【腰痛治療】硬い外腹斜筋をゆるめる筋ストレッチ

簡単な概要

この動画では、外腹斜筋へのアプローチについて解説します。肩の痛みや歩行時の腰痛、特に歩行中に腰の下部が痛むといった症状を持つ人に有効なテクニックを紹介します。外腹斜筋の柔軟性を高めることで、姿勢の改善や腰への負担軽減が期待できます。

  • 外腹斜筋へのアプローチは、肩の痛みや歩行時の腰痛に有効
  • 外腹斜筋と前鋸筋の関連性を理解することが重要
  • 肋骨と骨盤の位置関係を調整し、体幹の安定性を高める

外腹斜筋へのアプローチの紹介

この章では、肩の痛みや歩行時の腰痛に効果的な外腹斜筋へのアプローチを紹介します。特に、歩行中に腰の下の方が痛くなる人に有効です。外腹斜筋は肋骨にも付着しており、この筋肉が硬くなると肋骨が狭まり、姿勢の崩れや背骨への負担につながります。

フッキングにおける腹斜筋群へのテクニック

この章では、フッキングにおける腹斜筋群へのテクニックを解説します。まず、患者の頭に近い方の手で肋骨の下端部分(肋骨弓)を見つけ、次に腸骨稜との間のくびれができるラインに触れます。もう一方の手で骨盤を固定し、腹斜筋を捉えている手を床方向に差し込んで固定します。腸骨を後ろや前にひねる動作を一定のリズムで繰り返すことで、組織同士の滑りを促します。次に、患者に万歳の姿勢をとらせてストレッチをかけながら、同様の動作を行います。さらに、患者の肘を後ろに引くように指示し、術者は骨盤を前に傾ける動作を組み合わせることで、より強力なリリースを行います。

座学:外腹斜筋と肩・腰の痛みの関係

この章では、外腹斜筋が肩の痛みや歩行時の腰痛にどのように関係しているかを解剖学的、運動学的に解説します。外腹斜筋は前鋸筋と筋肉の連続性があり、前鋸筋が硬くなると上位肋骨が前に回転し、胸骨が側方傾斜します。これにより、対角線上にある下位肋骨が変異し、外腹斜筋が引き伸ばされることで筋力が低下します。その結果、腹腔内圧が高まらず、腰の安定性が低下し、腰痛を引き起こす可能性があります。また、体幹の位置関係が崩れ、重心が偏ることで、歩行時の腰痛や仙腸関節周囲の痛みにつながることがあります。治療戦略としては、硬くなった前鋸筋を緩め、伸びきった外腹斜筋の滑走を促し、エクササイズを行うことが重要です。外腹斜筋の問題が前鋸筋に影響し、肋骨や鎖骨、肩の問題につながることもあります。

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0:01 はいということで今回のこの動画に関して は外腹斜筋に対するアプローチこちらを ですねご紹介させていただこうと思います どういう方々にですよね試すべき価値が あるのかと言いますと 肩の痛みがあるというような方々であっ たりとかあとは歩行時の腰痛症状特に歩い ていると腰の下の辺りが痛くなってくるん ですというような訴えをされている方々に は今回の外腹斜筋のアプローチが一つ ポイントになってくるかもしれませんそれ でですね実際の内容に移っていきましょう それではですねフッキングにおける 外腹斜筋に対するテクニックですね それではフッキングにおける

0:48 腹斜筋群に対するテクニックですねこちら をご紹介させていただこうと思いますこの 特にまあ外腹斜筋などはですねまあ肋骨に も付着していますしこのあたりの 斜めに走るような筋肉ですよね 腹筋群自体が硬いとですよね当然肋骨を 狭めてしまいますし 姿勢の崩れであったり背骨への負担にも 関わってくるわけなんですねなのでここを 柔らかくしていきますじゃあどうやって 行くのかというところなのですがまず 術者のですよねまあ頭に近い 患者さんの頭に近い手に関しては一番 肋骨の下端部分ですよねを見つけてもらえ

1:33 ますまあ肋骨球の部分ですよね 肋骨球の部分を見つけてもらい次に この 腸骨稜との間の部分ですね 肋骨球の一番下の部分そして 腸骨量骨盤の一番上の出っ張っているよう な領域その2点の間ですね ちょうどくびれができるようなラインが あると思うんですよねそこにですねこちら の東方紙をコンタクトするということをし ていただきますそしてもう一方の手に関し てはですよねこちらの 骨盤を 固定するということをします全体的にです ねガバッと 腸骨自体をホールドするということをして くださいで次にですねこちらの

2:18 腹斜筋を捉えている手を 床方向に 差し込んで固定をしてピン留めするような 形ですねにしていただきガバッと持った 腸骨自体を後ろに 後ろにひねったり前にひねったりすると いうことを行います 腸骨を固定したこちらの手で後ろにひねっ たり前にひねったり後ろにひねったり前に ひねったりということをですね 反復して一定のリズムで繰り返して くださいこの際ですねこちらの頭に近い側 の手に関しては 肋骨球の下の部分と 腸骨との間の部分ですねこれをこの視線 指先の部分で 床方向に差し込んでおくということを

3:04 ずっとしておきますこれを維持した状態で 後ろ前 後ろ前ということをしますそうすることに よってここのですよね 組織同士の滑りを促すということがまずは 第1ステップとしてできるわけなんですね そして第2ステップですこれに関しては 患者さんにですね 協力をしていただきますまず患者さんの手 に感謝ですねまあ方でない方であればこう いう風に 万歳のような形ですよね 五十肩でなければこういう風に 万歳のような形にしていただき 伸長させますストレッチをかけるわけなん ですねこのストレッチをかけた中でですよ ね 同じことをやれます前後ろ前後後ろ前

3:52 後ろ前後ろということをやっていただき ますさらに強力にリリースをかける場合と いうのはこちらの 患者さんの腕をですよねグーッと 肩をですね後ろに引くように 肘をですねちょっと上げてもらった状態で 肘を後ろに引くようにという風に指示を 加えますでこの際ですよねここのピン留め は同じですでこちらの骨盤自体ありますよ ね 骨盤自体は前方向に引き下げる引き上げる というか前に傾けるということを行います なのでこの状態でそれでは肘をですよね ゆっくり後ろに持って行ってくださいと 同時にこちらを骨盤を前に持っていくで はい戻しましょう

4:38 もう一度 肘を後ろに はい戻しましょうもう一度はい肘を後ろに はい戻しましょうありがとうございますと いうようなことを反復して繰り返すわけな んですねつまり 腕がですね後ろに引くことに対して骨盤を 前に持っていくことをすればその間にある 組織は伸張されるような状態に引き伸ばさ れるような状態ストレッチをかけるという ことがこの領域にできるわけなんですね まあ特にですよねこの肋骨に付着している ような外腹斜筋っていうのはですよねこう いう風なねじれの動きをするとですね当然 こういう風な 走行していますので 肘が後ろに行くことに対してこっちのコツ は前に行くということを強制されればより

5:25 引き伸ばされますよねというような形で ですよねストレッチ操作を最終的には加え ていくというようなことも合わせてやって いただけるとよりですよねこの 腹筋群ですよね自体とまあ柔軟にできると いう形になりますこういった形でですね 外腹斜筋に対するまあ特に外腹斜筋に注目 したアプローチというのが行えますので 実践をしてみてください 実技の方はいかがでしたでしょうかここ からは座学という部分についてお伝えをさ せていただきます 冒頭でもですねお話しさせていただいた ように今回のこの外腹斜筋というのは肩の 痛みであったり歩行時の 腰の下のあたりが痛いというような 腰痛症状を訴える方々にはですよね

6:11 ポイントになってくるというのをお伝えし ましたではなぜですよねそういった症状の 方々にこの外腹斜筋が関係してくるのか そこをですね解剖学的に運動学的に 抑えていこうと思いますでまずですね解剖 学的な観点でポイントとなるのが前鋸筋 ですねこの 肋骨に付着するようなこの前鋸筋というの はですよね外腹斜筋と 筋肉の連続性があるということがもう すでにこれは分かっているわけなんですよ ねなので例えばです例えば何か重いものを ですね 持つような 習慣があるというような方々であったりと かあるいはデスクワークですよねまあ常に ですよねこういう風にまあ肩をちょっと

6:57 開き気味にしてですねデスクワークをされ ているというような方がいらっしゃったと してですねまあ何かしらの要因でこの前 鋸筋が 硬いような状態になられている方がいたと しますで例えば右の選挙金が硬いと 緊張して 硬いというような状況というのはですね右 の上位肋骨ですよね上位肋骨を前に回転さ せるというような状態になるわけなんです ね右の前鋸筋が硬ければ右の上位肋骨が前 に回転するというような状態になりうる わけなんですねそうなってくると当然この 肋骨というのは胸骨にも付着していますよ ねなので右の上位肋骨が前に回転する前方 回旋筋となればこの

7:43 胸骨というのは右にですよね右に 側方傾斜するというような状態になるわけ なんですよねで当然ながら右に胸骨自体が 速報傾斜するということはこの胸骨の上の 部分は右側に 振られるわけなんですね逆にですねこの 胸骨の下側に関しては 外にですよね 振られるようなつまり左側に振られるよう な形になりますそうなってくると当然 ながらこのですよね左の下位の肋骨という のは前に回転しながら外にですよね変異 するような状態になってしまうわけなん ですね 胸骨のこの変異のパターンというのはです ね対角線上に起こるというような形にの パターンもあったりしますので右のですよ

8:30 ね上位肋骨が前に回転すればその対角線上 の左の回路骨が前に回転するなおかつ右の 上位肋骨が前に回転していれば胸骨は右側 を傾斜するので下の部分ですね胸骨の下は 外にですよね向くような左側を向くような 形になるので左の回路骨は前に回転し ながら外にですねまあ逃げるような変異し てしまうような形になるわけですそうなる と当然ながらこのハの字になっている肋骨 球というのは左側が開きが大きくなるわけ なんですね 極端に言うとこんな感じになるわけなん ですよねそうなってくると次今度ですね ここからがポイントです外腹斜筋左の 外腹斜筋というのは当然ながら 延長されるようなんですよね引き伸ばさ れるような状態になりますよね 筋肉というのは引き伸ばされすぎても

9:16 短すぎてもですよね 筋力ですね 検出力というのが発揮しづらくなるので 当然ながらですよね左の外腹斜筋というの は力が発揮しづらいような状態になるわけ ですそうなってくると当然ながら一番表層 にあるですね外腹斜筋というのが力がです ね発揮しづらいような状況になればですよ ねこのフックなやつをですねまあ高めると いうことがしにくいような要因の一つに なりますので結果的に腹腔内出が高まらず ですね腰に 負担をかけてしまう 腰に安定性が腰の安定性が低下してしまう ので結果的にその安定性をかばって 起立筋が過度に緊張したりとかですよねし てしまって腰痛症状につながってくると いうことも考えられるわけなんですよねで

10:02 なおかつですよねこのアラというところ 位置関係体感における位置関係という ところを考えていくと右の重力数が前に 回転して左の回路骨自体は前に回転しつつ 外にですよね逃げるような形となればこの 体幹部分は左に行く左方向に行くそれに 対してですねこの下の骨盤は相対的にです よね右側に変異するような状態になるわけ なんですよねそうなればですよね当然 ながら上の部分ですねは左に行って下は右 に行くような形になってしまえばですよね 当然ながら体重は左によりやすくなります よねそのような左によりやすいような状態 で歩行し続けていると重心も左側に

10:49 逸脱してしまうような状態になってくる わけなんですよね人から歩行というのは 片足立ちになる時期がありますからまあ その際にですね最もですね左側に寄るよう な状況になれば重心がですよね左に行って 倒れないように当然ながら外側左のですよ ね 骨盤であったり下肢のですよね外側に位置 する筋肉がグーッと緊張してしまうわけ ですそのような状態になれば当然ながら 骨盤に対してこの外に位置するような電気 群がですねグート緊張するような状態に なれば 仙骨に対してこの腸骨をですねガバッと外 に傾けるような開くようなですね力が働い てしまうわけですそうなってくると当然 ながら仙腸関節のですよね周囲の人体が

11:38 緊張してしまったりしてあるいは仙腸関節 がですよね 異常にせん断するようなですね力が加わり ますので結果的に歩行時の腰痛症状腰の下 のあたりが痛い 仙腸関節であったりですよね 陽線関節周囲の痛みにつながってくると いうような部分にも関わってくるわけなん ですねまあそうなってくると当然ながら 治療戦略としてはこの右のですよね そもそも前鋸筋が硬いのであればここを 緩めてあげて 物ですよね 伸びきった外腹斜筋自体に関してはですね まあ滑走を流した上で筋肉のエクササイズ ですねエクササイズセラピーを行うとかと いうこともですよね 合わせて必要になってきますよねという ような形でですよね歩行時の腰痛症状にも 関わってくるわけですでなおかつですね

12:24 なおかつですよねこの外腹斜筋と前胸筋と いうのはまあ連絡しているということをお 伝えさせていただきましたなので今お話し したことの逆のパターンも考えるわけなん ですねこの外腹斜筋が何かしら機能し づらいとかあるいは緊張気味になっている ということはその影響というのはこの前 鋸筋にも関係してくるわけなんですねで前 鋸筋というのは肋骨のこの位置関係をです ねまあ前に回転させたり後ろに回転させ たりというようなところの部分にですよね まあ特に前側の要素ですねが強いですから このですよね前鋸筋にですよねこの 外腹斜筋の問題が影響して外部社員に問題 が起こればこの上位肋骨の問題が起こる そうなると胸骨であったり鎖骨鎖骨の先に

13:09 は上腕部分が 付着していますので肩の問題にもつながっ てくるそして肩の痛みにも関わってくる 間接的に外腹斜筋がいろんな 影響を回避してですよね最終的に肩にも 間接的に影響を及ぼしているということが 考えられますので 肩の痛みが得られる方にもこの外腹斜筋と いうところは一つですね見てみるべき ポイントになるわけなんですよねといった ようなですよね形で歩行時の腰痛症状で あったり肩の痛みに関係してきますのが この外腹斜筋というような筋肉の部分に なってきますのでぜひですよねそういった 症状が現れる方に関しては一度この害悪 借金を見ていただければと思いますといっ たような一つの仮説と一つのテクニックを 今回はご紹介したかったですもし今回の この動画が良かったという方はぜひ高評価

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