0:00 สวัสดีครับวันนี้ผมจะมาเล่าเกี่ยวข้องกับ อาการตาแห้งนะครับซึ่งหลายคนเนี่ยคงจะเคย เป็นนะฮะแล้วผมจะเล่าว่าทำไมมันถึงเกิด ได้เวลาที่เราไปหาหมอเนี่ยเราจะต้องตรวจ อะไรบ้างนะครับรวมทั้งวิธีในการดูแลตัว เองเบื้องต้นที่บ้านทำได้อย่างไรบ้างนะ ครับพบกับผมนะครับนายแพทย์ ธเนทยานแพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอดการปลูกถ่ายปอดแล้ววิกฤต บำบัดนะครับ เรื่องอาการตาแห้งนั้นหลายคนก็คงจะเข้าใจ ว่ามันจะมีการระคายเคืองนะครับหรือตามมัน รู้สึกแห้งๆนะครับแต่ว่าจริงๆอาการที่ เกิดจากตาแห้งเนี่ยมันมีอีกหลายรูปแบบเลย นะครับยกตัวอย่างเช่นบางกรณีเนี่ยมีน้ำตา ที่มันไหลเยอะกว่าปกตินะครับอ่าแบบนี้เลย นะฮะซึ่งน้ำตาลนั้นจริงๆในคนที่เป็นโรคตา แห้งนะมันเป็นน้ำตาที่ผิดปกตินะครับมีสาร
0:47 อักเสบอยู่ในนั้นก็จะทำให้เรามีอาการต่าง ๆของตาแห้งหรือระคายเคืองตาได้บางคนจะรู้ สึกว่าตาเราเมื่อยล้าง่ายนะครับหลังจาก ที่เราจ้องเพ่งอะไรอยู่นานๆหรืออันนี้ผม คิดว่าหลายคนไม่น่าจะรู้นะครับหรืออาจจะ เคยเป็นมาแต่ก็สงสัยว่ามันเกิดที่ขึ้นได้ อย่างไรไปหาหมอหมอก็หาคำตอบไม่ได้ก็คือ ว่า เวลาที่เราขับรถเนี่ยหรือนั่งอยู่ในรถนะ ครับโดยเฉพาะเวลาที่แสงมันจ้าๆเนี่ยเรา รู้สึกง่วงนอน รู้สึกง่วงนอนตามันจะปิดให้ได้เลยนั่นก็ คือ 1 ในอาการของตาแห้งนั่นแหละครับเพราะ ว่าการที่เราเจอแสงที่มันจ้านะครับมันก็ จะทำให้น้ำตาของเรามีการระเหยง่ายกว่า ปกติโดยเฉพาะคนที่มีโอกาสจะเกิดตายแห้ง ตั้งแต่แรกอยู่แล้วนะครับมันก็ยิ่งเป็นนะ ครับแล้วในกรณีนี้ร่างกายเรามันก็จะต้อง
1:32 มีวิธีในการแก้ไขป้องกันโดยการหลับตาแบบ นี้เพื่อที่จะให้น้ำตามันมาฉาบตรงตานะ ครับแล้วการทำแบบนั้นเนี่ยหลายคนก็จะเป็น คนที่มีความรู้สึกว่าเอ้ยทำไมมันถึงง่วง นะครับตามถึงหนังตามปิดอย่างเงี้ยตลอด เวลานั่นก็คือ 1 ในอาการของตาแห้งนั่นเอง นะครับแต่ถ้าตายแห้งเนี่ยเอ่อบางคนเนี่ย ก็จะมีอาการมองบางครั้งชัดบางครั้งหมวก อ่าสลับสลับกันไปเพราะว่าในช่วงไหนที่น้ำ ตามันมาเคลือบตาเนี่ยอ่าการมองเห็นของเรา ก็จะชัดขึ้นหน่อยแต่เมื่อไหร่ที่น้ำตามัน ระเหยไปแล้วแล้วตาเรามันแห้งเนี่ยนะครับ ช่วงนั้นเนี่ยก็จะมีอาการตามัวนะครับบาง ทุกคนเนี่ยตื่นมาตอนเช้าปกติเลยมองเห็น ชัดดีแต่พอไปบ่ายๆแล้วเนี่ยมันเริ่มชักจะ มัวๆมันระคายเคืองตาอันนั้นก็คือหนึ่งใน อาการของตาแห้งเช่นกันนะครับถ้าเราปล่อย ไว้โดยไม่รักษาเนี่ยบางครั้งถ้ามันเป็น
2:20 รุนแรงมากมันก็จะเป็นแผลที่กระจกตานะก็มี ปัญหาได้นะครับดังนั้นนี่คืออาการของตา แห้งซึ่งเราจะเจอได้นะฮะที่สำคัญอย่าง หนึ่งคือบางครั้งเนี่ยอาการของโรคอย่าง อื่นมันดันไปคล้ายกับตาแห้งได้ยกตัวอย่าง เช่นโรคภูมิแพ้ที่มันขึ้นตานะครับบางคนมี อาการคันตาเคืองตาแล้วคิดว่ามันจะเป็นตา แห้งหรือเปล่าไปเอาน้ำตาเทียมมาหยอดมันก็ ไม่หายนะครับดังนั้นพวกนี้อาจจะต้องไป ตรวจนิดนึงแล้วถ้าหมอเขาตรวจเนี่ยเขาจะ รู้ว่าอ๋ออันนี้เป็นตาที่เป็นแบบภูมิแพ้ อันนี้เป็นแบบแห้งนะครับนั่นก็คือเป็น สิ่งซึ่งทำให้เราเกิดอาการขึ้นมาได้ทีนี้ ทำไมคนเราถึงตาแห้งได้นะครับทำไมล่ะ ประการแรกเลยนะครับคือเราอาจจะมีโรคที่ทำ ให้ต่อมน้ำตาของเราเนี่ยนะครับมันสร้าง
3:05 น้ำตาลได้รถลงนะครับยกตัวอย่างเช่นโลกจบ เคยพูดไปแล้วนะครับโรคๆนี้เนี่ยไอ้ตัว ต่อมน้ำตากับต่อมน้ำลายของเราเนี่ยอาจจะ มีการโดนทำลายจากภูมิต้านทานต่อต้านตัว เองนะครับทำให้ไม่สามารถผลิตน้ำตาลแล้วก็ น้ำลายได้นะครับนี่ก็คือ 1 ในนั้นนะฮะนอก จากนี้โรคที่เกี่ยวข้องกับภูมิต้านทาน อย่างอื่นเช่น sle โรครูมาตอยด์ต่างๆพวก นี้ก็สามารถที่จะทำให้เราเกิดโรคตาแห้ง ได้นะครับ ยาบางชนิดก็ทำให้เราผลิตน้ำตาลได้ลดลง เช่นยารักษาโรคภูมิแพ้นะครับยาแก้แพ้นี่ แหละครับตัวดีเลยนะฮะยาที่ใช้รักษาสิว กลุ่มอนุพันธ์ของวิตามินเอนะครับกลุ่ม aqain assistration พวกนี้เป็นต้นนะ ครับก็จะทำให้เราตายแห้งได้นะครับหรือบาง
3:51 อย่างถ้าเป็นคนที่ใช้ยาพวกยาขับปัสสาวะ บางคนใช้แล้วตายแห้งนะครับที่เราใช้ใน กรณีโรคความดันโลหิตสูงก็จะมี ไฮโดรคลอโรไซน์ซ้ายนะครับที่เราใช้ถ้า เป็นคนที่มีโรคหัวใจโรคตับโรคไตที่จำเป็น จะต้องได้รับยาขับปัสสาวะนี้ก็อาจจะมี อาการตาแห้งเพราะสาเหตุนี้ได้เช่นกันนะ ครับ ทีนี้อันที่ 2 ที่เราพอเจอได้ก็คือว่า เส้นประสาทที่ตาของเราเนี่ยมันมีการเสีย ไปจากสาเหตุต่างๆนะครับทำให้ตาของเรา เนี่ยนะครับไม่รับรู้ความรู้สึกดังนั้นพอ มันไม่รับรู้ความรู้สึกมันก็จะไม่ผลิตน้ำ ตาออกมานั่นก็คือปัญหาทีนี้อะไรล่ะที่ทำ ให้เส้นประสาทของตาเราเนี่ยมันมีปัญหาได้ ที่เจอบ่อยๆก็ 1 ทำเลสิกครับเพราะว่า
4:37 เลสิคมันจะต้องมีการตัดผ่านเส้นประสาทตรง ตาตรงนั้นด้วยนะครับทำให้ตาเนี่ยมักจะ แห้งอยู่ได้ประมาณสัก 6 เดือนกว่ามันจะ หายนะครับในช่วงนั้นก็อาจจะต้องมีการหยอด น้ำตาเทียมบ้างนะครับการติดเชื้อบางอย่าง เช่นเชื้อไวรัสเฮอร์บิทนะครับที่ตาก็จะ เป็นแบบนั้นได้เหมือนกันนะครับทำให้เส้น ประสาทของเราเนี่ยเสียไปและที่เจอเยอะอีก อย่างหนึ่งก็คือการใส่คอนแทคเลนส์นะครับ เป็นเวลานานอ่าพวกนี้ก็จะเกิดอาการตาแห้ง ได้นะครับแล้วก็อย่างที่หลายคนที่ใส่ คอนแทคเนี่ยอาจจะรู้หรือบางคนก็ไม่รู้นะ ครับว่า contact lens เนี่ยนะครับเราแนะ นำให้ใส่วันละไม่เกิน 8 ชั่วโมงแล้วเราก็ จะต้องถอดแต่หลายคนเนี่ยก็มักจะไม่ถอดนะ ครับก็ใส่ต่อไปนะก็เลยทำให้เรามีปัญหา เรื่องของตาแห้งส่วนบางคนก็จะมีปัญหา เรื่องเอ่อเปลือกตาเนี่ยมันเกิดการอักเสบ ได้นะครับแล้วก็ถ้ามันอักเสบมากๆเนี่ยก็
5:24 จำเป็นจะต้องถอดมันออกแล้วก็จะต้องใส่ แว่นไปอีกนานกว่าจะหายได้นะครับนั่นคือ เรื่องของเส้นประสาทที่เราเจอได้นะฮะนอก เหนือจากนี้ถ้าอายุเยอะขึ้นนะครับเป็นวัย ทองฮอร์โมนของเราเนี่ยมันหายไปนะครับ เรื่องของน้ำตาที่ผลิตเนี่ยมันก็จะลดลงก็ จะเกิดอาการตาแห้งได้เหมือนกันนะครับที นี้อันนี้ในเรื่องของการผลิตน้ำตาลละแต่ เรื่องของส่วนผสมของน้ำตาลล่ะอันนี้เป็น อันหนึ่งซึ่งเราอาจจะเจอบ่อยนะครับคือตรง เปลือกตาของเราเนี่ยนะครับมันจะมีต่อมไข มันหลายต่อมเลยทีเดียว 20 30 ต่อนะครับ ทั้งเปลือกตาบนและเปลือกตาล่างนะครับไอ้ ต่อมนี้นะครับมันจะเรียกว่าไมค์โครเมี่ยม แกลลอนนะครับต่อมนี้มีหน้าที่ผลิตไขมัน ขึ้นมาผสมกับน้ำปลาของเรานะครับแล้วมัน ผสมไปทำไมล่ะมันผสมเพื่อให้น้ำตาของเรา
6:12 เนี่ยนะครับคงตัวอยู่ได้เราก็ฉาบอยู่บน ผิวตาได้นานขึ้นนะครับเราลองคิดดูสิครับ ถ้าเอาน้ำธรรมดาเนี่ยไปทาตรงบริเวณพื้น ผิวอะไรแป๊บเดียวน้ำมันระเหยไปใช่ไหมครับ แต่ถ้าเราเอาน้ำมันไปผสมกับน้ำเนี่ยนะ ครับเราไปถ่ายเนี่ยมันจะระเหยได้กว่านะ ครับไอ้ต่อม My moment Grand พวกนี้นะ ครับก็มีหน้าที่ทำแบบนี้เช่นกันดังนั้น แปลว่าถ้าต่อมนี้มันมีความผิดปกตินะครับ เช่นมันอุดตันอ่าเรามักจะเรียกมันว่า my boken grand the function นะครับคือ มีไขมันเนี่ยมันออกมาไม่ได้มันโดนอุดตัน พวกนี้ก็ทำให้น้ำตาของเราเนี่ยนะครับมัน ระเหยไปได้เร็วนะครับดังนั้นก็จะเกิด อาการตาแห้งขึ้นมานะครับงั้นพวกนี้ก็คือ สาเหตุคร่าวๆที่เราสามารถเจอได้นะครับว่า เออทำไมมันถึงตายแห้งทีนี้มาถึงว่าแล้วไป
6:59 หาหมอเนี่ยเขาจะทำอะไรกับเราเขาจะตรวจ อะไรนะครับขั้นแรกก็คือเขาจะต้องแน่ใจ ก่อนว่าตาของเราเนี่ยนะครับมันเป็นตาแห้ง จริงๆมันไม่ใช่เป็นภูมิแพ้เราก็ไม่ได้ เป็นจากโรคอื่นนะครับแล้วส่วนใหญ่เนี่ย เขาก็จะมีการย้อมตรงตาของเรานะครับเพื่อ ย้อมสีส้มๆนิดนึงนะครับเพื่อที่จะดูว่า ไอ้น้ำตาของเราเนี่ยครับมันขึ้นมาฉาบตา เราได้ดีหรือเปล่านะครับเกิดแผลที่กระจก ตาไปหรือยังจากการที่ตามันแห้งมากๆนะครับ ปกติน้ำตาของเราเนี่ยนะครับถ้าเราเราใช้ สีตรงนี้เราจะเห็นว่าเวลาเรากระพริบตา เนี่ยน้ำตาเราจะถูกดึงขึ้นมาจากข้างล่าง นะครับไปเคลือบตรงตาของเราแล้วเวลาที่น้ำ ตามันขึ้นมาเนี่ยมันควรจะค้างอยู่ได้สัก ประมาณ 10 วินาทีนะครับถ้ามันค้างไม่ถึง 10 วินาทีแล้วมันระเหยไปเลยเนี่ยอันนั้น ล่ะครับก็แปลว่าเราเป็นตาแห้งนะครับเรา อาจจะมีโรคอะไรสักอย่างที่เมื่อกี้กล่าว
7:45 ไปที่ทำให้เรามีอาการแบบนั้นได้นะครับอัน ที่ 2 ก็คืออย่างที่เมื่อกี้บอกคือหมอเขา จะดูด้วยว่าเวลาเราย้อมสีเนี่ยถ้าบริเวณ ไหนของกระจกตาซึ่งมันเกิดแผลไปแล้วจากการ ที่มันแห้งมากๆเนี่ยเราก็จะย้อมสีเราก็จะ เห็นพวกนั้นได้เช่นกันนะฮะนอกจากนี้หมอก็ อาจจะมีการวัดว่าน้ำตาของเราเนี่ยผลิตได้ แค่ไหนนะครับโดยเขาจะมีกระดาษใบนึงเล็กๆ นะครับสอดเข้าไปตรงเปลือกตาล่างของเรา แล้วก็ปล่อยให้เวลาผ่านไปแล้วดูว่าน้ำตา ของเรามันออกมาอย่างนี้ไหมนะครับตัวนี้ คือเทสต์นะครับเขาก็จะดูพวกเนี่ยนะครับก็ สามารถที่จะบอกได้นอกเหนือจากนี้เขาก็คง จะต้องตรวจดูเรื่องของสุขภาพตาอื่นๆด้วย นะครับเพื่อดูว่าเอ๊ะเรามีโรคอย่างอื่น ที่เกี่ยวข้องกับตาโดยที่มันอาจจะไม่ได้ เกี่ยวข้องกับเอ่อตาแห้งอย่างเดียวหรือ เปล่านะครับก็เป็นการตรวจเช็คสุขภาพดวงตา
8:32 ไปในตัวเลยนะฮะ แล้วก็ยังมีการตรวจดูซิว่าเราอาจจะมี เรื่องของต้อลมต้อเนื้อนะครับซึ่งมันเกิด จากการแห้งของลูกตามากๆเหมือนกันนะครับ นั่นก็คือเป็นผลข้างเคียงที่เราปล่อยให้ ตามมันแห้งนานนะครับทีนี้มาถึงการดูแล รักษาเรื่องของตาแล้วเราจะทำยังไงดีล่ะนะ ครับแน่นอนประการแรกนะครับเรื่องของการ ใช้สายตาถ้าเราเพ่งอะไรอยู่นานๆนะครับมัน ก็จะทำให้เราเนี่ยใช้สมาธิไปกับมันมากนะ ครับตาเราก็ไม่ค่อยกระพริบมันก็เกิดการ แห้งได้นะครับเช่นเราทำงานเกี่ยวกับ คอมพิวเตอร์แล้วเรามีสมาธิอยู่กับมันมากๆ เราก็จ้องไว้ตลอดเวลาตาเราไม่กระพริบเลย แบบนั้นก็ไม่ดีถูกไหมครับดังนั้นเวลาที่ เราจ้องอะไรไปสักประมาณ 20 นาทีแล้วเนี่ย ให้เราหลับตาสักประมาณ 20 วินาทีนะครับ 20
9:18 นาทีหลับ 20 วินาทีแบบเนี้ยนะครับหรือบาง คนจะใช้กระพริบตาก็ได้หรือหันไปมองอย่าง อื่นแล้วกระพริบตาอย่างนี้ก็ได้นะครับมัน ก็จะช่วยทำให้สายตาของเราเนี่ยเอ่อดีแล้ว ก็มีความชุ่มชื้นอยู่ภายในตานะครับถ้าเรา ต้องออกแดดนะครับแน่นอนการใส่แว่นกันแดด เนี่ยจะค่อนข้างดีเลยนะครับคือ 1 มันช่วย ทำให้ลมมันไม่เข้าตาเราโดยตรงนะครับฝุ่น ต่างๆไม่เข้าตาเราโดยตรงการแห้งก็จะลดลง นะครับแสงก็จะไม่ค่อยเข้าโดนตาเรานะครับ มันก็จะทำให้ตัวน้ำตาลของเราเนี่ยไม่ค่อย ระเหยนะครับอีกอย่างหนึ่งก็คือแสงเนี่ยนะ ครับมันไม่ได้ทำให้ตารอยแห้งอย่างเดียว แต่ถ้าแสงเข้าไปในดวงตาเรามากเยอะๆนะครับ มันก็จะเกิดโรคต้อกระจกขึ้นมาได้ในอนาคต เช่นกันนะครับดังนั้นสิ่งเหล่านี้ก็เป็น สิ่งที่เราต้องหลีกเลี่ยงนะครับในห้องที่
10:05 เราอยู่มันแห้งหรือเปล่านะครับบางทีถ้า เราอยู่ในห้องที่มันแห้งมากเกินไปเนี่ย เปิดแอร์พวกนี้นะครับมันก็ทำให้เรามี อาการเพิ่มขึ้นดังนั้นถ้าเราเปิดแอร์เปิด พัดลมหรืออะไรก็แล้วแต่นะครับอย่าให้ลม มันมาโดนตาเราโดยตรงนะครับไม่งั้นมันก็ ยิ่งแห้งถูกไหมครับถ้าห้องเรามันไม่ค่อย ชื้นหรือเราไม่แน่ใจนะครับแล้วเราเปิด ห้องแอร์ตลอดเวลาแนะนำว่าให้เราเอาพานชนะ เนี่ยใส่น้ำนะครับมาวางไว้ในห้องภาชนะที่ แนะนำเนี่ยคือถาดที่มันกว้างๆหน่อยมีพื้น ผิวพื้นที่ผิวเยอะๆหน่อยนะครับมันน้ำมัน จะได้ระเหยง่ายๆทำให้ห้องของเราเนี่ยมี ความชื้นเพิ่มขึ้นนะครับไม่ได้จำเป็นจะ ต้องไปซื้อเครื่องทำความชื้นมาวางไว้ใน ห้องเลยนะครับแค่ถาดอย่างนี้ก็มี ประสิทธิภาพสูงเท่ากับเครื่องทำความชื้น แล้วนะครับแต่ถ้าเรามีเครื่องทำความชื้น จะใช้เครื่องทำความชื้นก็ได้นะครับเพียง
10:51 แต่ต้องระวังประกันหนึ่งก็คือว่าเราต้อง ทำความสะอาดฟิลเตอร์ของมันอย่าจะอย่าให้ ปล่อยให้มันขึ้นรานะครับไม่งั้นเดี๋ยวมัน ก็ปล่อยเอาทั้งความชื้นแล้วก็เชื้อราออก มาเราหายใจเข้าไปนี่ก็มีปัญหาอีกนะครับ อันนี้คือสิ่งที่เราทำได้นะครับแล้วอีก อย่างหนึ่งที่อยากจะแนะนำก็คือเรื่องของ การทำความสะอาดดวงตาแล้วก็การนวดดวงตาเออ อันนี้ทำไปทำไมนะครับแล้วที่สำคัญคือจะ ต้องนวดให้ถูกต้องด้วยนะครับถ้านวดผิด เนี่ยมันมีปัญหานะครับอ่า สิ่งที่อยากจะให้ทำในคนที่ตายแห้งมากๆนะ ครับอย่างนึงก็คือการประคบร้อนนะครับเรา ก็ร้อนนี่ทำยังไงนะฮะใช้น้ำอุ่นที่ค่อน ข้างจะร้อนเนี่ยถ้าเราวัดอุณหภูมิได้ก็ ประมาณสัก 40 องศานะครับคือสูงกับ อุณหภูมิร่างกายเรานิดนึงนะครับอุณหภูมิ ร่างกายเราทั่วไปก็ 37 นะครับถ้าเราให้
11:39 มันสัก 40 เนี่ยน้ำร้อนกำลังดีนะครับเอา ผ้าอย่างนี้ชุบน้ำร้อนแล้วก็ปิดไว้บนตา ปิดไว้เฉยๆไม่ต้องกดไม่ต้องทำอะไรทั้ง สิ้นนะครับอย่างนี้สักประมาณ 10-15 นาที ทำเสร็จปุ๊บเนี่ยหลังจากนั้นเราจะมีการ นวดดวงตาการนวดดวงตาที่ผมเห็นแล้วก็ทำไม่ ถูกต้องในคลิปที่บอกว่าช่วยในการแก้ไขต้อ หินหรืออะไรพวกนี้อย่าทำเด็ดขาดนะครับพวก นั้นที่ผมเห็นนะครับคือเขาจะเอาตรงสันมือ ตรงเนี้ยกดตรงตาแล้วนู่นๆๆอันนั้นห้ามทำ นะครับห้ามทำเลยมันอันตรายต่อดวงตาและบาง คนตาบอดด้วยเหตุผลเพราะว่าการเอาตรงเนี้ย กดโดนตาเนี่ยครับมันจะเป็นการเพิ่มความ ดันในดวงตาเรานะครับแล้วดวงตาของเราเนี่ย ด้านหลังโดนตามันจะมีเส้นประสาทตานะครับ เส้นประสาทเส้นเนี้ยมันจะไวต่อแรงดันมากๆ
12:24 ถ้าเรามีการกดตาด้านหน้าแล้วความดันในลูก ตามันสูงขึ้นมันไปอัดโดนไอ้เส้นประสาทตรง เนี้ยบางคนเส้นประสาทมันตายนะครับเสีย แล้วเสียเลยเส้นประสาทตัวนี้เสียแล้วเสีย เลยไม่สามารถซ่อมแซมให้กลับมาได้เหมือน เดิมนะครับดังนั้นเนี่ยอย่าไปทำเด็ดขาดนะ ครับใครไปดู tiktok ดูที่ไหนมาที่เอานวด ตาแบบนี้ห้ามทำนะครับมันอันตรายนะ ทีนี้แล้วเราจะนวดตาแบบนี้นวดให้มันถูก ต้องนวดทำไมนวดยังไงนะครับอย่างที่เมื่อ กี้ผมเล่าให้ฟังว่ามันมีต่อมไขมันของเรา เนี่ยนะครับชื่อใหม่ผมเอง Grand อยู่ จำนวนหลายต่อมแล้วไอ้ต่อมนี้มันจะปล่อย เอาไขมันออกมาถ้าไอ้ต่อมนี้มันอุดตันนะ ครับเกิดเป็นไขมันอุดตันข้างในเนี่ยนะ ครับเราต้องเอาไอ้ไขมันที่มันอุดตันออกมา เพื่อที่จะให้ไขมันที่มันควรจะออกมา เคลือบน้ำตาเราได้เนี่ยออกมาได้ดีขึ้นนะ
13:12 ครับคือท่อมันพูดง่ายท่อมันตันด้วยไอ้ไข มันมันเหนียวจนเกินไปนั่นแหละครับการที่ เราเอาน้ำอุ่นไปประคบเนี่ยนะครับมันก็จะ ทำให้ไขมันเราเนี่ยเหลวตัวลงแล้วมันออกมา ได้ง่ายขึ้นนะฮะก็คล้ายๆกับการที่เรามี เนยแล้วเอามาจากเอ่อตู้เย็นออกมาแล้วเรา เอามาวางไว้ที่อุ่นๆนะครับในกระทะเรา เนี่ยเลยมันเริ่มละลายอันนั้นก็อย่าง เดียวกันเลยนะครับทีนี้เวลานวดลูกตาเนี่ย ครับทำได้ 2 แบบแบบแรกก็คือใช้ไอ้ตัว qte นะครับแบบที่ 2 คือใช้นิ้วเราซึ่งเราต้อง ทำความสะอาดทั้งคู่นะครับอ่าผมก็ล้างมือ มาเรียบร้อยแล้ววิธีในการที่เราจะนวดตา เนี่ยเราต้องรู้ก่อนว่าสามารถไอ้ต่อมนี้ มันอยู่ยังไงนะครับคือที่เปลือกตาบนของ เราเนี่ยต่อมมันจะตั้งตรงแบบนี้ตัวต่อม ผลิตไขมันอยู่ข้างบนนะครับแล้วก็ปล่อยไข มันลงมาข้างล่างอย่างนี้เป็นเส้นๆแบบนี้
13:57 ลงมาที่ดวงตาของเราด้านล่างก็จะมีเหมือน กันนะครับปล่อยขึ้นไปข้างบนนะครับดังนั้น เวลาที่เราจะเอาไอ้ตัวที่มันอุดตันอยู่ใน ต่อมเราออกมาได้นะครับถ้าเป็นหนังตาบน เนี่ยเราต้องนวดจากบนลงล่างแต่ถ้าเป็น หนังตาล่างเราต้องร่วนจากล่างขึ้นบนแล้ว วิธีในการนวดนะครับ คือเราห้ามกดเข้าไปในดวงตาเราคือไม่ต้อง กดแรงนะครับถ้ากดแรงเมื่อไหร่แล้วก็อัน นั้นเป็นการเพิ่มความดันลูกตาไม่ควรทำนะ ครับถ้าเราใช้นิ้วนะครับให้ใช้นวดตั้งแต่ หัวตาไปถงหางตาก่อนทำจากข้างบนก่อนแล้วก็ ข้างล่างเหมือนกันหัวตาไปหางตาวิธีในการ นวดก็คือค่อยๆหมุนนิ้วแบบนี้นะครับถ้าดู จากด้านข้างนิ้วแล้วจะเป็นอย่างนี้นะครับ หมุนหมุนอย่างนี้นะครับอ่างั้นถ้าเราทำตา บนเนี่ยเราทำตรงหัวตาแบบนี้นะครับ
14:42 หมุนนิ้วลงมานะครับแล้วก็ค่อยๆค่อยๆนวดไป ด้านข้างเรื่อยๆนะครับนี่อย่างนี้เลยนะ ครับ ทำซ้ำก็ได้นะครับ เทคนิคก็คือเราอย่าไปกดเข้าไปข้างในให้ เรากดลงข้างล่างนะครับแล้วพอมาถึงตรงปลาย ตาตรงใกล้ๆขนตาให้เราค้างแป๊บนึงแบบนี้นะ ครับ ค้างแป๊บนึงเราออกค้างแป๊บนึงแล้วออกคำ ว่า 1 แล้วเอาออกนะครับทำไมต้องค้างมัน เป็นเพราะว่าส่วนปลายท่อของไอ้ต่อมนี้นะ ครับถ้ามันมีไขมันที่เหนียวๆแล้วมันอุด อยู่ตรงนั้นเนี่ยการที่เราค้างไว้แป๊บนึง มันก็เหมือนกันบีบไอ้หลอดยาสีฟันให้ตัวยา สีฟันมันออกมาได้มากนะครับแล้วพอไอ้ตัว ส่วนที่เหนียวออกไปแล้วเนี่ยไอ้ส่วนที่ เป็นน้ำมันที่ใสๆข้างหลังเนี่ยมันถึงจะ
15:30 ออกมาได้นะครับอ่าเราทำแบบนี้นะครับ อย่าลืมอย่ากดเข้าไปข้างในนั้นกดลงข้าง ล่างนะครับนี่แบบนี้เลยนะครับ เนี่ยใช้เป็นคิวทิพย์ก็ได้นะครับอ่าด้าน ล่างก็เหมือนกันด้านล่างเนี่ยแทนที่เราจะ หมุนลงเราก็เป็นหมุนขึ้นนะครับอย่างนี้นะ ฮะ ค้างไว้แป๊บนึงตรงส่วนปลายใกล้ๆเอ่อตัวขน ตาของเรานะครับทำจากหัวก่อนนะครับ อย่างนี้ส่วนใหญ่เราเนี่ยมันจะอุดตันที่ ไอ้ตรงหัวตาตรงนี้แหละครับเป็นต่อมน้ำตา ที่มันเอ้ยต่อมไขมันที่จะอุดตันตรงหัวตา เราก็จะต้องทำบ่อยหน่อยก็ทำทั้ง 2 ข้างนะ ครับทำเสร็จใหม่ๆหลังจากประคบร้อนแล้วก็ ทำแบบนี้ใหม่ๆบางคนเนี่ยนะครับจะมีอาการ ตามัวนะครับมันเป็นไปได้ 2 อย่างอย่างแรก
16:15 ก็คือว่าไอ้ตัวลูกตาของเราเนี่ยเวลาโดน ความร้อนหรือโดนการกดเนี่ยนะครับมันจะ เปลี่ยนมันจะเสียรูปไปนิดนึงนะครับแต่ ปล่อยไว้ซะว่ามันจะกลับมาเป็นเหมือนเดิม เพียงแต่เราต้องอย่าไปกดมันแรงเพราะไม่ งั้นถ้ากดมันแรงเนี่ยมันอาจจะเกิดปัญหา เรื่องของความดันตาสูงได้นะครับ แล้วอันที่ 2 สาเหตุก็คือไอ้ตัวไขมันนี่ แหละครับที่มันออกมาเนี่ยมันเนื่องจากมี ความมันสูงนะครับมันก็จะทำให้ตาเรามองไม่ ชัดสักช่วงหนึ่งนะครับวิธีแก้ไขก็คือการ กระพริบตาอย่างนี้นะฮะทำแบบ 20-30 ครั้ง เดี๋ยวมันก็จะเริ่มดีขึ้นเองนะครับนั่นก็ คือวิธีในการที่เราทำความสะอาดตาอีกอย่าง หนึ่งซึ่งอาจจะทำได้นะครับคือเวลาที่เรา เอาตัวไขมันออกมาเนี่ยบางคนมีไขมันตัวนี้ เยอะเราสามารถทำความสะอาดได้นะครับโดยอัน
17:00 นี้จะต้องใช้น้ำยาทำความสะอาดแล้วซึ่งเรา ไม่สามารถผสมมันขึ้นมาได้เองอันนี้ต้องไป ซื้อนะครับกับร้านขายยาที่มันมีเรื่องน้ำ ยาตาส่วนใหญ่พวกน้ำยาพวกนี้มันจะเป็นกรด ไฮโดรคลอรัสนะครับคือมันจะเป็นสเปรย์พ่นๆ นะครับแล้วก็พ่นไว้กับไอ้ตัว cute Trip นะครับของเราเนี่ยนะฮะแล้วเช็ดตรงตรงโคน ขนตานะครับวิธีในการเช็ดเนี่ยเนื่องจาก มันใกล้ตามากเราอาจจะต้องมีการปลิ้นเอ่อ ตัวอ่าของเราออกมานิดนึงนะครับคืออย่าง เงี้ยดึงลงนะครับแล้วไอ้ตรงที่เราเป็นคน ขนตาเราเช็ดตรงนั้นนะครับไม่ต้องเข้าไป ข้างในนะครับคนขนตาพอด้านบนก็เหมือนกันนะ ครับตรงโคนขนตาที่ใช้ที่ผู้หญิงมีการ เขียนตานั่นแหละครับไอ้การเขียนตามผมต้อง บอกไว้ก่อนว่าถ้าเราล้างไม่สะอาดเนี่ยมัน เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้ต่อมพวกนี้อุดตัน มากกว่าปกตินะครับดังนั้นคนที่เขียนตาควร
17:47 จะต้องมีการเช็ดให้ทำความสะอาดให้ดีนะ ครับไม่เช่นนั้นต่อมมันก็จะเกิดการอุดตัน ได้นะครับนี่คือเทคนิควิธีในการแก้ไข เรื่องของตาแห้งเบื้องต้นด้วยตัวเองนะ ครับเรื่องของ Contact เลยเมื่อตะกี้เรา ก็บอกไปแล้วว่าอย่าใส่เกิน 8 ชั่วโมงนะฮะ ทีนี้มันก็มีอีกอย่างหนึ่งเวลาที่หาหมอ เนี่ยถ้าอาการยังไม่ค่อยรุนแรงมากประการ แรกเนี่ยหมอเขาจะใช้น้ำตาเทียมก่อนนะครับ แล้วน้ำตาเทียมเนี่ยมันมี 2 แบบแบบแรกก็ คือแบบเป็นหลอดเลยเป็นกระปุกเลยนะครับไอ้ แบบเนี้ยจะมีสารกันบูดอยู่ข้างในสารกัน เสียของมันนั่นเองนะครับก็อีกแบบนึงอ่ะ แบบที่มันเป็นเป็นแอมฟู้ดเล็กๆเนี่ยครับ เปิดออกมาแล้วก็ใช้ได้ 24 ชั่วโมงก็ต้อง โยนทิ้งแบบเนี้ยจะไม่มีสารกันเสียนะครับ ตัวสารกันเสียเองเนี่ยมันจะทำให้ตายแห้ง ได้นะครับหมายความว่าถ้าเราจำเป็นจะต้อง
18:33 หย่อนบ่อยกว่า 4 ครั้งต่อวันเราอย่าไปใช้ แบบที่มีสารกันเสียครับเราใช้แบบที่ 24 ชั่วโมงใช้แล้วทิ้งจะดีที่สุดนะครับแนะนำ ว่าใช้แบบนั้นคนที่ใส่คอนแทคเลนส์เนี่ย ใช้แบบใช้รถทิ้งจะดีที่สุดนะครับอ่าตัว นั้นก็จะเป็นตัวแรกที่คุณหมอเขาจะเลือกนะ ครับคือบางทีเราอาจจะต้องหยอดบ่อยหน่อยนะ ฮะมีอีกกรณีนึงก็คือคนที่น้ำตาไหลเยอะๆ เนี่ยครับก็มักจะถามว่าเออแล้วหมอจะให้ หยอดทำไมอ่ะเพราะว่าหยอดแล้วมันก็น้ำตา เยอะอยู่แล้วจะหยอดไปทำไมหยอดแล้วมันแสบ ด้วยนะครับอันนี้เหตุผลที่มันเป็นเช่น นั้นก็อย่างที่อธิบายตอนต้นว่าน้ำตาที่ ออกมาในกรณีของคนที่มีตาแห้งมากๆเนี่ยมัน เป็นน้ำตาลที่มีสารอักเสบอยู่นะครับเราจะ ต้องเอาน้ำตาตัวนั้นออกไปก่อนแล้วก็เจือ จางสารอักเสบมันก็จะทำให้เราสบายตามาก ขึ้นดังนั้นถ้าเรามีน้ำตาเยอะเนี่ยตอนแรก
19:19 เราอาจจะซักน้ำตาก่อนซับเสร็จปุ๊บเราก็ ใช้น้ำตาเทียมหยอดนะครับอ่าหยอดครั้งแรก เนี่ยมันจะยังไม่ค่อยดีเท่าไหร่นะครับมัน จะยังมีรู้สึกแค่แห้งๆเคืองๆนะครับไม่ เป็นไรมันเป็นเพราะว่าตอนนั้นเนี่ยเรามี สารการอักเสบอยู่ในตาเยอะมากนะครับมันจะ ต้องเอาน้ำตาเทียมเนี่ยไปเจือจางมันนะ ครับเจือจางครั้งแรกมันอาจจะไม่เจือจาง เราก็เช็ดใหม่เราก็หยอดอีกรอบนึงหยอดไป 2-3 ทีเนี่ยมันจะเริ่มเจือจางเราจะเริ่ม รู้สึกสบายตามากขึ้นนะครับในช่วงแรกอาจจะ ต้องหยอดบ่อยหน่อยนะครับเช่นทุกชั่วโมงนะ ครับแต่พอเราเริ่มสบายตามากขึ้นแล้วอัน นั้นก็อาจจะไปหยอดอ่าวันละ 4-5 ครั้งก็พอ ก็ได้นะครับหรือทุกครั้งที่เวลาเราทำงาน นานๆเราก็จะใช้ตัวนั้นหยอดควบคู่ไปก็ได้ นะครับงั้นเป็นสิ่งหนึ่งซึ่งหมอเขาจะ เริ่มจากตรงนี้ก่อนแต่ถ้าตรงนี้ไม่ได้ผล
20:05 แล้วทำยังไงต่อนะครับมันก็จะมียาประเภท อื่นๆเหมือนกันที่สามารถทำให้เราเนี่ยมี การผลิตน้ำตาเพิ่มขึ้นได้นะครับแต่ตรงนี้ ต้องไปปรึกษาคุณหมอตาแล้วว่าเราเหมาะกับ ยาตัวไหนนะครับเช่นไดควอฟเฟอร์ซอลพวกนี้ ก็สามารถช่วยได้นะครับหรือยากดภูมิตัว หนึ่งชื่อว่า cycosporin ตัวนี้มันจะเป็น ยาที่หยอดตาซึ่งถ้าอเมริกาไม่จำเป็นต้อง เป็นหมอตาก็สั่งยาตรงนี้ได้นะครับแต่ว่า ข้อเสียของมันก็คือมันแสบนะครับใช้แล้ว มันแสบตานะฮะเพียงแต่ว่ามันไม่ได้ไปกด ภูมิในร่างกายนะครับมันกดภูมิเฉพาะตรงตา เท่านั้นไม่ให้มันมีปัญหาเรื่องของการ อักเสบนะครับโดยยาพวกเนี้ยส่วนใหญ่แล้ว เนี่ยมักจะใช้ในคนที่มีโรคภูมิต่อต้านตัว เองต่างๆนะครับได้ผลมากกว่าในกรณีตาแห้ง ที่ไม่มีสาเหตุนะครับแต่ว่ามันก็ใช้ได้ ทั้งคู่นะครับตัวนี้มันมีข้อเสียอีกอย่าง
20:52 นึงคือมันแพงด้วยนะครับแพงด้วยแล้วก็มัน อ่ามีการแสบตาด้วยเหรอสำหรับคนที่เพิ่ง ใช้ใหม่ๆก็จะไม่ชินนะครับงั้นตรงนี้ก็ ต้องไปให้คุณหมอตาก็ดูนะครับคนที่เป็นโรค joken ก็อาจจะมียากินตัวหนึ่งชื่อพิโลก คาปีนนะครับแต่ว่าแน่นอนว่ามันก็มันก็มี ผลข้างเคียงเหมือนกันบางคนกินไปแล้วเกิด ท้องเสียอะไรอย่างนี้ปวดท้องปั่นปวดท้อง ก็มีได้นะครับก็ต้องไปดูเป็นรายๆไปว่าเรา เหมาะกับยาประเภทไหนนะครับถ้ายาใช้แล้ว มันไม่ได้ผลนะครับก็ต้องไปดูคุณหมอก็อาจ จะดูเอ๊ะไอ้ต่อมไขมันที่ตาเราเนี่ยมันโดน อุดตันไปเยอะหรือเปล่าเพราะว่าถ้าเราไปทำ ความสะอาดตาเองแล้วนวดตาแล้วมันก็ยังเป็น อยู่เรื่อยๆนะครับก็อาจจะมีการรักษาเสริม ซึ่งยกตัวอย่างเช่นการทำเลเซอร์ที่ไอ้ตัว เปลือกตาล่างอย่างเงี้ยนะครับเขาทำอยู่
21:38 ประมาณน่าจะ 5 จุดมั้งครับทำ 2 3 session นะครับก็ 3 ครั้งอ่ะคือไปยิงๆ แต่มันเป็นการรักษาเสริมซึ่งเป็นการรักษา ค่อนข้างที่จะใหม่หน่อยนะครับอ่าส่วนผล การรักษาเนี่ยอาจจะต้องไปคุยกับหมอตาเป็น รายๆไปนะครับเรื่องนี้ผมก็อาจจะไม่ชำนาญ ขนาดที่จะสามารถบ่งบอกได้ว่าเฮ้ยเมื่อ ไหร่ถึงจะดีขึ้นนะครับอ่าบางกรณีถ้าตรง นี้แล้วมันยังไม่ดีขึ้นก็อาจจะมีการอุด ท่อน้ำตาลนะครับโดยเฉพาะท่อต่างๆข้างล่าง เพราะว่าเวลาน้ำตาเราออกมาเนี่ยมันก็จะ ระบายไปที่ท่อนี้ถ้าเราไปอุดท่อน้ำตามัน ก็จะอยู่ในตาเราได้นานขึ้นนะครับซึ่งใคร เหมาะกับวิธีนี้หรือคนไหนไม่เหมาะก็อาจจะ ต้องไปคุยกับคุณหมอเป็นรายๆไปนะครับงั้น พวกนี้ก็คือเป็นวิธีที่ใช้บ่อยๆนะฮะมันจะ มีวิธีหนึ่งแต่วิธีนี้ราคาแพงหน่อยนะครับ คือใช้เลือดของคนไข้มาทำเป็นน้ำตาไม่ใช่
22:24 เลือดส่วนเส้นสีแดงนะครับคือเราเจาะเลือด ออกไปแล้วเนี่ยเราปั่นเอาไอ้ตัว Serum เนี่ยนะครับหรือน้ำเลือดในระดับมาใช้นะ ครับเป็นผสมกับน้ำน้ำที่เป็นน้ำสะอาดนะ ครับหมอเขาจะเป็นคนทำให้ไม่ใช่ว่าเราทำ เองนะครับคือเราไปเจาะเลือดที่โรงพยาบาล เนี่ยเจาะไปหลายๆรอบแล้วแต่คนนะครับแล้ว ก็เอาตัวส่วนนี้ไปผสมกับน้ำแล้วเขาก็จะ ให้เนี่ยกลับมาให้เราหยอดตานะครับหยอด บ่อยๆก็ได้มันก็เป็นเลือดของเราเองมันไม่ ใช่เลือดของคนอื่นนะครับตรงนั้นก็จะเป็น ส่วนหนึ่งที่คุณหมอเขาให้ทำนะฮะบางกรณี กลางคืนนะครับก็จะมีการใช้เจลที่หยอดตา ที่มันเป็นน้ำตาเทียมแต่มันมีความเหนียว มากกว่านะครับคือเจลพวกนี้เราจะไม่ค่อย ใช้ตอนกลางวันเท่าไหร่เพราะว่ามันทำให้ เราตามัวได้นะครับเราก็จะใช้หยอดอย่างนี้ ก่อนนอนนะครับสำหรับคนที่ตาแห้งมากๆนอก
23:13 เหนือจากนี้แน่นอนถ้าคนที่มีโรคตาอื่นๆ เช่นตาปิดไม่สนิทในเวลากลางคืนนะครับเป็น โรคไทรอยด์ที่ตามันโปรโตนตลอดเวลาปิดมัน ก็จะปิดได้แค่นี้นะครับก็อาจจะต้องเป็น ลักษณะกับหมอตาหรืออาจจะต้องใช้อะไรปิดตา ในเวลาที่เรานอนเพื่อที่จะให้ตามันไม่ แห้งนะครับไม่งั้นก็จะเป็นอยู่เรื่อยๆนะ ครับอ่าอันนี้ทั้งหมดก็เกี่ยวข้องกับ เรื่องของตายแห้งนะครับที่พูดมานะฮะ ระหว่างว่าวิธีเหล่านี้ท่านลองเอาไปใช้ เองก็ได้นะครับน่าจะได้ผลไม่มากก็น้อยแต่ อย่างไรก็ตามถ้ามันไม่ได้ผลแล้วเนี่ยควร จะไปปรึกษาคุณหมอตาด้วยว่าเอ๊ะเรามีวิธี อะไรอย่างอื่นหรือเปล่าหรือว่าบางทีเรา อาจจะไม่ใช่โรคตาแห้งเลยก็ได้นะครับโอเค วันนี้ก็เล่าให้ฟังเท่านี้นะครับใครมีข้อ สงสัยก็สอบถามละกันนะครับขอบคุณมากครับ สวัสดีครับ
