高蛋白飲食會傷腎嗎?復健科醫師觀點

簡要總結

本影片探討了高蛋白飲食對腎臟的影響,並分析了相關的科學研究,旨在解答大眾對於高蛋白飲食是否會損害腎臟的疑惑。影片中,史考特提出了以下幾個關鍵點:

  • 三高(高血壓、高血糖、高血脂)、肥胖、吸煙和不當用藥才是腎臟病的主要因素。
  • 一般訓練族群不需要刻意補充蛋白質,台灣人普遍蛋白質攝取量已足夠。
  • 如果想增加肌肉量,應著重重量訓練,而非僅依賴高蛋白飲食。
  • 建議以植物性蛋白取代部分動物性蛋白,作為更健康的選擇。

引言

影片首先點出健身族群普遍偏愛高蛋白飲食,因為蛋白質是肌肉合成的重要原料。然而,醫療專業人員對於高蛋白飲食的態度較為保守,提醒大眾注意過量攝取蛋白質可能導致肥胖甚至損害腎臟。影片提出疑問,究竟為了好看的線條而賠上腎臟是否值得。

高蛋白飲食與腎臟病的關係

影片解釋,腎臟病患者通常被建議限制蛋白質攝取,因為蛋白質代謝後的產物需要經由腎臟排出。高蛋白攝取會增加腎臟內微血管的壓力,對已受損的腎臟而言是雪上加霜。然而,影片隨即引用2024年發表於《營養前線》的統合性研究,指出高蛋白飲食族群的腎臟病風險反而減少了18%,特別是攝取大量植物性蛋白的族群,腎病風險甚至減少23%。此外,2018年發表於《營養學期刊》的統合性研究也顯示,短期至中長期的臨床試驗中,高蛋白攝取並未造成腎臟功能的損害。

科學研究的矛盾與現況

影片指出,儘管有研究顯示高蛋白飲食的安全性,但仍有部分研究表明,長期高蛋白攝取可能增加腎臟病風險達30%。其他學者也認為動物性蛋白可能造成慢性發炎和酸性代謝物質累積,對腎臟造成負擔。影片坦言,目前科學界對於高蛋白飲食的看法尚未有一致的定論,研究結論存在衝突,專家態度也曖昧不明。

腎臟病的主因與衛福部的建議

影片引用衛生福利部的新聞稿,強調三高(高血壓、高血糖、高血脂)才是造成慢性腎臟病的主要原因。此外,吸煙、肥胖和不當用藥也是影響腎功能的因素。衛福部建議民眾建立良好的飲食和運動習慣,定期健康檢查,並依照醫囑控制三高,切勿服用偏方草藥或來路不明的藥物。

蛋白質攝取與飲食習慣的關聯

影片提出個人猜測,認為蛋白質攝取量可能反映了飲食現代化程度。攝取大量魚肉和高蛋白食物的人通常生活水平較高,飲食熱量也較高;而飲食節制、偏好植物性蛋白的人通常更重視健康,不碰煙酒。因此,蛋白質攝取量可能只是反映了飲食和生活習慣的好壞,並非腎臟健康的關鍵。

蛋白質攝取量的建議

影片建議,一般人不需要過量攝取蛋白質。2018年英國運動醫學期刊發表的研究指出,針對有重訓的族群,蛋白質攝取量達到每公斤體重1.6克就足夠,多吃並不會增加更多肌肉。根據國民健康署的調查,台灣成年男女的平均蛋白質攝取量早已達到建議值的150%以上,甚至接近或超過每公斤體重1.6克,因此沒有必要額外補充。

結論與建議

影片總結,高蛋白飲食可能不是保護腎臟的重點,一般訓練族群也不需要刻意補充蛋白質。如果想增加肌肉量,應著重重量訓練。如果想保護腎臟,應確保腰圍符合標準,好好控制三高。對於有三高、肥胖、糖尿病、心血管疾病或老年人等腎臟風險較高的族群,建議定期做健康檢查,並在進行高蛋白飲食前諮詢醫師。如果想提高蛋白質攝取量,可以考慮以植物性蛋白取代部分動物性蛋白。

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Transcript

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0:03 大家好 我是 史 考 特 歡迎 收看 一 分鐘 健 身 教 室 在 健 身 族 群 裡 高 蛋 白 飲 食 非常 受 歡迎 這 不 僅 僅 是 因為 他們 好吃 恩 這個 見 仁 見 智 啦 而 是 因為 蛋 白 質 就是 肌 肉 合 成 的人 物 料 就 像 建 造 高 樓 大 廈 的 一 磚 一 瓦 辛苦 鍛 鍊 之後 如果 不 補 充 蛋 白 質 肌 肉 是 不會 長 的 所以 多 吃 蛋 白 質 在 健 身 族 群 裡面 已經 算 是 標 準 的 建 議 了 但 各位 看 醫 療 專 員 四 起 的 文 章 會 發現 他們 對 蛋 白 質 的 態 度 保 守 許 多 醫 師、 營 養 師 總 是 叮 嚀 人 們 要 小心 蛋 白 質 吃 太 多 不 但 會 變 胖 甚 至 還 會 傷 害 腎 臟 練 出 好 看 的 線 條 固 然 很好 可是 如果 賠 上 兩 顆 腎 臟 可能 就 不 太 值 得 了吧 腎 臟 病 的 患 者 時 常 被 建 議 要 限 制 蛋 白 質 攝 取 因為 蛋 白

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1:33 今天 是 吃 很多 植 物 性 蛋 白 的 族 群 腎 病 風 險 甚 至 會 減 少 23 % 我們 看到 研 究 中 這 幅 圖 表 植 物 性 蛋 白 每 天 攝 取 20 公 克 會 大 幅 降 低 腎 病 風 險 吃 到 三、 四 十 公 克 甚 至 風 險 還 會 降 更 低 另 一 篇 2018 年 在 營 養 學 期 刊 上 的 統 合 性 研 究 也 指 出 在 短 期 一 到 兩 週 到 中 長 期 一 到 兩 年的 臨 床 試 驗 裡 高 蛋 白 質 攝 取 並 不會 造 成 腎 臟 功 能 的 損 害 所以 高 蛋 白 質 的 安全 性 已經 確 定 了 醫 生、 營 養 師 都 在 亂 說 嗎? 倒 也 不是 的 仍 有 部分 的 研 究 顯 示 蛋 白 質 攝 取 較 高 的 族 群 長 期 看 來 有 比較 高 的 腎 臟 病 風 險 增 幅 可以 達 30 % 其 他 學 者 也 認為 動 物 性 蛋 白 會 造 成 慢 性 發 炎 零 與 酸 性 代 謝 物 質 累

2:19 積 在 學 理 上 這 可能 會 對 腎 臟 造 成 負 擔 看到 這邊 各位 是不是 已經 糊 塗 了 同 一 支 影片 的 前 後 說 法 就 不 一 致 了 一下 說 高 蛋 白 安全 一下 說 高 蛋 白 傷 身 史 考 特 是不是 早 發 性 失 智 呢? 事 實 上 高 蛋 白 質 飲 食 的 科 學 現 況 就是 如此 研 究 間 結 論 有 衝 突 科 學 家 的 看 法 也 不 一 致 還 沒有 一 統 江 湖 的 理 論 出來 也 難 怪 不 只 一 般 人 搞 不 清楚 就 連 許 多 專 家 們 的 態 度 也是 曖 昧 不 明 不 敢 把 話 說 死 史 考 特 拍 這 支 影片 就是 想 把 目前 的 科 學 矛 盾 給 指 出來 並 且 邏 輯 分 析 這些 矛 盾 之後 來 告訴 大家 說 怎麼 吃 比較 好 以 下 請 聽 我的 分 析 三 高 才 是 腎 臟 病 的 主 因 根 據 衛 生 福 利 部 的 新聞 稿 三 高 也 就是 高 血 壓 高 血

3:04 糖 高 血 脂 是 造 成 慢 性 腎 臟 病 的 主 要 原因 喔 洗 腎 患 者 在 透 析 前 的 一 年 有 高 達 8 成 罹 患 有 高 血 壓 4 成 有 糖 尿 病 3 成 有 高 血 脂 除 了 三 高 之 外 吸 煙 肥 胖 以及 不 當 的 藥 物 使 用 也是 影 響 腎 功 能 異 常 的 原因 之 一 所以 說 起來 三 高 肥 胖 抽 煙 亂 吃 藥 才 是 腎 臟 不好 的 主 要 因 素 吧 裡面 並 沒有 提 到 高 蛋 白 飲 食 啊 衛 福 部 並 且 建 議 民 眾 說 建 立 良 好的 飲 食 跟 運 動 習 慣 定 期 健 康 檢 查 並 依 照 醫 主 來 控 制 三 高 切 勿 服 用 偏 方 草 藥 或 來 入 不 明 的 藥 物 才 能 夠 遠 離 腎 臟 病 喔 但 講 起來 也 蠻 沮 喪 的 每 次 醫 生 告訴 大 眾 們 說 減 肥、 運 動、 控 制 三 高 你的 腎 臟 才 會 健 康 結果 完全 不會 引 起 任 何 人 注意 觸 及 率 跟 討 論 度 都 超

3:49 級 低 的 可能 因為 太 老 生 常 談 了吧 不 夠 酷、 不 夠 炫 了 無 心 意 啊 但 如果 我 今天 改 說 吃 這個 由 某 某 專 家 開 發 純 天 然 的 護 腎 保 養 品 或者 是 像 我 這 支 影片 稍 早 提 到 的 說 吃 高 蛋 白 質 沒關係 植 物 性 蛋 白 能 夠 保 護 腎 臟 哇 那 觸 及 率 就會 很 高 就會 引 起 很多 人 的 注意 如果你 真的很 在 意 你的 腎 臟 健 康 啊 那麼 吃 不 吃 高 蛋 白 絕 對 不是 你 該 在 意 的 第一 件事情 你 應該 把 體 重 跟 腰 尾 減 下來 男 生 腰 尾 90 公 分 以 下 女 生 80 公 分 然後 常 常 量 血 壓 每 年 都 做 一次 健 康 檢 查 看看 血 糖 跟 血 脂 有沒有 高 如果 有 高 的話 要 遵 照 醫 生 的 叮 嚀 吃 藥 規 律 運 動 然後 有 抽 菸 的人 請 趕 快 戒 菸 吧 這些 才 是 保 護 腎 臟 的 關 鍵 如果你 抽 菸

4:34 三 高 腰 圍 10 5 公 分 然後 完全 避 免 一 切 的 蛋 白 質 食 物 我 可以 說 你的 腎 臟 病 風 險 還是 很 高 的 我 個人 不 負 責 任 猜 測 哦 蛋 白 質 攝 取 其實 是 反 映 飲 食 現 代 化 的 一個 指 標 會 吃 大 魚 大 肉 及 高 蛋 白 的人 通 常 生活 水 平 不會 太 差 啦 飲 食 熱 量 也 不會 太 低 而 會 摘 戒 如 素 蛋 白 質 吃 不多 或者 是 都是 植 物 性 蛋 白 質 的人 通 常 是 對 健 康 比較 重 視 的 平 常 飲 食 也 很 節 制 煙 酒 也 都 不會 去 碰 蛋 白 質 的 攝 取 很 可能 只是 反 映 出 飲 食 跟 生活 習 慣 的 好 壞 蛋 白 質 攝 取 並 不是 順 臟 健 康 的 關 鍵 但 這個 只是 我 個人 猜 測 蛋 白 質 不用 吃 太 多 退 一 步 來說 史 考 特 其實 也 不 建 議 蛋 白 質 吃 太 多 這個 不是 為 了 保 護 腎 臟 而 是 實 在 沒有

5:19 必 要 多 吃 2018 年的 英 國 運 動 醫 學 期 刊 發 表 了 一 篇 非常 重要 的 統 合 性 研 究 這 篇 研 究 指 出 針 對 有 再 重 訓 的 族 群 蛋 白 質 攝 取 在 每 天 每 公 斤 體 重 1. 6 公 克 就 很 夠 了 多 吃 並 不會 長 更 多 肌 肉 過 往 健 身 圈 時 常 有 每 公 斤 體 重 2. 2 公 克 也 就是 每 磅 體 重 1 公 克 的 建 議 這麼 高 的 蛋 白 質 攝 取 其實 是 大 可 不 必 受 益 最 大的 還是 賣 營 養 品 的 廠 商 不過 這邊 也 提 醒 這 篇 研 究 試 用 的 對 象 是 自 然 健 身 者 如果你 今天 是 使 用 體 能 增 強 藥 物 的 運 動 員 那 吃 每 公 斤 體 重 1. 6 公 克 的 蛋 白 質 夠 不 夠 老 實 說 這個 我 真的 不知道 我 沒有 答 案 根 據 國 民 健 康 署 的 調 查 台灣 成 年 男 性 每 日 攝 取 的 平 均 蛋 白 質 總 量 為 建 議 值 的 1 70 % 成 年 女 性 則

6:04 到 達 了 150 % 至 15 9 % 之 間 大家 蛋 白 質 早 就 吃 很多 很多 了 根 據 上 述 的 數 字 推 算 台灣 男 性 平 均 的 蛋 白 質 攝 取 早 就 接 近 甚 至 超 過 了 剛 才 提 到 的 每 公 斤 體 重 1. 6 公 克 根 本 就 沒有 必 要 額 外 補 充 了 再 補 充 也 不會 長 更 多 肌 肉 喔 簡單 來說 雖 然 我們 還 不 確 定 高 蛋 白 質 會 不會 傷 害 腎 臟 我 個人 認為 高 蛋 白 飲 食 根 本 就 不是 保 護 腎 臟 的 重 點 但是 一 般 訓 練 的 族 群 也 實 在 不 需要 刻 意 補 充 蛋 白 質 像 我 啊 如果 是 非常 忙 碌 在 外 奔 波 中 午 只有 時間 吃 個 三 明 治 或者 是 飯 糰 那麼 我的 確 會 多 買 一 瓶 豆 漿 喝 或者 是 晚上 回 到 家 之後 再 多 喝 一 杯 乳 清 但是 如果 三 餐 都 正 常 吃 的 情況 下 我 個人

6:50 是 不會 再 額 外 補 充 蛋 白 質 的 喔 多 吃 植 物 性 蛋 白 如果你 沒有 三 高 體 重 控 制 的 很好 有 規 律 運 動 雖 然 明 知 多 吃 沒 用 啦 但是 還是 想 要 衝 高 蛋 白 質 攝 取 量 盡 一 切 努 力 把 肌 肉 量 衝 高 有 吃 有 保 閉 那麼 我 該 怎麼 做 吃 植 物 性 蛋 白 可能 是 一個 好的 折 衷 方 法 在 上 述 的 研 究 中 我們 提 到 植 物 性 蛋 白 護 腎 的 效 果 特別 好 植 物 性 蛋 白 比較 不會 引 發 發 炎 反 應 以及 增 加 酸 性 的 代 謝 物 質 如果你 今天 一 餐 吃 兩 片 雞 胸 肉 可以 考 慮 把 一 片 雞 胸 肉 用 豆 漿、 豆 腐、 毛 豆、 黑 豆、 堅 果、 天 貝、 泥 脈 去 遞 換 掉 等 於 總 蛋 白 質 攝 取 不 變 但是 動 物 性 的 來 源 降 低 一點 植 物 性 的 蛋 白 拉 高 這 可能 會 有一 些 幫 助 好 最後

7:35 我們 針 對 以上 的 資 訊 再來 總 結 一下 讓 各位 觀眾 不 再 困 惑 蛋 白 質 該 怎麼 吃 沒有 在 健 身 的 朋友 們 除 非 你 吃 的 很 特 殊 例 如 極 低 熱 量 或者 是 全 素 否 則 你的 蛋 白 質 攝 取 應該 是 很 足 夠 的 不用 再 課 外 補 充 了 如果你 希望 長 肌 肉 請 開始 做 重 訓 光 吃 蛋 白 質 是 沒有 用 的 而 如果 你想 要 保 護 腎 臟 該 做 的 事情 應該 是 你 確 保 腰 圍 有 符 合 標 準 好 好的 控 制 三 高 有 在 規 律 健 身 的 朋友 建 議 你的 蛋 白 質 攝 取 拉 到 每 天 每 公 斤 體 重 1. 6 公 克 以 達 成 最 好的 增 肌 成 效 目前 沒有 充 分 證 據 顯 示 說 這樣 是 會 傷 腎 臟 吃 超 過 這個 量 對 增 肌 也 沒有 幫 助 有 三 高 肥 胖 糖 尿 病 心 血 管 疾 病 老 年 人 這些 族 群 腎 臟 出 問題 的

8:20 機會 比較 高 我 建 議 定 期 做 健 康 檢 查 來 追 蹤 腎 臟 功 能 這 類 的 朋友 在 進 行 高 蛋 白 質 飲 食 之前 先 與 自己 的 醫 師 討 論 看看 不要 自己 夢 著 頭 亂 吃 喔 好 謝謝 大家 的 收看 如果 喜歡 我的 頻道 請 別 忘 了 幫 我 訂閱 跟 按 讚 我是 屎 屎 掰掰

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