0:01 [موسيقى] ناس كتير بتسالني ايه هي خطوات الحقن المجهري يعني هو انتم بتعملوا ايه بالضبط في الحقن المجهري يعني هو بيتعمل ببنج ولا من غير بنج هناخد مده قد ايه هل هقدر اسافر ولا مسافرش اخد اجازه ولا ماخدش ا ببساطه احنا هنمشي في الخطوات بتاعه الحقن المجهري من يوم ما تبداي المنشطات لحد ما تعملي اختبار الحمل ونقول لك مبروك انتحان معاكم دكتور احمد حسين مدرس واستشاري امراض النساء والتوليد في كليه طب جامعه القاهره يلا نبدا بفكركم دايما في اول فيديو ان انت تعملي سبسكرايب ولايك وشير وتدوسي على علامه الجرس اللي جنب سبسكرايب عشان تظهر لك الفيديوهات اول ما تنزل وهسيب لك اللينك بتاع الفيسبوك والتويتر والانستغرام تحت الفيديو عشان تتابعينا
0:48 عليهم الناس اللي بتسالني نقدر نوصل لك ازاي انا جوه القاهره موجود في المهندسين والشيخ زايد اما بالناس الناس اللي بره ممكن تحجز استشاره اون لاين عن طريق السكايب وخليني ابدا معاك واشرح لكم احنا هنعمل ايه بالظبط هنفترض مثلا ان دوت اول يوم الدوره وان دوت اخر يوم الدوره لو احنا هنبدا بالبروتوكول القصير انت هتيجي في بدايه الدوره اما لو انت هتاخدي البروتوكول الطويل فاحنا متوقع ان احنا نبدا الحقن قبل ما الدوره تيجي بحوالي 10 ايام يعني تقريبا في اليوم ال 20 21 22 من الدوره اللي قبلها المعلومه دي مهمه عشان كتير جدا بسالهم يا جماعه انتوا عملتوا حقن مجهري قبل كده استخدمت البروتوكول الطويل ولا القصير بيبقوا مش عارفين لو
1:34 انت كنت بداتي الحقن مع بدايه الدوره يبقى انت اخدتي البروتوكول القصير لو كنت بداتيها قبل ما الدوره تبدا يبقى انت اخدتي البروتوكول الطويل لسهوله الشرح هنحاول نشرحها على البروتوكول القصير اعملي حسابك ان انت هتكوني عند الدكتور في اول ثلاث ايام من الدوره يعني مجرد ما الدوره تنزل انت هتكوني عند الدكتور في العياده وهيبدا لك تعملي حسابك برده ان هيعمل لك سونار السونار اللي احنا بنعمله مع بدايه الدوره هو دوت سونار انا بسميه اعاده تقيييم وتحديد جرعه المنشطات هظهرلك بس كده ثانيه واحده عاييز اشرح لك حاجه جرعه المنشطات ديت بتتحدد على حسب سنك وزنك مخزونك يا ترى المبيض بتاعك كان بيستجيب
2:20 ازاي قبل كده بعد ما الدكتور بيشوفك في اول ثلاث ايام الدوره ويبدا معاك المنشطات هيشوفك بعدها لسه بحوالي خمس او ست المعلومه دي مهمه عشان الناس اللي هي بتبقى جايه من محافظات ممكن تيجي والدكتور يشوفك وقت الدوره ويكتبك المنشطات وتسافري وترجعي اني للدكتور بعدها بحوالي ست ايام لما تيجي للدكتور هو هيعمل لك حاجه اسمها متابع التبويض يبدا ياخد مقاسات البويضات اللي بدات تكبر بناء على المنشطات والجرعات اللي هو كاتبها لي بعد النقطه دي بعد اول زياره تعملي حسابك ان هو هيشوفك كتير هيشوفك تقريبا يوم اه يوم لا يوم اه يوم لا طب الفتره اللي انت هتاخدي فيها منشطات من يوم ما تبديها لحد ما تخلصيها
3:05 وتعملي سحب البويضات هتبقى تقريبا 10 الى 14 يوم طبعا ممكن يكونوا اقل شويه ممكن يبقوا اكت شويه على حسب استجابتك انت للمنشطات معلومه بس مهمه عاييز اقولها بالنسبه للمنشطات المنشطات بتبقى حقن ما فيش منشطات اقراس الحقن ممكن تكون تحت الجلد وممكن تكون عضل وفي حقن ينفع تتاخذ تحت الجلد وعضل دايما الحقن اللي انت هتاخديها هتبقى نوعين نوع اسمه حقن منشطه ونوع اسمه حقن مثبته او المثبطه اختار التعبير اللي انت عايزاه عشان افهمك احنا ليه بندي حقن منشطه وحقن مثبته او مثبطه عايزك تبصي معايا على الرسمه دي هنقول مثلا ان دوت المبيض وفيه البويضات وهي لسه
3:50 صغيره لما ابدا اديكي منشطات البويضات ديت هتكبر اتابعك اكتر واديك منشطات اكت البويضات دي هتكبر اكت اكر جسمك ما يعرفش ان انت بتعملي حقن مجهري هو كل اللي يفهمه ان انت عندك بويضات بتكبر فطبيعي لما الجسم يلاقي فيه بويضات هتكبر يبقى هو عايزها تنفجر وتخرج احنا عايزين البويضات دي تكبر من غير ما تخرج عشان كده بديكي نوعين من الحقن نوع تكبر ونوع تخلي البويضات اللي كبرت ما تخرجش تفضل في مكانها الحقن المنشطه تصدقي بقى لو انت لخبطتي فيها مش هيجري ج مشكله قوي لو وقعتي جرعه قدمتي وقتها اخرتي وقتها انما الحقن اللي هي المثبطه اللي بتخلي
4:37 البويضات في مكانها ديت لو لخبطت فيها احتمال اجي اعمل لك سونار الاقيكي الاقي البويضات خرجت لان دي وظيفتها انها تخلي البويضات في مكانها فمن فضلك الحقنه دي مهمه جدا جدا جدا بعد ما البويضات خلاص تكون وصلت للحجم اللي احنا عايزينه ما تشغلو بالكم ايه هو الحجم لان ما هواش 18 ل 20 ملي زي التنشيط العادي بس يعني مش هو ده وقتنا فلما توصل للحجم اللي احنا كدك تره عايزينه بنبدا ندي حاجه اسمها الحقنه التفجيريه وبعد ما بديك الحقنه التفجيريه ب 34 ل 36 ساعه ببدا اعمل عمليه سحب البويضات نقطه مهمه جدا انا قلت بسحب البويضات بعد الحقنه التفجيريه من 34 ل 36 ساعه في حكمه علميه من ورا الموضوع ده ما
5:25 اقدرش اسحب لك البويضات قبل 34 ساعه تبقى غير ناضجه وما ينفعش اسحب لك بعد 36 ساعه ممكن قوي الاقي البويضات خرجت عندي اوبرتيونيتي يعني يا دوب بس فرصه بسيطه هما ساعتين اللي اقدر اسحب لك فيهم البويضات لا اقدر اسحب قبلها ولا اقدر اسحب بعدها دايما هتلاقي الدكتور في الحقنه التفجيريه بياكد عليك معاد معين ويوم معين من فضلك من فضلك من فضلك ما تلخبطي ولا في الميعاد ولا في اليوم دي قد تكون اهم حقنه في الح حقن المجهري كله تكون ست قعدت اسبوعين بتنشط وماشيه كويس تلخبط في الحقنه التفجيريه تبوظ العمليه كلها طيب جينا ليوم سحب البويضات بعض
6:10 المعلومات عايز اديها لك اولا هي بتتعمل ببنج كلي يعني عشان ما تخافيش من حاجه ولا هتحس بوجع والكلام ده بتتعمل في مركز عشان الناس بتسالني بقول لي احنا حضرتك هتسحب البويضات هنا في العياده لا طبعا هنسحب في مركز مركز خصوبه المده كلها على بعض حوالي 20 ل 30 دقيقه مدتها كلها على بعض تقريبا 20 ل 30 دقيقه هي تعتبر عمليه بسيطه جدا الموضوع ما يخوف بتحسي بعدها ببعض المغص او الالم المحتمل يعني مجرد ما تاخدي شويه مسكنات بالبق حتى من غير حقن هتلاقي الالم دوت راح الحركه مسموحه بعد سحب البويضات مافيش حاجه اسمها تقعدي في السرير لو عندك شغلاني يوم تقدري تنزلي الشغل عادي لو عندك مشوار تقدري تخلصيه بس غير مسموح بالجماع يوم سحب البويضات تحضري نفسك ازاي
6:59 اولا يوم سحب البويضات احنا بناخذ العينه من الزوج ايا كانت الطريقه ممكن ناخدها عينه عاديه ممكن ناخذ عينه من الخصيه بالابره ممكن ناخد عينا من الخصيه فتح خصيه كل حاله وليها الطريقه بتاعتها مش لازم يمتنع عن الجماع فتره طويله ثلاث او اربع او خمس ايام زي ما هو كان بيعمل التحليل بتاعه ممكن قوي يومين كفايه جدا بالنسبه للحقن المجهري هتيجي يوم سحب البويضات صايمه على الاقل ست ساعات الصيام بيبقى عن الاكل وعن الشرب يعني لا ه تكلي ولا تشربي مهم جدا يا جماعه ان يوم سحب البويضات هتجيبوا معاكم اثبات شخصيه ووثقه جواز المراكز البروفيشنال المحترمه عمرها ما هتدخلك تعملي عمليه غير لما يتاكدوا من شخصيتك وانت مين وهو ده اللي مكتوب الاسم
7:45 اللي في البطاقه او جواز السفر وان انت متجوزه الشخص ده قد كده احنا بنبقى دقيقين في في ادفه التفاصيل دي حاجه مهمه جدا بالنسبه لنا يوم العمليه بتاعه سحب البويضات هتجيبي معاك في اي تحاليل متعلقه بالعمليه مش بالخصوبه يعني مثلا تحاليل صوره دم كبد وكلا سيولا وفيروسات تحاليل تهمنا كعمليه كتخرج الجسديه كويسه وتستحمل العمليه بعد سحب البويضات لازم تبقي فاهمه ان في اجراءات معينه تتعمل في المعمل انا متاكد ان اغلبيته مش عارفها لما بنسحب البويضات بعدها بيبقى في حاجه اسمها عمليه تقشير يعني بنمسك البويضه اللي احنا سحبناه وبنقشة درجتها وجودتها بعد عمليه التقشير بيبقى
8:32 في حاجه اسمها عمليه حقن البويضات يعني بناخد البويضه وبناخد الحيوان المنوي وبنحط البويضه بالحيوان المنوي تحت المجهر عشان كده اسمه حقن مجهري لما بنحقق البويضات بالحيوانات المنويه بنسيبه في الحضانه لمده 24 ساعه بعد كده بنطلع نبص على حاجه اسمها الاخصاب يعني كم واحده من البويضات اللي احنا حققناها بالحيات المنويه فعلا اتخصب بعد الاخصاب بثلاث لا ايام بنشوف حاجه اسمها الانقسامات طبعا البويضه لما بتتخصب ما بقاش اسمها بويضه اسمها جنين فالجنين اللي هو عباره عن خليه واحده بيتقسم لاثنين والاثنين يبقوا اربعه والاربعه يبقوا مانيه والثمانيه يبقوا 16 وهكذا وهكذا دي اسمها الانقسامات ما ب نعرفهاش يوم رقم اثنين نعرفها يوم رقم
9:18 لاثه ايه لازمه الدوشه الرهيبه اللي انا بقولها لان ما فيش واحده بتعمل حقن مجهري لازم تسالني كم كم بويضه كم جنين لو سمحتوا بصوا معايا على الموديل اللي انا هقوله لكم دلوقتي نفترض دلوقتي واحده وهي بتعمل متابعه تبويض الدكتور قال لها انا عديت حوالي 15 بويض لما يجي يسحب مش شرط ال 15 كلهم يطلعوا ممكن نقول مثلا 10 منهم هم اللي هيطلعوا ده طبيعي مش ده معناه ان انت عندك مشكله لما طلعنا 10 بويضات لما نيجي نعمل لهم عمليه التاشير مش شرط كلهم يطلعوا كويسين نقول مثلا مانيه وده برده طبيعي عند كل الناس بعد ما ناخد الثمانيه الكويسين دول وبن لهم حقن بالحيوان المنوي مش شرط تاني يوم لاقي الثمانيه كلهم اتخصب
10:04 نقول مثلا سته وده طبيعي عند كل الناس بعد ما السته اتخصب بنسيبه ثلاث ايام عشان يشوف الانقسامات بعد الثلاث ايام مش شرط السته كلهم يكونوا انقسموا كويس نقول مثلا اربعه منهم وده برض طبيعي عند كل الناس الهدف من اللي انا بقوله دوت هي ان مش معنى ان انت دكتور قال لك عندك 15 بويضه في السونار يبقى انت هتطلعي 15 جنين انا بشرح لكم ليه الرقم اللي انتم حاطينه في بالكم فاكرين ان هو ده رقم الاجنه ده رقم غلط بس كلمه اخيره الموديل اللي انا حاطه دوت ده حاجه افتراضيه يعني الارقام تختلف تزيد تقل ده حاجه طبيعيه جدا كل واحده مختلفه عن غيرها نيجي بقى لنقل الاجنه خلاص سحبنا اشرنا حقنا خصبن انقسامات
10:53 دلوقتي بقى خلاص عندي جنين هاجي انقله نقل الاجنه بتبقى بعد ثلاث او اربع او خمس مش هنخش دلوقتي في موضوع اليوم الثالث ولا اليوم الخامس ده مش موضوعنا موضوع كبير يتعمل له فيديو لوحده كامل بس كل اللي عايز اقوله لك ان في حاجه اسمها اليوم الثالث وفي حاجه اسمها اليوم الرابع واليوم الخامس تفاصيل كتيره وبنحمد الموضوع ده بناء على امور كتيره ما فيش حاجه اسمها اليوم الخامس احسن على طول واليوم الثالث اوحش على طول الكلام ده كلام مش صح الموضوع داخل فيه ا متغيرات وعلوم كبيره جدا بياخد القرار فيها مش بس الدكتور اللي هو انا لا ده بياخد فيها قرار كمان دكتور المعمل نقل الاجنه بسيط وسهل جدا مش بيحتاج بنج خالص ما فيهوش الم اطلاقا ا اهم حاجه بس عندي ان انت تبقي
11:41 هاديه وعضلات رجلك والحوض مرخيه خالص كل ما كانت مرخيه كل ما عرفنا ننقل الاجنه اسهل وسهوله نقل الاجنه هو احد عوامل نجاح الحقن المجهري دايما بنقول الستات انا عايز المثانه المثانه البوليه المثانه البوليه تكون مليانه لما المثانه الم البوليه بتتملي الرحم بدل ما بيبقى عامل كده وهي تتملي الرحم بيتفرد لما يكون الرحم مفرود بنعرف ندخل قسطره وننقل الاجنه بسهوله وسهوله نقل الاجنه احد عوامل نجاح الحقن المجهري عدد الاجنه ودرجه الاجنه ما بنعرفهم غير يوم النقل ساعه النقل وانت على ترابيزه نقل الاجنه لان الاجنه لحد اخر لحظه بتفضل محطوطه جوه
12:28 الحضانات عشان نحافظ عليها وما تتاثر بالعوامل الخارجيه العدد اللي احنا بنقله بيفرق من واحده للثانيه كل ما سنك بقى صغير كل ما نقلنا عدد اقل وكلما سنك كبر كل ما نقلنا عدد اكبر عوامل كتيره مش عايز ادوش بالكم بيها بس من فضلك ثقي في الدكتور بتاعك هو مع المعمل بيحدد كم جنين مناسب ليك ان هو يتناق بعد نقل الاجنه عشان بيجيي في اليوم 100 سؤال بسبر الموضوع ده انت بتقعدي في المركز تقريبا س على ساعتين انت لما بتروحي البيت بتريحي في السرير ثلاث ايام ما بتقومي من على السرير غير عشان تخشي الحمام ولما بتصلي بتصلي وانت قاعده بعد الثلاث ايام تقدري تتحركي في البيت ما فيش حاجه اسمها نقلتي الاجنه هتقعدي تسعه اشهر نايمه في السرير
13:14 زي ما بسمع من ناس كتير اتحركي في البيت اطبخي اتفرجي على التلفزيون بس ما بتشيلي حاجه تثقيله ما بتزق ايش حاجه ثقيله ما بيحصلش جماع ما فيش حاجه اسمها اكل معين في فتره الانتظار عبال ما بتعملي اختبار الحمل ده كلام يعني تحشيش الصراحه يعني ده ابتداع من ناس ما فيش اي دليل علمي عن ان في اكل معين ممنوع بس يحبذ ان انت تشربي ميه كتير عشان يبقى جسمك مليان ميه بس ده اخرنا نيجي بقى لاختبار الحمل عشان برض بتسئل فيه اسئله غريبه جدا اولا اختبار الحملي بيتعمل بعد نقل الاجنه ب 14 يوم ما فيش حاجه اسمها اصل انا مش قادره استنى في عملت اختبار الحمل ما هو لو انت مش قادره تستني وعملت اختبار الحمل بدري وطلع سالب انا مش قادر اخد بيه برده هستنى لحد 14
14:01 يوم اختبار الحمل يبقى في الدم على طول اختبارات الحمل بتاعه البول اللي هي المنزليه غير موثوق فيها اطلاقا اختبار الحمل مش بس في الدم انا عايزه كمان رقمي يعني انا مش عايز اعرف انت حامل ولا مش حامل انا عايز اعرف انت حامل ونسبه الحمل كام ان هو ممكن يكون حمل اه بس حمل ضعيف لو ربنا كرمك وطلعتي حامل بتعيدي التحليل تاني بعدها ب 48 ساعه لان ممكن قوي تطلعي حامل والنسبه كويسه ولكن زياده النسبه ما تبقاش كويسه يبقى برده دي دلاله على حمل ضعيف من فضلكم تعالوا نقولها مره فور ايفر ما فيش حاجه اسمها اعراض حمل ما فيش حاجه اسمها اصل انا في فتره انتظار صدري وجعني وجالي دوخه وظهري وجعني ونزل مني افرازات وجالي مغز زي البيريود ونفسي قلبت وجالي
14:48 امساك كل الكلام ده كلام فاضي ما فيش حاجه اسمها اعراض حمل اثناء فتره الانتظار وارجعي اتفرجي على الفيديو بتاع اعراض الحمل المبكر وقلنا فيه ان كل الكلام ده وهم والحاجه الوحيده اللي تثبت اذا كنت حملتي ولا لا هو اختبار الحمل اللي في الدم اللي بالارقام يا رب يا رب كل الناس اللي بتعمل حقن المجهري تحمل دي حاجه تسعد الدكتور قد ما هي بتسعد وقلت اشجعكم دول اخر انتاجنا من الحقن المجهري كان ناس عزيزه عليا واهلهم يعني انا بعزهم جدا جدا الصراحه اتمنى يكون الفيديو جاوب على اغلب الاسئله بتاعتكم لو في اي اسئله ثانيه من فضلكم سيبوها لي وانا ربنا يكرمني بس واعرف ارد عليها شكرا جزيلا مع السلام
