.

33:26 Y este monstruo oculto de insulina excesiva, de enfermedad metabólica, los engaña. Siguen todas las reglas que el vecino pudo seguir y perder todo ese peso, pero ellos no pierden. Y para mí, lo que es clave, estoy esquivando la respuesta porque presentaste algo de lo que no sé la definición, que es, ¿la persona saludable? ¿La persona promedio? Y para mí lo más humillante fue intentar predecir cuál es el metabolismo del paciente frente a mí. ¿Puedo ver? Hay análisis sorprendentes para suposiciones.

34:12 Pero en su mayoría, personas buscando salud, ¿producen cetonas en la mañana? ¿Alguna vez? Aprendí a observar, porque sabotea cualquier reversión de peso. Ya sea paleo, carnívoro o eliminando comida rápida. Cada mejora alimenticia cambia su metabolismo. Inicialmente, el cuerpo reacciona exageradamente por supervivencia. Comenzarás a producir cetonas en las primeras dos semanas de este cambio, especialmente al reducir calorías o carbohidratos.

34:57 Después de eso, el cuerpo se ajusta gradualmente. Debido a vivir 25 o 30 años solo de glucosa, las cetonas serán 0.2 o 0.3. La mayoría no produce cetonas a menos que lo intenten. Hacen un esfuerzo. Haré excepciones cuando veo personas que son, realmente delgadas y hacen ejercicio, no vienen a mi clínica de medicina interna porque están saludables. Tienen una rareza especial para hacer esto, --- no todos logran producir cetonas. Usualmente puedes saberlo por su historia. Tengo amigos que aman correr. Reducen el estrés corriendo 30 a 50 millas por semana.

35:43 Es su forma de enfrentar la vida. Pero cuando no corren, comen cada dos horas porque los carbohidratos los alimentan. Al final de su carrera, deben producir cetonas. Los marcadores de inflamación, enfermedades crónicas, autoinmunes, pérdida de cabello y niebla mental eventualmente lo demuestran. Producen cetonas al correr, pero su cuerpo no tiene flexibilidad para encender y apagar el metabolismo. Eso es lo que enseñamos en el equipo del doctor "Boz". Ahí creo que hay

36:30 un vacío de hambre. Personas quieren entender por qué sus cuerpos están estancados. Un recorrido por algunas lecciones, la mayoría en "YouTube", les ayuda a decir, oh, me pregunto dónde estoy y ahí encuentro éxito. Son curiosos para ver lo normal y preguntarse dónde están. Volviendo a nuestro paciente que quiere datos objetivos para determinar si son resistentes a la insulina antes de hacer el cambio dietético, antes de los cambios de los que hablaremos hoy. Pero tienen un "Keto Mojo" están probando en el baño por la mañana. Diste algunos números diferentes allí,

37:15 pero ¿qué buscan para saber que no son resistentes a la insulina o para saber que sí lo son y hay un cierto número de días de datos que querrían... para poder... tomar esos datos y juntarlos y realmente determinar algo. Claro. ¿Qué valores de glucosa y cetonas buscaría para indicar que no hay resistencia a la insulina? Glucosa de dos dígitos en la mañana, idealmente fuera de los 90. Glucosa en 80, 70 o incluso 60. Cetonas al menos 0.5 o más. Eso señala un metabolismo fuerte. No intenten esto antes de cambiar nada en su rutina diaria.

38:03 Mi amigo "Shawn Baker," ¿lo conoces? Sí, lo he entrevistado. Oh, ¿lo has hecho? Bien. Es un gran tipo, pero mis muslos son del tamaño de sus bíceps. Tiene masa muscular. Es un experimento genial. Estaba al teléfono y dijo, sí, deberíamos traerlo de vuelta. Yo dije, oh, Shawn, si vuelves a mi canal, tenemos que hacer tus análisis de nuevo, porque siempre es divertido ver qué hacen los metabolismos saludables. Es un gran testimonio para él que solo come carne y su glucosa ha tenido problemas. Ha tenido momentos en la vida donde la inflamación o una lesión lo han superado.

38:49 Pero siempre produce cetonas. Sus cetonas son 0.6, 0.7, 0.8. Su cuerpo quema grasa para mantener esa masa muscular. Es otro testimonio de que no come carbohidratos, o muy pocos, y esa métrica es cierta en él. Cuando tengo a una viejita de 90 años sin grasa corporal, pero come tostadas y té, su azúcar en sangre en la mañana está frecuentemente por encima de 100. Son delgadas. Apenas come y sus cetonas son menos de 5. El metabolismo en esa viejita está roto. Para resucitarlo,

39:35 debemos enseñarle a quemar menos glucosa y más grasa o cetonas. Y en ese viaje está lo complicado. Quiero entrar en detalles de cómo es ese viaje y los cambios fisiológicos. Pero llevémoslo al extremo y a la célula. Hemos tocado esto. Enfocándonos en la célula, un cuerpo ingiriendo demasiados carbohidratos. La glucosa en sangre es alta, la insulina se incrementa para eliminarla del torrente sanguíneo. Llévalo a la célula y explica qué pasa allí al volverse resistente a la insulina. Absolutamente. Cuando miras la imagen que pinto para los pacientes.

40:23 Mi equipo se enoja por esto. Comenzaré con las mitocondrias porque es la mejor parte de la célula. Es crítica para cómo tu cuerpo toma energía, combustible y lo convierte en energía. Qué tan eficientemente haces eso predecirá memoria, cáncer, enfermedades cardíacas al envejecer. Es un pequeño micro vacuolo en tus células. Esa mitocondria en un bebé o niño está creciendo y desarrollándose, toma eficientemente cualquier combustible. Hablo de grasa, glucosa o proteína, que no es un combustible, pero lo llamaremos así por simplicidad.

41:11 A medida que esos elementos de combustible pasan por una mitocondria, produce "ATP," unidades de energía. Qué tan bien hace eso sin desperdiciar energía es la salsa secreta. Eso es lo que mejoramos en personas sin metabolismos saludables. Eso es lo que los bebés y niños hacen bien, especialmente en tiempos de crecimiento. Siempre que se entreguen nutrientes y mitocondrias estén prístinas, verás milagros de la vida. Pero si miras esa célula, no dejaría escapar energía rebelde. Son iones de hidrógeno. Son lugares donde tu cuerpo necesita detener a ese bicho de rebotar un ion de

42:00 hidrógeno que debe estar unido a algo. Si rebota dentro de una célula, rompe cosas. Es como el "Diablo de Tasmania," destruye cosas. Tenemos mecanismos para capturar esa energía rebelde. Una mitocondria saludable no deja que se escapen. Es eficiente en cómo intercambia hidrógeno en ambos lados de esa membrana interna. Del otro lado sale "ATP." Bien, ahí lo tienes. Y tu cuerpo se reinicia y lo hace una y otra vez. Y mientras esas mitocondrias no estén rotas, no notas nada. Y probablemente no notes las primeras veces que rompes un pequeño borde en tu mitocondria.

42:45 Pero lo que está pasando en ese pequeño borde roto es que se escapa esta energía que no pertenece allí. Y tu cuerpo busca cualquier cosa para ponerle una esponja, como... atraparla. Si hay una cetona cerca, ganas. Es uno de los mejores antioxidantes, anti electrón rebelde, anti hidrógenos rebeldes. Se produce en la mitocondria. Está en el sitio del problema. También es un combustible si quieres. Pero puede absorber ese bicho desagradable que se convertirá en cáncer o demencia. En una célula que solo quema glucosa. La glucosa es nuestro combustible por defecto. Es lo que el cuerpo prefiere eliminar primero.

43:33 La atención a glucosa, insulina ha dominado titulares en medicina porque sin equilibrio, la gente muere. Los libros de historia muestran que sin insulina, la muerte de niños era desgarradora. No tienes que ser padre para sentir el sufrimiento de padres viendo a sus hijos sufrir porque no podían llevar glucosa a la célula. Eso hacía la insulina cuando está en la zona saludable. Al observar el espacio de lo que hace una cetona, también puede ir al mismo lugar en la célula. Pero solo lo hace cuando la glucosa es baja o agotada. ¿Cómo mueren estos niños de cetoacidosis?

44:19 La glucosa en sus células está ausente. No pueden llevarla allí. Pero la glucosa en su sangre aumenta a 400, 500, 700 miligramos por decilitro. Los hincha desde adentro y su cerebro se hincha y mueren. Es como una conmoción cerebral. El tronco cerebral, el cráneo necesita una grieta y es un hueso, así que mueren. Esa hinchazón ocurre por glucosa alta en sangre. A nivel celular, cuando solo quemamos glucosa, es un evento que salva vidas para no terminar como esos diabéticos tipo 1 en 1920, antes de la insulina. Ahora en 2025, con abundancia de glucosa en circulación,

45:06 la insulina dice, dale a esa célula algo y luego, tan pronto esté satisfecha, almacenamos el resto en grasa. Tienes mucha grasa en el cuerpo, pero dentro de esa célula, nunca ve una cetona. ¿Por qué? Porque nunca bajas la glucosa lo suficiente para activar ese lado del metabolismo. El peligro de tener esa mitocondria solo quemando glucosa es que se calienta. Es como un motor que nunca descansa. Es el más alto impuesto para esa molécula de glucosa. Y sucede una y otra vez. Vibra con exceso de calor. Y ahí ocurren desgarros.

45:51 Ahí ocurren roturas. Es un motor que se sobrecalienta. Piensa en una cetona como el aceite. Si agregas aceite al motor, se enfriaría. Dejaría de humear con escombro en la célula, que es la basura en el paciente con demencia, vino de mitocondria solo quemando glucosa. Solo quemaba glucosa y la insulina la alimentaba. Ahora tenemos basura allí, y mitocondrias con agujeros. Filtran iones de hidrógeno, más cosas se rompen que funcionan. Esa es una célula que aparece en mi clínica de medicina interna. Dicen doctora

46:37 no entiendo por qué mi cerebro está nublado. No entiendo por qué este trastorno autoinmune ha invadido mi piel y se está cayendo, no funciona. Por qué mis ojos no funcionan bien. Puedo repasar qué enfermedades crónicas aparecen con enfermedad metabólica, pero tu audiencia ya conoce la mayoría o conoce a alguien con ellas. Para asegurarme de tener esta historia correcta, déjame intervenir. Todo comienza con las mitocondrias. Proporcionamos demasiada glucosa, volviéndolas permeables, y con el tiempo, desechos se acumulan en la célula cuando hay ruptura mitocondrial y cosas no funcionan. Habla sobre la parte donde la insulina se incrementa en el torrente sanguíneo

47:26 tratando de meter más glucosa en esa célula. Esa parte de la historia. Correcto. Al principio, cuando la insulina está haciendo su parte saludable de Hablar con tus células está bien. La insulina recibe una señal al masticar. Incluso con chicle, especialmente en pacientes resistentes a la insulina, la insulina dice que hay glucosa entrando. La insulina hace que estas pajillas vayan a la membrana celular. Cuando la glucosa es más alta afuera, se succiona hacia adentro, alimentando la célula. Así obtenemos energía. La insulina también regula otros procesos celulares, asegurando que la célula funcione correctamente. Pero esa pajilla solo puede permanecer en la membrana celular cuando la

48:16 insulina está unida al receptor, cuando le dice a la célula, oye, toma algo de esta glucosa. Y la primera vez que la insulina habla con la célula, cuando eres niño o cuando tienes un estirón, se necesita una molécula de insulina para entregar ese mensaje. Pero es como el cuento del pastor mentiroso. La insulina dice, toma glucosa. Y la glucosa en la célula está bien. Tan pronto como la glucosa baja, las pajillas desaparecen y no entra glucosa. La insulina se pone más terca. Dice, solo hablaré más fuerte a estas células, así que tu cuerpo produce más. Y ahora tus células han aprendido que se necesitan dos insulinas para que esas pajillas vayan a la membrana celular

49:02 y dejen que las moléculas de glucosa se difundan. No se requiere energía. Es solo una difusión hacia la célula. Mientras las pajillas estén en esa membrana celular. Ahora, pasan meses, tal vez un año, y tu cuerpo dice, Dios mío, está comiendo tanto. La glucosa es demasiado alta. Necesito que esta glucosa baje más rápido. Comemos una comida y la glucosa se mantiene alta durante tres horas, eso no es saludable. Necesitamos que baje en 90 minutos sería un buen... marcador. Dos horas seguro, debería estar abajo. Ahora produce tres moléculas de insulina cada vez que pones una pajilla en la membrana celular. Y puedes ver a dónde voy aquí. A medida que pasa el tiempo, el paciente no siente nada.

49:48 Habrá momentos en que se sientan un poco temblorosos cuando no comieron lo suficientemente rápido. Eso es porque el interior de la célula estaba esperando ese tercer nivel de insulina para poner la pajilla en la membrana celular para que la glucosa pudiera deslizarse en la célula y ser utilizada como combustible. Y ahora llegas a tener 55 años, y se necesita tanta insulina, está por todas partes. Estás produciendo 10 veces la insulina que deberías. La estás produciendo a todas horas del día, incluso cuando duermes, y tu azúcar en sangre aún no baja a niveles saludables 10 horas después de comer. Esa resistencia a la insulina es donde la gente se queda

50:34 atrapada. Se ponen malhumorados e irritables. Se despiertan en medio de la noche y dicen, tengo que tener pan tostado y leche porque mi cuerpo lo requiere. No, tu insulina está ganando. Has entrenado a tus pobres células para requerir tal pelea de gritos de la insulina que no pueden obtener combustible en la célula de otra manera. Y esto incluye al cerebro. Y las cetonas no vienen al rescate. ¿Por qué? Porque la insulina está alta y también la glucosa. Entonces, ¿para qué necesitas cetonas? Las cetonas vienen cuando esos dos bajan. Ahora hay basura acumulándose. No has sacado la basura en años. La insulina necesaria es cuatro o diez veces más. Y no hay posibilidad de que, si te quedaras sin comida cinco días,

51:23 he tenido pacientes que lo han hecho por 10 y aún así no bajaron los niveles de azúcar en sangre por debajo de 100. Es una idea terrible. No hagas eso. Desperdiciaron un montón de masa muscular en esa pesadilla. Están metabólicamente rotos y resucitando la otra palanca en su cuerpo de cómo movilizan la grasa que han almacenado durante años. Esto también es el ingrediente clave que van a necesitar para sacar la basura. Sacar la basura tiene una palabra elegante llamada autofagia. Significa que tu cuerpo reciclará toda esa basura y la convertirá en algo bueno. Pero no lo hará hasta que la química sea correcta. Necesitas cetonas para inducir la autofagia.

52:10 Bien, déjame establecer la escena de nuevo. Tenemos mitocondrias rotas, basura acumulándose en las células. Glucosa e insulina subiendo en la sangre. Hablemos de fuera de la célula, problemas con insulina y glucosa en sangre y su conexión con enfermedades crónicas. Correcto. Entonces, sí, como dije al principio, esa insulina les salvó la vida porque tienen suficiente para que entre en la célula. Pero ahora que la producen todo el tiempo, mañana, tarde y noche, en exceso, la cantidad base de cuánta insulina sale de tu páncreas es tres veces en la base, ni siquiera cuando comes.

52:55 Esa insulina es una hormona. Habla con las células. Y aunque pone pajillas en el revestimiento para que entre la glucosa, también señala cosas para crecer. Señala a las células grasas para crecer, pero también señala esa capa epitelial dentro del revestimiento de todos tus vasos sanguíneos. Así que si mirara por el túnel de tu aorta o la arteria más grande de tu cuerpo, verías este hermoso revestimiento de piel si tuvieras 10 años. Pero se vuelve un poco áspero... cuando la insulina ha estado alta por tanto tiempo. Lo primero que hizo la insulina en el interior de ese vaso sanguíneo es no puedes realmente verlo cuando miras por esa

53:42 aorta. Pero hay una capa de limo llamada glicocálix que recubre cada vaso sanguíneo cuando nacemos. Y cuando cada día de nuestra vida, estamos tratando de hacer crecer ese glicocálix. Y es lo que ayuda a mantener el trauma de la sangre circulante de dañar nuestros vasos sanguíneos. Así que diseño perfecto que es como un aislamiento, pero es invisible, es una pequeña proteína. No puedes verlo. Y cuando observas cómo reemplazarlo, lo peor que puedes hacer es darle demasiada insulina. La insulina tomará esos hermosos dedos que fluyen... dentro de ese vaso sanguíneo para protección, y se vuelven más cortos y más cortos, más cortos.

54:28 La hermosa alfombra que tienes... en una casa elegante versus la alfombra en una casa de fraternidad. O está apelmazada y no pueden encontrar un solo pequeño dendrilo tierno allí. Ese glicocálix desaparece. Así que cuando comienzas a ver los primeros signos de lo que está sucediendo en el interior de un vaso sanguíneo, tiene daño porque tu protección se ha ido. La siguiente capa que sucede es que esa capa endotelial comienza a decir, bueno, voy a protegerme. Voy a hacer un revestimiento de eso. Y ese endotelio se vuelve engrosado, y también comienza a almacenar calcio en él por una serie de otras razones. Eso es lo que la insulina haría a nivel crónico a los vasos sanguíneos.

55:18 Hablemos de a dónde van esos vasos. Un video popular usó un emoji de berenjena flácida para hablar de enfermedades del corazón. Los vasos de los genitales son los mismos que los del corazón y cerebro. Estos vasos son críticos para la función adecuada de esos órganos. Es una gran herramienta de enseñanza porque los vasos sanguíneos explican por qué no hay pelo en los dedos de los pies. Es un hallazgo del examen físico de la resistencia a la insulina y la enfermedad vascular, ya que los nutrientes a los folículos pilosos en los dedos de los pies no tienen prioridad. El cuerpo lo ignora porque los vasos sanguíneos están dañados por dentro.

56:06 Falta el glicocálix, el revestimiento endotelial se engrosa, y el pelo en los dedos de los pies o la parte inferior de la pierna deja de crecer. Que verás olvidos. Y dices, wow, ¿es eso porque hay un pequeño vaso sanguíneo en tu cerebro que se ató? Y si hiciera una "resonancia magnética" vería lesiones que no notaste por ser pequeñas en el cerebro, sin gran síntoma. Tal vez un dolor de cabeza ese día, pero no es para correr al hospital y dar anticoagulantes. Debes restaurar el revestimiento interno de los vasos sanguíneos. Comienza bajando la insulina... los vasos sanguíneos van a todas partes.

56:52 Así vemos enfermedades en el corazón, hígado, riñones y vejiga. En cada lugar donde entregas sangre, eso va a tener un impacto. No es tan... eficiente en obtener el oxígeno y obtener los nutrientes y eliminar el dióxido de carbono y cualquier otra basura que pueda llevar... Así que el primer paso, los vasos sanguíneos, a dónde van. Luego, gran parte de lo que sucede con la resistencia a la insulina es que el mecanismo de defensa en tu cuerpo, tu sistema inmunológico, está siendo debilitado. Que tus células inmunes tus glóbulos blancos cambian cada media hora. Obtienes un nuevo grupo que aparece, pero dentro de cuatro días, obtienes una sesión completamente nueva. Es un sistema realmente genial para decir, vaya,

57:38 ¿qué está pasando dentro de ese órgano de división rápida de los glóbulos blancos? Y cuando no manejan las infecciones tan bien, o la infección persiste mucho más de lo que debería, o tienen un error, que el cuerpo ahora ha encontrado una parte de tu sistema que creen que es el enemigo, y así comienza a atacarlo. Este es el fundamento de los trastornos autoinmunes. Y si ese enemigo resultó ser una célula tiroidea, es una tiroiditis de Hashimoto. Tu sistema inmunológico está atacando la tiroides, y es un error. Es un error que ocurrió meses antes cuando tus glóbulos blancos estaban tratando de replicarse perfectamente. Y luego, si no se replican perfectamente,

58:26 hay un par de sistemas más que eliminarán a los malos, eliminarán al pato cojo que no va a hacer su trabajo. Pero ya no es eficiente. La insulina lo detuvo de ser eficiente. Está cometiendo errores. No puede mantenerse al día con los errores. Y ese defecto en la producción celular de glóbulos blancos lleva a una serie de otros sistemas inmunológicos. Si el sistema inmunológico ataca tus vasos sanguíneos, podemos llamarlo lupus o una de las arteritis si ataca tus articulaciones, lo llamamos artritis reumatoide. Si ataca tu colon, enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa. Si ataca los oligodendrocitos en tu cerebro, lo llamamos esclerosis múltiple.

59:12 Estas enfermedades crónicas no aparecen al diagnóstico. Se gestaron 20 años antes. ¿Cómo sé que el desarrollo puede detenerse? En mi carrera, dije a los pacientes que no pueden revertir esto. He tenido que admitir que estaba equivocado. No sé qué pasó, pero sigue así. Resultó que restauramos las mitocondrias en sus células. Bajamos la insulina que el cuerpo producía, y dimos a esas células ciclos de vida saludables antes de revertir la enfermedad. Y lo que estoy aquí para decir con confianza y con emoción es... Lo he visto miles de veces ahora, y tanto que es la huella de lo que trato de enseñar de tantas maneras como puedo sin

59:59 perder a mi audiencia en el lado científico de ello. Se necesita una medición cuidadosa de cuán bien estás replicando esos glóbulos blancos para los próximos 30 años. Y puedes saber eso. Puedes verificar eso. El precio que pagas es si has tenido un trastorno autoinmune haz una búsqueda en "Google". Vas a obtener más de ellos, se adquieren. Obtienes más de ellos a medida que pasa el tiempo. Revertirlos requiere evitar ese metabolismo. Si te pones saludable, regresa rápido si te desvías. Si la insulina sube, regresan. Mantener un estilo de vida saludable es crucial para evitar recaídas. Primero hablamos de vasos sanguíneos. Segundo, de glóbulos blancos...

1:00:46 No olvidemos las cosas asombrosas en el cerebro humano al eliminar el exceso de insulina. Los trastornos convulsivos son el diagnóstico clásico vinculado a la dieta cetogénica. Pero deberíamos enseñar el poder de revertir la depresión cuando el cerebro usa dos combustibles. He cuidado cerebros rotos 25 años y el primer signo es depresión. Incapacidad para superar decepción, tristeza o mala salud. Una forma rápida es darle un combustible diferente. Los primeros pasos de cómo un cerebro es lento en hacer proteínas,

1:01:31 serotonina norepinefrina, dopamina y cómo se impulsa para el rendimiento y se relaja durante el sueño. Esa insulina silencia eso, altos niveles de insulina. No es lo que los cerebros deben hacer. Es este pequeño rango de función que tu cerebro aún puede hacer. Restaurar la salud metabólica amplía el rango de función. La dieta cetogénica mejora el rendimiento cerebral usando ambos combustibles varias veces a la semana. Esto ayuda a mantener el cerebro activo y saludable. No tienes que adivinar. Es una temporada donde puedes medirlo y mostrártelo a ti mismo.

1:02:20 Bueno, demos a la gente el plan ahora. Hablemos de detalles. Alguien que tiene, digamos, depresión, enfermedad autoinmune, podemos lanzar cualquier enfermedad crónica y quieren ser prácticos. Ahora tienen algunas piezas. Insulina, glucosa en sangre, necesitan arreglar mitocondrias. Pero, ¿cómo se ve eso y cuánto tiempo lleva? Mmhmm. Suena desalentador, ¿verdad? Especialmente si estás enfermo. No, suena horrible. Estoy haciendo clic para salir, no hagas clic para salir. No es tan difícil. Lo científico para mí fue cuando escuché sobre la dieta cetogénica, pensé, otra dieta de moda que debo explicar a los pacientes que es un fraude. Mi capacidad para encontrar la parte fraudulenta... tomó tiempo porque estaba seguro de que tenía razón.

1:03:07 Estaba equivocada. Lo científico es para quienes necesitan evidencia de lo que hacemos. Pero las partes prácticas son que esto nunca se sintió tan bien. Lo primero que hago cuando alguien dice que quiere hacer esto es comenzar con, sé que es cursi pero. Hay una razón por la que cada libro de autoayuda comienza con esto: revisar tu motivación. ¿Cuál es tu por qué? Lo he hecho tantas veces que lo puse en un libro de trabajo. ¿Cuáles son los pasos que hago con los pacientes? ¿Cuáles he aprendido de buenos psicoterapeutas o equipos de psiquiatría? Dijeron, no son muchos pasos, pero hay tres preguntas importantes que cuando las haces,

1:03:52 los pacientes aprenden cuál es su herramienta de medición. Y puedes encontrar... el corazón de lo que los motiva. Así los llevo a un por qué genuino. Dirijo esta clase dos veces al año, un 21 días en vivo. Es intensa el primer día, reviso mi por qué. Al final del mes, comienzo la sexta clase y estoy emocionada porque no solo es la mejor medicina que he hecho en 25 años, sino que también puedo reevaluar mi viaje. Y el primer día, comienzo con, ¿cuál es mi por qué? ¿Por qué sigo haciendo esto? Podría hacer muchas otras cosas, pero ¿qué me motiva? Y esa conexión genuina con la razón por la que haces algo. Sabes esto. Tu historia tiene contratiempos y éxitos, como todos.

1:04:39 Y cuando llega el contratiempo, si no puedes recordar, ¿para qué estaba haciendo esto? Una discusión honesta entre tú y tu Dios, ¿por qué haces esto? Reflexiona sobre tus motivaciones y encuentra claridad en tus acciones. Vas a fallar. Hablamos de ese porqué. Hacemos que la gente lo escriba. No les dejo salirse con cosas baratas como, quiero revertir mi diabetes. Eso es mentira. Sí, podrías querer eso, pero no es genuino. Hablamos de saber cuál es tu motivación y escribirlo y tenerlo en un lugar de enfoque para tu vida. Pero la segunda cosa que hacemos es que aún no comenzamos. Hago que la gente cuente carbohidratos antes de comenzar. Soy internista. Primero quiero no hacerte daño. Y hay personas en lo que llamo el Club de los 200.

1:05:26 Tienen más de 200 carbohidratos al día en promedio. Eso va a doler cuando vayas a keto. Así que les hago descargar una aplicación llamada "Cronometer". Es gratuita en línea, pero es precisa para rastrear carbohidratos. Y repaso esto en el libro de trabajo también, solo digo mira, simplemente no comiences de cabeza. No hagas esto sin saber un par de cosas. Si tienes más de 200 carbohidratos al día, voy a querer guiarte. Vas a querer reducir durante una semana, y luego comenzamos. Lo que suele pasar, es clásico, es que no se dan cuenta de cuánto está llena su comida de carbohidratos. Y no juego ese juego de netos. Este es un juego de carbohidratos totales. Buscamos el éxito. Si quieres jugar con la dieta cetogénica, hay otras personas que puedes seguir.

1:06:16 Pero si buscas el. Yo cuido a personas con problemas graves, y quiero que vean que estas son las reglas que uso. Si tuvieras cáncer, convulsiones, trastornos autoinmunes, debes seguir algunas de estas reglas si quieres la reversión de la enfermedad. No es un secreto, pero es difícil. Esa primera semana, ¿cuántos carbohidratos tomas? Si son 200, redúcelos a 100 durante la primera semana antes de comenzar, o al menos durante tres días. La segunda cosa es limpiar su despensa. Tan pronto como se dan cuenta de cuántos carbohidratos comen, las despensas se vacían y les hago publicar una foto de cómo se ve su despensa. Porque si queda un montón de carbohidratos procesados en tu despensa, esto es una adicción. Y si te estuviera ayudando con el alcoholismo,

1:07:04 no aprobaría que trabajes en el bar por la noche. Estás demasiado cerca de la droga que te ha consumido. Esos carbohidratos procesados se sienten bien. Y ese demonio de la insulina en su mente es más poderoso que cualquier palabra que pueda inventar. Tener ese carbohidrato cerca es peligroso. Limpiamos las despensas antes de comenzar. Pero una vez limpias, digo, está bien, esta noche en la cena, comienzas, y les hago salir a comer porque no quiero que vayan al supermercado. No quiero que llenen la despensa todavía. Quiero que salgan a comer. Tal vez puedan tener un par de huevos en el refrigerador, pero... salen a comer y tienen alitas de pollo que son alitas pequeñitas, no nuggets. Estas son alitas de pollo, y no tienen empanizado.

1:07:50 Pero a la mayoría le gusta el pollo, incluso a través de todos los espectros, el pollo es fácil de gustar. Puedes tener un aderezo. No queremos que tengas muchas salsas, y puedes sumergirlo en el aderezo ranch real o queso azul real. Queremos que tengas grasa y proteína. Señalo al oyente casual, que la clave sobre esa primera comida es que queremos que coman la piel y los tendones. Queremos que coman la parte desagradable, no solo la pechuga de pollo, porque en esas partes, el animal completo realmente atrae a tu cuerpo. Y necesito que tu paladar comience a desarrollarse en. ¿Qué es eso? ¿Qué es esto? ¿Cómo te transformamos para que te gusten estos alimentos?

1:08:37 Bueno, debes comenzar. Así que comencemos con uno fácil. Alitas de búfalo. Quiero que comas tanto como puedas. No refresco, no cerveza. Toma agua con tu cena. Come hasta que estés lleno, y luego ve a casa y a dormir. No agregues comida, duerme temprano, levántate a la mañana siguiente. Queremos que tengas huevos para el desayuno. Un par, dos o tres. No importa. Toma media docena. Tantos como te hagan sentir lleno en la mañana. Freírlos en buena grasa sería genial, pero no me pierdo en los detalles. Solo ten huevos. Si conduces al trabajo y buscas algo, "McDonald's" es una gran idea para obtener una salchicha con

1:09:25 huevo "McMuffin" sin el pan. Lo hacen ahora, y no es raro. Bienvenido al mundo de servir al paciente, ¿verdad? Así comienzan a comer. El primer día repaso más del menú. Nuevamente, no estableciendo menús para la gente. Queremos que desarrolles un paladar. Sabemos que con menús, hay rechazo instantáneo de no me gusta eso. Estamos redescubriendo cómo saboreas la comida. Por favor viaja con mente abierta para pasar esos primeros días. No les hago contar nada más que carbohidratos. Miran una tira de cetonas en la orina durante las primeras semanas diciendo, me encantaría si orinas cetonas en 48 horas. Eso indica que tu metabolismo es

1:10:10 rescatable, pero estarás en el camino más fácil si produces cetonas en 48 horas. En muchos pacientes, renuncian a los carbohidratos por 10 días y no producen cetonas. Es una señal de que la insulina tiene control sobre su corazón, cerebro, sistema endocrino y tenemos trabajo por hacer. Pero los primeros pasos son que pueden comer tantas horas del día como quieran, tantas veces al día como quieran durante las primeras dos semanas. Lo que sucede naturalmente es que su insulina baja primero. Eso es lo más hermoso. Si miras los estudios, ese 48 horas, esa llegada de cetonas significa que la insulina bajó.

1:10:57 No puedes producir cetonas sin que la insulina baje. Ahora, la advertencia es, si tengo pacientes realmente enfermos, y gracias a Dios, producen cetonas. Su insulina puede seguir siendo 10 veces más alta que la mía, pero es un 30% más baja de lo que estaba. Y eso es suficiente para despertar este otro camino de tu cuerpo diciendo, oh caray necesitamos otro combustible. Y llegan a la escena, las cetonas. Y generalmente la gente lo siente. Sienten energía como nunca. Y lo primero que sienten es su cerebro. De hecho, cuando mis amigas, tengo 53 años, y cuando los bebés de mamá se van a la universidad o la menopausia llega antes de lo esperado o lo que sea que pase al cerebro,

1:11:43 vienen a mí y dicen me llaman loca y deprimida. ¿Me escribirás una receta? Y yo digo, es difícil para mí hacer esto. Te quiero, quiero que te sientas mejor. Te escribiré esa receta para "Prozac," pero no quiero que la llenes por 10 días. Y "Jesse," les haré solo beber cetonas exógenas por 10 días y luego leer el libro. Porque la llegada de cetonas, al igual que esa primera ola de cetonas llega al paciente y la reversión de la depresión es tan profunda. Es vergonzoso que cuidé cerebros durante tanto tiempo sin usar esta herramienta, porque es un poder universal de despertar un cerebro que ha estado apagado, que ha estado en esa zona, que simplemente no puede sentir la vida fuera de esa zona...

1:12:29 Y la llegada de cetonas, puedes decir por la forma en que te hablan. Primero que nada, tienen un poco más de expresión facial que la última vez. Y tienen energía como, wow, esto es de lo que hablas. No todos sienten eso. Mis pacientes con resistencia severa a la insulina no lo sienten, tienen que hacer más cosas antes de que esa ola de cetonas los golpee. Pero realmente es la señal de que la química en su cuerpo está cambiando. Tienes hormonas de grasa, vitamina D, testosterona, estrógeno, en tu cuerpo que intenta llegar a su órgano objetivo. Uno de esos órganos es tu cerebro y cuando no puede llegar allí no puede hacer el trabajo. ¿Por qué no llegaría allí? Porque el dictador de la grasa, la insulina,

1:13:14 y todas estas hormonas son hormonas grasas. Son gobernadas por la insulina. Así que esos altos niveles de insulina impidieron que la testosterona llegara a donde necesitaba. Estrógeno, vitamina D, cortisol, todas esas cosas están silenciadas cuando la insulina es alta. Tan pronto como baja y las cetonas fluyen, lo otro que fluye son las hormonas basadas en grasa. Esos aumentos de "GLP-1," "GIP," estos medicamentos en el mercado son populares porque responden a una señal no respondida durante 50 años en algunas personas. Y su entrega cambia el curso de su vida. Es profundo cuando estas hormonas aparecen, por eso estos medicamentos son exitosos.

1:14:01 Cuando veo eso en un paciente, lo llamamos adaptación a la grasa. Y generalmente la señal que espero, y trato de no decirle a la gente los resúmenes sobre esto porque dirán, pero me salté una comida. Porque una verdadera señal de la resurrección de estas hormonas es que accidentalmente se saltan una comida. Personas que nunca se han saltado una comida en 40 años dicen, ¿qué demonios, me salté el almuerzo? Eso es normal. Tu cuerpo debería pasar 12 horas sin comer y no sentir antojo. Deberías concentrarte en un proyecto y decir, oh caray, me salté el almuerzo... Y cuando eso sucede, no comas porque tienes que escuchar a tu cuerpo. Está haciendo un trabajo.

1:14:46 Estás entrenando a las mitocondrias. Creas mitocondrias nuevas sin agujeros. Esa es la belleza de lo que... creo que la medicina futura estará... llena. No está en la medicina occidental aún, pero no podrá evitarlo con el éxito que estamos viendo en la investigación, en la práctica, y con suerte en la política que dice cambiemos las reglas para que nuestros pacientes vean la salud más rápido, con una base científica sólida. Bien, así que vamos a hacer el cambio dietético, bajar los carbohidratos. Eventualmente la insulina va a bajar...

1:15:32 y con eso vamos a empezar a producir cetonas. Hablaste de las nuevas hormonas que vamos a estar produciendo. Me gustaría saber más sobre las mitocondrias dañadas. Y solo porque ahora producimos cetonas, un nuevo combustible para nuestras mitocondrias,

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