0:02 好我們接下來要介紹的是PID的部份 PID就是Patient-Interface Device 這個的話就是 每一個病人他在做一個Femto的時候 他就要有一個 一人一組 那做完就要把它丟掉 雖然這是非無菌 但是 這不能重複使用 然後再來準備一個空針 那空針的話等一下 裝BSS或是Normal Saline 我們的生理食鹽水都可以 然後呢 等一下這個PID上面呢 有一個空水杯的部分 它會對接在這Filter上面 那另外一個就要接在這個空針上面 然後裡面呢 也有我們的鏡片 我們正式片
0:47 它其實跟測試片長得一樣 那這個是在PID裡面的 那我會叫它正式片 那這個的話還有一個固定桿 等一下會鎖在我們的PID Arm 上面 那我們這個先拿下來 那這個是新的一包 我們就把它拆開 然後看到這邊有空杯 然後這邊的話 是接我們的空針 那空杯的話 是要接到Filter的上面 為什麼這個空杯要接在上面 這個當然我們一開始是有設計這個是防呆 所以直接可以鎖上去 另外一邊是鎖不上去的 那主要是我們在Suction的時候
1:33 我們的吸力會從這個 機器會從這個管子去吸 把你眼球吸住 那你的水如果不小心 因為Suction可能會Loss 或是水太多怎麼樣 它如果是直接 沒有這個空杯 進到Filter、到機器裡 機器會壞掉 所以它必須要一個空水杯 做一個中轉站 那你(空水杯)的水的話 如果在實務上面來講 在手術過程當中 Suction一直Loss 我的(空水杯)水差不多在三分之一左右 我就會盡量把它換掉 無論是 避免它的水進到這裡面 還是說 它的吸力也會減少
2:18 然後再來就是裝這個 空針的部分 我會習慣用20cc 因為20cc的話 如果有時候中間 你有換病人 或是說不小心Suction Loss 的話 然後你就不用一直頻繁的去補水 會打斷 我們在Femto的節奏 這個裝好了之後啊 另外一邊我們就把它放上來 插進去 然後左右兩邊都會有這個 可以放針筒的地方 我們就給它放上去 然後可以看到這邊有兩個可以打開蓋子的地方 這個打開大的地方 這個就是Suction Ring 這個是醫生到時候要放在眼球上面去做吸附的動作
3:06 那這樣才可以做後面Docking跟手術的部分 通常我會把它放在這個地方 這樣子放著 有的人他會想要這樣子放 碰在機器這邊 我是不建議啦 雖然這是非無菌的 這樣子懸著 沒有接觸到 感覺比較乾淨一點 再來就是我們的固定桿 跟我們的正式片 我會建議先裝固定桿 原因是因為如果你先裝正式片 固定桿一個不小心 有可能用力下去 裝上去之後 你的正式片就噴掉了 好 它裝法是這樣 我現在是右撇子 我們可以看到這個上面 這邊有一個往下凹的地方
3:54 就是這邊有一個凸起來的這個地方 那我會這樣做 這邊 這個是45度斜的進去 然後我的大拇指頂在這個地方 然後這樣子把它用力的 推進去 把他用力的推進去 這個實際上面你們再多做練習 那我們做上去之後呢 我會做一件事情是 這個先左右對一下 去推到另外一邊 為什麼？ 因為有時候遇到 固定桿上面有毛邊的話 他可能 醫師推到中間這個就會跳掉 他就會跑偏 好 那接著的話呢 我們要想想看 醫生要坐在哪裡
4:40 假設他今天坐的是 右眼 然後坐的是側位的話 那 醫生的方向是在那邊嘛 所以我等一下放上去的時候 我這個(固定桿)要放哪裡 要往這邊放 再來的話我們的正式片 我們正式片跟測試片一樣 裝的方式一樣 只不過因為這邊你要同時拿著嘛 像我的話 我會一隻手 扣住 (PID Arm） 然後先 這邊 它這邊有兩個小把手 可是你沒辦法直接抓 所以我會先抓沒有把手的地方 這樣抓著 然後 再抓它 這樣我就一氣呵成 放上來 旋轉 然後看有沒有晃
5:25 那我會看一下水平 基本上你只要有水平 那基本上就已經裝好了 然後裝的方式跟測試片是一樣的 放上去 然後Lock住 左右或前後 不要上下 左右前後再晃一下 看他確定有沒有上去 OK之後 有一個小動作 醫生現在坐在哪裡 那邊 所以呢 （理論上來講）我這小螢幕是要往醫生的方向 那你會想說 那我今天在旁邊跟刀的人 我要站哪裡 其實要站對面或站醫生旁邊都可以 那你的這個針筒 跟你的Suction Ring 就要放在你的那個位置 也會比較方便
6:11 好 那接著的話 我們先 我們就是到我們的螢幕這個地方 那我們的Patient的部分 都已經 看一下 好 我們先舉例好了 先新增一個 OD 然後 Test Procedure要選 選好之後 設定OK 我們按下去 OK 然後呢 你這邊都已經 這邊都已經準備好 Setting好之後呢 我們來到這個地方 按Femto 就是執行正式手術的地方
6:57 點下去 它會叫你把Suction PID的部分把它接好 這邊把它接好 這裡 按下去 它在這邊做測試 一定要測 因為如果偶爾遇到 非常非常罕見 但是會遇到PID吸不起來的時候 那個時候可能就是要趕快先更換一個 以免影響手術 那我們按下去 因為已經Passed了 好 那我們會看到這個地方 它是有髒的東西的話 那我們這個吹嘴 通常就是要先準備起來 好 那這樣就把它吹掉之後呢
7:43 那這個很重要是 這個（正式片）一定要確定鎖好 因為如果你沒有鎖好 你吹 這樣往上吹 它鏡片（正式片）就會噴掉 OK好 再來的話 那它這邊的意思就是 你要把你的鏡片 空白的正式片把它放上去 讓我們都已經先裝好了 按下這個Play鍵 打這兩個大圈也是做定位(水平Tilt)的動作 那我們這邊 Glass Etch OK 這邊他在講的意思是他的平台會做Deploy
8:31 也就是部署定位的動作 好 然後我們這邊就是選 Patient 按下去 在這邊你都還可以去做編輯 OK 然後呢 這邊 有些地方要稍微確認一下 像這邊的話因為機器都是做頭位 所以基本上這個醫生跟機器位置就不用動 有的地方你可能就要把這個去做調整 OK PID的整個前置作業設定 到進入Femto的程序、手術動作的這個部分 我們這邊講解完畢
