0:02 بسم الله الرحمن الرحيم الموضوع التاني معانا من الموضوعات اللي هو موضوع الاميك ليفر ابس الخراج الكبد الاميبي احنا اتفقنا قبل كده قلنا ان انا عندي ت تايب اوف ليفر ابس نوعين من خراريج اللي بتيجي في الكامد قلنا في عندنا الوجين ليفر ابس وده اخدناه الحمد لله في بقى معانا بعد كده الاميك ليفر ابس اللي هو الخراج الخاص بالاميبا اللي سببه بيكون اميبا طيب بسم الله وكنا على ض طبعا الاميبا ده طفيل من الطفيليات اي ثنك ان انتوا درستو في الباراسيتولوجي في جزء البارا الانتميبا هيستوليتيكا ده عباره عن طفيل يا دكاتره بيبقى عايش في الميه بالذات الميه الراكده تمام زي مياه المسطحات وال والمجاري
0:47 والحاجات الصرف والحاجات اللي زي دي اوكي طيب الاميبا طبعا ليها مشاكل كتيره جدا جدا جدا ومشاكلها الاساسيه في المنطقه اللي بتيجي فيها اللي هي في القولون ومشاكل الجهاز الهضمي و الى ذلك ولكن ليها اكسترا انتستين ميشن من اشهر الاكسترا انتستين ميشن اللي انتم بوليتيكا هو موضوع الليفر ابس يعني من اشهر الحاجات اللي بتعملها الاميبا خارج حدود نطاق نفوذها في الجي اي تي اللي هو موضوع الليفر ابس طيب تعال نشوف الباس فيسيولوجي وازاي الاميبا بتتخطب تسبب خراج في الكبد عندنا تعال نشوف الاول باي ديفينشن الاول من الباجي الاول او البايجي اللي هيوضح لي المرض بتاعي عايز حضرتك تعرف ان انا عندي الاميبا دي ليها شكلين في الحياه عايشه
1:34 بيهم في عندنا شكل اسمه سيست ده اللي هو الكيس بتاعها وده بيعتبر الفكت ستيج ده الجزء اللي بيصيب الانسان وفي عندنا حاجه اسمها تفوزو وده اللي هو الفيف ستيج ده بقى اللي بيبدا يعمل الباثولوجي او الزيز في الانسان اوكي يبقى دول الشكلين اللي عندنا سيست وتفوز الموضوع بيبدا ازاي الموضوع بيبدا ان البيشنت عندي بيبدا يعمل لموضوع يعني ايه ادي مثلا عندنا اديتنا بعد ب عد عنور بتاع الكولون ادي القولون بتاع
2:27 الكولون ثم السم والرت الفكره ببساطه خالص ان البيشنت بيبدا يعمل انن السست بيبقى اللي بيبلع مين السيست بيبدا السيست ده ينزل ينزل عندي على المحتويات يبدا ماشي مع الجي اي تي ماشي ماشي لحد ما يروح هيتيت ويستوطن منطقه الايه السي موجو عندنا في هذه المنطقه تمام كده يبقى من اكتر المناطق اللي بتيجي هنا فيها عندنا في الجزء دون تبدا تيجي مثلا عندي في منطقه الكولون بالذات عندي ممكن يجي في منطقه الايه السي تمام كده يا دكاتره يبقى ده كده ببساطه الايه الجزء الاول بتاع الايه الباسو فيسيولوجي بتاعنا طيب اللي بيحصل عندي ببساطه خالص لما نيجي بقى نكبر المنظر بتاع القولون ده ده كده المنظر ده نيجي نكبره ونبص عليه ادي
3:12 الكولون بتاعنا اهو اهو اوكي المفروض ده الجدار بتاعه في عندنا قلنا تو فورمز احيانا السيست ينزل زي ما هو كده يلزق بس في الجدار كده بتاع التست ما يعملش اي مشاكل خالص واحيانا بقى يفقس سي هتش ويبقى التروفوزويت ده مشكلته ايه بقى انه بيبدا يعمل لي انفين يبدا ياكل في الول بتاعه القولون طب وايه المشكله قاللك لا ما هو لما يبدا ياكل في الول بتاعه الكولون مين هنا اللي موجود في الب ميكوز في المنطقه اللي تحت البلاد فيلز بتاع الكولون اه فالام بتوصل بدل ما كانت موجوده فقط في الستين بس لا دي وصلت كمان للبلاد فيزل طيب هو حضرتك البلاد اللي جاي من القولون
3:59 ده هنا كده من الجزء ده وهنا كده من الجزء ده ومن الاجزاء بتاع الج دي كلها رايحه فين رايحه على البورتال سيركي شن طب هو البورتال سيركي شن دي حضرتك بتدي وبتغني مين بتغذي الليفر اذا قدره الاميبا اللي موجوده في القولون وفي الانست انها تقدر توصل فوق عبر البريتوني كافيتي سوري عبر البورتال فين الى ايه الى الليفر تمام كده يبقى ده الموضوع ببساطه خالص عندنا يبقى انا عندي بقى لما اجي اتسق ببساطه خالص الموضوع بيتم عن طريق انهو طفيل واحده واحده بقى كده انهو توفيل طفيل اسمه انتاميبا هيستوليتيكا طب الانتميبا ستيكا عايشه في الحياه معانا بكم شكل شكلين انفكت ستيج ده اللي هو السيست وبعد كده الجزء اللي بيعمل الزيز عندنا اللي هو
4:46 التروفوزويت ده اللي بيعمل انجن لجسم الانسان او للموز بتاع الانست عندنا المود اوف انفكشن غالبا بيكون في كور الروت بمعنى ان الناس اللي عندهم اصلا في الحياه اميبه وادي قلنا القولون بتاعهم اهو اهو اهو قلنا بعد كده الاميبا دي بينزل منها البيشنت ده يتبرز البراز بتاعه بيحتوي على الطفيلات بتاعه الاميبا السيست بتبقى نازله فالسي دي بتبقى موجوده في في الفيسس دي فالبي شنت ده لو عنده باد هاجين هو نفسه ممكن يعدي نفسه تاني وممكن يعدي الاخرين لو مثلا ده شغال في مطعم او مثلا ا بياكل حد من اللي حواليه او كده او بيعتني بالطعام او ليه ريليشن للطعام ده ممكن بعد كده يبدا يتنقل ايه للانسان فالموضوع جي عن طريق الفيكو اور روت وعلى فكره كمان من ضمن المشاكل اللي بتحصل في
5:33 موضوع الفيكو اور روت ده الميه الميه الملوثه دكاتره او مياه الصرف او كده لو اختلطت بالمياه بتاعه الشرب من اشهر الحاجات اللي بتعمل اميبا وحصلت في مره اي سنك يعني زمان وحتى الجرايد كانت كتبت عنها ان كان في باخره سياحيه فخمه جدا جدا جدا على فكره تمام كانت باخره في النيل اوكي باخره ماشيه في النيل الباخره دي يا دكاتره كان على متنها ناس كتير جدا ومنهم سياح وكده فبي قال ان حصل تسريب تسريب للمياه بتاعه الصرف ميه الصرف اختلطت بميه الشرب وطبعا الناس بداوا ايه يشربوا وبياكلوا الميه دي بيتعملوا منها الاكل والشرب والكلام ده كله فبدا الفود الطعام اللي موجود عندنا الفود اللي موجود الاكلات وال درينك المشروبات اللي موجو تبقى ملوثه بالمايه دي فكل الناس جالهم ايبيك ديزنتري كل الناس في المركب عتنا
6:21 هذا المركب حتى كانوا شخصيات كتير جدا بدا يحصل عندهم الايبك ديزنتري اسهال وموكس وبلادي دايريا وهكذا زي ما هنشوف بعد كده يبقى الفيكو اورال روت ده المين روت اللي بيحصل الفيكو اور روت ده المين روت اللي بيحصل ان الانسان بيبدا يبلع السيست بيحصل لله انجكشن يوصل عندي على السمول انتستين زي ما اتفقنا يفقس ويطلع منه التزويد يبدا يريز يبدا يبقى موجود في منطقه السيكم اكتر حاجه يبدا يعمل ايه يوصل ياكل ياكل وينخر هنا كده في الوول لحد ما يوصل للبورت سيركي شن ويروح للايه لليفر طيب لما لما البرازي ده راح لليفر بيبدا يعمل ايه بقى بتبدا اك تعيش هناك في الكبد عندي تبدا الاميبا دي تعيش في الكبد يعني اميبا اميبا اميبا توصل للكبد بتعيش هناك بتبدا تعيش في
7:06 مستعمرات كده ويبداو كلهم ياكلوا من نسيج الكبد ويبداو يتبرز او يبداوا يطلعوا الويست بتاعتهم في زي حاجه زي ترانش كده ترانش يعني ايه تحس كده ان هم حفروا نفسهم حفره كده وعمالين ايه يحطوا الويست بتاعتهم فيها فتبصر ان الحفره دي مليانه بالويسترن بالله الاميبي ليفر ابسيس ما هو الا كافيتي مووجود في الليفر يحتوي على فضلات الاميبا وبعض من الاميبا بتسقط فيه يعني بعض الاميبا برض بتسقط فيه يعني الفكره كلها ان حضرتك هتلاقي عندنا في الليفر بتاعك ده الفكره كلها ببساطه ادي الطفيليات عايشه عندك ادي اهي كل دي اميبا اميبا اميبا اميبا اميبه عايشه وبيعملوا لنفسهم زي خنق كده او كافيتي في النص يبرزوا فيه او يعملوا الوست بتاعتهم فيه فبيت ملي بالفضلات بتاعتهم وممكن بقى
7:53 تلاقي كمان بلس غير الفضلات دي بعض الاميبا بتسقط فيه لانه كافت كبير فادي موضوع الايه الايه باينك سوري او الايه الايبك ليفر ابسيس ادي ببساطه الايبك ايه ليفر ابسيس الجزء اللي في النص ده الاصفر ده اللي موجود ده ده بيسموه الدكاتره او بيسموه الجراحين او العلماء انشوفي بيست انشوفي بيست عامل زي الصوص عامل زي صوص الانشوفة الحته اللي جا دي تمام كده اللي هو حاجه الفوريم ايه الفوريم دي بقى ربنا سبحانه وتعالى دكاتره لما خلق الاشياء قال
8:38 خلق كل شيء اوكي ثم هدى يبقى ربنا سبحانه وتعالى خلق الاشياء سبحان الذي اعطى كل شيء خلقه ثم هدى بمعنى ايه ان الخلق شيء والهدايه شيء ان ربنا سبحانه وتعالى يخلق عندك كائن اوكي ده الخلق ثم بعد كده الهدايه الهدايه اللي هو ايه الهدايه ان ربنا سبحانه وتعالى عرفها وعلمها انها تخترق وتدخل جسم الانسان وانها تفضل ماشيه لحد ما توصل للقولون وانها تبدا تنخور في جدار القولون لحد ما توصل للدم وانها تروح للدم وتروح للكبر وتتغذى ده اسمه الهدايه مين اللي عرفها الكلام ده ومين اللي علمها الكلام ده دي الفطره بتاعتها الفطره الربانيه اللي فطر الله سبحانه وتعالى الكائنات والمخلوقات عليها طيب عندنا هنا حاجه حيرت الدكاتره وحيرت العلماء لسنين طويله ايه هو لقينا ان سبحان الله موضوع
9:24 الاميبي ليفر ابسيس ده يا دكاتره لما بيبدا يحصل عندنا في جسم الانسان في الليفر دايما يستوطن الرايت لوب فر دايما يجي في الرايت لوب وحناش عارفين ليه تم وضع فرضيات ونظريات تم وضع فرضيات ونظريات ايه هي النظريات بقى اللي عندنا يعني نظريه من ضمن النظريات بتقول قايمه على ايه ان ببساطه ادي الكولون بتاعنا ده الرايت سيد كول وفت سايد كولون وادي الس المفروض ان البلا خلي بالك بقى البورتال هنا ده الجزء الابكس بالديس كولون خلي بالك بقى كل ده بالترانسفير الاجزاء دي كده كل ده لحد تلتين
10:09 الترانسفير كل ده واخدين بيودوا هنا عن طريق السوبيريور مزنك في سوبيريور مزنك في ويبدا يروح ثم بعد كده الجزء التاني اللي هو من اول الترانسفير ده الجزء ده من الترانسفير طيب لحد ايه ديين بالرتم بالاجزاء دي واخدين من الفيري مزنك ويبدا يطلعوا على فوق اوكي طيب يبدا السبير خلي بالك بقى الانفي ده يطلع يتقابل مع الابلين اللي جاي من هنا كده ويروحوا هما الاتنين يتقابلوا مع السبير مزنك ويعملوا البورتال في اوكي يعملوا بما يسمى بالبورت في اهو ويدخل الليفر المقصد من كده ايه يقصد الراجل يقوللك ان الرايت ساين اوف ذا كولون بيودي عن طريق
10:57 الانفي في اللي هو مينل لما بيدخل الكبد بيودي لرايت سايد يعني خلي بالك ده يمين القولون رايت اوف ذا كول بيودي للانفي زنرك اللي لما بيدخل الليفر يمين وشمال بيبقى اكترر ناحيه الرايت والاميبا عايشه اكتر في الرايت وبالتالي فالنظر قايمه على اني بما ان الاميبا خلي بالك بقى ادي النظريه او الفرديه بتاعتنا اهي قولها لك ببساطه خالص اوكي ادي نكمل الرسمه بتاعه الكولون بما اني اميبا تستوطن اكت الرايت سايد وبما ان الرايت سايد بيودي الينج بتاعه عن طريق السبير مزيك اللي هو اوردي بيروح اكتر للجزء الرايت فبالتالي الرايت لوب اكثر عرضه دي نظريه اوكي طيب في نظريه
11:46 تانيه قايمه على ان الرايت لوب اوف ذفر اكبر في الحجم اوكي ادي الرايت لوب وادي الفت لوب فرايت لوب اكبر وبالتالي البورتال فين وهو داخل على الليفر اكيد الامداد بتاعه بيبقى اكتر لرايت فالموضوع نسبه وتناسب يعني ايه نسبه وتناسب يعني بما اني الرايت لوب اكبر في الحجم وبالتالي واخد اكتر في الدم فبالتالي بما ان البارزي ده جاي عن طريق الدم فالراي لوب اكثر عرضه للراي ستيل سوريز ستيل سورز نظريات مش اكيده ولكن بتوع البرازات او بتوع الباراسيتولوجي دايما يقولوا حاجه جميله قوي يا كات في حاجه للطفيليات اسمها تزم او فيفز بمعنى ايه في توفا ليات تحب تنشط بالليل اكتر من
12:33 نهار ليه ما نعرفش هو كده طبيعتها كده فيتوفات تحب مثلا تعيش مع الدم في طفيليات تحب تعيش مع الارتال سيستم في طفيليات تحب تعيش مع الفيناس سيستم في طفيليات تحب تروح لليفر في طفيليات تحب تروح للمثانه في طفيليات تحب تروح للاستك يعني مثلا مثلا طفيل زي الهيليكوباكتر بايلوري الجرثومه الحلزونيه ايه اللي يخليها تروح للاستوك عن الليفر دي التبسم بتاعتها تمام الفيفورت طيب ليه مثلا الاميبا تحب قوي مثلا روح للكورن وبعد كده الليفر اذا ففي اشياء موجوده بالفطره وبهدا احنا حتى الان ما نعرفش ليه السبب لكن اكيد دي فطره ربنا سبحانه وتعالى فتره الكائنات دي عليها عشان تقدر تواصل وتكمل مسيره حياتها وتبدا تدي اجيال جديده تكمل المسيره ويفضل الكائن ده عايش على الارض يؤدي مهمه لا يعلمها الا الله سبحانه وتعالى زي ما احنا
13:20 عايشين بنتكسر ولنا دور واهميه في الحياه ايضا كل شيء ربنا سبحانه وتعالى خلقه له دور واهميه في الحياه اذا فالله سبحانه وتعالى لم يخلق شيئا ع عسا ابدا ابدا تمام طيب يبقى احنا كده حاليا دلوقتي اخدنا اسم الطفيل بتاعنا انتمي هيستوليتيكا عرفنا شكلين في الحياه السيست والتزويد السيست هو اللي بيعنا او بناكله او بنشربه او هو اللي بيدخل جسمنا وبعد كده اللي بيعمل لنا الزيز اللي هو الفيزي اللي هو اسمه تروفوزويت عرفنا ان المين روت هو الفيكو روت جاي عن طريق التبرز او مياه الصرف او خلافه ثم يوصل بعد كده للقولون ثم منه الى الكبد عرفنا ان اكتر مكان بيجي فيه هو الرايت لوب اللهم بلغت عشان ام س كيو الرايت لوب هو الموست كومون وكمان في الرادي في الاشعه اخر السنه وانت بتمتحن لما تلاقي خراج اكتر في الرايت تشك اكترر انيب اوكي
14:07 طيب الحقيقه هنا عندنا مش هتختلف كتير عن بتاع لانيل ده خراج في الكب لينا عندنا سمت وك العيان هتلاقيه سخن بس خلي بالك مش سخنه قوي زي بتاع الج تلاقيه نار مولع هنا مش هتلاقي احيانا راج في الاكو بس يعني في حاله بقى تبقى جامده قوي غير بتاع اليوجين هتلاقي عنده فيفر وراي جور من البدايه ويت لوس اكتر مع الحالات الكرونيك يعني لو البيشنت عنده خراج في الاميبا ده بقله سنين مثره عليه فيبدا ساعتها يبان عليه شويه ضعف الزن غير طبعا عيان الجون ليفر ابس اللي بيبدا يخس على طول اذا نستنتج ان عيان الباجين ليفر ابسيس عنده السيمز واضحه قوي وظاهر قوي عيان الاميك ليفر ابسيس نوعا ما الاعراض ستيبل هاديه شويه
14:54 طيب تعال كده نشوف اللوكال سيمت تيب يمكن نختلف حتى الان مش لاقين فرق قوي ما بين الاتنين لوكال سيمز العيان هيديني هيستوري بص بص بص بقى ان عنده ديزنتري دي بقى اللي تشخص لك الكيس بلادي دايريا العيان يقوللك يا دكتور انا كان عندي من شهرين لاته كده شويه تعب كنت ادخل العيان الاقي تعانيه ادخل الحمامه لاقي تعنيه ديزنتري قلقي يا دكتور مخاط نازل مني معرق بدم بلادي دايريا هي دي الكي فورز دا جنوس خلي بالك في الحياه العمليه هذا الموضوع احيانا يكون من وحي الخيال صعب قوي تلاقي بيشنت كان عنده ديزنتري مثلا من خمس ست شهور 6 ويفتكر ويربط الحاجتين ببعض صعب قوي ولذلك في الحياه
15:39 العمليه ده مش موجود قوي الا لو البيشنت راجل متعلم وواعي وممكن يقدر يربط الاتنين ببعض ولكن في الكيس على قد الكيسس ما تقلقش هيجيبها لك هيقوللك ان ال عنده كان عنده هيستوري اوف ديزنتري عشان يقربلك التشخيص ويقوللك ان ده اميب ليفر ابس تمام طيب ايه تاني العين ممكن يجي يشتكي بيه العين ممكن يجي يشتكي لي من ابدومينال بين رايت يبكوني بين زي ما اتفقنا ده الموست كومون سمت اصلا تمام كده طيب ايه تاني يا دكاتره البين غالبا هيكون موجود في منطقه الرايت يبوكون يكين بين عادي خالص احيانا يكون معه نوزيا و فومت وداير في بعض الاحيان جينرال العيان هتلاقيه فيفر ساخن بس مش قوي ويعني نوعا ما عنده توكسك لوك لو العيان عنده ايه سيفير سمز طيب اللوكال ساينز نفس بتاع الجين ليفر ابس هوميج
16:25 الليفر كبير تندرس في الرايت يبوكون بتيجي تحسس تلاقي الع مش ط تحط ايدك عليه وعنده احيانا ساينز اوتوس لو العيان حصل عنده رابشر لهذا الخراج اذا الكلينكال بيكتشر مافيش فيها اي اختلاف والاتنين ثابتين باستثناء اللهم الهيستوري العيان اللي عنده اميب ليفر ابسيس هيقوللك هيستوري اوف ديزنتري عنده اميبا والعيان بتاع اليوجين ليفر ابسيس هيديك ستور اوف ابيتس عنده التهاب في الزايده او هيستوري اوف ذا كولون عنده فر في القولون يبقى الهستري هو اللي هيوضح الهستوري هو اللي هيوضح لي لكن الكلينك والله نوعا ما ثابته في الاتنين ادي بيشنت عندنا ادي الابد بتاعته
17:14 ادي الليفر بتاعه مستني ايه من عيان عنده خراج في الكبد هتلاقي العيانين الاتنين عندهم بين الم هتلاقي عندهم تندرس هتلاقي عندهم فيفر حراره اوكي والكشن بتاعتهم حتى بالمناسبه الاتنين ثابته الخراج ده ممكن يربش على فوق على الايه على منطقه اللج على منطقه الج اهو فيعمل او ايه ينفجر تحت ي تمام كده الخراج يكبر قوي ويضغط مثلا على الاوعيه المراريه والقنوات المراريه موجوده ميه هنا فيعمل اذا نوعا ما ثابته والفيصل في الست ماذا سبق هذا الموضوع حصل ايه قبل كده عند حضرتك
17:59 طيب نيجي بعد كده ندخل على منطقه الفشن العيان ده نعمله فحوصات ايه قلنا الليفر يحب قوي السيي لايه والسونار طيب خدنا قبل كده منظر السيي بتاع الين ليفر اب وعرفنا ان غالبا الخراج اللي كان بيبقى موجود في موضوع الجفر قلنا غالبا بتلاقيه م اكتر من واحد م غالبا بتلاقيه ل وول وول وغالبا غالبا لول جداره رفيع طب بص بقى هنا كده معايا الباجون ليفر ابس ايه المميز فيه بقى اولا غالبا سوليتار سيبك من الصوره حتى لو الصوره موضحه اتنين غالبا غالبا سولتري ادي واحد بس اهو غالبا طيب ايه تاني شكله زي ما انت شايف كده ريجولار منتظم جدا ليه سيك وول حواليه
18:48 قديمه من بره بص كده لو خدت بالك الوول بتاعه من بره في حته اهي تخينه اهي ده الجدار بتاعه سيكول حواليه قديمه تمام يبقى الخراج عندي سوليت واحد بس غالبا غالبا جاي ريجولار منتظم غالبا سيكول غالبا جاي في الرايت لوب في الفص اليمين من الليفر واحيانا نلاقي بعض السبت يعني ايه سبت تلاقي مثلا حاجات كده عندك ايه مفصله كده او مقسمه الخراج كده من جوه سبتا غالبا تلاقي ايه انتر ايه ابس سبتا تمام كده يا دكاتره يبقى دي كده مواصفات الايه الخراج بتاع الايه الايبك ليفر ابسيس سوري تمام طيب علاجه يا دكاتر عن عندنا ايه علاج الليفر ابس ده عندنا ايه والله احنا ممكن طيب سوري بس الاول نكمل
19:33 الفست جيشن عندنا احنا اتفقنا عملنا خلاص الراديولوجي احيانا قلنا بعد كده ممكن نعمل ايه اسبيريشن ندخل بسيرين نسحب عينه هنا هنلاقي ايه هنلاقي الايبك سكريشن اللي هي بنقول عليها انشوفي بيست انشوفي بيست ده عباره عن اسبيريشن لونه براون كده بني مليان فلود ده انشوفي بيست ده عباره عن الفضلات او الايه الويست بتاعه الايه الاميبا تمام كده يا دكاتره طيب لابوراتوري انفستجيشن نعمل ايه معامل طيب احنا اتفقنا في الصور في السي شفنا الاب وشن لنا هلاقي هنعمل س هنا كنا بلاقي عاليه السما هنا برض بس خلي بالك هناك كان موجود مشكلتنا بكتال فهتلاقي عالي
20:24 الور لان تمام خلي بالك هنا هتلاقي عندك ايزينوفيليا اللهم بلغت ليه لان ده بارازيت ما هو حضرتك عارف ان الصوره بتاعه السي بي سي تاني هنقولها ونذكر بعضنا بيها الصوره بتاعه السي بي سي صوره الدم السي بي سي حضرتك يا دكتور لو العيان ده عنده بكتيري انفكشن هتلاقي ان اللي عاله عنده تروفيز لو اللي عنده فال انفكشن هتلاقي المشكله عنده في الليمفوسايت لو الراجل ده مشكلته بارازيت هتلاقي عنده الايه الايزينوفيل فيلز اوكي يبقى ده مهم جدا جدا جدا يبقى الازين فيلز ده انديكيشن ان الده عنده بزيت او الرجي طبعا عنده حساسيه مثلا لكن احنا هنا مشكلتنا برايتك تمام طيب يبقى
21:10 العين عنده ايزينوفيليا ايه تاني ممكن نعمل ليفر فانكشن تست نلاقي فيها الفيشن عاليه وظائف الكبد عاليه ايه طيب احسن حاجه ممكن تشخص كمان الموضوع ده السيرولوجي يا دكاتره الاليزا ممتازه جدا في هذا الموضوع لان البيشنت غالبا بعد بفتره بيفلو بيبقى عنده انت بادي اجست الانم فانكشن عن طريق اليزه ممتاز جدا في التشخيص واحد هيقول لي يا دكتور ايه طب ما نعمل ستول تيست بقى ستول انالسز لا الستون انالسز نون سبيسيفيك ليه لان احيانا بعض الناس يا دكاتره خلي بالك بعض الناس عندهم اميبا هنا كده قفشه في الجدار وما بتنزلش في الاستول فيدي نيجاتيف هو عنده ادي اول غلطه ثانيا احيانا بعض الناس يبقى عندهم سيست اميبا ونازله في الاستول اوريدي الستول بتاعهم بيحتوي على اميبا بس مش هي اللي عامله الزيز سايلنت اميبا نازله بس
21:57 في الاستول وخلاص اذا غيرك لكن لما اعمل لعين دهز على الطبق بتاعي الزا قلاقي يحصل عنديش اه يبقى اكيد الاميبا دي دخلت جسم الانسان وعملت انت بدي اتخانقت ب بعد كده هنا معان مع الجين وعملت بتاع يبقى دي حاجه ادق يبقى الزازا ادق اوكي طيب الباجين ليفر ابسيس كنا بنعجه ازاي الاول بنبدا ميديكال بندي لعيان ادويه مضادات حيويه ما نفعش بعد كده بنعمل بركتين اسبيريشن بندخل نسحبه بسرنجه واخيرا الحد الاخير سيرجري صح مش ده الترتيب بتاعنا طيب هنا بقى العلاج
22:43 الاساسي والرئيسي والركيزة الفلاجيل الفلاجيل الفلاجيل او المترونيدازول خلي بالك لك ان تتخيل ان الكيوت فريت بتاعه بيعدي 90% يعني 90 من كل 100 هياخدوا العلاج ده هيخف طبعا دي نسبه رهيبه ممتازه جدا يبقى بندي مترونيدازول بيوصل سبته بتعدي 90% من الحالات جرعته سهله خالص بندي العيان ده من 500 ل 750 ملغم انترا فيناس كل مان ساعات لمده 10 ايام تمام غالبا هيحصل عندي ريزليوشن السمت خلال لاث ايام العين دون هيبدا
23:31 يتحسن خالص وهتلاحظ انت عليه تحسن يبقى العلاج الاساسي هنا هو الركيزه الاساسيه في العلاج مين ايه اميبي سيد اللي هو مين المترونيدازول نسبته بتوصل ل 90% تمام بنفضل نديه لمده 10 ايام وغالبا ربنا بيبعت التحسن والشفا في خلال لاث ايام طيب ماذا لو ان العيان دون ما استجاب لهذا الموضوع ممكن ساعتها نعمل بركتين كاستر اسبيريشن اوكي ده طبعا اندر جايدن اوف سي تي اند التراساوند تمام طب افرض ما نفعش في الحالات النادره قوي احيانا نعمل بس طبعا ده نادرا جدا مش بنشوفه يعني غالبا ده او دايما غالبا غالبا بيمشي دايما عشان تبقى
24:18 غالبا لكن غالبا غالبا يعني اوكي
