0:00 เ K
1:00 สวัสดีครับ เอ่อมีเพื่อนจาก 2 ท่านจาก YouTube ที่ผม เห็นในหน้าจอแล้ว ก็รบกวนอ่าถามนิดนึงครับว่าได้ยินเสียง ชัดเจนมยครับถ้าได้ยินชัดอ่ารบกวนกด 1 ให้ผมนิดนึงนะฮะโอเคคุณวอขอบคุณครับเสียง ชัดโอเค โอเคสวัสดีครับช่วงนี้เหมือนเหมือนเรามา ว่างคุยเดือนละครั้งว่าจะไลฟ์ให้มันถี่ ขึ้นงานก็ยุ่งมากนะไม่ได้ไลฟ์บ่อยเท่า ไหร่นะครับวันนี้ถือว่าเป็นโอกาสมานั่ง คุยกันแล้วกันนะ
1:50 ครับโอเคฝากเพื่อนที่เข้ามาแล้วฝากแชร์คน ละแชร์แล้วกันนะครับเดี๋ยวรอเพื่อนแป๊บ นึง
2:41 คุณทันเทพเป็นครั้งแรกจาก YouTube เป็น ครั้งแรกที่ได้ดูสดแต่ตามคลิปเก่ามาแล้ว แทบทุก คลิปที่เห็นจนครบครับโอเคครับขอบคุณมาก ครับ สวัสดีครับ คุณสวัสดีครับคุณเต้สวัสดี ครับ เอ่อวันนี้ก็จริงๆผมไม่ได้เตรียมเรื่อง อะไรมาเฉพาะนะครับจริงๆก็คือหลายครั้งอ่ะ ผมตอบคำถามไม่ค่อยหมดเพราะว่ามัน 2 ชั่วโมงแล้วคำถามมีมาเรื่อยๆก็เลยคิดว่า วันนี้ก็เลยมานั่งพูดคุยถามตอบกันเฉยๆนะ
3:28 ครับ หวัดดีครับหมอเอกโอเคครับโอเคฝากเพื่อน ที่เข้ามาก็ฝากแชร์ไปเดี๋ยวเรานั่งคุยไป เรื่อยๆแล้วกันนะครับเอ่อก่อนจะคุยกัน จริงๆถ้ายังไม่มีใครถามอะไรจริงๆผมมีหัว ข้อเรียกว่าเป็นเป็นเรื่องหรือ 2 เรื่อง แล้วกันนะฮะ ที่ที่เราอาจจะใช้ในการเปิดหัวได้นะครับ แล้วก็มีอีก 1 งานที่อยากจะฝากนะครับมี อีก 1 งานที่อยากจะฝาก
4:13 ก็ผมผมคุยถึง 2 เรื่องที่ที่คิดว่ามันมี คำถามหรือข้อสงสัยเข้ามาในช่วงนี้พูดก่อน แล้วกันก่อนจะมีคำถามนะครับแล้วก็อ่าจะ ฝากอ่างานๆนนึงในวันที่ 23 กุมภาพันธ์นี้ วันอาทิตย์ที่จะถึงเงยงานนึงนะครับแล้วก็ เดี๋ยวจะเข้ามาตอบคำถามรายละเอียดอีกที นึงนะครับเอ่อเมื่อวานนี้นะครับพอดีผมอ่า ไม่ใช่ดิผมเริ่มเรื่องนี้ก่อนแล้วกันนะ ครับเราจะเห็นว่าในช่วงประมาณสักเดือน กว่าๆ 2 เดือนที่ผ่านมาตั้งกับปีใหม่มัน มีการถกกันเรื่องของการ อ่ากินขาบหรือไม่กินขาบอะไรประมาณนี้นะ ครับแล้วก็จริงๆผมก็ไม่ได้เข้าไปเพื่อที่
4:59 จะอธิอะไรเรื่องเหล่านี้หรอกเพราะว่าถ้า ใครตามผมมาดีจะเห็นว่าผมก็ไม่ได้ห้ามใน เรื่องของการกินคาร์โบไฮเดรตแบบเด็ดเสร็จ เด็ดขาดอะไรนะครับแล้วก็อ่าเพียงแต่ว่า มันมีประเด็นที่มีหลายท่านเอามาถามใน inbox คราวนี้ผมแล้วก็ตอนที่ผมไปสอนที่ ธุรกิจบัณฑิตเมื่อสัปดาห์ที่แล้วนะครับ ที่ไปสอนปริญญาโทเนี่ยก็มีคำถามของ อ่าของนักศึกษาปริญญาโทที่ถามมานะครับว่า รูปแบบการกินที่ผมแเนี่ยมันเป็นรูปแบบที่ เรียว่าแิหรือไม่ผมก็เลยตอบไปว่าไม่ใช่นะ ครับผมเลยตอบว่าไม่ใช่ประเด็นแรกก็คือว่า ในเรื่องของคาร์โบไฮเดรตเนี่ยจึงจริงๆ อยากจะขึ้นคำว่าในหัวข้อวันนี้จึงอยากจะ ขึ้นว่า ending Story Of คาร์โบไฮเดรต
5:45 แต่ว่ากลัวมันจะเป็นอะไรดราม่าอะไรขึ้นมา อีกนะครับประเด็นก็คือว่าสิ่งนึงเนี่ยที่ ผมมองเกี่ยวข้องคาร์โบไฮเดรตถ้าเรามอง ผ่านวิวัฒนาการนะครับเพราะว่าเรื่อง สุขภาพของเราเี่มันเป็นมันเป็นเรื่องอะไร ที่มองผ่านวิทยาศาสตร์ได้อย่างเพราะว่า ทุกวันนี้ผมว่าหลายๆคนผ่านมาเยอะทุกคนก็ ยังดูข้อมูลหลายด้านคุณจะเห็นมันขัดแย้ง กันเองเยอะมากนะครับคือในเรื่องที่พูด เรื่องเดียวกันมันขัดแย้งกันเยอะ จนจนผมว่าหลายคนก็ยังงงว่าคำว่า วิทยาศาสตร์มันหมายถึงอะไรนะครับกันแน่ เพราะวิทยาศาสตร์เนี่ยมันมันถกกันได้แต่ ตอนนี้มันกลายเป็นเถียงกันไม่ใช่การเป็น ถกกันผมก็เลยมีความรู้สึกว่าหลายท่านที่ ตามผมมาประมาณ 2 ปีหลังจะเห็นว่าในการพูด ถึงเรื่องของ สุขภาพในเรื่องของการกินในเรื่องการใช้
6:32 ชีวิตผมมักจะอิงในเรื่องของวิวัฒนาการ เป็นหลักเพราะผมในส่วนตัวผมผมคิดว่าใน เรื่องวิวัฒนาการมาอธิบายข้อสงสัยของของ เราและสิ่งมีชีวิตอื่นที่เป็นเพื่อนร่วม โลกของเราได้ได้อย่างเบ็ดเสร็จเด็ดขาดมาก กว่าวิทยาศาสตร์นะครับมากกว่าวิทยาศาสตร์ คราวนี้ถามว่าในประเด็นคาร์โบไฮเดรตเนี่ย อย่างที่ผมกล่าวมาแล้วประมาณ 2 ปีเนี่ยผม มีความเห็นอย่างนึงในข้อสรุปของผมว่า มนุษย์เราที่เราวิวัฒนาการที่มันเป็น Top of PAT เนี่ยคือการที่เราขึ้นมาอยู่บนยอดของหวง โซ่อาหารหรือ Top of PAT เนี่ยมันหมาย ความว่ายังไงฮะเราเป็นสิ่งมีชีวิตที่ สามารถล่าเสือล่าสิงโตได้นะครับเราเป็น สิ่งมีชีวิตที่ล่าเสือล่าสิงโตได้โดยอะไร ฮะโดยการที่
7:18 อ่าสมองของเรามันมีวิวัฒนาการที่ไปไกล กว่าสัตว์ชนิดอื่นนะครับสมองเรามี วิวัฒนาการที่ไปไกลกว่าสัตว์ชนิดอื่นซึ่ง การวิวัฒนาการของสมองเนี่ยนักมนุษย์วิทยา ต่าง ๆให้ความเห็นตรงกันว่าการที่สมองมนุษย์มี วิทนาการมามาไกลถึงระดับนี้แล้วขึ้นมา เป็นผู้ล่าในตำแหน่งสูงสุดบนโลกใบนี้ เนี่ยนะครับก็เพราะว่ามันมีการควบรวม โปรตีนและไขมันสูงสุดนะครับดังนั้นผมจึง มองว่าวิวัฒนาการสูงสุดของมนุษย์เนี่ยมัน ขึ้นอยู่กับการ PP โปตน and Fat นั่นคือ หมายความว่าคุณจำเป็นต้องต้องได้รับ ปริมาณโปรตีนและกดไขมันที่จำเป็นเนี่ยมาก พอเพื่อวิวัฒนาการของ
8:04 สมองดังนั้นไม่ว่าอาหารจะมีคุณจะแบ่งเป็น กี่หมู่หรืออะไรก็ตามนะครับจริงๆ High Quality โปรตีนหรือโปรตีนที่มีคุณภาพสูง กับกรดไขมันที่มีคุณภาพสูงมีความจำเป็น ต่อการที่คุณจะเป็น Top of PAT ดังนั้น ผมจึงให้ความสำคัญกับในเรื่องของโปรตีน เป็นอันดับแรกนะครับคุณจะเรียกว่าแิหรือ ไม่แิหรืออะไรก็ตามผมไม่ค่อยให้คำนิยาม มันนะครับผมมองในแง่ของความจำเป็นคราวนี้ นักมนุษยวิทยา เนี่ยรวมถึงนักวิทยาศาสตร์หลายสาขาเนี่ย มีความเชื่อตรงกันว่านะครับในการที่คุณ รับประทานอาหารที่มาจาก Animal Base หรือเนื้อแดงหรือเนื้อสัตว์ใหญ่สารอาหาร ทุกอย่างที่มันแมทกับการวิวัฒนาการมาเป็น มนุษย์รวมถึงสมองของเราที่ขึ้นมาอยู่เป็น
8:50 อ่าบนยอดของห่วงโซ่อาหารได้เนี่ยมันเกิด จากการที่อาหารที่เรารับประทานมันมีสาร อาหารทุกอย่างครบถ้วนอย่างที่ผมเคยพูด ประจำว่ามันมันเป็นอาหารที่สามารถเปลี่ยน ิงกลุ่มนึงให้กลายเป็นมนุษย์ได้ดังนั้น ร่างกายของเราการที่เราจะ optimal Health เนี่ยคุณคุณต้องให้ความสำคัญกับโปรตีนและ กดไขมันที่จำเป็นถ้าใครจำตำราสศึกษาได้ มันจะมีคำว่า essential amino Acid กับ essential fatty Acid มันคือมันมีกรด อะมิโนจากโปรตีน 9 ชนิดที่ร่างกายคุณ สร้างเองไม่ได้คุณจำเป็นต้องกินจากอาหาร มีกดไขมัน 2 ชนิดที่ร่างกายคุณสร้างเอง ไม่ได้คุณจำเป็นต้องกินจากอนะ ครับดังนั้นเนี่ย เอ่อแต่เราจะเห็นว่ามันไม่มีคำว่า essential คาร์โบไฮเดรตนะครับเพราะ
9:35 วิวัฒนาการของมนุษย์ที่เราเปลี่ยนแปลงจาก ลิงกลุ่มนึงเป็นมนุษย์มันขึ้น Animal Bas Food เป็นหลักีนี้แล้วคาร์โบไฮเดรตล่ะนะ ครับคาร์โบไฮเดรตมันมีความสำคัญหลังจาก ยุคน้ำแข็งละลายครับหลังจากอ่ายุคน้ำแข็ง มันผ่างพ้นไปเนี่ยอุณหภูมิโรคสูงขึ้นนะ ครับผลละหมากรางไม้เริ่มเริ่มเติบโตขึ้น นะครับอ่าบรรพบุรุษของมนุษย์เนี่ยในช่วง ระยะเวลาหลายหมื่นปีเนี่ยที่ผ่านมาหรือ แสนปีที่ผ่านมาเนี่ยหลังยุคน้ำแข็งละลาย ไปเนี่ยเราเริ่มกลับมารับประทานพวกผลไม้ หรือรากไม้นะครับเอาในยุคเราก็เหมือน เผือกมันอะไรประมาณนี้นะ ครับในกรณีไหนฮะในกรณีที่เค้า่ะไม่สามารถ ที่จะล่าสัตว์ได้หรือควบรวมได้เพราะว่า
10:23 อาหารเหล่านี้เป็นอาหารที่ให้พลังงานแล้ว ก็ประทังชีวิตเค้าให้เค้าสามารถมีแรงที่ ไปล่าสัตว์ได้แต่ยังไงก็ตามนะครับอาหาร เหล่านี้เราใช้ในการประทังชีวิตแล้วก็ สั่งสมพลังงานในร่างกายเราเพื่อให้เรามี แรงไปล่าสัตว์ต่อแต่ว่ามันไม่สามารถที่จะ optimise Health เราได้เหมือนกับการกิน เนื้อสัตว์ดังนั้นบรรพบุรุษเราในสมัยที่ เป็นผู้ล่ามนุษย์ยุคถ้ำเนี่ยนะครับก็ยัง ppe โปรตีนก็คือยังโฟกัสเรื่องการล่า สัตว์เป็นหลักคราวนี้ถามว่าร่างกายของ มนุษย์กลับไปกินคาร์โบไฮเดรตได้มได้นะ ครับอันนี้ไม่ได้ไม่ได้เถียงนะครับเพราะ ว่าเราก็อยู่กับการปฏิวัติการเกษตรกรรม 15,000 ปีที่ผ่านมาเราอยู่กับการกินแนเส ที่มากขึ้นนะครับคราวนี้ข้อสรุปในทาง ปฏิบัติข้อสรุปในทางปฏิบัติในมุมมองผมใน
11:10 ปัจจุบันเนี่ยผมมองอย่างงี้ฮะผมแบ่งคน เป็นแบบนี้นะครับผมแบ่งคนมาแบบนี้คุณ metabolic Health ดีหรือคุณ metabolic Health ไม่ดีนะครับในคนที่ metabolic Health ดีเนี่ยคือคุณไม่มีการดื้อ อินซูลินร่างกายของคุณสุขภาพดีแข็งแรงคุณ ไม่มีการดื้ออินซูริน นะครับการกิน คาร์โบไฮเดรตเนี่ยผมแยกคาร์โบไฮเดรตเป็น 2 กลุ่มกลุ่มนึงคือแป้งที่มันย่อยเป็น กลูโคสนะครับร่างกายของมนุษย์เนี่ยสามารถ ใช้กลูโคสเป็นพลังงานได้นะครับแล้วก็แต่ง เงื่อนไขคือกลูโคสที่ร่างกายใช้พลังงาน เป็นพลังงานได้สะดวกนะครับแล้วไม่ทำให้ คุณเกิดปัญหาเรื่องน้ำตาลต่ำตามมาทีหลัง หลังจะกินคาร์โบไฮเดรตชนิดนั้นคือมันควร
11:55 จะเป็นคาร์โบไฮเดรตธรรมชาติซึ่งหมายความ ว่ามันไซม index มันต่ำมันปล่อยน้ำตาล เข้ากระแสเลือดค่อนข้างจะใช้แล้วทำให้น้ำ ตาลคุณไม่ค่อยสวิงเท่าไหร่ในกระแสเลือดนะ ครับกรณีคาร์โบไฮเดรตแบบนี้ในคนที่ metabolic Health ดีกินได้เหมือนกับชาว ญี่ปุ่นโอกินานะครับซึ่งกินมันหวาน ญี่ปุ่นเป็นพลังงานเป็นหลักมากกว่าประมาณ คือกินคาร์โบไฮเดรตรวมมันหวานญี่ปุ่น เนี่ยเป็นพลังงานหลักมากกว่าประมาณ 70-75 เพของพลังงานก็ไม่มีโรคอ้วนในยุคในยุค นั้นไม่มีโรคเบาหวานเกิดขึ้นนะครับ ดังนั้นเนี่ยเอ่อในกรณีที่คนที่ metabolic Health ดีคุณสามารถกิน Natural คาร์โบไฮเดรตได้หรือแม้กระทั่งรฟ คาร์โบไฮเดรตหรือคาร์โบไฮเดรตที่ผ่านการ
12:41 refine หรือแปรรูปซึ่งพวกนี้ค่าไมิ index อาจจะสูงหน่อยนะครับได้แต่ไม่ควรจะบ่อย มากนักโดยทั่วไป Natural คาร์โบไฮเดรตแบบ นี้ในคนที่ metabolic Health ดีคุณไม่มี การดื้ออินซูลินเนี่ยมันจะไม่ก่อไปมันจะ ไม่ก่อให้เกิดปัญหาอะไรกับสุขภาพของคนที่ metabolic Health ดีนะครับแล้วคุณก็ Active มี activity เหมือนอย่างนักกีฬา ที่ออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอฮมีการใช้ พลังงานสูงนะครับคุณกินคาร์โบไฮเดรตเนี่ย คาร์โบไฮเดรตเหล่านี้จะไม่ทำให้คุณเกิด ปัญหาเรื่องการดื้อซูลินหรือ metabolic Syndrome แต่ตรงกันข้ามฮะน้ำตาลอีก โมเลกุลตัวนึงคือน้ำตาลฟรุกโตสนะครับน้ำ ตาลฟรุกโตสเนี่ยมันเป็นโมเลกุลถ้าคุณไป อ่านหนังสือไว Nature want Us To Be Fat หมายความว่าทำไมธรรมชาติต้องการให้ เราอ้วนเนี่ยนะครับเอ่า
13:29 ด Johnson นะครับด Richard Johnson เนี่ยทำการศึกษาเขพบว่า metabolism หรือ การเผาผ่านของฟุสมันจะแตกต่างจากกลูโคส นั่นคือหมายความว่าในขณะที่กลูโคสเวลามัน เผาผ่านมันให้ ATP หรือให้พลังงานคุณแต่ การเผาผ่านฟุสหว่าที่ตับเนี่ยเพราะเซลล์ อื่นเราค่อนข้างจะเบลฟุตไม่ได้นะครับการ เบฟลุตที่ตับทำให้เกิดกดยูริกแลกรดยูริก นั้นจะไป stress ไมโทคอนเดรียคือทำให้ ไมโทคอนเดรียเนี่ยหยุดทำงานเมื่อ ไมโทคอนเดรียหยุดทำงานเนี่ยมันก็จะเท่า กับเป็นการสั่งการให้ร่างกายถูกลดพลังงาน ลงนะครับเมื่อร่างกายถูกลดพลังงานลงสมอง จะกระตุ้นให้คุณหิวบ่อยขึ้นนะครับเพื่อ ให้ออกไปหาอาหารมาเพิ่มขึ้นแล้วเมื่อ ไมโตคอนเดรียลดพลังงานลงนะครับมันก็จะทำ
14:15 ให้เกิดพ stress เกิดขึ้นในร่างกายทำให้ เกิดความดันสูงเพื่อเตรียมเข้าสู่ฤดูกาล แห้งแล้งที่กำลังจะมาถึงหลังที่คุณกิน ผลไม้ซึ่งสุกแล้วก็อุดมฟรุกโตสแล้วก็มี การสั่งการให้ร่างกายคุณ stw Fat แล้วก็ หิวมากมากขึ้นในมุมมองของหลายคนเนี่ยก็จะ มองว่าตัวคาร์โบไฮเดรตเองโดยตัวมันเอง เนี่ยถ้าเป็นคาร์โบไฮเดรตธรรมชาติไม่ได้ มีปัญหาถ้าเรามองมองกลับไปในเชิงของ ประวัติศาสตร์เพราะหลายประเทศที่กิน คาร์โบเดดเป็นอาหารหลักนะครับก็ไม่ได้มี โรคอ้วนไม่ได้มีโรคอ่าเบาหวานเกิดขึ้นนะ ครับดัง นั้นผมมีความเห็นตรงกันกับนักวิทยาศาสตร์ หลายๆคนนะว่าในคน met Healthy เนี่ยคุณ กินคาร์โบธรรมชาติได้แต่ฟลุคโตสคือตัว
15:00 ปัญหาในมุมมองของผมผมมองว่าในยุคปัจจุบัน คนที่สุขภาพดีแล้วอยู่ๆคุณเกิดโรคอ้วนโรค เบาหวานขึ้นมาตัวการหลักมันไม่ใช่ คาร์โบไฮเดรตธรรมชาติแต่ตัวการหลักมันคือ น้ำตาลฟรุกโตสซึ่งอยู่ในอุตสาหกรรมอาหาร ในปริมาณมากในปัจจุบันนั่นๆนั่นคือตัว ปัญหาโอเคนะครับแต่นะครับคราวนี้นั่นคือ กลุ่มที่ metabolic Health ดีการกิน คาร์โบไฮเดรตโดยเฉพาะถ้าเป็นคาร์โบไฮเดรต ธรรมชาติจะไม่ค่อยมีปัญหาแต่ตัวฟรุกโตสจะ เป็นตัวที่ทำทำให้คน metabolic He ดี ป่วยได้นะครับป่วยได้นะครับแต่ คาร์โบไฮเดรตทั่วไป Natural คาร์โบไฮเดรต เนี่ยผมก็คิดว่าในคน met Healthy การกิน คาร์บอเนตธรรมชาติเป็นอาหารหลักมันไม่ทำ ให้คุณอ้วนหรือป่วยนะครับแต่ถ้าคุณเริ่ม
15:45 metab Health ไม่ดียกตัวอย่างนะ ครับยกตัวอย่างถ้าคุณเป็นโรคอ้วนคุณเป็นบ หวานชนิดที่ 2 คุณเป็น metab Syndrome ไปแล้วเนี่ยนะครับสมมุติคุณยังไม่ถึงกับ มีปัญหาเรื่องดื้ออินซูรินจนจะเป็นบหวาน คุณแค่น้ำหนักเกินนะครับอันนี้คือคุณก็ ไม่อยู่ในกลุ่ม metabolic He ดีเท่าไหร่ ถ้าคุณต้องการจะลดน้ำหนักแล้วคุณยังมีการ กินคาร์โบไฮเดรตเนี่ยในคนที่อ้วนแล้วคุณ ต้องการลดน้ำหนักการกินคาร์โบไฮเดรตแม้ กระทั่งคาร์โบไฮเดรตธรรมชาติหรือผลไม้ ธรรมชาติทั่วไปก็อาจจะทำให้การลดน้ำหนัก ของคุณค่อนข้างจะมีปัญหาคือทำได้ยากขึ้น โอเคนะครับมันจะทำให้ได้ยากขึ้นโดยเฉพาะ ถ้าคุณต้องการจะ emission หรือคุณต้องการ จะหายจะเบาหวานเนี่ยคุณเป็นเบาหวานไปแล้ว แล้วคุณต้องการหายเบาหวานแล้วคุณก็ยังกิน
16:32 คาร์โบไฮเดรตเพราะคุณถูกสอนว่า คาร์โบไฮเดรตจำเป็นต้องกินคุณก็เปลี่ยน คาร์โบไฮเดรตจากข้าวขาวว่าเป็นข้าวกล้อง แล้วคุณหวังว่าคุณจะมัอันนี่ผมพูดตามตรง ประสบการณ์ผมพบว่ามันเป็นไปไม่ได้นะครับ มันไม่สามารถที่จะทำให้คุณ emission ได้ ดังนั้นถ้าสุขภาพคุณแย่ไปแล้วนะฮถ้าคุ สุขภาพคุณดีคาร์โบไฮเดรตธรรมชาติไม่ได้ เป็นตัวปัญหาคุณสามารถกินได้ตราบใดที่คุณ ยังมี activity ค่อนข้างจะดีแล้วะ metabolic Health ของคุณยังคงดีอยู่นะ ครับแต่ตัวที่จะทำให้คน metabolic Health ดีป่วยมันคือน้ำตาลฟุกโตสนะครับแต่ถ้าคุณ metabolic Health คุณแย่ไปแล้วคุณอ้วน ไปแล้วคุณเกิดเ Syndrome คุณเป็นโรคเบา หวานไปแล้วคุณต้องการคุณเป็นสตกไปแล้วคุณ ต้องการที่จะแก้ปัญหาเหล่านี้แล้วย้อน
17:18 กระบวนการเหล่านี้กลับคืนมาเนี่ยเขาบอก ให้เดีธรรมชาติก็มีปัญหากับคุณแล้วในตอน นี้เพราะคุณป่วยไปแล้วคุณมีความจำเป็น ต้องจำกัดแล้วก็ลดคาร์โบไฮเดรตลงไปก่อน อันนี้คือในมุมมองผมในเรื่องของ คาร์โบไฮเดรตโอเคนะครับอันนี้ประเด็นที่ ผมใช้ในการเปิดประเด็นในวันนี้ก่อนนะครับ โอเคพอดีคำถามเข้ามาเยอะแล้วประเด็นที่ 2 มันอาจจะยาวนิดนึงผมจะไม่ไม่ไม่พูดถึง แล้วกันแล้วก็เอาไว้พูดถึงไลฟหน้าเดี๋ยว ผมจะอ่าดูคำถามในห้องก่อนก่อนดูคำถามใน ห้องผมขออนุญาตนะครับขออนุญาตโปรโมทงาน ของผมใช้คำว่าอะไรครับเป็นทีม Healthy Hut แล้วกันนะครับเป็นทีมที่ที่ผมกับ น้องๆกลุ่มนึงที่เรา อ่ารักเรื่องสุขภาพแล้วต้องการแชรเรื่อง
18:05 สุขภาพเนี่ยนะครับเรา อ่าก็ได้จับกลุ่มกันแล้วก็ได้เปิดเพจใหม่ ในชื่อว่า Healthy H ขึ้นนะครับอ่า Healthy แล้วก็ H Hut ภาษาไทยคือโรงบม สุขภาพนะครับซึ่งใน Healthy H เนี่ยเรา เราก็มีการรวบรวมหลายคนนะครับหลักๆก็จะมี อันนี้ขึ้นชื่อตัวเองก่อนแล้วกันเพราะ น้องๆให้เกียรติผมนะครับก็คือผมนะครับ แล้วก็มีคุณหมอเอกแล้วก็มีคุณหนึ่งคีโต แดดดี้นะครับคุณหนึ่งคีโตแดดี้แล้วก็หลาย คนที่เรียนรู้เรื่องอาหารคีโตน่าจะทับ ย้อนกันไป 10 ปีแล้วคุณหนึเป็นคนพูด เรื่องนี้เป็นคนแรกๆในประเทศไทยเลยนะเป็น คนที่มีความรู้ค่อนข้างจะดีแล้วก็คุณ
18:50 หนึ่งเนี่ยสามารถมีประสบการณ์ที่จะอ่าเขา เรียกว่าคีโตเถื่อนหมายว่าเข้าออกการกิน คีโตกับคาร์โบไฮเดรตได้ค่อนข้างจะดีใน อายุ 50 กว่าเยังกันนักกล้ามเลยนะครับ สร้างก้ามได้ได้ใหญ่มากนะครับแล้วก็มี หลายท่านนะครับที่เข้ามารวมตัวกันซึ่ง อย่างเช่นอ่าคุณโต้งซึ่งมีความเชี่ยวชาญ เรื่องการอ่านฉลากโภชนาการอะไรต่างๆน้อง แม็กซึ่งเป็นเทรนเนอร์นะครับเป็น เทรนเนอร์นะครับในเรื่องเกี่ยวกันเรื่อง ของ bodybuilder นะครับอะไรต่างๆเหล่านี้ หลายท่านที่เรามารวมตัวกันเราก็เคยจัด กิจกรรมไปแล้วเมื่อตอนปลายปีที่แล้วนะ ครับโดยการจัดเป็นแคมปิ้งนอกสถานที่ที่ อ่ารีสอร์ทบ้านภูเขาที่อำเภอมวกเหล็ก
19:36 จังหวัดสระบุรีคือ 2 คืน 3 วันก็ได้รับ การตอบรับค่อนข้างจะดีนะครับแล้วก็เราก็ สร้างคอมเราก็ได้สมาชิกที่เป็น community ใหม่ที่ไปร่วมกิจกรรมกันแล้วก็ได้เพื่อน ใหม่นะครับได้แลกเปลี่ยนข้อคิดเห็นกัน คราวนี้ในในรอบนี้นะครับที่ผมจะขออนุญาต ก่อนที่จะกลับไปตอบคำถามก็คืออ่าในกลุ่ม Healthy Heart เราเนี่ยกำลังจะทำ กิจกรรมตัวนึงนะครับที่เราเรียกว่าเป็น กิจกรรมที่เราใช้หัวข้อว่าเป็น นริ อ่าเดี๋ยวนะฮะผมไล่ยาวไป้มเนะครับ เอ่อเราเรียกว่า nutri 101 นะครับอ่า nutri 101 นะครับซึ่งงานนี้จะเป็นงาน
20:23 all day นะครับตั้งแต่ประมาณ 99:00 นจน ถึงประมาณ 15 นนะครับ 15:00 นซึ่งงานนี้ เนี่ยนะครับจะเป็นงานที่อ่าเราจะเป็น กิจกรรมที่อ่าถึงประมาณ 15:00 นในวัน เสาร์เ่อวันอาทิตย์ที่ 23 กุมภาพันธ์นี้ นะครับตามตามหน้าเพจที่เห็นเลยนะครับ สามารถเข้าไปดูรายละเอียดที่อ่าเพจ Healthy Hut ได้นะครับกิจกรรมนี้จะเป็น กิจกรรมที่ใน sess เช้าเนี่ยผมก็จะอ่า บรรยายในเรื่องของคซที่ไปที่มาในเรื่อง โภชนาการในปัจจุบันว่าโภชนาข้อแนะนำด้าน โภชนาการปัจจุบันเนี่ยมันมีมันมีประเด็น ไหนที่ผมไม่อยากใช้ว่าข้อผิดพลาดมันมี ประเด็นไหนที่เราสามารถโต้แย้งมันได้บ้าง
21:08 นะครับทำไมเราต้องโต้แย้งครับเพราะว่า หลายข้อแนะนำเนี่ยเราใช้กันมานานแต่เราก็ พบว่ามันไม่ได้ผลไม่ได้ผลในแง่ของการที่ จะทำให้สุขภาพเราดีขึ้นนะครับผมก็จะสรุป ที่ไปที่มาของข้อแนะนำที่เกิดขึ้นใน ปัจจุบันแล้วก็ผมมีข้อโต้แย้งเรื่องเหล่า นี้ยังไงในแต่ละข้อนะครับซึ่งมันจะทำให้ เราเข้าใจภาพรวมของเรื่องโภชนาการซึ่งจะ มีประโยชน์ต่อคนที่ต้องการป้องกันตัวเอง เนี่ยไม่ให้เป็นโรคเรื้อรังในปัจจุบันรวม ถึงคนที่เป็นโรคเรื้อรังแล้วเนี่ยคุณก็จะ ทราบว่าที่ไปที่มาที่ทำให้คุณป่วยคืออะไร แล้วคุณก็จะมองภาพออกว่าคุณจะสามารถออก จากปัญหาการเจ็บป่วยจากโรคเรื้อรังเหล่า นั้นได้ยังไงนะครับเป็น sess ในช่วงเช้า ส่วนช่วงบ่ายเราจะมีการแบ่งกลุ่มนะครับ เนื่องจากว่าเรามีคนที่มีความเชี่ยวชาญ
21:55 ที่แตกต่างกันนะครับก็จะมีการแบ่งกลุ่มไป ตามกลุ่มที่อ่ามีความเชี่ยวชาญในเรื่อง นั้นนั่นคือหมายคามว่าเราจะมีเวลาในตอน บ่ายประมาณ 3 ชมงซึ่งคนที่อ่าเจ็บป่วย แล้วต้องการที่จะหายจากโรคก็สามารถมาอยู่ ใน sess ที่อ่ามานั่งคุยกับผมหรือนั่งคุย กับหมอเอกได้นะครับใครสนใจเรื่องของคนที่ สุขภาพดีแต่ต้องการที่จะ Build กล้าม เนื้อสร้างกล้ามกินอาหารยังไงออกกำลังกาย ยังไงอันนี้ก็อยู่ใน sess ที่จะมีคุณ 1 คีโต dey แล้วก็มีน้องแม็กอะไรประมาณนี้ คนที่สนใจในเรื่องความรู้ในเรื่องของการ อ่าอ่านฉลากโภชนาการดูองค์ประกอบของอาหาร ก็จะมี sess ของอ่าคุณโต้งมีเของแอดหนวด อะไรเข้ามาร่วมอยู่ด้วยนะครับคนที่สนใจใน
22:42 เรื่องของโยคะนะครับการทำสมาธิโยคะการหาย ใจที่ถูกต้องเพื่อสุขภาพที่ดีเราก็จะมี ครูโยคะก็คือครูบอมนะครับที่จะอ่าเป็น sess ที่แบ่งกลุ่มให้คุณสามารถที่จะเข้า ไปปรึกษาในแต่ละกลุ่มแต่ละกลุ่มได้ตาม ประเด็นมันจะได้ไม่ต้องมานั่งแช่เวลามา นั่งตอนบ่ายแล้วไม่ต้องมานั่งแช่เวลากับ กับสิ่งที่เราอาจจะไม่ได้สนใจเราแยกกลุ่ม ไปในกลุ่มที่เราให้ความสนใจเลยอันนี้ขอ ฝากนะครับก็คือสามารถเข้าไปดูรายละเอียด ได้นะครับในอ่าในเพจของ Healthy Hut นะ ครับแล้วก็ถ้าใครว่างในวันอาทิตย์นี้อยาก จะไปพบกันงานจัดที่สมาคมศิษย์เก่า จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัยนะครับที่ห้อง ประชุม 2 สมาคมศิษย์เก่าจุฬาลงกรณ์
23:28 มหาวิทยาลัยนะครับเจอกัน 99:00 นนะครับ แล้วก็อยู่กันจนถึง 16:00 นนะครับพบกับ หลายๆท่านนะครับตรงนี้จะจะสมบูรณ์แบบนั คือว่าเราฟังทฤษฎีแค่ตอนเช้าที่เหลือ สงสัยอะไรนั่งถามตอกันเลยตอนบ่ายนะครับ อ่ะอันนี้ก็ฝากในเชันี้เดี๋ยวผมขอกลับไป ที่อ่าหน้าไลฟ์นะครับเพื่อตอบคำถาม a1c 5.7 ไลน 41 ldl 165 hl 70 คุณ
24:15 หมอจะจ่ายยาลดไข มันก็อันนี้เป็นประเด็นที่เราพูดใชมขอ อนุญาตผมขออนุญาตหยิบแก้วน้ำพอดีวางไว้ ห่างนิดนึงเดี๋ยวมาวางนี้ เมื่อวานผมไปบรรยายร่วมที่จังหวัดนครนายก นะครับเป็นอ่าการบรรยายที่เกี่ยวข้องกับ นโยบายของการ อ่าชะลอการเกิดโรคไตเสื่อมเหคเบาหวานนะ ครับก็มีไครทีเรียหลายไครทีเรียแล้วก็การ กินยาสแตตินเพื่อลดเซอก็ยังเป็นเป็น ประเด็นหลักที่อยู่ในไกด์ไลน์หรือข้อ
25:02 กำหนดอยู่ซึ่งก็ก็ผมก็ไม่ได้พูดอะไรเพราะ ว่าประเด็นที่ผมไปพูดเมื่อวานนี้มันไม่ ได้เกี่ยวข้องอะไรกับเรื่องคอเลสเตอรอลนะ ครับแต่มันมันก็คงใช้เวลาคุยกันอีกนาน แหละนะ ครับอะไรเป็นสาเหตุของเลือดคอร์ดที่ขาอัน นี้ในมุมมองผมนะครับคือการไหลเวียนเลือด นะครับที่ช้าลงนะครับในมุมมองผมการไหล เวียนเลือดที่ช้าลงเนี่ยเป็นต้นต่อของ เส้นเลือดคอร์ดนะ ครับเวลาที่หลอดอ่าเวลาที่เลือดคุณมีการ ไหลเวียนช้าลงมันจะมีปัญหาของหลอดเลือดดำ ที่จากส่วนล่างคือขาคุณที่กลับเข้ามาที่ หัวใจห้องขวาเนี่ยพอเลือดมันไหลเวียนได้
25:48 ช้าลงนะครับมันก็จะทำให้แรงดันมันจะทำให้ แรงดันของหลอดเลือดดำของขาเนี่ยหรือช่วง ล่างที่ต่ำกว่าหัวใจของคุณมันมี Pressure ที่สูงขึ้นนะครับซึ่งพวกเจะทำให้ตัววาล์ว หรือลิ้นที่ป้องกันการไหลย้อนกลับเนี่ย มันมันเกิดการทำงานหนักแล้วก็เกิดปัญหา เรื่องการรั่วขึ้นนะครับทำไมผมตอบว่ามัน เป็นการจัดการไหลเวียนเลือดเพราะว่าอย่าง ที่ผมเคยพูดเมื่อกี้มีเห็นเพื่อนคนนึง แว๊บมาที่ผมพูดเรื่องของอ่าหัวใจไม่ได้ ไม่ได้ทำหน้าที่ในการปัมเลือดนะ ครับคือการไหลเวียนเลือดในร่างกายเรา เนี่ยนะครับหลักๆเนี่ยการเกิดการไหลเวียน เลือดในร่างกายเรามันเกิดจากการที่ร่าง กายเราสร้างน้ำในกระแสเลือดให้อยู่ใน สภาวะที่เราเรียกว่าสถานะที่ 4 หรือ for Fate water for Fate Water หมายว่า
26:36 ยังไงฮะมันคือน้ำที่มีพลังงานมากขึ้นนะ ครับการที่กระแสเลือดเราได้รับพลังงานโดย เฉพาะจากอินดในคนที่สุขภาพดีร่างกายคุณ สร้างอินฟาเรดได้มันก็จะทำให้อ่าอินเด เนี่ยมันกระแสเลือดคุณจะได้รับพลังงานจาก อาเดที่ร่างกายของคุณสร้างขึ้นหรรือคุณ ตากแดดอันนี้คุณได้อินฟาเรดเป็นแหล่งที่ 2 อันที่ 3 คือร่างกายคุณดูดซัยอิเล็กตรอน จากพื้นโลกหรือการกาดิเนี่ยมันจะทำให้ เกิดเราเรียกว่าสถานะที่ 4 ของน้ำหรือ ฟอสเฟต Water เกิดขึ้นในกระแสเลือดโดย เฉพาะนะครับตำแหน่งหลอดเลือดเล็กๆใน บริเวณที่จะเข้าไปสู่เส้นเลือดฝอยนะครับ ก็คือเส้นเลือดแดงฝอยกับเส้นเลือดดำฝอย เนี่ยนะครับการเกิดความต่างสัไฟฟ้าที่ เกิดจากการสร้างสถานะที่ 4 ของน้ำเนี่ย
27:23 มันจะทำให้แคลี่หรือหลอดเลือดฝอยคุณซึ่ง เป็น หลอดเลือดที่เยอะที่สุดในร่างกายคุณคือ หลอดเลือดฝอยนะครับคือหลอดเลือด ฝอยมันจะเกิดแรงดึงดูดในตำแหน่งเส้นเลือด ฝอยเกิดขึ้นแล้วก็ดึงเลือดออกจากหัวใจออก ไปนะครับดึงเลือดออกจากหัวใจออกไปและพอ เลือดของคุณเนี่ยหลอดเลือดแดงฝอยผ่านไป เข้าหลอดเลือดดำระดับ ของโทษที ฮะระดับของอ่าความต่างสัตว์ไฟฟ้ามันจะ เพิ่มขึ้นเมื่อหลอดเลือดดำเนี่ยมันมีการ ไหลเวียนขึ้นมาบนผิวหนังซึ่งตื้นกว่าแล้ว สัมผัสกอินฟาเรดจากแสงแดดนะครับมันก็จะ สร้างพลังงานในการทำให้เลือดในฝั่งหลอด เลือดดำมีการไหลเวียนกลับขึ้นสู่หัวใจได้
28:11 ดังนั้นถ้าการไหลเวียนเลือดของคุณดีเนี่ย มันจะไม่เกิดแรงดันที่สูงมากเกินไปในทั้ง ในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำเพราะเลือด มันไหลไปได้เองโอเคนะครับคราวนี้ถ้าการ ไหลเวียนของเลือดมันช้าลงนะครับเพราะว่า น้ำน้ำเลือดของคุณเนี่ยมันไม่ได้รับ อินฟาเรดไม่ได้รับอิเล็กตรอนนะครับมันจะ ทำให้การไหลเวียนเลือดช้าลงหัวใจคุณจะ ต้องช่วยบีบตัวแต่ถ้าเลือดคุณไหลเวียนได้ เองมันก็จะทำให้หัวใจของคุณเนี่ยไม่ได้ทำ หน้าที่ในการบีบตัวแต่การเต้นหัวใจเนี่ย จะช่วยชะลอไม่ให้เลือดไหลเวียนผ่านหลอด เลือดแดงเร็วเกินไปเพราะว่าถ้ากล้ามเนื้อ ของคุณมันดูดเลือดจากหลอดเลือดแดงเร็ว เกินไปแรงดึงดูดที่สูงขึ้นถ้ามันไม่มีหัว
28:56 ใจขวางมันจะทำให้หลอดเลือดดำคุณแฟบตัว แล้วกันไลเวียนเลือดจะหยุดคุณอาจจะเสีย ชีวิตได้นะครับดังนั้นมีการศึกษาหลายการ ศึกษาที่ที่พบว่าจริงๆหัวใจเนี่ยหน้าที่ หัวใจที่อยู่ตรงกลางขั้นระหว่างหลอดเลือด ดำหลอดเลือดแดงเนี่ยมันไม่ได้มีหน้าที่ใน การปั๊มเลือดนะครับมันมีหน้าที่ในการชะลอ การไหลเวียนเลือดแล้วก็ทำหน้าที่ในการ เป็นแอ่งเป็นแอ่งเลือดที่บิดเวลาที่หัวใจ คุณบีบตัวมันมันจะไม่ได้บีบแบบนี้นะครับ แต่มันจะบีบแบบสคตบิดเหมือนคุณบิดผ้านึก เพื่ออะไรครับเพื่อให้เลือดที่อยู่ในห้อง หัวใจคุณเนี่ยออกจากหัวใจในสภาพเกลียวนะ ครับในสภาพที่เราเรียกว่าเกลียวนะครับ เพราะถ้าน้ำที่ออกจากหัวใจอยู่ในสภาพ เกลียวมันจะถูกดึงออกไปมันจะไม่ได้ถูก
29:42 ผลักเพราะเกียวนั้นมันจะดึงดูดคุณนึกถึง คุณนึกถึงภาพของเวลาคุณกดชักโคกอ่ะนะครับ คุณจะเห็นว่าคุณไม่ได้ใช้แรงดันน่ะที่ดัน น้ำออกไปจากชักโคกโอเคมั้ยครับแต่เวลาที่ คุณกดชักโคกเนี่ยคุณปล่อยน้ำให้มันเกิด การหมุนเวียนนะครับเกิดการหมุนขึ้นมาการ ที่น้ำเกิดการหมุนขึ้นมาเนี่ยตรงปลาย เกลียวมันเนี่ยจะเป็นแรงดึงดูดที่ดึงน้ำ ออกไปจากชักโคกเองดังนั้นหัวใจคุณเนี่ยจะ มีการบิดเกลียวมันจะทำให้เลือดที่ไหลไหล จากหัวใจห้องบนลงมาห้องล่างเนี่ยเกิดการ บิดเกียวแล้วพอบิดเกียวในจังหวะที่หัวใจ คุณบีบตัวเนี่ยมันจะเกิดแรงดึงดูดนะครับ ที่จะดูดเลือดออกจากหัวใจคุณไปเองโดยที่ หัวใจคุณไม่ได้ทำหน้าที่ในการปั
30:28 แต่การที่จะเกิดสิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นได้ นะครับมันก็ต้องมีแรงดึงดูดในหลอดเลือด จากสถานะที่ 4 ของน้ำหรือฟต Water ด้วย ดังนั้นถ้าร่างกายของคุณขาดพลังงานแมาว่า ไมโตคอนเดรียของคุณเสียหายคุณเป็นโรค เรื้อรังนั่นคือไมโทคอนเดียคุณฟกไม่ สามารถสร้างพลังงานไม่สามารถสร้าง อินฟราเรดได้แล้วคุณก็หลีกเลี่ยงจากการ ตากแดดการ cling เนี่ยมันจะทำให้การสร้าง ฟอสเฟตวตรในในกระแสเลือดของคุณเป็นไปได้ ยากดังนั้นการไหลเวียนเลือดช้าลงนะครับ มันก็เลยทำให้หลอดเลือดคุณในฝั่งหลอด เลือดแดงจำเป็นต้องบีบตัวเพื่อเร่งแรงดัน เลือดคุณจึงตรวจพบความดันสูงเกิดขึ้นและ ในขณะเดียวกันนะครับเมื่อทางฝั่งหลอด เลือดดำไม่สามารถที่จะดึงเลือดผ่านอ่าไม่ สามารถที่จะมีพลังงานที่จะทำให้เลือดไหล เวียนฝั่งหลอดเลื้อดำได้มันก็ทำให้
31:14 Pressure นะครับเลือดมันไหลเวียนช้ามัน ก็ทำให้เกิดแรงหน่วงนั่นคือแรงดันเลือดใน หลอดเลือดดำมันจะสูงขึ้นซึ่งนำมาสู่ปัญหา เรื่องหลอดเลือดคอดนะ อ่าอันนี้คุณตอบตอบคุณวุฒิชัยไปแล้วนะฮะ เรื่องของทำไมหัวใจมันไม่ใช่ตัวปั๊มเหตุ ผลนึงก็คือมันมีนักฟิสิกส์หลายคนนะครับ ที่เขาทดสอบแรงปั๊มเนื่องจากหัวใจเราก้อน เท่าคามปั้นนะครับแต่หลอดเลื่อนของคุณ เวลามาต่อกันโดยเฉพาะในส่วนหลอดเลือดฝอย ต่อหลอดเลือดแดงที่มีในร่างกายคุณมันเป็น เส้นทางกว่า 60,000 ไมล์หรือประประ 100,000 กมนะครับมันยากมากที่พลังงานจาก
32:01 การปั๊มของหัวใจแบบเนี้ยจะสามารถผลัก เลือดประมาณ 4 ลิตรถึง 5 ลิตรให้มันไหล เวียนผ่านเส้นทางประมาณ 60,000 ไมล์แล้ว กลับมาที่หัวใจได้อีกนะครับดังนั้นเนี่ย อ่านักฟิสิกส์เหล่านี้นะครับเขาก็เลยบอก ว่ามันมีข้อขัดแย้งที่บอกว่าหัวใจทำงาน เหมือนตัวปั๊มหัวใจไม่ได้ทำงานเป็นตัว ปั๊มนะครับแต่ว่ามันทำงานอย่างที่ผมบอกก็ คือมีในการ อ่าเพิ่ม vex คือทำให้เลือดในห้องหัวใจ มันหมุนออกจากหัวใจเพื่อทำให้เกิดแรงดึง ดูดที่ดึงเลือดออกไปโดยไม่ต้องอาศัยแรง ปั๊มนะฮะแล้วก็เลือดที่ออกไปโดยแรงหมุน เนี่ยมันจะไม่กระแทกผนังหลอดเลือดแดงใหญ่ จนเกิดการผนังหลอดเลือดแดงเสียหายมากเกิน ไปเพราะถ้ามันถูกผลักออกไปโดยตรงเนี่ย
32:48 เลือดปั๊มปึ้งแล้วเลือดกระแทกไปแล้วไป กระแทกหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งมันเป็นเส้น โค้งเนี่ยที่เราว่าอวต้าตรงตำแหน่งโค้ง มันจะถูกแรงกระแทกแล้วมันจะเิดเกิดทวมกับ หลอดเลือดได้ดังนั้นแล้วอันนี้มันก็เคยมี การทำเค้าเรียกว่าอะไรฮะการทำ อ่า Color อ Sound นะครับหมายว่ามีการทำ ซาดูโฟเลือที่ออกจากหัวใจมันไม่ได้ออกโดย แรงปั๊มแต่มันออกโดยการมีการบุบิดเป็น Vertex หรือหมุนเป็นเกียวหมุนออกไปจาก หัวใจแล้วก็เป็นเกลียวหมุนที่ถูกดูดผ่าน หลอดเลือดไปดังนั้นอ่า tra หรือการบาด เจ็บของผนังหลอดเลือดตรงเส้นโค้งหรืออาก of เต้าคือเส้นเลือดแดงใหญ่ที่ออกจากหัว ใจของคุณจึงน้อยเพราะถ้ามันออกโดยกระแทก เนี่ยอันนี้อเขเต้ามันโค้งถ้าเลือดมันออก มาแรงๆโดยกระแทกมันก็จะกระแทกนะครับแต่พอ
33:35 มันบิดปึ้งเนี่ยมันจะบิดเกลียวลงไปดัง นั้นมันไม่กระแทกดังนั้นนั่นคือเหตุผลที่ ด้วยระยะทางกับแรงปั๊มหัวใจด้วยการอัตซาว แล้วพบว่าหัวใจไม่ได้ปั๊มเลือดออกมาแต่ หัวใจทำให้เลือดที่ไหลจากห้องบนลงมาห้อง ล่างมีการบิดเป็นวทกนะครับแล้วก็บิดเป็น เกลียวแล้วก็ถูกดูดออกไปจากห้องหัวใจดัง นั้นมันจึงสนับสนุนว่าหัวใจไม่ได้ทำงาน โดยการปั๊มนะครับและนอกเหนือจากนั้นเราก็ พบว่าถ้าเราดูการไหลเวียนเลือดทั้งหมด ซึ่งจำเป็นต้องใช้ Pressure เนี่ยเราพบ ว่า ถ้าหัวใจเนี่ยแรงปั๊มหัวใจมันมันสามารถทำ ให้ียการประสิทธิภาพของการไหลเวียนเลือด เนี่ยทำได้แค่ประมาณ 31% ของการไหลเวียน เลือดทั้งหมดเท่านั้นเองดังนั้นถ้าคุณ
34:22 พึ่งการไหลเวียนเลือดจากแรงปั๊มของหัวใจ อย่างเดียวเนี่ยนะครับประสิทธิภาพการไหล เวียนเลือดคุณจะหายไปประมาณ 70% นะครับ หายไปประมาณ 69% นั้นการเข่นให้หัวใจทำงานหนักมาก ขึ้นอะไรประมาณเ จึงมีประโยชน์ไม่ได้เยอะมากกับการรักษา ภาวะการไหลเวียนเลือดล้มเลวนะ ครับผมทานคีโต CD ไม่ได้ 1 ปีอยู่อาทิตย์ ที่แล้วคอเป็นพืนแดงทั่วคอข้อพับ 2
35:07 ข้างจริงๆถ้าคุณทานคีโตเนี่ยผมยังคิดว่า ถ้าคุณมีผื่นเกิดขึ้นเนี่ยมันอาจจะต้อง คือจริงๆการที่คุณเกิดมีผื่นเกิดขึ้น เนี่ยแสดงว่ามันเกิดการอักเสบนะครับเกิด ขึ้นนั่นคือหมายว่าอิมมูนของคุณเนี่ยภูมิ ต้านทานคุณน่ะมันมีปริญากับตัวเซลล์ผิว หนังของคุณเกิดขึ้นปัญหาคืออะไรที่เป็น ทิกเกอร์อิมมูนตัวนั้นแต่ปกติถ้าคุณทาน ถ้าคุณยังทานเป็นคีโตซึ่งมันยังมีแพนเบส อยู่ด้วยเนี่ยนะครับผมอาจจะมองไปที่ ท็อกซินหรือพิษที่อยู่ในแนเบสคุณอาจจะ ต้องปรับมาเป็น CD แต่ถ้าคุณทาน CD มา ก่อนประมาณ 1 ปีเนี่ยนะครับ Power คีฟมัน น่าจะผ่านไปแล้วนะครับแล้วก็ถ้าคุณทเป็น ซีดีโดยตรงอย่างถูกต้องเนี่ยภาวะี้กัซึ่ง มันเกิดจากสารพิษที่พืชสร้างขึ้นหรือ แนทินก็น่าจะน้อยลงยกเว้นคุณได้รับไปรับ
35:55 สารพิษอะไรหรือท็อกซินหรือสารพิษอะไร อย่างอื่นเข้ามาโดยอาจจะไม่ใช่เรื่อง อาหารการกินก็ได้นะครับอาจจะเป็นเรื่อง ของการสัมผัสอะไรต่างๆเหล่านี้ได้ซึ่งอาจ จะเป็นสาเหตุอย่างอื่นที่มีเกี่ยวข้องกับ อาหารก็ได้นะครับอันนี้คุณอาจจะต้องอ่าทบ ทวนว่าในช่วงก่อนที่คุณจะเกิดผื่นขึ้นมา เนี่ยนะครับในระยะประมาณ 1 สัปดาห์ถึง 2 สัปดาห์เนี่ยมันมีอะไรที่เป็นเรื่องใหม่ๆ ที่มันเข้า มาเข้ามาในชีวิตคุณหรือไม่อะไรประมาณนี้ นะครับแต่มันต้องมีตัวกระตนั่นแหละแต่จะ ไม่ได้เกี่ยวข้องกับอาหารโดยตรงถ้าคุณทาน ซีดีอย่างถูกต้องเนี่ยผมมองว่ามันปีนึง เี่มันผ่านระยะคีโตฟูไปแล้วแล้วก็ถ้าคุณ ทานซีดีอย่างถูกต้องซึ่งไม่มีแนเบสเนี่ย มันก็ไม่น่าจะมีท็อกซินจากแนเบสซึ่งเป็น
36:40 สาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะผนังลำไส้รั่วหรือ ลี้กซมที่ทำให้คุณเกิดอาการผื่นขึ้นไปอีก ดังนั้นต้องไปดูว่าคุณอาจจะได้รับสารพิษ อย่างเช่นพวกโลหะหนักซึ่งผมจริงๆผมก็ยัง มองอย่างนึงนะฮะอย่างเช่นในปัจจุบันเนี่ย อย่าง PM 2.5 เนี่ยเป็นไปได้ได้มยที่ทำ ให้คุณเกิดผืนขึ้นผมผมมองว่าเป็นไปได้นะ ครับถ้าร่างกายคุณมีการตอบสนองในทางของ อิมมูนบางอย่างออกมาแล้วปริญานั้นมันเกิด รุนแรงพวกนี้มันก็เกิดอาการหลายระบบได้ ผิวหนังก็เป็นเป็นระบบนึงซึ่งแสดงอาการ ของภาวะที่ระบบภูมิท้านทานคุณถูกกระตุ้น ได้นะครับดังนั้นอาจจะไม่เกี่ยวข้องกับ อาหารนะครับ PM 2.5 นะครับควันพิษสาร เคมีอะไรอย่างเงี้ยซึ่งอาจจะไม่รับจากการ กินแต่เพียงอย่างเดียวอจะเป็นการหายใจการ
37:27 สสัมผัสพวกนี้อาจจะเป็นสาเหตุได้พวกนี้ ต้องต้องกลับไปดูประวัติเรื่องเหล่านี้พอ สมควรนะ ครับมีเด็กที่เป็นโรคไฮเปอร์คอเมียเ้ามี วิธีการรักษาอย่างไรและคนที่มีอาการ ไฮเปอร์ คสยคือคนที่มีไโปรตีน Little a สูงหรือ เปล่า ครับผมไม่แน่ใจว่าพูดหมายถึงผมพูดถึงคน ไหนมันมีจุดนึงที่ผมพูดถึงเด็กที่เป็น
38:13 hyperemia ที่เราเรียกว่า familial hyperemia ก็คือเป็นโรคกรรม พันธ์อ่าโรคกรรมพันธ์ของ famili hyperemia เนี่ยเป็นโรคที่ร่างกายมันมี ABnormal lipid manis นะครับซึ่งมันมี 2 กลุ่ม คือทุกวันนี้เราเถียงกันเรื่องคอเลสเตอ ldl อะไรประมาณนี้นะครับผมบอกว่า คอเลสเตอรอลไม่ต้องเถียงประเด็นทุกวันนี้ หมอก็ไม่ค่อยเถียงเรื่องคอเลสเตอคุณหรอก เขาจะมานั่งเถียงทะเลาะกันเรื่อง ldl ว่า จะต้องจัดการ ldl ยังไงแต่ผมมองว่าเวลา ที่คุณมอง ldl เนี่ยนะครับซึ่งเราเรียก ว่าไขมันเลวเนี่ย ldl เนี่ยคุณต้องมองใน context มัน context มันคืออะไรฮะบริบท ของมันคืออะไร 1 ldl นั้นเกิดขึ้นในคน ที่ ABnormal ris หรือคนหรือ ldl ที่สู สูงนั้นเกิดใน Normal lid metabolism
39:00 นะครับผมยกตัวอย่างนะครับมันมีคนที่ ldl สูงอยู่ 2 กลุ่มนะครับมี ldl 2 สูงอยู่ 2 กลุ่มกลุ่มแรกเนี่ยมักจะสูงชัดเจนแหละก็ คือกลุ่มที่เป็นโรคกรรมพันธ์ที่เราว่า famil famil คือติดมาทางครอบครัว famil นะครับ HC พวกนี้เกิดจากมันมียีนบางตัว ที่ผิดปกติซึ่งเป็นผลทางพันธุกรรมซึ่งทำ ให้เกิดอะไรฮะมันเกิดความการเผาผานที่ผิด ปกติของไขมันและไลโปโปรตีนนั่นคือว่าระบบ เผาผลาญไขมันของกลุ่มนี้จะผิดปกติตั้งแต่ เกิดโอเคนะครับกลุ่มที่ได้รับรอตเมื่อปี 1970 โดยดรโกสนเนี่ยก็คือเด็กผู้หญิงคน นึงอายุ 6 เด็กผู้หญิงคนนึงอายุ 6 ขวบ
39:45 เด็กคนนี้ไม่อ้วนเด็กคนนี้ไม่เป็นเบาหวาน เด็กคนนี้ไม่สูบุหรี่นะครับเด็กคนนี้ไม่ มีความดันสูงเด็กคนนี้เกิด Heart อคคือ เป็นโรคหลอดเลือด้วหัวใจประมาณในตอนอายุ 6 ขวบนะครับโดยที่ไม่มีปัจจัยเสี่ยงที่ผม พูดพูดมาเมื่อกี้ดรโนสนเนี่ย Report ว่า เด็กคนนี้ที่ตรวจเจออย่างเดียวเนี่ยคือ ldl ในเลือดที่สูงขึ้นเด็กคนนี้เป็นใน การเกิด famil H hyperemia หรือผมใช้ ชื่อย่อแล้วกัน fh เนี่ยนะครับโรค FS เนี่ยมันจะมีอยู่ 2 แบบนะครับแบบนึงเรา เรียกว่าโฮโมไซกัสโฮโมไซกัสคือเด็กคนนี้ ได้รับยีนมาจากทั้งพ่อและทั้งแม่นั่นคือ เด็กคนนี้มียีนคู่ที่มาจากพ่อหนแม่หนึ เป็นยีนคู่ที่อยู่ด้วยกันเด็กกลุ่มเนี้ย
40:30 จะมีความผิดปกติในเรื่องการเผาผลนไขมัน ที่ค่อนข้างจะ รุนแรงแล้วก็ทำให้ระดับของ ldl ในเลือด ของเด็กกลุ่มเนี้ยค่อนข้างจะสูงคือบีคอสอ เนี่ยมากกว่ามัน 800 ขึ้นแล้วก็ตัว ldl อาจจะมากกว่าประมาณ 600-700 ขึ้นนะครับ ตั้งแต่เด็กๆเลยส่วนเด็กอีกกลุ่มนึงก็คือ เราเรียกว่าเฮโรไซกัสคือหมาว่ามันได้รับ ยีนมาจากฝั่งเดียวพ่อหรือแม่นะครับส่วน ยีนอีกครึ่งนึงเป็นยีนปกติกลุ่มนี้จะมี ความรุนแรงของ ABnormal rid ึคือการเผา ผ่านไขมันที่ผิดปกติต่ำกว่าระดับของคอ ldl ของกลุ่มนี้จะอยู่แค่ประมาณ 2 ประมาณ 300-400 เท่านั้นคือประมาณครึ่งนึงของ กลุ่มที่เป็น โฮโมไซกัสเด็กผู้หญิงที่ผมพูดถึงเนี่ยที่ ดรโสนเอามารายงานเนี่ยมันเป็น fh รูปแบบ
41:18 ที่เป็นโฮโมไซกัสโอเคนะครับซึ่งเป็นผิด ปกติในการเผ่าผ่านไขมันที่รุนแรงมากแสดง ออกโดยอะไรฮะเด็กคนนี้เกิด Heart อทคตอน 6 ขวบแล้วก็ตรวจพบ ldl สูงแต่ผมกำลังจะบอกว่าแล้วดรโกเซนก็บอก ว่าในเมื่อไม่มีความดันสูงไม่มีอ้วนไม่ เป็นเบาหวานไม่สูบุหรี่ดังนั้นสาเหตุคือ ldl ที่สูงผมบอกไม่ใช่เพราะอะไรครับ เพราะ ldl ที่สูงเป็น symptom นึงของ ABnormal ไปิด med เป็นคือเป็นอาการนึง ของ ABnormal idis เด็กคนนี้เริ่มต้นจากยีนทำให้ร่าง กายของเด็กมีการเผาผลาญไขมันที่ผิดปกติ และการเผาผ่านไขมันที่เป็นผิดปกติในเด็ก ทำให้เด็กเกิดอาการหลักคือเกิดโรคหลอด เลือดดหัวใจใจแล้วก็มี ldl สูงแต่สาเหตุ ที่ทำให้เกิดโรคหลอดเลือหัวใจในมุมมองผม ไม่ได้เกิดจาก ldl แต่มันเกิดจากการเผ่า
42:04 ผ่านไขมันที่ผิดปกติเช่นเดียวกันกับอีก กลุ่มนึงที่เราเจอบ่อยในปัจจุบันที่มีการ เผาผลาญไขมันที่ผิดปกติและอาจจะมี ldl สูงในช่วงแรกๆกลุ่มนั้นมีใครเดาถูกมฮะว่า อะไรกลุ่มกลุ่มนั้นคือกลุ่มที่เป็นโรค อ้วนแล้วก็เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 นะครับ กรณีที่คุณอ้วนแล้วก็เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 เนี่ยร่างกายคุณมีการดือินซูลินนั่นคือ หมายว่าคุณมี ABnormal rbd metabolism โอเคมั้ยครับคือคนที่อ้วนเป็นเบาหวานเป็น เพราะร่างกายคุณปิดการเผาไขมันแล้วก็ติด ติดอยู่กับการใช้น้ำตาลเป็นหลักจนกระทั่ง ร่างกายเกิดการดื้ออินซูลินเกิดขึ้นดัง นั้นเมื่อคนอ้วนเนี่ยร่างกายคุณเผาผลาไข มันไม่ได้คนที่ดื้ออินซูลินหรือคนอ้วนจึง
42:50 อยู่ในกลุ่มที่เป็น ABnormal lipid metabolism แต่มันเป็น ABnormal lipid metabolism ที่ไม่ได้เกิดจากกรพันธ์แต่ มันเป็น ABnormal rid ซึคือการเผาผลาไข มันผิดปกติที่เกิดจากอะไรฮะเกิดจากการ บริโภคฟุสแล้วก็อ่าพวก High G คาร์โบไฮเดรตซึ่งไม่ค่อยธรรมชาติเท่าไหร่ ในปริมาณที่สูงแล้วก็บ่อยนะ ครับดังนั้นเราจะเห็นว่า ABnormal lipid meris ที่สัมพันธ์กับการเกิดโรคหลอดือด หัวใจมันจะมี 2 กลุ่มกลุ่มนึงคือ hocus famil Hyper คสยแต่เทรซกัสเนี่ยถ้าคุณ ไปดูจริงๆอัตราการเกิดโรลหัวใจในเทรซกัส เนี่ยไม่ได้สูงกว่าคนปกตินะครับปัจจัย เสี่ยงที่ทำให้คนเซกสเป็นโรคหลอดือหัวใจ คืออ่าเป็นเบาหวานด้วยบุีนะครับแล้วก็มี
43:36 metabolic Syndrome คือไตสลสูง hcl ต่ำ แต่ถ้าคนที่เป็นเซกสไม่มีกลุ่มอาการเหล่า นี้ความเสี่ยงในการเกิดการตายจากโรหลอด เลือดแลหัวใจเนี่ยจะไม่ต่างไม่ต่างอะไร จากกลุ่มคนปกติทั่วไปที่ไม่ได้เป็น fh ั้นผมสรุปคืออะไรฮะ ldl ที่สูงที่โบ่งชี้ ว่าคุณจะเป็นโลกหลอดเลหัวใจคือกลุ่มที่ เป็น ABnormal rid หมายความว่าร่างกายมี การเผาผลาญไขมันได้ไม่ดีนะครับนั่นคือ หมายความว่ายังไงฮะนั่นคืออยู่ในกลุ่ม โซกัสนะครับ famil Hyper กับกลุ่มที่มี การดื้อ อินพอพอเก็ประเด็นนี้นะ ฮะเอ๊ะทำไมผมเข้าไปดูในอันนี้แล้วมันในใน
44:24 หน้าจอโทรศัพท์ตรงนี้เพื่อจะดูคำถามที่ มันอันนี้มาปรากฏว่ามันเด้งกลับไปในไลฟ เก่าโอเคไม่เป็นไรเดี๋ยวดูหน้า จอแต่นะครับในอีก contract นึงในอีกบริบท นึงก็คือในคนที่ metabolic Health ดีคน ที่ metabolic Health ดีคืออะไรฮะก็คือ Normal lipid metabolism คุณเป็นการเผาผลาญไขมันตาม ปกติเมื่อคุณลดคาร์โบไฮเดรตลงร่างกายคุณ ใช้ไขมันเป็นพลังงานมากขึ้นนะครับตัวที่ นำส่งไซรนก็คือไลโปโปรตีน คือ ldl จะมีระดับที่สูงขึ้นไอ้เนี่ย กระบวนการที่คุณลดคาร์โบไฮเดรตร่างกายใช้ เมันและ ldl สูงขึ้นมันเป็น Normal lipid metabolism คือมันไม่ได้มีความผิดปกติใน การเผาไขมันมันออกจากการเผาน้ำตาลไปเผาไข
45:11 มันและ ldl สูงเห็นภาพนะครับแต่ไอ้ 2 กลุ่มแรกอ่ะที่ fh โฮโมไซกัสกับในกลุ่ม ที่เป็น g สินที่มี ldl สูงกลุ่มนี้เป็น ABnormal lipid meris เป็นการเผาผ่าน ไขมันที่ผิดปกติดังนั้นต้นเหตุที่ทำให้ หลอดเลือดหัวใจเกิดการ attic หรือเกิดการ ติดตันเนี่ยมันคือ ABnormal lipid med ซึ่งเกิดในกลุ่มโซกัส fh กับอ่า ABnormal lipid med ที่เกิดในกลุ่มที่อ่ามีการ ดื้อซินอ้วนหรือเป็นเบาหวานเห็นภาพมครับ แต่ในกรณีที่ ldl ที่มันสูงจาก Normal lipid mm นะครับตอนนี้จากงานวิจัยที่ ออกมาโอเคยังไม่ได้เยอะมากนะครับเพราะว่า มันไม่ได้มีการทำให้เกิดหลอดเลือดมีการ
45:56 ติดตัวมากขึ้นพอพอเก็ตประเด็นนี้นะครับ ส่วน LD ส่วนไรตี ren A คือ L ใหญ่ P ใหญ่แล้วก็ a นะครับ Little a เราเรียก ว่า Little a เนี่ยมันเป็นมาเกอร์ของการ อักเสบนะครับมันเป็นมาเกอร์ของการอักเสบ หมายว่าไงฮะคนที่มีการอักเสบในร่างกาย เยอะคุณก็ย่อมมี tic CL เกิดขึ้นคือหลอดเลือดมันจะหนา ตัวแล้วก็ตีบที่คุณเรียกว่าพเนี่ยมากขึ้น ดังนั้นเราจึงมักพบความสัมพันธ์ระหว่างคน ที่มีโรคหลอดเลือดอักเสบแล้วก็ตีบเนี่ยมี โปตี ren a สูงขึ้นเพราะอะไรฮะเพราะกลไก ที่ทำให้หลอดเลือดตีบมันคือการอักเสบและ กลไกแล้วคุณรู้ได้ไงว่าร่างกายอักเสบ เพราะมาเกอร์การอักเสบคือไ poer ren a มันสูงขึ้นนั่นคือมันเป็น 2 สิ่งที่เกิด
46:44 ขึ้นจากการอักเสบโอเคมั้ยครับโปตีเกิด ขึ้นจากการอักเสบเพื่ออะไรฮะมันเกิดขึ้น เพื่อ stabilize Park เวลาที่คุณเกิดการ อักเสบแล้วมันเริ่มมีพารคที่ยังไม่แข็ง แรงเกาะติดที่ผนังหลอดเลือดเนี่ยถ้าพารค นี่ไม่แข็งแรงเนี่ยมันอาจจะเกิดลิ่มเลือด แล้วก็อุดไปอุดตันหลอดเลือดส่วนปาย ไลโปโปรตีน A คือสิ่งที่ร่างกายสร้างขึ้น หลังการอักเสบเพื่อทำให้พคเนี่ยมันมีความ แข็งแรงหรือ stabil พเพื่อไม่ให้มันหลุด ไปอุดหลอดเลือดส่วนปลายดังนั้นตัวคุณมัก จะเจอคนที่หลอดเลือดอุดตันมีไลโปโปรตีน เลือเ a สูงเพราะว่ามันเป็นตัวที่เข้ามา ทำให้พา stabil แต่มันไม่ได้เป็นตัวที่ เป็นสาเหตุที่ทำให้หลอดเลือดคุณอุดตันไม่ แน่ใจว่าตรงนี้เคลียร์มั้ยฮะผมรบกวนถ้า เคลียร์กด้าให้ผมนิดนึง
47:36 นะถ้าถ้าใครเคลียร์กด้าให้ผมนิดนึงนะฮะผม ว่าผมพยายามพูดแบบแยกให้เห็นภาพชัดเจน แล้วนะนะ ฮะคือคุณต้องแยกระหว่างสิ่งที่เกิดขึ้น จากสาเหตุเดียวกันกับสิ่งนั้นเป็นสาเหตุ ของอีกสาเหตุหนึงโอเคมั้ยครับไม่งั้นจะ ปวดหัวตายเลยนะครับความสัมพันธ์ไม่ใช่ สาเหตุโอเคมั้ยครับโอเคขอบคุณครับโหทำไม คำถามเยอะจังเลยเนี่ย
48:28 ตรวจเลือดที่สเวชมากด ยูริก 7.2 คิต 1.15 ถัดมาประมาณ 4 วัน ตรวจ ที่โรงพยาบาลประกันสังคมยูริ 9.3 คีน 1.43 ด้วยการทำ If ทาน 2 มื้อมา 1 ปีประเด็นที่ผมต้องถามนะครับ 1 คือแลปตัว นี้มันตรวจ 2 ที่นะครับ ประเด็นแรกที่มันต้องเช็คก่อนคือมันคาด เคลื่อน 4 วันแต่ค่าเลือนของคุณมีความผิด ปกติเพิ่มขึ้นคือมันสูงขึ้นทั้งยูริกแล้ว ก็สูงขึ้นทั้งคตนซึ่งเป็นค่าตรวจไตห่าง กัน 4 วันสิ่งที่คุณต้องแยกก่อนเพราะว่า แลปที่คุณตรวจมันไม่ได้ตรวจที่เดียวกัน 1 คือ laap มัน Error หรือไม่คือมาตรฐานแลบ
49:14 2 ที่มันมีปัญหาหรือเปล่าโอเคมยครับถ้า เป็นผมผมจะไปตรวจเลือดอีกที่นึงเพื่อดู ว่าค่าที่ตรวจใหมันใกล้เคียงกันตัวไหน หรือเปล่าถ้ามันไปใกล้เคียงกับค่าตัวแรก หรือตัวที่ 2 แสดงว่ามันอาจจะมีถ้ามันไป ใกล้เคียงกับค่าตัวแรกแสดงว่าค่าตัวที่ 2 Error ที่ตรวจครั้งที่ 2 Error โอเคนะ ครับแต่ถ้ามันใ้ใกล้เคียงกับตัวที่ 2 แล้วตัวตัวที่ตรวจตอนแรกมันใกล้เคียงกับ ตัวก่อนหน้านั้นที่เคยตรวจแสดงว่ามันมี ความผิดบดิบางอย่างเกิดขึ้นจริงคราวนี้ผม ไม่แน่ใจว่าคุณมีโรคประจำตัวอะไรหรือ เปล่านะครับเพราะปกติแล้วเนี่ยสิ่งนึงที่ ถ้าคุณถ้าคุณลดการอักเสบโดยการทานใน ลักษณะของของอ่าอาหารที่เป็นโลคาแล้วก็ทำ
49:59 If นะ ครับอันนี้ที่คุณบอกคือผมไม่แน่ใจคุณทาน อาหารยังไงนะครับคุณบอกแค่ว่าคุณทำ If โอเคนะครับปัญหาคือการ fasting ไม่ได้แก้ มันไม่ได้แก้ปัญหาของการกินอาหารที่อาจจะ toxic ต่อร่างกายผมยกตัวอย่างนะฮะถ้าคุณ ยังคุณมีปัญหาเรื่องของ อ่าถ้าร่างกายคุณมีปัญหาเรื่องน้ำหนัก เกินร่างกายคุณมีการอักเสบเป็น med Syndrome เนี่ยแล้วคุณก็ยังกินอาหารที่ เป็นคาร์โบไฮเดรตหรือมีชูการมีน้ำตาลอยู่ ด้วยแล้วคุณทำเลือกจะทำ I อย่างเดียว เนี่ยไอ้นี่ประโยชน์ของ I เนี่ยมันจะได้ ไม่ดีเท่ากับการที่คุณจะต้องปรับอาหาร เป็นโลคาร์โบไฮเดรตแล้วก็ No Sugar ด้วย อันนี้คุณบอกมาแต่ว่าทำ I นะครับแต่ว่า คุณไม่ได้บอกมาว่าอ่าคุณกินอาหารยังไงดัง
50:45 นั้นผมผมเลยประเมินยากว่าจริงๆตรงนี้มัน เกิดอะไรขึ้นโอเคนะครับอันที่ 2 นะครับ คุณต้องกลับไปดูเรื่องยาว่าคุณมียาอะไร ที่ถ้ามันเกิดใน 4 วันเนี่ยในช่วงระหว่าง 4-5 วันที่ผ่านมาเนี่ยนะครับคุณมีการ เจ็บป่วยอะไรอย่างอื่นที่คุณจะต้องกินยา บางอย่างอยู่หรือเปล่าเพราะบางทีพวกนี้ อาจจะส่งผลกระทบต่อต่อค่าที่คุณตรวจตัว นี้ด้วยโอเคนะครับคือประวัติแค่นี้ผมตอบ ได้แค่นี้คือถ้าเป็นผมผมจะรีเช็คก่อนว่า โดยการเจาะเลือดครั้งที่ 3 ว่าแลปมันใกล้ เคียงกับตไหนแล้วคิดว่ามันอาจจะเกิดการ error ของ laap ขึ้นได้หรือไม่นะครับคือ การคาดเคลื่อนของผดเลือดขึ้นได้มาแล้ว แล้วก็ต้องกลับไปดูว่านอกจากคุณทำ fasting แล้วเนี่ยประเด็นมันอยู่ตรงที่ว่า
51:31 อ่าอาหารที่คุณกินเป็นยังไงเพราะคุณพูด ถึงการทำ fasting อย่างเดียวคุณไม่ได้พูด ถึง อ่าคุณไม่ได้พูดถึงว่าคุณกินอาหารแบบไหน แล้วนอกเหนือจากนั้นยาประจำตัวที่คุณกิน อยู่มีมั้ยแล้วก็ระหว่างเนี้ย 4-5 วันคุณ มีการเจ็บป่วยอะไรที่หมอเาจะต้องให้ยา เพื่อไปรักษาการเจ็บป่วยนั้นหรือไม่ซึ่ง มันจะส่งผลต่อระดับของยูริกแล้วก็ส่งผล ต่อระดับของ อ่าคินีของคุณด้วยโอเคนะผมตอบด้วยกว้างๆ แบบเนี้ยเพราะว่าประวัติมีอยู่แค่ นี้กินซีดีโลขามาเกือบปีแต่น้ำหนักเริ่ม นิ่งทั้งๆที่เปอร์เซ็นต์แฟชยังสูงอยู่ เกิดจากอะไรประเด็นแรกก็คือว่าอ่าคุณไม่ส
52:21 อันดับแรกนะครับอันนี้ผมมองแบบภาพกว้าง ถือว่าคุณกินซีดีกินโลคาได้ถูกต้องไม่มี หลุดนะครับอันนึงคือการ fasting ระยะของ การ fasting ดีแค่ไหนแต่ประเด็นสำคัญของ น้ำหนักที่พาโต้คือคุณมีมวลกล้ามเนื้อที่ น้อยเกินไปนะครับการที่คุณมีมวลกล้าม เนื้อหรือิบ mas ที่น้อยเกินไปมันบ่งชี้ ถึงไมโคอนเดียของคุณมันมีปัญหานะครับถึง แม้คุณจะโขาบ CD ก็ตามนะครับแต่ถ้าถึงจุด นึงแล้วเปอร์เซ็นต์แฟชของคุณไม่ลดไปตาม ที่คุณคิดแล้วมันพาโต้คือเริ่มนิ่งเนี่ย ส่วนมากอย่างนึงที่ผมเห็นในคนค่าให้ผมก็ คือไม่มีมวลกล้ามเนื้อนะครับหมายคว่า อัตราการเาผ่านของคุณค่อนข้างจะต่ำมากพวก นี้การออกกำลังกายในรูปแบบของ weight Training กับในเรื่องของ High intensity
53:06 interval Training นะครับเพื่อทำให้ ร่างกายมัน induce stress เพื่อเกิด ไมคอน regen ขึ้นมาเนี่ยนะครับมันจะ สามารถที่จะทำให้น้ำหนักที่พาโต้ของคุณผม ใช้ว่าไม่ใช่น้ำหนักแล้วกันผมใช้ว่า เปอร์เซ็นต Fat ที่มันนิ่งมันจะสามารถเบน ต่อไปได้อีกตอนนี้คุณอาจจะต้องถ้าโลขาคีต คุณทำถูกแล้ว CD คุณทำถกถูกแล้วระยะฟ้าค ทำถูกแล้วอันนึงคือสิ่งที่คณอาจต้องเติม ในตอนนี้ที่มีประโยชน์คือการเพิ่มมวล กล้ามเนื้อโดยการออกกำลังกาย นะคนที่เป็นเก๊าทหรือปวดข้อจากของหวานควร ตัดน้ำตาลจากขาบไปด้วยเลยก็ตามนั้นครับก็ ควรจะต้องลดแล้วก็ตัดออกไปถ้ามันยังมี ปัญหาอยู่นะ
53:56 เป็นเบาหวาน a1c 6.1 ใช้มิกินคีต If 23/1 มาประมาณ 1 เดือนมีหลุดบ้าง 3-4 วันน้ำหนักลดจาก 117 เหลือ 106 MC เหลือ 5.7 ทุกวันยังคงกินมื้อ เดียวไม่รู้สึกหิวเลยแต่มีปัญหาคือกล้าม เนื้อแขนขาหายไปแบบรู้สึกได้เลย ไม่ทราบ 2 ปัญหานี้เกิดจากโซมิใช่หรือไม่ ใช่เป็นจากโอมิฮะถ้าคุณยังฉีดโซมิอยู่ผม แนะนำให้เอา emic ออกนะครับทุกวันนี้ถ้า คุณไปเปิดดูพวก Open เปอร์หนงๆคุณจะพบว่า Side เฟคของโอมิส่วนหนึ่งคือทำให้อ่าตัว
54:43 กล้ามเนื้อเนี่ยมันลดลงนะครับคือเกิด โคเนียเกิดขึ้นได้นะครับเพราะว่าการใช้ โซมิในการทำให้คุณกินอาหารไม่ได้คือเบื่อ อาหารเนี่ยมันทำให้เกิดการ Cut Out แคลอรี่นะครับแล้วพอเกิดการ Cut Out แคลอรี่เนี่ยโดยทำให้คุณเบื่ออาหารเนี่ย มันจะทำให้โดยภาครวมร่างกายคุณไม่ได้สาร อาหารที่มันต้องการได้อย่างเพียงพอเพราะ มันจะโฟกัสการตัดแคลอรี่ซึ่งประเด็นที่ ตามมาก็คือไม่ว่าคุณจะกินคีโตหรืออะไรก็ ตามเมื่อร่างกายมันถูกตัดแคลอรี่ออกไป เนี่ยมันแล้วร่างกายเนี่ยไม่สามารถได้สาร อาหารที่จำเป็นเพียงพอร่างกายมันก็เกิด ปัญหาเรื่องของการสลายกล้ามเนื้อเช่น เดียวกันมันเป็นเป็น Side เฟนึงใน Report ใหม่ๆของ emic นะครับพวกยาที่ลดน้ำหนักผม
55:31 แนะนำว่าให้เอา emic ออกการกินโปรตีนธรรมชาติให้เพียงพอต่อวัน ระหว่างการกินมื้อเดียวจบแบบ one m Day หรือกิน 2 มื้อแบบ trem Day มีข้อดีข้อ เสียต่างกันยังไงคือผมมองว่าถ้าคุณ metabolic Health ดีอ่ะมันไม่ได้มีข้อ ดีข้อเสียอะไรที่ต่างกันน่ะนะครับในมุม มองผมนะครับเพราะว่าการกินมันไม่ได้วัด มันไม่ได้วัดวันต่อวันในมุมมองผมนะครับ บรรบุรุษคุณสมัยโบราณเนี่ยนะครับมันอาจจะ แทบจะฟาสติ้งยาวเลย 3 วันเพราะว่ามันไม่ สามารถล่าสัตว์ได้โอเคมั้ยครับแล้วพอมา กินเนี่ยมันกลายเป็นว่าพอได้มากินเคราว
56:16 นี้เริ่มอัดๆๆๆๆๆนั่งกินกวางตัวที่ล่ามา ได้ทั้งวันอะไรประมาณเนี้ยนะครับอัดจน อิ่มจนหมดเพราะั้นของจะเสียอะไรประมาณนี้ นะครับงั้นผมไม่ค่อยมานั่งวัดว่าถ้าคนผม มองว่าถ้าคน metrologic Health ดีเนี่ย หรือสุขภาพของคุณดีอยู่แล้วเนี่ยนะครับ การกิน One me a day หรือ Two me a day หมายว่าคุณกินน่ะให้มันอิ่มในปริมาณ เท่ากันแหละแต่คุณอาจจะกินมื้อเดียวหรือ คุณอาจจะแบ่ง 2 มื้อสำหรับผมเนี่ยมันไม่ ได้มีมันไม่ได้มีผลอะไรแตกต่างกันมากนัก โอเคมครับแต่ในกรณีที่ในคนที่อ่าเป็นเปุก ซินโดรมอ้วนนหรือเป็นเบาหวานไปแล้วเนี่ย ซึ่งคุณจำเป็นที่จะต้องลดระดับอินซูลินใน เลือดของคุณลงมากๆเพื่อแก้การดื้อ
57:01 อินซูลินเนี่ยนะครับการที่คุณถ้าคุณ สามารถกินในมื้อเดียวได้ในอาหารที่ที่คุณ เตรียมไว้สำหรับวันนั้นคุณสามารถกินใน มื้อเดียวได้เนี่ยในคนที่เบ help ไม่ดี การกินวันละมื้อมันดีกว่าการกินวันละ 2 มื้อแน่ๆเพราะมันจะมีิในการที่คุณจะลด ระดับอินซูลินลงได้นานเพื่อให้ร่างกายคุณ ลดการดื้อสิแล้วก็กลับมาิัจากเบาหวานหรือ เมสนมที่คุณเป็นได้ง่ายขึ้นแต่ถ้าคุณ met Healthy เนี่ยมันไม่ได้แตกต่างอะไรกัน มากระหว่างการกินมื้อเดียวกับ 2 มื้อนะ ครับเราจำเป็นต้องตรวจสุขภาพมั้ยตอนนี้ ายุ 53 ร่างกายปกติปกติดีน้ำหนักตามเกณฑ์ ตื่นมามีพลังปกติสำหรับผมนะ
57:49 ครับจะตอบว่าไงดีจริงๆการตรวจสุขภาพใน ปัจจุบันเนี่ยถามผมว่า มันมีประโยชน์มยมีนะฮะในคนที่อ่านผลตรวจ สุขภาพ เป็นเป็นนะครับหมายว่าถ้าคุณสามารถเข้าใจ ว่าผลเลือดแต่ละอย่างเนี่ยมันมีที่ไปที่ มายังไงแล้วร่างกายของคุณมันกำลังแกว่ง ลูกตุ้มไปฝั่งไหนคือฝั่งที่ดูเหมือนมันจะ แย่ลงหรือดีขึ้นเนี่ยถ้าคุณสามารถแปลผล เลือดพวกนี้ได้อย่างเข้าใจได้การตรวจ สุขภาพมีประโยชน์นะครับมันจะมีประโยชน์ มากนะครับแต่มันต้องไม่ใช่การตรวจสุขภาพ แล้วไปแปรผลว่าอ๋อผลเลือดตัวที่ 1 35 นะ ค่อนข้างจะดีเยี่ยมเลยแต่ผลเลือดตัวเตัว ที่ 2 กับ 4 แย่มากเราต้องมานั่งจัดการผล
58:35 เลือดที่ยังไม่ดีนะอะไรพวกนี้ผมมองว่าไอ้ นี่สูงเกินไปไอ้นี่ต่ำเกินไปมันมันมันไม่ สามารถเห็นภาพว่าร่างกายคุณเป็นยังไงกัน แน่นะครับซึ่งพวกนี้อาจจะนำไปสู่ถ้าเรา แปลผลไม่เป็นก็จะนำไปสู่ฉันต้องกินยามโน นี่นั่นหรืออะไรงั้นผมมองว่าการตรวจ สุขภาพจำเป็น มยถ้าตรวจได้ผมใชใช้คำพูดว่าไง ดีคือถามว่าจำเป็นแหละแต่ประเด็นมันอยู่ ตรงมันมีประโยชน์ใช้คว่ามันมีประโยชน์ดี กว่าถ้ามันอยู่ในมือของคนที่อ่านผลเลือด นั้นเป็นโอเคนะครับแต่้ามันอยู่ในมือของ คนที่อ่านผลเลือดแค่ตามสเกลอ่ะแต่ไม่ สามารถอธิบายผลเลือดเป็นไดนามิคได้อ่ะไอ้ นี่อันตรายนะครับมันจะอันตรายดังนั้นตรวจ ดีมั้ยมันขึ้นแบบว่าคุณเข้าใจเรื่องของ การอ่านผลเลือดว่าผลเลือดคุณที่แสดงออกมา
59:23 แบบนั้นเนี่ยมันเกิดจากยังไงและสิ่งเหล่า นั้นเนี่ยมันเวิร์คหรือไม่เวิร์คถ้าถ้า คุณอ่านผลเลือดแบบนี้ได้หรือคนคุณมีคนที่ ช่วยอ่านผลเลือดแบบนี้ได้ไอ้เนี่ยคุณตรวจ สุขภาพไปเหอะมีประโยชน์นะครับแต่ถ้า สมมุติว่ามันอยู่ในมือของคนที่อ่านผล เลือดตามสเกลเฉยๆบอกว่าไอ้นี่สูงเกินไป ไอ้นี่ต่ำเกินไปเนี่ยคุณตรวจสุขภาพมาทั้ง ๆที่คุณปกติคุณอาจจะกลายเป็นคนป่วยแล้ว ต้องกินยาได้อันนี้เป็นเป็นเรื่องที่มี ปัญหาเหมือนกันนะ ครับน้ำผึ้งเป็นฟลุกโต๊ดนะผมใช้ว่ามีฟลุก โต๊ดนะฮะน้ำผึ้งมีฟลุ๊กโต๊ดนะครับ หมีที่ขั้วโลกใช้ฟรุกโตสในน้ำผึ้งในการ สะสมไขมันนะครับก่อนที่จะจำสินนะ
1:00:11 มี Flash adap กับคี adap ต่างกันยังไง มุมมองผมในเชิงปฏิบัติในเชิงการปฏิบัตินะ ครับผมมีความผมกลับมีความรู้สึกมันไม่ได้ ต่างกันมากนะครับจริงๆผมมองว่าในคนที่ สิ่งนึที่ผมมักจะมีใช้เป็นความรู้สึกที่ วัดแล้วกันนะครับว่าเราเราร่างกายเราใช้ ไขมันได้หรือไม่ประเด็นแรกก็คือว่าเรา สามารถ อ่าเราสามารถ Fast ได้นานขึ้นโดยที่เ Energy เราไม่ดรอปลงพลังงานเราไม่ดรอปลง นะครับอันนี้คือคือสิ่งที่ผมเห็นแล้วโดย ทั่วไปถ้า Energy ไม่ได้ดรอปลงเนี่ยส่วน มากสมองคจะ Alert ด้วยการที่สมองคุณ Alert เนี่ยแสดงว่าอะไรฮะแสดงว่าสมองคุณใช้ คีโตนได้คุณฟาเกิน 18 ชั่วมง 20 ชั่วโมง
1:00:57 แล้วสมองคุณยัง Alert เนี่ยแสดงว่าสมอง คุณเริ่มสามารถปรับตัวในการใช้คีโตนได้ เพราะอะไรครับเพราะสมองมันใช้ไขมันมัน ต้องใช้ในรูปแบบคีโตนเท่านั้นมันใช้ในรูป แบบของกดไขมันไม่ได้เพราะกดไขมันมันเข้า สมองไม่ได้แต่คีโตนเข้าได้ดังนั้นเนี่ยผม มักจะใช้ตัววัดว่าร่างกายมัน Fat adapt ตอนไหนฮะคือการหิวหรือไม่หิวมันก็ขึ้นกับ สมองนะครับมันก็ขึ้นกับสมองเช่นเดียวกัน นะครับดัง นั้นในมุมมองมองผมเนี่ยในคนที่สามารถฟา ยาวได้โดยสมองยัง Alert เนี่ยผมมองว่า จริงๆแล้วเนี่ยคำว่า Fat adapt หรือคีน adapt เนี่ยมันแยกอะไรไม่ค่อยได้เท่า ไหร่ในเชิงการปฏิบัติเพราะในขณะที่สมอง คุณใช้คีโตนเซลล์อื่นในร่างกายคุณก็อาจจะ กำลังใช้กดไขมันอิสระอยู่ก็ได้งั้นในทาง
1:01:44 ปฏิบัติหลายคนที่เคยคุยผมจะเห็นว่าผมไม่ ค่อยแยกระหว่างคำว่าคีน adapt หรือ Fat adapt เท่าไหร่ผมมักจะใช้รวมๆ กันสวัสดีครับอาจารย์จรุสวัสดี ครับสะเก็ดเงินมีโอกาสรักษาหายมั้ยครับ ปัจจุบันรักษายังไงก็คือหลักๆสะเก็ดเงิน ก็คือปัญหามาจาก ley ก Syndrome นะ ปัจจุบันเคสสะเก็ดเงินที่ผมเห็นหายเนี่ย นะครับเท่าที่เห็นตอนนี้นะครับก็จะมีจริง ๆผมมีพันธมิตรหลายท่านนะครับมีอาจารย์ ท่านนึงเป็นหมอโรคผิวหนังซึ่งอยู่ที่ เชียงรายนะครับก็แนะนำคนไข้สะเก็ดเงิน ท่านหลายคนนะครับรวมถึงปัจจุบันก็รวมถึง โลกหนังแข็งหรือสโคมด้วยให้ให้ทานอาหาร
1:02:29 ที่อยู่ในรูปแบบของตัดแพนเบสออกนะครับ เพราะหลักๆคืออาหารแปรรูปในปจุบันกับสาร พิษที่พืชสร้างขึ้นแล้วร่างกายเรากำจัด ไม่คำว่ากำจัดไม่ได้ไม่ได้หมายถึงทุกคนนะ ฮะเพราะในบางครอบครัวเนี่ยในสายในสายบาง ครอบครัวเนี่ยในครอบครัวนั้นบางทีร่างกาย เเริ่มปรับตัวการกำจัดสารพิษที่อยู่ในพืช บางอย่างได้แต่ในบางครอบครัวมันยังทำไม่ ได้งั้นในการกินพืชผักชนิดเดียวกันปริมาณ เท่ากันบางคนในบางครอบครัวอาจจะป่วยแต่คน ในบางครอบครัวอาจจะไม่ป่วยมันมีเคสที่ เป็นสะเก็ดเงินเนี่ยที่หายได้โดยการหันไป กินซีดีคือตัดแพนเบสออกจากอาหารนะครับ เพราะว่าต้นเหตุของการกระตุ้นคุมิต้านทาน ผิดปกติที่เราเรียกว่าออโตอิมมูนเนี่ย หลักๆปัจจุบันเนี่ยผมเชื่อว่านักโภชนาการ
1:03:17 หลายคนเนี่ยมองไปถึง Ricky G Syndrome นะครับแต่เราก็ยังเถียงกันแต่ว่าในสายที่ กินซีดีเนี่ยคุณจะเห็นว่าเ้าีสรายการของ แนทนิวนที่อยู่ในพืชเพียบเลยแล้ว ประสบการณ์ผมผมก็เห็นอย่างน้อยประมาณ 3 รายนะครับที่เป็นสะเก็ดเงินแล้วก็ดีขึ้น ด้วยการกินอาหารแบบ CD คือตัดแนเบสนะ ครับรบกวนคุณหมอใส่ลิงก์ในเพจได้ยคุณ รัตนาลิงก์อะไรครับคุณ รัตนาไม่แน่ใจว่าลิงก์อะไรเพราะว่าถ้า เป็นไลฟ์เนี่ยผมไม่ได้ลบนะฮะมันมันก็จะ อยู่อันนี้แหละนะครับผมไม่แน่ใจถามถึงลิง Healthy Hut หรือเปล่านะครับเอ่อผมรบ กวนอาจจะรบรบกวนแล้วกันนะครับขอรบกวนคุณ
1:04:02 หมอเอกหรือว่าน้องทรายพอดีเห็นแวบๆนะครับ ช่วยส่งลิงก์ Healthy ัอ่าส่งลิงก์ Healthy ันะครับในงานที่เราจะจัด nutritional 101 อ่ะในในคอมเมนต์ด้วย แล้วกันนะ ครับเพราะปกติผมผมไม่ได้ลบไลฟ์ผมจะเข้าใจ ว่าคุณรัตนาถามถึงลิงก์ของ Hey H นะ
1:04:47 ทำไมกินโลขาบแต่น้ำตาลยังสูงคือถ้าคุณกิน ผมไม่แน่ใจคำว่าสูงคือยังไงฮะสูงผิดปกติ หรือสูงอยู่ในเกณฑปกติคือถ้าคุณกินโลขาบ เนี่ยร่างกายมันจะสร้างน้ำตาลโดยการสลาย เอาไขมันออกมาแล้วก็มันจะเอาส่วนที่เป็น กีซอลของไตสไลนเนี่ยไปสร้างเป็นน้ำตาล เพราะร่างกายจะจะไม่ยอมให้น้ำตาลในเลือด ต่ำเพราะมันมีเซลล์บางเซลล์เนี่ยมันยัง จำเป็นต้องใช้น้ำตาลอยู่นะถึงแม้คุณไม่ กินคาร์โบไฮเดรตดังนั้นตับคุณสามารถสร้าง น้ำตาลได้เองงั้นคาร์โบไฮเดรตจึงไม่ จำเป็นต้องกินเพราะร่างกายเราสามารถสร้าง กลูโคสได้เองงั้นถึงแม้เราจะกินโลขาบ เนี่ยน้ำตาลในเลือดก็ใช่ว่าจะต่ำเตี้ยติด ดินลงไปเรื่อยๆจนเป็นศูนยไม่ใช่เพราะตับ เราสามารถสร้างกูโคสได้เองนะ
1:05:33 ครับเนื้องอกบางชนิดกลายเป็นมะเร็งได้แต่ เนื้องอกบางชนิดไม่ได้เป็นมะเร็งมันอยู่ ตรงในเรื่องของการพฤติกรรมของตัวเซลล์ นั้นนะครับว่ามันมีการปรับเปลี่ยนที่ที่ เสียหายแค่ไหนส่วนมาก tumor เนี่ยมัน อธิบายยฟต Water นะครับคือหมายว่าถ้า เซลล์ของคุณเนี่ยน้ำร่างกายของเรามันเป็น น้ำประมาณ 2 ใน 3 แล้วน้ำน้ำมันแทรกอยู่ ในทุกอนูถ้าเซลล์น้ำที่อยู่ในเซลล์ของคุณ เนี่ยมันสามารถฟอร์มตัวเป็นเจลนะครับที่ เราเรียว่าน้ำในสถานะที่ 4 ได้คุณจะเจอ ผิวหนังที่มันไม่แข็งเห็นปมครับมันจะนุ่ม นะครับมันจะนุ่มนะครับแต่ถ้าสมมุติว่าใน มุมมองผมในการเกิดทูเอคือที่ไม่ได้เป็น มะเร็งคือมันกลายเป็นก้อนที่แข็งขึ้นมา คือผิวหนังมันไม่นุ่มเนี่ยนะครับมันมีคำ
1:06:19 อธิบายของอ่าดรเพลอนะครับดรเพลออธิบายว่า เมื่อน้ำที่อยู่ในร่างกายคุณไม่สามารถ อยู่ในสถานะเจลได้เนี่ยนะครับมันจะเกิด การเสียฟังก์ชันของออร์แกแนลภายในเซลล์ มันจะทำให้เนื้อเยื่อตรงนั้นเนี่ยมันลด ความยืดหยุ่นแล้วก็แข็งตัวลงที่เราเรียก ว่าทูเอนั่นคือมันมันเกิดการที่น้ำในร่าง กายของเซลล์บริเวณนั้นมันเกิดอะไรบาง อย่างที่ไปอิตแล้วทำให้น้ำบริเวณนั้นไม่ สามารถฟอร์มสถานะที่ 4 ของน้ำได้แต่ส่วน มเร็งเมันเกิดจากฟังก์ชันของไมโตคอนเดรีย ที่รุนแรงนะครับแล้วก็ทำให้ยีนหรือ DNA มันจำเป็นต้อง expression รูปแบบของการ ที่มันจำเป็นต้องใช้พลังงานจากน้ำตาลโดย ไม่พึ่งไมโทคอนเดรียขึ้นมาไอ้นั่นจะเป็น
1:07:04 เรื่องของเซลล์เมล็กนะครับแต่ในมุมมองผม คือการเกิดทูมอร์หรือก้อนที่มันแข็งๆเกิด ขึ้นที่เรียกว่าทูเอเนี่ยแต่มันไม่มี พฤติกรรมแพร่กระจายไปที่อื่นซึ่งเป็น พฤติกรรมของมะเร็งเนี่ยพวกนี้มันเกิดจาก การที่อาจจะมีอะไรที่ส่งผลกระทบเฉพาะที่ ของเซลล์บริเวณนั้นแลทำให้เซลล์บริเวน นั้นเสียสถานะที่ 4 ของน้ำไปนะครับ ช็อกโกแลตซีสปีที่แล้วทำหมันไป แล้วฉีดยาคลุมยุบ หมดมีสทางรักษาอื่นที่ไม่ต้องฉีดยาคุม มั้ยคือผมมองว่าตรงนี้ก็คือบานเรื่องของ
1:07:52 การอักเสบแหละนะครับกับการรักษาสมดุลของ ฮอร์โมนในร่างกายซึ่งพวกนี้มันมันอยู่ตรง ที่ว่ามันต้องไปดูเรื่อง metabolic Health มันเป็นยังไงนะครับแล้วการกินตัว ไหนที่มีปัญหากับระบบเผาผ่านหรือไม่ He คุณหรือไม่นอกเหนือจากนั้นการลดการ อักเสบนะครับในช่วงที่มันมีปัญหาเรื่อง เลือดออกนะครับจากช็อกโกแลต Seed เนี่ย เพราะมันถูกทิกเกอร์จากการอักเสบด้วย เนี่ยนะครับอันนึงคือการตากแดดการกาิ เนี่ยเป็นตัวที่ลดการอักเสบได้ดีนะครับ แล้วการกินอาหารที่ถูกต้องตามไซเคิลเคียม ึมการนอนงนพักผ่อนต่างๆเหล่าเนี้ยมันส่ง ผลทำให้ไซเคิลของฮอร์โมนมันกลับมาเป็น ปกติได้ดีขึ้นนะครับผมเชื่อว่ามันมันจะทำ ให้ทั้งหมดดีขึ้นแล้วคุณสามารถที่เอายา ที่คุณฉีดเพื่อปรับไซเคิลจากภายนอกเนี่ย ออกไปได้นะ
1:08:44 ครับกินโขาบ 1 ปีจนกระทั่งไตสลาย 36 hl 64 ldl 326 พิแบบ 2 น้ำหนักเพิ่มขึ้น ถ้าคุณออกกำลังกายด้วยน้ำหนักที่เพิ่ม ขึ้นอาจจะมาจาก Lean Body mas นะครับ น้ำหนักโปตาชัมันเป็น Lean Body mas บวกกับ Flat mas นะครับการที่คุณกินโล ขาบจนไตสลาย 36 เนี่ยผมเข้าใจว่าผมเข้าใจ ว่าเปอร์เซ็นต์ Fat ของคุณมันน่าจะีนขึ้น กว่าเดิมน้ำหนักน้ำหนักจากไขมันน่าจะลดลง แต่ว่าถ้าคุณมีการออกกำลังกายร่วมด้วยนะ ครับอันนี้ผมมองผมไม่รู้หรอกแต่คิดว่าถ้า คุณมีการออกกำลังกายร่วมด้วยเนี่ยคุณอาจ จะมีมวลกล้ามเนื้อที่เพิ่มขึ้นการที่มวล กล้ามเนื้อเพิ่มขึ้นเนี่ยกล้ามเนื้อมันมี น้ำหนักมากกว่ามวลไขมันดังนั้นเนี่ยน้ำ หนักบนตาชั่งคุณอาจจะไม่ได้ลดลงนะฮะในขณะ
1:09:29 ที่คุณในขณะที่คุณลีนขึ้นแต่น้ำหนักบนตา ชั่งของคุณเนี่ยอาจจะสูงขึ้นก็ได้ดังนั้น คุณต้องไปดูที่เปอร์เซ็นต์ไขมันเป็นหลัก ว่ามันลดลงหรือเปล่าน้ำหนักโบตาชั่งบางที พอถึงจุดนึงน้ำหนักโบตาชั่งไม่ช่วยอะไร เพราะว่ามวลกล้ามเนื้อที่มากขึ้นจะทำให้ น้ำหนักคุณขึ้นในขณะที่มวลไขมันที่คุณ เสียไปแล้วทำให้สัดส่วนคุณดีขึ้นมลไขมัน น้ำหนักมันเบากว่านะครับดังนั้นน้ำหนัก มันจึงมีการเปลี่ยนแปลงเหมือนน้ำหนักบตา ชั่งมันเยอะขึ้นนะครับแต่รูปร่างคุณมันจะ ดีขึ้นน่ะแม้น้ำหนักจะเพิ่มขึ้นก็ ตามจะมีโอกาสบรรยายทางอีสานยครับอีสานที่ ไหนเอ่ยนะ ครับตอนนี้จริงๆปีนี้โปรแกรมทางอีสานผม ยังยังไม่ยังไม่ปรากฏนะยกเว้นจะจัดเองนะ
1:10:18 ครับแต่จัดเองนี่เตรียมการยุ่งยากมาก เพราะในตอนนี้งานผมยุ่งเลยไม่มีเวลาการ เตรียมการจริงๆโปรแกรมผมเดี๋ยวว วันเช้าวันศุกร์เนี่ยผมจะต้องบินไปที่โรง พยาบาลน่านนะครับไปบรรยายให้แผนกอ่าไป บรรยายให้โรงพยาบาลน่านนะครับแล้วก็เสร็จ ตอนเย็นก็บินกลับมาที่กรุงเทพฯเลยนะครับ แล้วก็เสร็จแล้ววันที่ 23 ก็มี Healthy ั เนาะที่ ผมมีสัมมนา Healthy H nutritional 101 นะครับซึ่งไม่แน่ใจว่าหมอเอกกับน้องายอาจ จะจะลงลิงก์ให้เรื่องลงทะเบียนไว้ให้แล้ว หรือเปล่านะครับอันนั้นก็คืองานสัมมนาอ อ่า all day ในวันอาทิตย์ที่ 23 นี้แล้ว ก็น่าน
1:11:05 23 มีนาคมมีนาคมจะมีงานสัมมนาอีกงานนึง เป็นงานสัมมนาร่วมกับอาจารย์ศิษย์นะครับ อาจารย์ศิษ์ซึ่งอาจารย์เป็นแพทย์ที่เล่น เรื่องอ่าเเรียกว่า Natural ปิก็คือ ธรรมชาติบำบัดนะครับซึ่งอาจารย์จะโฟกัส เรื่องของการปรับโภชนาการการไลฟ์สไตล์ เพื่อรักษามะเร็งนะครับคือตนนี้ผมทำ โปรเจคกับอาจารย์ศิในเรื่องของอ่าเราจะทำ community ที่ในเพื่อซัพพอร์ตคนที่เป็น มะเร็งนะครับให้เขามีทางเลือกหรือทางออก นะครับสำหรับคนที่ อ่าไม่มีทางเลือกอ่ะเอาง่ายๆนะครับเพราะ ว่าการผ่าตัดการให้เคโมก็ใช่ว่าจะได้ผล 100% เราก็คิดว่าการที่เราซัพพอร์ตด้วย community community นึงเนี่ยเพื่อให้
1:11:52 ความหวังกับคนที่เป็นมะเร็งเนี่ยนะครับ มันก็จะ มันก็จะดีนะครับอันนี้เป็นเป็นโปรเจคที่ ทางด้านของอ่าอาจารย์ศิษย์กับผมนะครับ แล้วก็น้องอีกคนนึงซึ่งผ่านประสบการณ์การ เป็นมะเร็งเนี่ยเราร่วมมือกันทำซึ่งงาน นี้เราจะจัดในวันที่ 15 มีนาคมอันนี้จะ พูดถึงเรื่องมะเร็งโดยเฉพาะนะครับซึ่งตรง นี้เดี๋ยวรายละเอียดได้มาเดี๋ยวผมจะแจ้ง อีกทีนึงแต่อันดับแรกเนี่ยพื้นฐานก็คือ วันที่ 23 นี้แล้วหลังจากนั้นก็จะมีที่ บินไปสมาคมเภสัชของของ อ่ามหาลัยศรีนครินทร์วิโรธหาดใหญ่นะครับ ประมาณถ้าจะไม่ผิดคือประมาณกลางเดือน พฤษภาคมอนั้นต้องบินไปหาดใหญ่แต่อีสานนี่ ยังไม่มีโปรแกรมนะครับอีสานจริงๆไปบ่อยปี
1:12:40 ที่แล้วนี่ขุกๆอยู่แถว โคราชปีที่แล้วขุกๆอยู่โคราชเดชอุดม อุบลราชธานีอ่ะอยู่ครึ่งปีมครึ่งปีแรกของ ปีที่แล้วเนี่ยอยู่อยู่อีสานตลอดนะแต่ปี นี้ยังไม่มีโปรแกรมไปอีสาน ลดน้ำหนักมา 1 ปีไขมัน 34 เหลือ 14 ช่วง กลางวันอยู่ในห้องแอร์เย็นๆมีหนาวสั่น เป็นช่วงๆแต่นอนช่วงกลางคืนเปิดแอร์แท้ๆ ครับร้อนจนลุกมาเร่งแอร์ผมว่าถ้ารู้สึก
1:13:26 ไม่สบายตัวมันก็คงไม่ปกติอะแหละนะครับแต่ ว่าอาจต้องไปดูว่ามันมีปมันมีประเด็น อย่างอื่นที่เกี่ยวข้องมนะครับต้องต้องไป ดูว่ามีประเด็นอย่างอื่นที่เกี่ยวข้อง หรือไม่เพราะผมก็ไม่รู้ว่า 1 พวกนี้ต้อง ดูประวัติตรวจร่างกายว่าคุณเป็นมานานเท่า ไหร่มีอาการร่วมอะไรหรือไม่ผมยกตัวอย่าง ทำไมมันต้องพูดเรื่องนี้เพราะว่าเวลาเรา มานั่งคุยนี้เราจะโฟกัสเรื่องอาหารการกิน เรื่องอะไรพวกนี้นะครับแต่ว่าในโลกความ เป็นจริงมันไม่ใช่เมื่อประมาณถ้าจำไม่ผิด ประมาณสัก 2 เดือนที่แล้วผมมีคนไข้ท่าน นึงนะครับมาหานะครับด้วยประวัติเรื่องของ เค้าเคยตรวจเพราะว่าเค้าเป็นเบาหวานนะ ครับเค้าเคยตรวจพบว่าเ้าเป็นเบาหวานแล้ว ก็ประมาณ 1 เดือนก่อนมาหาผมเมีปัญหาคือ น้ำหนักค่อนข้างจะลดลงอย่างผิดปกติทาหน้า ที่ก่อนหน้านั้นเป็นเบาหวานแล้วน้ำหนัก
1:14:11 มันไม่ได้ลดลงก็เลยมาปรึกษาผมนะครับซึ่ง เผินๆเหมือนเขาก็คิดว่าน้ำหนักเขาที่ลดลง มันเป็นจากเบาหวานนั่นแหละที่เมาปรึกษานะ ครับแต่พอเค้าเดินเข้ามาในห้องตรวจมันมี อาการบางอย่างซึ่งผมสงสัยนะเวลานั้นเลย ว่ามันไม่ใช่เรื่องเบาหวานอย่างเดียวนะ ครับคืออะไรฮะที่ผมสงสัยคือ 1 เค้าค่อน ข้างจะ hyperactive มากเกินไป hyperactive คือมันมันหลุกหลิกๆลิกอะไรตลอดนะครับแล้ว ก็มีปัญหาเรื่องมือสันะครับพอสัมผัสผิว หนังรู้สึกมันจะชื้นนะครับแล้วเป็นการผอม แบบค่อนข้างจะแปลกประหลาดนะครับซึ่งมัน อาจจะแปลกประหลาดในสายตาคนอื่นแต่ว่าผม เป็นหมออยุรกรรมที่ทำงานมา 30 ปีอ่ะผม สัมผัสให้กลุ่มนี้เยอะพมองผมก็เลยสงสัย
1:14:56 อย่างนึงคืออะไรฮะสงสัยว่าคนคนนี้เป็น ไทรรอยด์เป็นพิษหรือไม่ก็เลยให้ส่งตรวจ ฮอร์โมนไทรอยด์ปรากฏว่าผลฮอร์โมนไทรอยด์ กลับมาปรากฏว่าไอ้สิ่งที่ทำให้เน้ำหนักลด ลงในช่วงนี้ไม่ได้เกี่ยวข้องอะไรเบาหวาน จะเป็นจากไทรรอยด์เป็นพิษก็เลยต้องมานั่ง มานั่งให้เครักษาเรื่องไทรพิษด้วยนะครับ นั้นประวัติที่ให้ผมมาแค่นี้แล้วก็บอก อาการที่เล่ามาเนี่ยปัญหาคือผมก็มองว่า มันมันก็อาจจะไม่ได้เกี่ยวข้องกับการที่ คุณลดน้ำหนักลงมาแต่การที่คุณอยู่ในห้อง แล้วคุณหนาวกับการที่คุณเปิดแอร์กลางคืน แล้วก็คุณร้อนอะไรประมาณเยนะครับมันอาจจะ เป็นได้ทั้งเรื่องปกติอย่างเช่นผมกลางวัน ในห้องผมบางทีผมก็หนาวจนต้องใส่เสื้อ เพราะว่าเด็กที่คลินิกผมดันเปิดแอร์จน อุณหภูมิประมาณ 23 องศอะไรประมาณเนี้ยนะ
1:15:42 ฮะผมไปดูนะพูมเอา 23 หรือมหน่าหนาวจังเลย อะไรประมาณเนี้ยผมต้องปรับมาเป็น 26 อะไร ประมาณนี้นะครับแต่มันก็อาจจะเป็นเรื่อง ที่ผิดปกติได้เหมือนกันซึ่งถ้าคุณรู้สึก มันผิดปกติคุณอาจต้องไปพบแพทย์เพื่อให้ หมอตรวจร่างกายแล้วก็ดูดูอย่างอื่นร่วม ด้วยนะครับว่ามีประเด็นอย่างอื่นที่ เกี่ยวข้องมากไปกว่าสิ่งที่คุณคิดหรือ เปล่าเหมือนคนไข้คนั้นคิดว่ามันเป็นจาก เบาหวานแต่ว่าพอผมมาดูิมันกลับเป็น ไทรรอยด์เป็น ผิทานว mil Day ติดต่อเป็นเวลานานๆมีผล เสียมั้ยไม่มีผลเสียฮะถ้าในวัน mil Day คุณได้รับสารอาหารมากพอในในทุก วันคุณคนไม่อ้วนทำ AF 23/1 กินวันละมื้อ กินเนื้อสัตว์เยอะงดน้ำมันพืชแต่กินน้้ำ
1:16:29 อัดลมขนมหวานแบบคนปกติทำแบบนี้ได้ ประโยชน์อะไร มยระยะยาวดี กว่าคนกิน 3 มื้อมครับคือผมมองว่าถ้าถาม ผมว่าได้ประโยชน์อะไรมั้ยผมบอกว่าการกิน น้ำอัดลมขนมหวานเนี่ยถามว่าได้ประโยชน์ มั้ยนอกจากมันทำให้คุณมีความสุขแล้วอ่ะใน ตอนที่กินนะฮะถ้าถามจริงอ่ะเราเราไม่เคย คิดว่าน้ำตาลที่คุณกินแบบนั้นจะสร้าง ประโยชน์อะไรโอเคนะถ้าถามว่าได้ประโยชน์ม ไม่ได้แต่ว่ามันจะเกิดปัญหามในระยะยาว เนี่ยมันขึ้นหลายๆอย่างอย่างเช่นคุณกิน แบบนั้นนะครับแล้วคุณสามารถควบคุมปริมาณ มันได้แค่ไหนนะครับไม่ใช่ว่ามันทำให้คุณ
1:17:16 เสพติดแล้วคุณจำเป็นที่จะต้องกินมันบ่อย ขึ้นหรือไม่คุณมี activity แค่ไหนคุณเป็น คนที่ Active มเป็นคนที่ออกกำลังกายสม่ำ เสมอหรือเปล่ากล้ามเนื้อคุณเป็นยังไงการ นอนของคุณเป็นยังไงนะครับเซอขี่มึมในการ นอนคุณดีมั้ยคุณตากแดดพอสมควรมั้ยคุณเคย กาดิมั้ยทั้งหมดทั้งมวลที่มันมารุมมาตุ้ม ผสมภสากันมันจะเป็นตัวที่กำหนด ว่าเป็นองค์ประกอบร่วมที่จะมากำหนดว่าคุณ จะเกิดปัญหาสุขภาพในอนาคตหรือไม่นะครับ ดังนั้นมันมันไม่ได้เป็นรูปแบบชีวิตแบบ นี้มันไม่ได้เป็นตัวกำหนดอย่างเดียวอ่ะ มันมีมีอีกหลายอย่างที่ที่เป็นิฟหลายๆ อย่างที่มันจะส่งผลต่อร่างกายคุณแต่ถ้า ถามผมว่ากินน้ำอัดลมทุกวันขนมทุกวัน
1:18:03 เหมือนคนทั่วๆไปดีมยผมก็ต้องตอบว่ามันไม่ เวิร์คอ่ะนะครับมันไม่ได้เวิร์คเท่าไหร่ ในมุมมองผมนะครับ อ่าใช่ฮะหนังสือเล่มนี้ดีอันนี้อ่านจบไป แล้วนะครับค่อนข้างจะ ดีให้มุมมองที่เป็นหลักคิดอนะครับไม่ได้ ลงลึกด้านวิทยาศาสตร์มากนักแต่ว่ามันทำ ให้ต่อมเอ๊ะเราทำงานได้ดีขึ้นเยอะมาก หนังสือเล่มนี้นะ
1:18:48 ครับเป็นไนัอักเสบมานานการทานอาหารและการ กดิช่วยผมเชื่อว่าถ้า metabolic Health คุณดีขึ้นนะครับมันจะควบคุมการติดเชื้อ ได้ง่ายขึ้นนะ ครับหัวใจเต้นผิดจังหวะสามารถทำ If 72 ชมงได้มจริงๆปัญหาเรื่องอเมียหรือการเต้น หัวใจที่ผิดปกติหลายอย่างนะครับมันค่อน ข้างจะในปัจจุบันมีงานวิจัยออกมาเยอะมาก ว่ามันสัมพันธ์กับเรื่องของ metabolic Health ที่ไม่ดีอย่างเช่นการเต้นหัวใจ ที่ผิดจังหวะที่เราเจอบ่อยในปัจจุบันแล้ว ก็หมอโรคหัวใจก็คอนเซิร์นมากเพราะมันอาจ จะทำให้เกิดลิ่มเลือดนะหัวใจแล้วหลุดไป อุดเส้นเลืองต่างๆได้คือเมเชในปัจจุบันก็ พบว่าเชน่ะมันมีปัญหาเยอะในคนที่มีปัญหา เรื่อง metabolic Health หรือการดื้อสน ดังนั้นในมุมมองผมใน arit เมียหรือการ เต้นหัวใจที่ผิดปกติไม่ว่าอะไรก็ตามเนี่ย
1:19:35 การแก้ไขเบ He ไม่ว่าจะเป็นการปรับอาหาร การเจอแสงแดดการนอนให้ถูกต้องตาม cc การ gring ซึ่งจะเป็นตัวที่แก้ไข metab Health ผมเชื่อว่ามีประโยชน์นะ เอ่อใช่ครับผมแนะนำแบบนั้นแหละนะครับอัน นี้คือหลายคนอาจจะงงว่าตอบสั้นผมอธิบาย เรื่องนี้ไปแล้วตอนแรกนะครับผมแนะนำแบบ นั้นแหละนะครับแต่ส่วนอย่างอื่นที่ทำ เพิ่มเติมคือถ้าคุณมีปัญหาเส้นเลือดคอร์ด ที่เยอะคุณอาจต้องใช้ตัวิเนี่ยหรือถุง เท้าที่มันสามารถที่จะเวลาคุณเดินเนี่ย
1:20:23 ถุงเท้านี่มันจะมีการบีบรับหลอเลือดบีบ รัดกล้ามเนื้อเพื่อช่วยการไหลเวียนเลือด อีกอีกแรงนึงมันก็จะสามารถลดเพชเชอร์ได้ อันนั้นเป็นเป็นส่วนหนึงที่จะสามารถลดใน ระหว่างที่คุณรอว่าการตากแดดการกิมันจะ ช่วยเพิ่ม Flow ของการไหลเวียนเลือดให้ คุณบาดีเครื่องมือที่ใช้ในปัจจุบันมันมัน ก็ช่วยได้อย่างเช่นถ้าคุณจำเป็นต้องเดิน บ่อยๆหรืองานที่คุณทำมีความจำเป็นต้องยืน ซึ่งันนี้ค่อนข้างจะมีปัญหากับคนที่เส้น เลือดขอดซึ่งยังไม่ได้รับการแก้ไขให้ดี ขึ้นคุณก็อาจจะใช้พวกซอกพวกถุงเท้าอะไร ต่างๆเหล่านี้เพื่อให้เวลาคุณขยับขามันจะ ช่วยบีบนวดแล้วก็ไล่เลือดขึ้นด้านบนได้ดี ขึ้นได้อีกทาง
1:21:12 นึงอืมอันนี้ต้องไปดูก่อนนะฮะว่าอันนี้ ถามว่ามีความผิดปกติด้านการได้ยินไปตรวจ แล้วหมอบอกว่าเป็นประสาทหู เสื่อมคือผมไม่แน่ใจว่าการตรวจประสาทหู เสื่อมมันมันตรวจยังไงนะครับคือจริงๆอ่ะ ถามว่าแต่ละอย่างจะแก้ไขยังไงหรือเปล่า ได้มยอะไรพวกนี้มันขึ้นกับสาเหตุนะครับ แล้วบางทีอาการเดียวกันแต่มันเกิดจากคนละ สาเหตุนะบางทีอ่ะมันมีสาเหตุจำเพาะบาง อย่างอย่างเช่นถ้าเป็นโรคที่เกี่ยวข้อง กับระบบเผาผ่านหรือ met Health ที่ไม่ดี ส่วนมากการแก้ met Health ดีมันมันจะ สามารถฟื้นคืนสภาพเหล่านี้ได้นะครับแต่ ถ้าต้นเหตุที่ทำให้เกิดประสาทหูคุณเสื่อม เนี่ยมันไม่ได้เกิดจากปัญหาเหล่านั้นมัน ก็ตอบยากว่ามันจะอืมายกตัวอย่างเช่นนะ ครับมันจะมีการติดเชื้อไวรัสบางอย่างแล้ว
1:21:58 ไปทำลายเส้นประสาทหูซึ่งถ้าเป็นกรณีมันจะ ตอบยากว่าการแก้ไข met He มันจะสามารถ ซ่อมแซมเส้นประสาทหูซึ่งถูกทำลายจากไวรัส ไปแล้วได้หรือไม่นะครับคือผมพูดตรงนี้ เพราะว่าผมพยายามจะบอกเป็นหลักการเสมอว่า ทุกอย่างที่เกิดขึ้นนะคุณเนี่ยมันต้องไป ดูมันต้องตอบให้ได้ว่าสาเหตุคืออะไรอ่ะ หมออาจจะบอกว่าประสาทหูเสื่อมแต่คำถามที่ ผมจะต้องถามหมอคือแล้วหมอคิดว่าประสาทหู ที่เสื่อมเนี่ยมันเกิดขึ้นจากอะไรอะไรคือ สาเหตุนะครับมันถึงจะพิจารณาได้ว่ามันจะ ทำอะไรได้แค่ ไหนโอ้นี่เราอยู่ด้วยกัน มาชั่วโมง 20
1:22:44 นาทีเราจะอยู่กันอีกนานแค่ไหนครับวันนี้ คนไข้เบาหวานที่ใช้ยาฉีดหมอปรับการรักษา ยาฉีดออกโดยคงเม มินแต่ไม่ได้ให้กิซน้ำตาลจะสูง 400 แต่ น้ำหนักลดลง 20 กลใน 4 เดือนกับคนที่เอายาฉีดออกมียากิน 2 ตัว ควบคุมน้ำตาลได้ดี กว่าน้ำหนักลดลง 4-5 กกใน 4 เดือนอันนี้ คืออันนี้คือเคสจริงที่เอามาเปรียบเทียบ กันหรือเป็นเป็นเคสที่สร้างเป็นเคสที่ เขียนสร้างขึ้นเพื่อเปรียบเทียบกันนะ ครับเ้าอินซูลินฉีดออกต้องใส่ยากิิก่อน
1:23:35 ไหมอันนี้ผมตอบกลางๆว่ากรณีนี้เป็นเบา หวานชนิดที่ 2 นะครับเบาหวานชิ้นที่ 2 สำหรับผมเนี่ยนะครับทำไมเราต้องเอายา อินซูลินที่ฉีดออกเพราะว่าเราต้องการให้ ร่างกายมันออกจากโหมดในการเก็บไขมันจาก อินซูลินในเลือดที่สูงถ้าคุณยังฉีด อินซูลินคนคนไข้จะลดน้ำหนักได้ยากและถ้า คนไข้ลดน้ำหนักได้ช้าหมายความว่าการแก้ไข การดื้ออินซูรินก็จะช้าไปด้วยนะครับแต่ การที่คุณเอายากดน้ำตาลออกเนี่ยนะครับมัน อาจจะทำให้น้ำตาลในเลือดสูงขึ้นถึงแม้คุณ จะกินโลขาบหรือโขาบก็ตามอย่างที่ตอบน้ำ ตาลเลือดที่สูงขึ้นมาจากไหนมันมาจาก กระบวนการสร้างน้ำตาลของตับที่เรียกว่า กลูโคเจนซีเมื่อคุณเอาอินซูลินออก อินซูลินจะอินซูลินมันมีหน้าที่ยับยั้ง
1:24:21 การสร้างน้ำตาลของตับด้วยนะครับ แต่โทษนะการที่อินซูลินที่คุณฉีดมันไปยับ ยั้งอ่าการสร้างน้ำตาลของตับนั่นคือหมาย ว่ามันก็ไม่อนุญาตให้ไขมันพอกตับของคุณดี ขึ้นโอเคมั้ครับเพราะว่าส่วนนึง ที่ตับของคุณสร้างน้ำตาลมันอาศัยอะไรมัน ก็อาศัยไขมันจากไขมันพอกต่แหละมาสร้าง เป็นน้ำตาลกลับคืนมาถ้าคุณฉีดอินซูลินมาก ๆหมายว่าไขมันพอกต่ำคุณจะไม่ดีขึ้นการดื ินก็จะไม่ดีขึ้นด้วยนะครับคราวนี้ในส่วน ตัวผมเนี่ยนะครับถ้าคุณไม่ได้ให้ยากิน อย่างเช่นกิินึ่งกระตุ้นอินซูลินสูงขึ้น คุณเอาอินซูลินออกน้ำตาลอจะสูงขึ้นน้ำ
1:25:07 หนักก็จะลดลงไวถ้าคนไข้น้ำหนักลดไวน้ำตาล สูงขึ้น 400 แล้วพอติดตามระยะนึงน้ำตาล มันลดลงมาเรื่อยๆนะครับส่วนตัวผมผมอาจจะ ผมจะมอนิเตอร์อาการหลายอย่างนะครับแต่ว่า ประเด็นคือผมคงไม่ได้นั่งรอดูจน 4 เดือน น่ะถ้าน้ำตาลมันยัง 400 ตลอดผมจะต้องหา สาเหตุก่อนว่าทำไมคนๆนี้ขนาดน้ำหนักลดลง เป็น 10 กลแล้วน้ำตาลในเลือดยังสูงเห็น ภาพมครับอันดับแรกอาจต้องกลับไปรีวิวว่า คนไข้เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 จริงมหรือเป็น ชนิดที่ 1 นะครับถ้าเป็นเบาหวานชนิดที่ 2 จริงนะครับผมอาจต้องดูพารามิเตอร์อื่น ร่วมด้วยอย่างเช่นดูว่าเอไซตัของเลดลงมไข มันพอกตับดีขึ้นหรือเปล่านะครับร่างกาย
1:25:54 ของเขา ener มนะครับถ้าน้ำหนักลดลงโดยที่ ร่างกาย ener ไตสลายในเลือดเริ่มลดลงแม้ น้ำตาลในเลือดจะสูงขึ้นผมอาจจะ observe ต่อเพราะจรมันเป็นกระบวนการที่ถูกต้องคือ ปล่อยให้ร่างกายระบายน้ำตาลเก่าออกมาดี กว่าเราไปเพิ่มยากดน้ำตาลเอาไว้แล้วต้อง ใช้เวลาที่นานขึ้นนะครับอันนั้นคือมุมมอง ผมนะฮะแต่ว่ามันมันมันต้องมีตัวชีวัตอื่น ที่คุณต้องดูไปด้วยกันว่าไอ้น้ำหนักลดลง 20 กลกับน้ำตาลยัง 400 เนี่ยคนแค่ไม่ได้ มีอาการอย่างอื่นที่แยะลงไปด้วยนะครับมัน มันดูเฉพาะตัวผลเลือดอย่างเดียวไม่ได้มัน ต้องดูอาการประกอบอย่างอื่นด้วยผมตอบได้ กลางๆประมาณนี้
1:26:55 อิสกตเงินตอบไปแล้วนะครับคุณอานันท์ลอง ลองย้อนกลับไปดูนึงรู้สึกผมตอบไปแล้วน่า จะประมาณครึ่งชั่วโมงที่ แล้ว ldl เยอะมีผลอะไรมยครับอันนี้ผมก็ พูดเรื่อง ldl ไปแล้วว่ามันอยู่ 2 context นะครับ context ของการเผ่าผ่าน ไขมันที่ผิดปกติไอ้นี่มีปัญหาแต่การกินโ ขาเ are ที่สูงขึ้นมาอยู่ใน context ของ การเผ่าผ่านไขมันปกติอันนี้ไม่มีปัญหานะ ครับอันนี้รายละเอียดผมพูดใน sess ช่วง แรกๆไปแล้ว
1:27:41 อาการเวียนหัวเหมือนบ้านหมุนมันไม่ได้ เกี่ยวกับผลเลือดนะครับอาการเวียนหัวของ บ้านหมุนมันเกิดจากการเสียสมดุลของอวัยวะ ที่เรียกว่าเลบินทิ้วที่อยู่ในหูชั้นใน 2 ด้านมันทำให้เวลาที่คุณเปลี่ยนตำแหน่ง อีสาเนี่ยสมองคุณจะแปตำแหน่งษไม่ได้เพราะ การส่งสัญญาณมันผิดตอแรกพวกนี้มันจะมี อาการคือเวลาคุณเปลี่ยนตำแหน่งษมันจะเกิด อาการหมุนเกิดขึ้นนะครับพวกนี้มักจะเป็น เองหายเองนะครับส่วนมากอาการอาจจะมีอยู่ 3 วัน 5 วันแล้วค่อยๆดีขึ้นแล้วก็หายยาพวก จะบรรเทาอาการได้คืออย่างพวกยาแก้เมารส เมาเรืออาจจะช่วยบรเทาอาการได้จนกว่านะ ครับสมดุลนั้นมันจะถูกปรับตัวแล้วกลับมา ดีขึ้นโดยตัวมันเองไม่อันตรายแต่ว่าเวลา หมุนมันอาจจะทำให้คุณรู้สึกทรมานแล้วก็ ถ้าคุณไปเกิดอาการตอน ขับรถเดินขึ้นลงที่สูงคุณอาจจะเกิด
1:28:27 อุบัติเหตุได้แต่ว่ามันไม่ได้เกี่ยวข้อง กับไขมันในเลือดนะ ครับซาหน่าทุกวันได้มได้นะครับได้แต่ดู ร่างกายนะครับโดยหลักการมันได้แต่คุณก็ ต้องดูร่างกายคุณในแต่ละวัน ด้วยลิมโฟไซต์สูงดีมยมันเกี่ยวค้องว่าวใน ช่วงที่ิซสูงคุณมีอาการร่วมอย่างอื่นด้วย หรือ เปล่าอนาซนมีผลข้างเคียงอะไมั้ยจริงๆผม
1:29:14 มองว่ายาพวกนี้มันมีอาการข้างเคียงหมดเลย นะครับถ้ามันไม่ได้มีความจำเป็นจริงๆแล้ว ก็มีข้อบ่งใช้ที่จำเป็นต้องใช้จริงๆอ่ะ ร่างกายเราไม่มีความจำเป็นต้องได้รับยา เคมี นะครับแต่พวกเราชอบอาศัยยาวที่มาใช้ ประโยชน์ในทางเค้าเรียกว่า size effect คือทางอ้อมนะครับมากกว่าซึ่งมันไม่เวิร์ค เพราะว่าร่างกายเราไม่มันไม่ถูกดีไซน์ไ ให้ใช้ยาเคมีเป็นอาหารนะ ครับ m1c 8.1 หนัก 107 พยายามอดอาหารแต่หิวจนน้ำ ตาลตกคุณอย่าพยายามอดอาหารนะสิ่งที่คุณ ต้องทำคือตัดคาร์โบไฮเดรตแล้วเพิ่มโปรตีน
1:30:01 ในไขมันขึ้นแล้วก็รีบเอายาลดน้ำตาลออกนะ ถ้าคุณยังคงกินยาอยู่แล้วก็คุณยังไม่ปรับ โภชนาการเป็นอาหารที่คาร์โบไฮเดรตต่ำก่อน อย่างน้อยประมาณ 2 สัปดาห์เนี่ยแล้วคุณ กระโดดไปฟาติเลยคือพยายามอดอาหารไอ้นี่ น้ำตาลตกแน่นะ ครับนะคุณต้องปรับอาหารเพื่อให้ร่างกาย คุณ Fat adap ก่อนโดยการตัดลด คาร์โบไฮเดรตลงเพิ่มโปรตีนกับไข่จากไขมัน
…
