简要概述
本期播客主要讨论了抑郁症,包括抑郁症的症状、生物学基础和治疗方法。Andrew Huberman 教授介绍了抑郁症的两种类型:双相抑郁症和重度抑郁症,并重点讲解了重度抑郁症。他解释了抑郁症的生物学机制,包括神经递质(如去甲肾上腺素、多巴胺和血清素)的作用、炎症在抑郁症中的作用以及压力和遗传因素的影响。此外,他还介绍了多种治疗抑郁症的方法,包括行为疗法(如运动、冷水浴)、补充剂(如 EPA、肌酸)、饮食(如生酮饮食)和药物治疗(如氯胺酮、裸盖菇素)。
- 抑郁症的症状包括悲伤、罪恶感、缺乏兴趣、睡眠障碍、食欲改变等。
- 抑郁症的生物学基础包括神经递质失衡、炎症反应、压力和遗传因素。
- 治疗抑郁症的方法包括行为疗法、补充剂、饮食和药物治疗。
情绪障碍与维持心理健康(方案 1)
本节介绍了情绪障碍,包括抑郁症、注意力缺陷障碍、饮食失调、精神分裂症和双相情感障碍。Huberman 教授强调了理解情绪障碍的生物学基础的重要性,并指出许多情绪障碍都与相同的神经化学物质或神经回路有关。他解释了“快乐-痛苦平衡”的概念,即大脑中控制快乐和痛苦感觉的回路,以及多巴胺在追求快乐中的作用。他指出,过度追求快乐会导致痛苦的增加,最终可能导致成瘾。
赞助商
本节介绍了本期播客的赞助商,包括 InsideTracker、Athletic Greens 和 Belcampo。InsideTracker 是一个个性化的营养平台,通过分析血液和 DNA 数据来帮助用户了解自己的身体并实现健康目标。Athletic Greens 是一种全面的维生素、矿物质和益生菌饮料。Belcampo 是位于加州北部的一个再生农场,生产有机、草饲、人道认证的肉类。
重度抑郁症
本节详细介绍了重度抑郁症,也称为单相抑郁症。Huberman 教授解释了重度抑郁症的症状,包括悲伤、罪恶感、缺乏兴趣、睡眠障碍、食欲改变等。他还强调了准确诊断抑郁症的重要性,并指出应由合格的医疗保健专业人员进行诊断。
“反自我”虚构
本节介绍了“反自我”虚构的概念,即抑郁症患者会产生一些与现实不符的虚构故事,这些故事会使他们自己看起来很糟糕。Huberman 教授举了一个例子,一个运动员在受伤后患上了抑郁症,尽管他的康复进展良好,但他却一直认为自己越来越虚弱。
抑郁症的自主神经(植物性)症状
本节介绍了抑郁症的自主神经(植物性)症状,即与身体核心生理功能相关的症状,例如持续疲劳、早醒、睡眠障碍和食欲下降。Huberman 教授解释了这些症状与自主神经系统或植物性神经系统的紊乱有关。
去甲肾上腺素、多巴胺和血清素
本节介绍了三种与抑郁症相关的关键神经递质:去甲肾上腺素、多巴胺和血清素。Huberman 教授解释了这些神经递质在抑郁症中的作用,以及它们与抑郁症的不同症状之间的关系。例如,去甲肾上腺素与活动和警觉性有关,多巴胺与动机和快乐有关,血清素与悲伤和罪恶感有关。
选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs) (百忧解、左洛复等)
本节介绍了选择性血清素再摄取抑制剂 (SSRIs),例如百忧解和左洛复。Huberman 教授解释了 SSRIs 的作用机制,即阻止血清素在神经元之间传递后被重新吸收,从而提高血清素的有效性。他还讨论了 SSRIs 的副作用和局限性,以及它们可能通过神经可塑性来改善抑郁症症状的机制。
肾上腺素/运动功能、多巴胺/动机和渴望、血清素/情绪
本节进一步解释了三种神经递质在抑郁症中的作用。Huberman 教授指出,肾上腺素或去甲肾上腺素与精神运动缺陷(如迟缓和疲劳)有关,多巴胺与缺乏兴趣(即快感缺失)有关,血清素与悲伤、罪恶感和情绪方面有关。
身体和情绪疼痛相关联:P 物质
本节介绍了 P 物质,一种与疼痛感觉相关的物质。Huberman 教授解释了 P 物质抑制剂在治疗抑郁症中的作用,以及抑郁症患者对疼痛的敏感性增加。
激素和抑郁症:甲状腺和皮质醇
本节介绍了激素在抑郁症中的作用,特别是甲状腺激素和皮质醇。Huberman 教授指出,约 20% 的重度抑郁症患者患有甲状腺功能减退症,这会导致能量水平和新陈代谢下降。他还解释了皮质醇在抑郁症中的作用,以及压力如何影响皮质醇水平,从而增加患抑郁症的风险。
抑郁症的遗传易感性:压力的影响
本节介绍了抑郁症的遗传易感性。Huberman 教授解释了 5HTTLPR 基因的多态性如何影响个体对压力的敏感性,从而增加患抑郁症的风险。他还讨论了抑郁症的遗传性,以及双胞胎和兄弟姐妹之间患抑郁症的概率。
理解生物学机制是关键:食谱与技能
本节强调了理解抑郁症生物学机制的重要性。Huberman 教授将理解机制比作理解烹饪的化学原理,指出理解机制可以帮助人们更好地利用各种工具来治疗抑郁症。
应对抑郁症的工具:逻辑与实施(方案 2)
本节介绍了应对抑郁症的工具,包括行为疗法和补充剂。Huberman 教授解释了这些工具的作用机制,以及它们如何影响神经递质水平和神经可塑性。
大脑炎症和精神状态:细胞因子、前列腺素等
本节介绍了炎症在抑郁症中的作用。Huberman 教授解释了炎症如何影响大脑和身体,以及炎症如何通过影响神经递质水平来加重抑郁症。
方案 3:必需脂肪酸 (omega-3、EPA:二十碳五烯酸)
本节介绍了 EPA(二十碳五烯酸)在治疗抑郁症中的作用。Huberman 教授解释了 EPA 如何通过抑制炎症来提高血清素的合成,并指出 EPA 的摄入量可能与 SSRIs 的效果相当。
EPA 如何帮助抵消抑郁症:血清素合成、犬尿氨酸、喹啉酸
本节详细解释了 EPA 如何帮助抵消抑郁症。Huberman 教授解释了炎症如何导致色氨酸被转化为犬尿氨酸,而犬尿氨酸会转化为喹啉酸,喹啉酸具有促抑郁作用。EPA 通过抑制炎症来促进色氨酸向血清素的转化。
方案 4:运动如何抵消抑郁症
本节介绍了运动在治疗抑郁症中的作用。Huberman 教授解释了运动如何通过将色氨酸转移到肌肉中来抑制犬尿氨酸的合成,从而促进色氨酸向血清素的转化。
方案 5:肌酸一水合物、前脑功能和 NMDA 受体
本节介绍了肌酸一水合物在治疗抑郁症中的作用。Huberman 教授解释了肌酸如何通过提高前脑中的磷酸肌酸水平来影响 NMDA 受体,从而改善情绪和抑郁症症状。
方案 6:氯胺酮、PCP(仅限处方)和 NMDA 受体功能
本节介绍了氯胺酮和 PCP 在治疗抑郁症中的作用。Huberman 教授解释了氯胺酮和 PCP 作为 NMDA 受体拮抗剂的作用机制,以及它们如何通过诱导解离状态来改变神经回路,从而改善抑郁症症状。
方案 7:用于重度抑郁症的迷幻药(临床试验中):裸盖菇素
本节介绍了裸盖菇素在治疗重度抑郁症中的作用。Huberman 教授解释了裸盖菇素的作用机制,即通过激活 5-HT2A 受体来改变神经回路,从而改善抑郁症症状。他还讨论了裸盖菇素辅助治疗的临床试验结果,以及裸盖菇素在治疗抑郁症中的潜力。
方案 8:生酮饮食、GABA(γ-氨基丁酸)
本节介绍了生酮饮食在治疗抑郁症中的作用。Huberman 教授解释了生酮饮食如何通过提高 GABA 的水平来改善抑郁症症状,以及 GABA 在神经可塑性和情绪调节中的作用。
已涵盖方案的总结
本节总结了本期播客中介绍的治疗抑郁症的方案,包括不要过度刺激快乐中枢、增加去甲肾上腺素水平、补充 EPA、运动、补充肌酸、生酮饮食、氯胺酮和裸盖菇素。
支持和额外资源
本节提供了有关抑郁症的额外资源和支持信息,包括 Huberman Lab 播客、Instagram 账号、Patreon 页面和 Thorne 补充剂网站。Huberman 教授鼓励听众订阅播客、关注 Instagram 账号、支持 Patreon 页面,并查看 Thorne 网站上的补充剂信息。