0:00 क्या ईसीजी को पढ़ाना शुरू कर दूं पूरे जल्दी से एक बार कमेंट कर दो मुझे कि इसका आंसर दे फिर ईसीजी पढ़े या पहले ईसीजी पढ़ ले जवाब चाहिए आज इसका देंगे नहीं तो कल दे देंगे क्योंकि ईसीजी शुरू करूंगा तो बहुत लंबा टाइम ईसीजी लेगी वीएफ लग रहा है तो अब अगले आधे घंटे तक अपनी क्लास को थ्योरी क्लास मान के चलिए ठीक है एमसीक्यू तो है ही क्योंकि रेशनल के मामले में कोई किसी को चैलेंज कर नहीं सकता तो अब अपन बढ़िया तरीके से ईसी जीी की मंद मंद शुरुआत करते हैं बहुत दिनों से सर इंतजार था इंतजार की घड़िया खत्म हुई हेडिंग
0:45 लगाओ ईसी जीी क्या होता है ईसीजी तो सबसे पहले तो ईसीजी के बारे में फुल फॉर्म देखते हैं इलेक्ट्रो कार्डियो ग्राफी एक शब्द आ गया जिसको अपन ने बोल दिया इलेक्ट्रो कार्डियोग्राफी दूसरा नाम देखने को मिलता है जिसको बोला जाता है ग्राफ और तीसरा नाम बोला जाता है जिसको बोला जाता है ग्राम इलेक्ट्रो कार्डियोग्राफी इलेक्ट्रो कार्डियोग्राफ और इलेक्ट्रो कार् ग्राम
1:31 तीनों शब्दों को देखें ग्राफी का मतलब होता है प्रोसीजर मरीज को सुलाया लीड लगाई काम चलाया सब ठीक है ग्राफ का मतलब जो देखने को मिलता है यह है मशीन या इंस्ट्रूमेंट या जिसे क्या बोलेंगे इंस्ट्रूमेंट बोलेंगे और ग्राम का मतलब होता है ग्राफिकल रिप्रेजेंटेशन प्रजन ग्राफिकल रिप्रेजेंटेशन या
2:16 रिपोर्ट तो जो अपन ईसीजी की यह वाली चीज है यह क्या है यह है ग्राम समझ में आया इसकी मशीन थी वह थी ग्राफ और वह पूरा प्रोसीजर होता है क्या होता है ग्राफी तो सिंपल सा सवाल अगर पूछे कि ईसीजी की फुल फॉर्म बताओ तो जवाब ग्राफ ही देना है नेक्स्ट ईसीजी क्या करती है नेक्स्ट अगर अपन बात करते हैं कि यह ईसीजी होती है यह क्या करती है इट असेस द एब नॉर्मल हर्ट रिदम इट असेस द एनोर्म नहीं रिदम ऑफ हर्ट बहुत बहुत धन्यवाद है ईसी जी का कि हर्ट की बताती है सिर्फ रिदम यानी हर्ट
3:05 धड़क कैसे रहा यह नहीं बताती है कि धड़क किसके लिए रहा है सोना के लिए मोना के लिए बाबू के लिए जाना के लिए परी के लिए पापा के लिए यह बता देती तो दिक्कत हो जाती इसके बारे में जानकारी किसने दी तो गिवन बाई विलियम्स एथन गिवन बाई विलियम एथन विलियम एथन नाम के साइंटिस्ट ने बताया था वरना अभी तुम्हारी लंका लग जाती है ना
3:51 चलो नेक्स्ट इंपॉर्टेंट चीज है कि यह काम कैसे करती है हां कितने लोगों के लिए धड़क रहा यह भी बड़ी दिक्कत है किसके लिए होता तो डिवोर्स हो जाता कोई बात नहीं तू नहीं कोई और सही कोई और नहीं कोई और सही बहुत लंबी है जमी मिलेंगे लाख हंसी इस जमाने में सनम तुम अकेले थोड़ी चलो यह काम करती है वर्क ऑन गैल्वेनोमीटर वर्क ऑन गैल्वेनोमीटर यह गैल्वेनोमीटर नाम के प्रिंसिपल पर काम करती गैल्वेनोमीटर बोले तो जो ईसीजी होती है वो निकालने से पहले जो ईसीजी की मशीन होती है उसमें एक ऐसी डिवाइस है
4:38 क्लियर ईसीजी के लिए ईसीजी जब अंदर मशीन घूमती है तो उसके अंदर एक ऐसी डिवाइस होती है जो गोल गोल घूमती है यह ग्राफ हमें नजर आता है गोलगोल घूमती है जिसम हमें यह ग्राफ नजर आता है अब इसीजी के लिए अपन कुछ वर्ड की तरफ चलना शुरू करते हैं कि क्या है ईसीजी प्यारे दोस्तों ईसीजी का जब आप ग्राफ यानी यह रिपोर्ट जब देखते हो तो इसके अंदर आपने बॉक्सेस देखे होंगे ठीक है स्मॉल और लार्ज देखे अब देखो इसके अंदर में अगर बताऊं कि यह जैसे कि यह एक बॉक्स है यह एक लार्ज बॉक्स है यह क्या है एक लार्ज बॉक्स है
5:30 इसीज की रिपोर्ट भी लेकर बैठे बैठ जाएंगे टेंशन मत लो यह एक लार्ज बॉक्स है इसके अलावा इस बॉक्स में छोटी-छोटी लाइनें होती है जिन्हें अपन स्मॉल बॉक्स बोलते हैं इसको जब मैं जूम करूंगा इसमें पांच लाइने बना देता हूं रुको यह लो एक बड़े बॉक्स में पांच छोटे बॉक्स होते हैं अब इस चीज को दिखा रहा हूं ध्यान से से देखिएगा ये लार्ज बॉक्स है दिख गया सबको और यह स्मॉल बॉक्स है बहुत अच्छे से दिख रहा है अब तो स्मॉल बॉक्स भी यहां मैंने क्या बोला कि यह वाला जो था वह क्या था लार्ज बॉक्स था और यह वाली जो लाइन है इसे क्या बोला
6:15 अपन ने स्मॉल बॉक्स बोला एक लार्ज बॉक्स में चलो एक लार्ज बॉक्स में पांच स्मॉल बॉक्स होते हैं एक लार्ज बॉक्स में कितने स्मॉल बॉक्स होते पाच देखो बेटा बैठ के पढ़ाने वाली क्लास में आराम से मिनिमम एनर्जी के साथ मैक्सिमम आउटपुट निकलता है इसलिए थोड़ी सी कोशिश करें चलो हेल्थ भी मजबूत रहेगी लंबी उम्र तक पढ़ाएंगे आपको कल परसों सेमिनार में वादा किया कि सिद्धार्थ 900 नहीं 9000 एपिसोड लेकर भी दिखाएगा 9000 एपिसोड के लिए थोड़ा बहुत तो चाहिए अब यह बड़े बॉक्स के लिए अब जो लार्ज बॉक्स होता है इसका टाइम ड्यूरेशन 0.2
7:06 सेकंड यस सर ऐसे ही ठीक लगता है फेस टू फेस मस्त है ना नेक्स्ट स्मल बॉक्स स्मल बॉक्स में समय कितना लगेगा तो आपका जवाब आना चाहिए 0.04 सेकंड और मैंने बोला था कि एक बड़े लार्ज बॉक्स में पांच स्मल बॉक्स होते हैं तो अगर आप इसको पाच से गुणा करोगे तो 0.2 सेकंड आ जाए 0.2 सेकंड आ जाएगा तो आ जाएगा अब अगली बात को ले जब ईसीजी देखोगे तो नॉर्मल यूं मामला अरे भैया मजा नहीं
7:54 आया आजा भाई आ य अगर मैं ईसीजी का नॉर्मल फिनोमिना बनाऊ तो कुछ ऐसा देखने को मिलेगा मजा नहीं आया यार मुझे लगता है आप लोगों ने सही बोला वही पोडियम पर जाना पड़ेगा यह लो बन गई बन गई बन गई टकाटक बन गई अब इस सीसीजी के अंदर देखो यह अपन ने बनाई इस वेव को कहते हैं प वेव यह अपन ने बनाया है क यह बनाया आर यह बनाया एस यह बनाया टी सही बात है अब प्यारे दोस्तों अगर अब
8:40 इस ईसीजी के अंदर एग्जामिनर पूछेगा कि पी वेव कब आती है य नॉर्मल ईसीजी है अगर एग्जामिनर आपसे पूछेगा कि पी वेव सजी में कब आती है तो जवाब आना चाहिए कि जब मरीज का एयम कंट्रक्शन करे जब मरीज का एयम कंट्रक्शन दूसरा नाम आता है क्यू आर एस कॉम्लेक्स के ईसीजी में क्यूआर एस कॉम्प्लेक्टेड कंटक्ट करे और ईसीजी में टी वेव कब आती है ईसीजी में टी वेव का तो इसके अंदर प्यारे दोस्तों यहां क्या लिखोगे एट्रियल कॉन्ट्रक्शन सिस्टोल
9:30 या डी पोलराइजेशन तो जब इंसान के एट्रियल क्शन आए एट्रियल सिस्टोल हो या एट्रियल डी पोलराइजेशन हो कौन सी वेव आएगी पी वेव बहुत अच्छे से ध्यान रखना जब मैं आपको एट्रियल टकी कार्डिया और एट्रियल फ्लटर और एट्रियल फिब्स करना है वहीं पर प्यारे दोस्तों अगर मैं आपको दूसरे ले जाऊ अगर मैं आप लोगों को दूसरे नंबर पर ले जाऊं तो यहां क्या देखने को मिलता है जैसे कि वेंट्रिकुलर यहां मामला क्या चल रहा है वेंट्रिकुलर
10:15 कंट्रक्शन या इसी को क्या बोलोगे वेंट्रिकुलर सिस्टोल या क्या बोल दोगे वेंट्रिकुलर डिपोलराइजेशन तो तो वेंट्रिकुलर कंट्रक्शन वेंट्रिकुलर सिस्टोलिया वेंट्रिकुलर डिपोलराइजेशन जब आपके वेंट्रिकुलर एस आएगा और नेक्स्ट लिख दिया टी वेव कब आएगी जब वेंट्रिकुलर डायस्टोल या क्या बोल सकते हो रिलैक्सेशन या रिपोलराइजेशन इसको क्या बोला जाता
11:04 है रिपोलराइजेशन यानी व्यक्ति के वेंट्रिकुलर आएगी जब प्रक फाइबर का रोल आएगा प्रक फाइबर जब रिलक्स ककज फाइबर जब रिलैक्सेशन जैसी कंडीशन में जाएगा हाइपोकलेमिया की कंडीशन यह चार चीजें क्लियर हुई अगला नाम आता है प्यारे दोस्तों यह जैसे कि आप लोगों का हर्ट ठीक है अब इस हर्ट में क्या होता है कि एसे नोड गति पैदा करता है एनोड एवी नोड
11:52 को देता है एवी नोड बंज हिंज को देता है और फिर वो जाती है प्रक फाइबर में तो कुल मिलाकर के क एयम से लेकर के वेंट्रिकुलर बोले के चार नाम जी पहला नाम एस नट फिर एवी न फिर मजल ऑफ मंज ऑफ हि और फिर प्रक प्रक फाइबर समझ में आई अब यहां मैं क्या बोल रहा हूं कि कोई भी गति आएगी वह गति कहां से कहां जाएगी यहां से यहां जाएगी क्या अपन सही है जी हा इसके बाद यह
12:41 गति कहां से कहां जाएगी इसके बाद यह गति यहां से यहां जाएगी इसमें गई इसमें अब यह गति कहां जाएगी सर अब यह गति जाएगी इन चेंबर्स में अब ये गति कहां गई चेंबर्स में य कुल मिलाकर के एक हर्ट का कंट्रक्शन होता है कि स्पीड यहां से यहां यहां से यहां और यह फिर तो प्यारे दोस्तों अगला नाम मैं लिखवा रहा हूं पी आर इंटरवेल ईसीजी में आने वाला पीआर इंटरवेल पीआर इंटरवेल का मतलब होता है कि इंपल्स ट्रेवल फ्रॉम
13:29 एट्रियल टू वेंट्रिकुलर करने का जो समय है वह क्या है प आर इंटरवेल जो नॉर्मली होता है 0.12 0.20 सेकंड स्टार बना कर के लिख लीजिएगा एग्जामिनर पूछेगा और अपन भी बताएंगे प बढ़ गया प घट गया सीधी सी गणित है प इंटरवल का मतलब पता चला यहां से चलो यहां यहां से लेकर के यहां
14:16 तक समझ पा रहे हो यहां से लेकर के यहां तक जितना समय लगा ना वह पीआर इंटरवेल है कल को कंट्रक्शन तेजी से होगा पीर ब घट जाएगा कंट्रक्शन बहुत धीरे हो रहा है यूं ज तो टाइम बढ़ेगा अगर मान लीजिएगा कि मैं अपने घर से कोचिंग तक 60 की स्पीड से आता हूं 10 मिनट लगते हैं तो कल को 90 की स्पीड से आऊंगा तो जल्दी आ जाऊंगा और 20 की स्पीड से आया तो धीरे तो जब मैं आपको हर्ट ब्लॉक की सजी पढ़ाऊंगा उस टाइम ध्यान रखना पीआर इंटरवेल पर डिपेंड करेगी व किस पर डिपेंड करेगी पीआर इंटरवेल क्योंकि हर्ट ब्लॉक का मतलब है कि हर्ट जितना तेजी से धड़कना चाहिए उतना नहीं धड़क के धीरे धड़के क्लियर है जितना तेजी धड़कना चाहिए उतनी तेजी से ना धड़क के धीरे धड़के तो
15:02 पीआर बढ़ेगा और पीर बढ़ने वाली चीज वहां देखने को मिलती है समझ में आई मेरी बात यह आपको समझ में आ गया अगला नाम आता है आर आर इंटरवेल अगला नाम क्या आता है और आर आर इंटरवेल का मतलब है प्यारे दोस्तों दो आरआर इंटरवेल के बीच में सिक्स सेकंड का गैप होता है ठीक है एक मिनट में 10 बार आर आता है दो आरआर इंटरवेल के बीच का गैप कहलाती है हरेट लिख लीजिएगा गप इन बिटवीन ू आर आर
15:47 वेव इंडिकेट हाट और यह किसको इंडिकेट करती है हरेट आर आर इंटरवेल होता कितना है तो 0.82 1 प जी0 सेकंड या 0.62 1 कर दो और कोषक में 0.8 लिख दो यहां चा 0.6 लिख दो और कोष्टक में 0.8 सेकंड लिख देना य आरआर इंटरवेल है अब प्यारे दोस्तों हर्ट रेट निकालने का नियम क्या देखने को मिलेगा सवाल आता है कि मरीज की हर्ट रेट निकालनी है शुरुआत कर रहे हैं धीरे-धीरे ीजी में अभी तक एक बार कमेंट करके बताओ अभी तक जितनी भी मैंने ीजी के बारे में शब्द बोले समझ में आ नहीं आए कमेंट
16:45 जल्दी यस सर पक्का भूचाल ले आओगे नस जद में कि ना किसी हमसफर से ना किसी हम नसीब से निकलेगा अपने पांव का कांटा अपने आप ही से निकलेगा ये बता तेरी जमीन पर मुझे एड़िया रगड़ने दे क्योंकि इसी बंजर जमीन से पानी निकलेगा चलो बहुत बढ़िया हार्ट रेट निकालते हैं अब प्यारे दोस्तों हार्ट रेट निकालने के लिए क्या होता है कि अगर इफ रेगुलर इंटरवेल इन बिटवीन आरआर वेव
17:32 देन तो आपको काम में लिया जाने वाला नियम लिखवा रहा हूं कब लिखवा रहा हूं जब आर आर इंटरवल रेगुलर आ रही है रेगुलर का मतलब कट टू कट चल रही है समझ में आ गया ऐसा नहीं कि कभी ज्यादा कभी कुछ तो उस परिस्थिति में अपने को क्या करना है कि अगर 3 अपन 300 अपॉन नंबर ऑफ लार्ज बॉक्सेस इन बिटवीन ट आर आर वेव दो आर आर वेव के बीच में पाए गए बड़े डब्बो की संख्या क्या कहलाती है तो 300 से डिवाइड करो वहीं पर अगर स्मॉल अगर दूसरा स्मॉल बॉक्स काम में ले
18:19 रहे हो तो आपको यह वाला नियम लेना है 00 अपॉन नंबर ऑफ स्मॉल बॉक्स इन बिटवीन 2 आरआर वेव दो आरआर वेव में पाए गए दो आरआर वेव में पाए गए स्मॉल बॉक्स की संख्या इनको डिवाइड कर दो इससे आप क्या निकाल लोगे हार्ट रेट किसी भी ईसीजी में हार्ट रेट निकालने का नियम पता चल गया कि हर्ट रेट कैसे निकालते हैं समझ में आ गया अगर यह वाला नियम नहीं आता है तो नंबर ऑफ बॉक्सेस दूसरा क्या काम में ले सकते हो नंबर ऑफ आर आर
19:08 बॉक्सेस ठीक है नंबर ऑफ आर आर बॉक्सेस को मल्टीप्लाई बाय स सेकंड किससे गुणा कर दो सिस सेकंड ध्यान रखिएगा 6 सेकंड वाले बॉक्सेस को लेकर के जितने डब्बे आए हैं 10 डब्बो को उठाओ 6 सेकंड से गुणा कर दो तोय कुल मिलाकर के अभी यूनिवर्सल जो आप काम में लेते हो वो यही है बिना कोई कंफ्यूजन के आप लोगों के ईसीजी में हर्ट रेट निकालने वाले कौन से हैं यह और बस इतना ही ध्यान देना इससे ज्यादा जाना भी नहीं है इससे ज्यादा जाकर के खुद को कंफ्यूज करना भी नहीं है समझ में आ गई मेरी बात तो हर्ट रेट वाला मामला भी सेट हो
19:54 गया चलो नेक्स्ट बात करते हैं ईसीजी के पॉइंट की शुरुआत पहली ईसीजी जैसे मैं आपको बता रहा हूं कि ईसीजी का नाम पहली इसीजी जो अपन पढ़ रहे हैं वोह पढ़ रहे हैं हां
20:40 0.62 पहली ीजी जो अपन पढ़ रहे हैं उसका नाम होगा गल हैंग साइनस एकी कार्डिया य पहली सीजी पढ़ा रहा हूं साइनस टेकी कार्डिया साइनस का मतलब वेन एस नोड इज ए पेसमेकर जब तक एसे नोड काम कर रहा है साइनस टेकी कार्डिया का मतलब साइनस का मतलब साइनस रिदम है दिल में कोई गड़बड़ नहीं है पैथोलॉजिकल रीजन नहीं है फिर टेकी कार्डिया क्यों हुआ अपन भागते आए अपन सीढ़िया चढ़ के आए या अपन ने कोई ऐसा फिजिकली वर्क किया जिससे धड़कन बढ़ गई
21:25 टेकी कार्डिया का मतलब होता है मोर देन बीट पर मिनट मरीज के हर्ट की रिदम कितनी से ज्यादा हो गई 100 से ज्यादा सर कास आप वहां पर भी एमएसएन पढ़ाते तो मेरे पास में अच्छे अच्छे नोट्स होते कहां पर बेटा स कल बैठ के ना पड़ेगा स्मल दिखता कहां दिखता है यार जूम कर देता हूं क्या स्मल दिख रहा है येय
22:16 लो कुछ मजबूरियां रही होगी बेटा इसीलिए बोल रहा हूं कि अब नेवर कंप्रोमाइज विद क्वालिटी कुछ बड़े चीजों के लिए बड़े कदम उठाए जाते हैं ठीक है टेंशन नहीं ले वो कहता ना मैं गिरारी उमीद के मीनार गिरे मुझे गिराने में लोग कहीं बर गिरे सवाल जहर का था वह तो मैं पी गया लोगों को तकलीफ तो तब हुई जब मैं फिर भी जी गया अभी तो शुरुआत है इतने दिन मार्केट में जो स्लाइड चल रही थी ना चिंता मत करो सबको बता देंगे साइनस टेकी कार्डिया का मतलब मरीज हर्ट तेजी से धड़क रहा है अब तेजी से धड़केगा तो दो आरआर इंटरवेल हर्ट का मतलब हर्ट रेट किसके बीच में बता आरआर के बीच में तो आरआर इंटरवल का गैप कम होगा या नहीं होगा डेफिनेटली होगा क्लियर है सर हमें बहुत दुख लग रहा है कि हम ऑफलाइन नहीं पढ़ पाए ऑफलाइन आ जाओ
23:03 जयपुर में आ जाओ चिंता करने की आवश्यकता नहीं मैं बैठा हूं क्लियर बस तो ध्यान रखिएगा यहां क्या देखने को मिलता है डिक्रीज डिक्री आर आर इंटरवेल ईसीजी में आरआर इंटरवेल कम हो गया अब इसकी सीजी कैसी देखने को मिलती है जैसे कि मान लीजिएगा यह वेव यह वेव यह वेव यह वेव तो इनके बीच का जो गैप था प्यारे दोस्तों व डिक्रीज हुआ या नहीं हुआ यह क्या है आर वेव मैं आपको समझाने के लिए सिर्फ आर वेव बना रहा हूं तो अगर ऐसी कभी ईसीजी आपको नजर आए जब आरआर इंटरवेल
23:49 डिक्रीज हो जाए तो वह कंडीशन क्या कहलाए गी साइनस टेकी कार्डिया क्या कह लाएगी साइनस टेकी कार्डिया बेटा फीस दे दिया है दूसरी जगह फीस की चिंता मत करो हम पैसों के लिए नहीं मरते हैं बेटा हम पढ़ाने के लिए मरते हैं जिनको पढ़ना है वो एज सून एज पॉसिबल संपर्क कर लेना चलो दूसरे नंबर पर क्या देखने को मिलता है साइनस ब्रेडी कार्डिया क्योंकि यह शिक्षा की नगरी है यह कोई बिजनेस की दुकान नहीं है शिक्षा को जिस दिन तुम बिजनेस मानने लग जाओगे ना उस दिन अंत आना शुरू हो जाएगा समझ पा रहे हो दूसरा नाम लिखा है साइनस ब्रेडी कार्डिया यानी मरीज का जो हर्ट है
24:35 वह धीरे धड़क रहा है यानी मरीज का हर्ट लेस देन 60 बीट पर मिनट से भी कम धड़क रहा है और जब धीरे धड़केगा कोई भी गाड़ी धीरे चलेगी तो अपने गंतव्य स्थान तक दूरी से लेट पहुंचेगी यहां क्या देखने को मिलता है इंक्रीज आरआर इंटरवल देखो थरेट कल इमेज दोनों हो रहे इंक्रीज आर आर इंटरवेल आर आर इंटरवल क्या हो गया बढ़ गया अब बढ़ गया तो ीजी कुछ यूं नजर आएगी बढ या नहीं बटा बढ गया यह क्या देखने को मिल रही है सर यह आर आर आर आर आर आर आर
25:21 इंटरवल के बीच में गैप बढ़ा या नहीं बढ़ा बढ गया दो आर आर के बीच में गैप बढ़ा या नहीं बढ़ा बढ़ गया य गप घटा या नहीं घटा घट गया तो कमेंट करके बताओ साइनस टेकी कार्डिया और साइनस ब्रेडी कार्डिया में किसी बच्चे को दिक्कत होगी नहीं होगी इसीजी में एब नॉर्मल कुछ भी नहीं है प एब नॉर्मल नहीं होगा q आर एस नहीं होगा टी नहीं होगा क्यों एट्रियल रहा है वेंट्रिकुलर सिर्फ गैप में फर्क देखने को मिलेगा और गैप क्या होगा धीरे धड़केगा तो गैप बढ़ जाएगा और तेजी से धड़केगा तो ग घट जाएगा समझ में आई मेरी बात साइनस टेकी कार्डिया क्या है साइनस ब्रेडी कार्डिया क्या साइनस ब्रेडी कार्डिया की ड्रग ऑफ
26:06 चॉइस ट्रोपिन सल्फेट लिख लो इसकी ड्रग ऑफ चॉइस क्या देखने को मिलता है ट्रा इसकी ड्रग ऑफ चॉइस क्या देखने को मिलती है ट्रोपिन सल्फेट 0.6 एमजी का डोज आता है क्लियर है चलो इसके बाद मैं अगली ईसीजी का नाम पढ़ा रहा हूं तीसरे नंबर की सीजी इंस्पिरेट्री साइनस रिदम इंस्पाई रेटरी साइनस रिदम क्या देखने को मिलती है इंस्पिरेट्री
26:53 साइनस रिदम इंस्पिरेट्री साइनस रिदम का मतलब जब अपन इंस्पायरेबल मैं सांस लेता हूं तो तेरी खुशबू आती है जब सांस अंदर की तरफ खींच तब तो आरआर इंटरवेल कम हो जाएगा सांस अंदर ले रहे हो तो टेकी काडिया हो रहा है सांस बाहर छोड़ रहे हो तो ब्रेडी काडिया हो रहा है तो ध्यान रखिएगा यहां क्या देखने को मिलता है इंस्पायरेबल का मतलब सांस अंदर लेने के दौरान क्या होगा डिक्रीज आर आर इंटरवेल ठीक है दूसरी साइड में मैंने लिखा
27:48 एक्सपाइरेट्री आर आर इंटरवल तो इनडायरेक्टली ऊपर वाले को टकी कार्डिया और नीचे वाले को ब्रेडी काडिया लिख जी हा यहां मरीज में क्या देखने को मिलता है टैकी कार्डिया और यह नीचे वाले गैप में क्या लिखा जाता है ब्रेडी कार्डिया और नीचे वाले गैप में क्या लिखा जाता है ब ब्रेडी कार्डिया तो इसकी सीजी कैसी बनेगी बताओ तो ध्यान रखिएगा शुरुआत में जब आपको सांस लोगे तो आर आर कम है और जब सांस
28:35 छोड़ोगे ऐसी इस सजी देखने को मिलेगी समझ पा रहे हो कि यहां आपने क्या किया इंस्पायरेबल तो एक जगह सांस को अंदर लिया दूसरी जगह सांस को बाहर छोड़ा समझ में आई मेरी बात एक जगह सांस को अंदर लिया एक जगह सांस को बाहर छोड़ा सास ना कि सास का बोल रहा हूं सास मदर इन लॉ को बाहर नहीं छोड़ना है मर जाओगे वरना तुम यहां तक किसी को कोई छोटी मोटी तकलीफ
29:20 कोई व्याधि कोई परेशानी य तो कमेंट करो तीन ईसीजी पढ़ा दिए चौथे नंबर की ईसीजी में प्रवेश कर रहे हैं चौथे नंबर की सीजी को मैं पढ़ा रहा हूं नहीं है सर जी मजा आ गया ना रटना मत अभी थ्योरी क्लियर हो रही है और जैसे इमेज लाऊंगा को रिलेट करके दिखाना सबकी ई सजी पढ़ाऊंगा यहां होगा पी ए सी अगली ी जीी देख रहे हैं अपन पीएससी पीएससी का मतलब होता है प्री मैचोर वेंट्रिकुलर कंट्रक्शन
30:10 ध्यान रखिएगा हजारों पेज भरवा के सवाल सही करवाना कोई बड़ी बात नहीं बहुत कम समय में बहुत अच्छी चीज इंस्पायरेबल घट जाएगा अब क्या होगा मैंने यहां लिखा है प्यारे दोस्तों प्रीमेच्योर क्या लिखा है प्री वेंट्रिकुलर सॉरी वेंट्रिकुलर लिख दिया चलो इसको पीवीसी कर देते हैं फिर प्रीमेच्योर वेंट्रिकुलर कंट्रक्शन कर देते हैं जब लिख ही दिया तो कोई दिक्कत नहीं पीवीसी का मतलब प्रीमेच्योर वेंट्रिकुलर कंट्रक्शन हा आगे पीएससी पढ़े इतना बड़ा काटते उससे अच्छा शॉर्ट फॉर्म काट अब यह पता चल गया कि
30:56 वेंट्रिकुलर कंट्रक्शन के दौरान कौन आता है क्यू आरस वेंट्रिकुलर समय से पहले प्रीमेच्योर का मतलब क्या है समय से पहले मैच्योरिटी का मतलब अपने टाइम से प्रीमेच्योर कोई भी बंदा समय से पहले आता है तो समय पर आने वाला तो समय पर आता ही है तो यहां देखने को मिलता है वेंट्रिकुलर एक्स्ट्रा क्यू आर एस कॉम्लेक्स एक्स्ट्रा क्यूआर एस
31:58 प क्य आर एस टी ठीक है क्यू आर एस टी ये फिर पी फिर क्यू आर एस टी फिर पी वेव फिर क्यू आर एसटी तो जब इस प्रकार की ईसीजी देखो क्या करेगी यार स्लाइड है अब इस ईसीजी में नामकरण करो नामकरण में सर जैसे कि पी क्यू आर एस टी पी क्यू आर एस टी क्यू आर एस टी सर क्यू आर एस प क्यू आर एस टी पी क्यू आर एस टी क्या मैंने सही लिखा अब जब तुमने सब कुछ सही लिखा तो इस
32:46 सजी में देखो यह पी क्यू आर एसटी था यह पी क्यू आर एसटी था उसके बाद में यह कहां से आ गया क्या ये अभी आने का था क्या नहीं आने का था अरे क्या ये अभी आने का था क्या नहीं आने का था और ये आया तो इसको एक्स्ट्रा क्यू आरएस कॉम्प्लेक्शन क्यू आरएस कॉम्प्लेक्टेड जब धड़कना था उससे पहले एक बार और धड़क गया एट्रियल का पी आई एट्रियल का पीआई वेंट्रिकुलर हुआ टी आई क्यू आर एस टी क्यू आर एसटी क्यू आर एसटी में एक बीच में क्यू आर एस आ गया समझ पा रहे हो ऐसे मेरे हाथों को देखो यह एट्रिया है यह वेंट्रिकुलर
33:34 का पी आई यह धड़का क्यू आर एस आई यह खुला टी आई यह धड़का वापस से पी आई क्यू आर एस आया टी आई लेकिन ऐसा चलते चलते में यह एक बीच में आ गया हां फायर नहीं फ्लावर नहीं फायर हूं मैं एक्स्ट्रा क्यूआर एस कॉम्प्लेक्शन अगला तो जीी बहुत आसान होगा नाम है पीएसी कितने नंबर की है प्यारे दोस्तों पांचवे नंबर की समझ में आया तो पीएससी का मतलब क्या लिखोगे प्रीमेच्योर एट्रियल कंट्रक्शन
34:22 प्रीमेच्योर एट्रियल कंट्रक्शन वाला नाम देखने को मिलता है क्या नाम है प्र मैचर एटल कंट्रक्शन एट्रियल के लिए जिम्मेदार कौन पीवे वेंट्रिकुलर और एक्स्ट्रा प वेव सीन का मतलब क्या होगा कि यह लो तुम्हारी स सजी यह रहा प यह रहा क्यू आर एस
35:08 टी यह रहा पी यह रहा पी क्यू आर एसटी फिर से पी क्यू आर एसटी फिर से पी वेव क्यू आर एसटी यह ईसीजी मैंने बना दी सब बता दूंगा तो चिंता मत करो तु एक भी बीमारी के लिए चिंता करने की आवश्यकता नहीं है मेरी जिम्मेदारी है ना एक बार कमेंट करके बता दो विश्वास है या नहीं है ना तो सबकी लंका लगा देंगे यह देखो पी क्यू आर एस टी यह पी यह पी यह क्यू आर एस टी यह फिर से पी क्यू आर एस टी यह फिर से पी क आर एस टी सब कुछ हुआ या नहीं हुआ सर
35:56 बहुत ज्यादा बस तो तुम्हें नाखुश नहीं होने दे सब कुछ ठीक है सर ये एक बीच में पी वेव एक्स्ट्रा आ गई सब कुछ ठीक है लेकिन इस ईसीजी के अंदर हमें यह पी वेव एक्स्ट्रा नजर आई और पी वेव जब समय से पहले आई पी वेव जब एक्स्ट्रा आई व हमें क्या इंडिकेट करके जाएगी देखो यहां यह एक्स्ट्रा आया था और इस ईसीजी में यह एक्स्ट्रा आ रहा है तो एक्स्ट्रा पी वे वाना पीएसी कहलाएगा क्या कहलाएगा पीएसी एक्स्ट्रा क्यू आरएस कॉम्प्लेक्टेड बन रहे मजा आ गया
36:41 ना क्लियर है सब मुद्दों पर जल्द आएंगे तो अभी मैं आपको ईसीजी के बारे में पढ़ा रहा था आगे ईसीजी की कड़ी तो कल ही कर पाएंगे अपन अभी मैं आपके ईसीजी की कड़ी को मैं वापस बताऊं तो यहां से मैंने ईसीजी के बारे में बताया दो मिनट के लिए जी एक इलेक्ट्रो कार्डियोग्राफी नाम का प्रोसीजर है ग्राफ मशीन को बोला था ग्राम रिपोर्ट को बोला एंथो नाम के भाई साहब ने बताया गैल्वेनोमीटर पर काम करके दिखाया नेक्स्ट अपन ने बता दिया कि ईसीजी के अंदर जो लार्ज बॉक्स होता है वो 0.2 सेकंड का स्मॉल बॉक्स 0.04 सेकंड का ईसीजी में पी वेव आने का मतलब एट्रियल में कंट्रक्शन एट्रियल में सिस्टोलिया डिपोलराइजेशन क्यू आरएस का आने का मतलब वेंट्रिकुलर सिस्टोलिया डिपोलराइजेशन टी वेव आने मतलब वेंट्रिकुलर सेशन वेंट्रिकुलर रिपोलराइजेशन या डाइटल बोला था यू वेव के
37:27 लिए प्रोक फाइबर बताया ये ईसीजी जो आपके सामने दिख रही है इसको अपन ने साइनस रिदम नाम दिया इसको नाम क्या दे दिया साइनस रिदम के नाम से जाना समझ में आ गया इस ईसीजी के बाद मैंने आपको इस ईसीजी के काम करने का तरीका बोले तो पीआर इंटरवेल का मतलब एट्रियल से कंट्रक्शन से लेकर के वेंट्रिकुलर हर्ट रेट होती है जो नॉर्मल 0.6 टू 1.0 सेकंड यानी ऑन एंड एवरेज 0.8 नेक्स्ट हर्ट रेट निकालने के लिए बोल दिया कि अगर लार्ज बॉक्स है तो 300 से डिवाइड करो और स्मॉल बॉक्स है तो 15 से डिवाइड करने का 1500 से डिवाइड करो इसके बाद प्यारे दोस्तों अपन ने साइनस टेकी
38:12 कार्डिया जब मरीज की हर्ट रेट मरीज का दिल 100 की गति से तेज चले तो आरआर इंटरवेल का गैप कम हो जाएगा जब मरीज का हर्ट 60 की गति से कम चले तो आरआर इंटरवल का गैप बढ़ जाएगा नेक्स्ट अगली ईसीजी बताई थी अपन ने इंस्पिरेट्री साइनस रिदम जब सांस लेते हैं तो टेकी कार्डिया और छोड़ते हैं तो ब्रेडी कार्डिया तो सांस लेने के दौरान आरआर का गैप कम छोड़ने के दौरान बढ़ जाता है उसके बाद मैंने आपको प्यारे दोस्तों अगली ईसीजी सेकंड लास्ट ईसीजी जिसका नाम है पीवीसी प्रीमेच्योर वेंट्रिकुलर कंट्रक्शन बताया कंट्रक्शन वेंट्रिकुलर बोलिएगा आज के आनंद की जय उम्मीद नहीं पूर्ण विश्वास है कि अभी तक की आज की
38:57 कार्डियोलॉजी की जर्नी आपको बहुत जबरदस्त लगी होगी सबसे पहले अपन ने ऑंकोलॉजी की शुरुआत की ऑंकोलॉजी को जबरदस्त तरीके से देखा फिर अपन हेमेटोलॉजी के सिस्टम को बहुत अच्छे से डील किया और अभी कार्डियोलॉजी की दुनिया में उतरे हैं मत कर परवा तू आज उनकी जो तुझे देते हैं ताना अरे झुका देंगे यह सर जब आएगा तेरा जमाना लहरे बन जाए तूफान कस्ती का काम है बहना और कुछ तो लोग कहेंगे लोगों का काम है कहना तो लोग कहते रहेंगे लोगों का काम है कहना आपने चिंता करने की आवश्यकता नहीं है फिक्र नहीं करनी है बल्कि अपने आप पे जिक्र करना है और जो आज गालियां दे रहे हैं जल्द वो तालियां देंगे हेलो नमस्कार दोस्तों डम्स परिवार में आप सब लोगों का दिल खोल के स्वागत है द्वंद कहां तक पाला जाए युद्ध कहां तक टाला जाए तू भी है राणा का वंशज फेंक जहां तक बाला जाए तो इस बार बाले को ऐसा फेंक गया कि सफलता के नाम का होना चाहिए जो सफलता के शिखर पर चढ़ करके
39:44 दिखाए और जब अपनों ने कहा था कि काबिलियत नहीं है तुम में तो आज गैरों से खलवा दिया कि कामयाब हो तुम और कितनी गैर जिम्मेदारी के साथ दिल तोड़ा था तूने मेरा कि आज मेरी कामयाबी के जिम्मेदार हो तुम तो डेफिनेटली जब अपनों ने मना किया है उनको वापस से ले जाने की कोशिश कीजिएगा क्लियर है क्या बात है वेल डन बेटा शानदार कल के सेशन में मेरे द्वारा पढ़ाई गई ईसीजी में वहां तक किसी को कोई परेशानी ईसीजी क्या होता है इलेक्ट्रो कार्डियोग्राफी ग्राफ ग्राम क्या होता है छोटे कॉलम बड़े कॉलम क्या होते हैं हर्ट रेट निकालने का फार्मूला क्या होता है पीआर इंटरवेल क्या होता है आर आर इंटरवेल क्या होता है पी क्यू आर एस टी क्या होता है यू वेव क्या होती है यह चर्चा की थी इसके बाद ने साइनस रिदम इसके बाद में इंस्पिरेट्री
40:31 डिमिया या जिसे अपन इंस्पिरेट्री साइनस रिदम के नाम से जाना प्रीमेच्योर एटल कंट्रक्शन प्रीमेच्योर वेंट्रिकुलर कंट्रक्शन देखा और इसके अलावा अपन ने साइनस ब्रेक आइडिया पढ़ा वहां तक किसी भी बच्चे को कोई परेशानी नहीं तोब अपन कड़ी को आगे की तरफ कंटिन्यू करते हैं पहले ीजी पढ़े ीजी को पूरा कर ले आर यू रेडी चलो अपन इसीजी की उसी कड़ी को कंटिन्यू करने की कोशिश कर रहे हैं इसीज पार्ट टू को अपन कंटिन्यू करने की कोशिश कर रहे हैं कि पार्ट टू जैसी क्या चीजें देखने को मिलेगी या किस प्रकार से करना चाहिए यह क्या देखने को मिलता है अब अगली जो मैं इस चीज आपको पढ़ा रहा हूं वह मैं पढ़ा रहा हूं एट्रियल
41:19 फ्लटर कौन सी ईसीजी के बारे में अपन बात कर रहे हैं प्यारे दोस्तों एट्रियल फ्लटर के बारे में अब यह जो एट्रियल फ्लटर होता है इसमें क्या होता है पहली बात एट्रियल वर्ड आ गया मतलब दिक्कत तो एट्रियल कहां देखने को मिलेगी सर दिक्कत एट्रियल में है अगर किसी भी मरीज का एट्रियल करर के 400 की स्पीड से अगर चलने लग जाए य क्या बोल रहा हूं एट्रियल कितने हो जाए 250 टू 400 बीट पर मिनट इतना तेजी से अगर आपका एट्रियल मरीज का चलने लग गया तो उसे अपन क्या बोलेंगे एट्रियल फ्लटर अब एट्रियल फ्लटर में क्या आएगा पी
42:05 वेव आएगी और पी वेव यहां क्या देखने को मिलती है तो सर यहां देखने को मिलती है पी वेव टूथ शू श ध्यान रखिएगा थोरेट्स पूरा जूम है ना बेटा अच्छे से दिख रहा है ठीक है तो पी वेव अगर टूथ सू शेप देखने को मिल जाए तो आप उसे एट्रियल फ्लटर बोलोगे और ये ईसीजी नजर कैसी आएगी तो ध्यान रखिएगा अगर पी वेव एस है इसके बाद आपका क्यू आर एस
42:57 तो प्यारे दोस्तों इस प्रकार की अगर ईसीजी इस प्रकार की अगर ीजी बेटा थोड़ा पढ़ने पर फोकस करो अगर ऐसी ईसीजी आपको देखने को मिलती है इसको बोलते हैं टूथ सू सेप देखो यह दांत यह जो आपको नजर आ रहा है ना इसी को बोलते हैं टूथ सू सेप इसी को क्या बोला जाता है तो आपका जवाब आना चाहिए समझ में आई मेरी बात अब सर अगर आप जस्ट अगली फिबिग एटल फिबिग है फिब्स तीन ही होती है यह जो आपको यह मामला आएगा ना
43:44 ज यह लगभग दो से तीन ही आता है और फिबिग करती रहती है कभी छोटी तो कभी मोटी समझ पा रहे हो तो जब कभी छोटी कभी मोटी मोटी जैसा मामला आ जाए वो फिबिग करेगी जब ईसीजी देखने में परेशानी होगी समझ में आ रहा है और जब आपको सिर्फ लिमिटेड संख्या में एकदम एक्यूरेसी के साथ देखो इसका अपर नोच लोवर नोच एक्यूरेट निकल रहा है जैसे लग रहा है चूहे के चूहे ने किसी भी चीज को कुतर लिया एक बच्चा बोल रहा है सर स्टूडियो से क्लास नहीं ले रहे बेटा स्टूडियो से नहीं ले रहे कहां से ले रहे रेलवे स्टेशन से अभी न मिनट पहले तुम वाटी प मेरे से मिले थे तीन मिनट बाद यहां मिल रहे
44:32 हो तो एरोप्लेन में ले रहा इसे क्या कर सम पई प फोकस करो तो यह वाली ईसीजी क्या कहलाती है एट्रियल फ्लटर क्या कहलाती है एट्रियल फ्लटर अब एट्रियल फ्लटर वाले मरीज में हमें ट्रीटमेंट क्या करना है ऑब्जर्वेशन इसका क्या करना है ऑब्जर्वेशन करना है कि यह एट्रियल फ्लटर है यह एट्रियल फिबिग कुछ नहीं है बस एटय 50 से 400 की स्पीड से धड़क रहा है हमें कोई बड़ी दिक्कत नहीं है चलो फ्लटर के बाद अपन अगली ईसीजी में आपको पढ़ा रहा हूं एट्रियल फिबिग सीजी कौन सी पढ़ा रहा हूं
45:28 एट्रियल फिबिग फिबिग फिबिग वो अब नाच रहा है इतनी देर तो फिर भी कांट्रैक्ट कर रहा था अब वह नाच रहा है तो जब आपके एटय की स्पीड 350 से लेकर के 600 बीट पर मिनट हो जाए गति देखो कहां बातें कर रहे थे 60 से 100 और कहां देखते ही देखते कहां पहुंच गए जब मरीज का एटियस की स्पीड से अब तो धड़क नहीं फड़क रहा है तो यहां आपको देखने को मिलती है एनर्मेक हो फिबिग
46:14 फिबिग किसी भी मरीज की ईसीजी में फिबिग आए या आए ही नहीं वो वाली चीज तो अब ईसीजी में कैसी बनेगी ऐसी इसीजी नजर आ रही है तो यह वाली क्या कहलाए गी अब यह चूहे के दांत नहीं है देखो ऊपर नीचे बराबर नहीं है कभी छोटा कभी लंबा चौड़ा कैसा भी चल रहा है इस कंडीशन को क्या बोला जाता है एट्रियल फिबिग नहीं फड़क रहा है य आप क्या बोलोगे कि का जो हर्ट है वह धड़क नहीं फड़क रहा
47:12 है और जब मरीज का हर्ट धड़क नहीं फड़क रहा है तो क्या उसके अंदर खून रुकेगा जी हां ऐसी कंडीशन में जब हर्ट धड़कता नहीं फड़कता है तो वैसी कंडीशन में आपका मामला क्या हो जाता है यह आपका हर्ट यह आपका राइट एट्रियल एट्रियल फ्ट वेंट्रील है यह राइट वेंट्रिकुलर केगा जी हां और खून रुकेगा तो क्या हो सकता है कोगन जब यहां ब्लड रुकेगा जब यहां क्या रुकेगा ब्लड रुकेगा क्यों रुका क्योंकि ब्लड अब हर्ट फड़फड़ा रहा है तो ब्लड फेंक ही नहीं रहा है और फेंके नहीं तो ब्लड स्टेसस होगा और जब ब्लड स्टेसस होगा तो कोगन हो सकता है तो इसको ट्रीटमेंट के लिए क्या दोगे इसको
47:58 ट्रीटमेंट के लिए आपको क्या देना पड़ेगा एंटीकोगुलेंट कौन सी दवाई देनी है एंटी कोगल दूसरा इसमें क्या कर सकते हो कार्डियो वर्जन और कार्डियो वर्जन कौन सा फार्म कोलॉजी कौन सा कार्डियो वर्जन फार्म कोलॉजी फर्मे को लॉजिकल जो आगे की क्लासों में मैं पढ़ाऊंगा कि कार्डियो होता क्या है फार्म कोलॉजी का मतलब मरीज को दवाई देना है एंटीकोगुलेंट क्यों दिया यह सवाल बहुत फेमस है रिन वारफरीन क्यों दिया क्योंकि खून के जमने को रोक रहा है खून ही नहीं रहा है फिके नहीं तो खून यही रुकेगा यही रुकेगा तो गड़बड़ हो जाएगी तो आज के सेशन में मैंने दो ईसीजी अभी तक पढ़ा दी
48:44 एट्रियल फ्लटर और एट्रियल फिशन किसी को कोई समस्या एट्रियल फ्लटर या एट्रियल फिबिग एट्रियल फ्लटर और फिबिग ईसीजी का नाम देखते हैं वेंट्रिकुलर टकी कार्डिया अगली सीजी का नाम क्या लिखोगे वीटी वेंट्रिकुलर ट्रकी कार्डिया वेंट्रिकुलर ट्रैकी कार्डिया बहुत अच्छे से समझ में आ गया वेल डन आप लोग की तो उम्मीद हो चलो
49:30 वेंट्रिकुलर टेकी कार्डिया का मतलब दिक्कत तो वेंट्रिकुलर का मतलब स्पीड बढ़ कितने से बढ़ गई अगर किसी भी मरीज का वेंट्रिकुलर टेकी कार्डिया कहलाएगा वेंट्रिकुलर है वेंट्रिकुलर टेकी कार्डिया वेंट्रिकुलर या क्यू आरस क्यू आरस यहां क्या देखने को मिलता है वाइ डेंट क्या देखने को मिलता है वाइ डेंट क्यू आर एस
50:15 [संगीत] या इसी को आप क्यू आरएस नॉर्मली ऐसा बनाते थे वो क्यू आरएस यूं नजर आने लगे यह ईसीजी किसकी है वीटी की है समझ पा रहे हो मेरी बात को ढंग से देखना यह ईसीजी किसकी है वटी की वेंट्रिकुलर टेकी कार्डिया दिख रही है इधर आपकी ईसीजी किसकी है वटी की यानी वाइड एट क्यू आरएस और क्यू आरएस जब वाइड हो रहा है तो पीवी दिख ही नहीं रही है उसकी औकात ही नहीं है समझ पा रहे हो वहां आपकी जो दूसरी मैंने ई सजिया जब बनाई थी तो यहां देखो क्यू आरएस नॉर्मल बनाए थे यहां देखो क्यू आरएस नॉर्मल बने
51:02 थे यह देखो यह देखो यह देखो यह देखो क्यों क्योंकि इनमें कोई गड़बड़ नहीं थी जब यह बनाया तो भी क्यू आर एस को नहीं छेड़ा सिर्फ प पर फोकस किया था तब दिक्कत एट्रियल आएगा कि सर इसका मैनेजमेंट क्या होना चाहिए तो प्यारे दोस्तों एसी ईसीजी आने के बाद फर्स्ट असेस द पल्स और अगर पल्स प्रजेंट है तो फार्म कोलॉजी कार्डियो वर्जन और अगर पल्स अब्सेंट है तो डीफ तो फर्स्ट प्राइटी क्या होगा अशेष द पल्स और पल्स अगर क्या है प्रजेंट है या पल्स क्या देखने को मिले अब्सेंट है
51:49 अगर आपकी पल्स प्रेजेंट देखने को मिले या पल्स अब्सेंट देखने को मिले अगर पल्स प्रेजेंट है तो तो आप क्या करोगे फर्मे इकोलॉजिकल फार्म कोलॉजी कार्डियो वर्जन और अगर पल्स अब्सेंट है तो आप इमीडिएट क्या करोगे डी फिबिग क्या करोगे डी फिबिग कौन सी दवाई देते हैं बता देंगे टेंशन मत क्लियर टेंशन मत लीडोकेन वगैरह देंगे कार्डियो वर्जन के अंदर सारी कार्डियो वर्जन की दवाई पढ़ाऊंगा यह डी
52:36 फेब वाला मामला बाकी कुछ फार्मा में भी तो पढ़ोगे यह डी फेब वाला मामला और यह ऑप्शन नहीं है तो क्या कर दो सीपीआर तो ध्यान रखिएगा पल्सलेस इसको क्या बोलते हो पल्सलेस वटी पल्सलेस वटी का इलाज क्या है डी फेब और क्या कर दो सीपीआर क्या करोगे डी फेब और सीपीआर समझ में आई मेरी बात क्लियर है तो वटी के बारे में किसी की कोई दिक्कत नहीं है अगली इसीजी का नाम देखने को मिलता है जिसको बोलेंगे वीएफ वेंट्रिकुलर फिबिग ईसीजी का नाम क्या रहेगा
53:22 वेंट्रिकुलर फिबिग कुलर फिबिग धड़क नहीं फड़क रहा है और कितने से ज्यादा तो मोर देन 250 बीट पर मिनट यह लगभग आपका 250 से लेकर के 350 400 तक की स्पीड से धड़कता है तो अब क्या यह धड़क रहा है नहीं यह फड़क रहा है तो फड़क रहा है तो इसमें क्या होगा सब कुछ अब नॉर्मल क्या यह ब्लड कुछ भी फेंक रहा है नहीं वेंट्रिकुलर फिबिग तो इसकी ईसीजी क्या आएगी अब पूरा नाश्ता हुआ तो क्यू आरस नजर आए इतनी अजीबो गरीब होगी कि जब आप कुछ भी ढंग से नहीं पढ़ पाओगे ऐसी ीजी नजर आती है यह वीएफ कहलाता है यह क्या कहलाता है र तो सर तुरंत प्रभाव से इस मरीज का इलाज क्या
54:08 करना है तो ट्रीटमेंट में आओ देखो ना ता डीफ डी फिबिग डी फिबिग इसके अलावा कोई ऑप्शन नहीं है अगर आपसे पूछे कि फर्स्ट प्रायोरिटी शॉकेबल रिदम का नाम बताओ तो ीफ फर्स्ट प्रायोरिटी शॉकेबल रिदम का नाम बताओ तो आपका जवाब आना चाहिए क्लियर हुआ यहां तक किसी भी बंदे को कोई परेशानी नहीं तो ईसीजी के मामले में बेटा साइनस टेकी कार्डिया साइनस ब्रेडी कार्डिया इंस्पिरेट्री साइनस रिदम प्रीमेच्योर एटल कंट्रक्शन प्रीमेच्योर वेंट्रिकुलर एटल फिबिग
54:56 हो जाता है बिल्कुल कंफ्यूजन नहीं है यहां गति को देख बेटा 150 से 250 और यहां देख 250 भी क्रॉस कर गए तो 250 क्रॉस कर गए तो अब यह कोई धड़कन थोड़ी होती है यह तो फड़क होती है खून फेंक ही नहीं पाता है चलो हर्ट ब्लॉक की साथ में पढ़ा दूं कि अलग से पढ़ा कमेंट करो जितने भी बच्चे हैं एक बार जल्दी से कमेंट करें हर्ट ब्लॉक की सीजी को साथ में लपेट दिया जाए या अलग से रखा जाए पढ़ा दीजिए साथ में नोट्स बना रहे हो ना चलो
55:43 अगला नाम लिख रहा हूं हर्ट ब्लॉक हर्ट ब्लॉक का मतलब ब्लॉक का मतलब बंद हो जाना ब्लॉक का मतलब बंद हो जाना हर्ट का मतलब म हर्ट तो अब हर्ट के अंदर मामला क्या था एनोड इंपल जनरेट करता था कल के सेशन में मैंने आपको लोगों को अच्छे से बताया था अब इनमें आपको पता है कि यह रहा एस नोड यह रहा एवी नोड यह रहा बंज ऑफ ंज और यह रहा प्रक फाइबर क्या अपन सही है यह रहा एस नोड यह रहा एवी नोड यह रहा बंज ऑफ हिज और यह र पकज फाइबर सही चल रहा है मामला जी हा जब एसे नोड काम करेगा तब तक तो ठीक है पहला हर्ट
56:29 ब्लॉक आता है जिसको अपन कहते हैं एसे नोड ब्लॉक एसे नोड ब्लॉक अब प्यारे दोस्तों कभी भी आपके हर्ट ब्लॉक में एसे नोड ब्लॉक हो गया तो एसे नोड कितनी इंपल जनरेट करता था तो आपने बोला 60 से 100 एवी नोड कितना करता है 40 से 60 तो जब मरीज का हर्ट जब मरीज का हर्ट 60 से 100 इंपल्स जनरेट करके धड़केगा तो नॉर्मल है लेकिन जिस दिन ऐसे नोड ब्लॉक हो जाएगा तो क्या यह 60 से 100 इंपल्स आएगी नहीं और ऐसे नोड जब एजे पेसमेकर काम नहीं करेगा तो फिर जिम्मेदारियां किसकी बढ़ेगी एी नोड तो जब मरीज के हर्ट में जब मरीज का हर्ट 40 से 60 बीट पर मिनट की स्पीड से क्या करें इंपल्स जनरेट
57:16 करें तो वह कहलाता है एसे नोड ब्लॉक और इस मरीज में मैंने एक आपको डायमीटर पढ़ाया था कि ऐसे नोड से लेकर के प्रक फाइबर तक या एयम से लेकर के वेंट्रल तक इंपल्स का ट्रेवल करना पीर इंटरवेल है क्या है प इंटरवेल है या नहीं है है यह पीर इंटरवेल आपको यहां क्या मिलेगा एब नॉर्मल मिलेगा क्या मिलेगा पीर इंटरवेल एब नॉर्मल क्यों क्योंकि सर नॉर्मली होता है 0.12 0.20 सेकंड एक नॉर्मल यहां से लेकर के गति को यहां तक जाने में लेकिन अब ब्लॉक हो गया तो धीरे जाएगा तो मरीज में पीआर में
58:02 चेंजेज आएगा तो यह होता है एसे नोड ब्लॉक इलाज क्या है या तो पेसमेकर लगाओ य क्या लगा दो मरीज के अंदर सब क्यूटे नियस स्पेसिंग लगा दो जो इंपल्स जनरेट करता रहे चलो इसके बाद दूसरा ब्लॉक आता है जिसको अपन कहते हैं एवी ब्लॉक एवी ब्लॉक का मतलब है एट्रियो वेंट्रिकुलर ब्लॉक ऐसे नोड तो पहले ब्लॉक होगा तो गति धीरे हुई मरीज मरा नहीं अब एवी ब्लॉक हो गया अब एवी ब्लॉक होता है प्यारे दोस्तों दो प्रकार का इट में भी टू टाइप इट में भी टू टाइप्स दो टाइप कौन सा होता है एक तो होता है
58:50 इनकंप्लीट और दूसरा होता है कंप्लीट एक होता है इनकंप्लीट हर्ट ब्लॉक और दूसरा होता है कंप्लीट हर्ट ब्लॉक और जो इनकंप्लीट हर्ट ब्लॉक होता है वह होता है दो प्रकार का एक होता है फर्स्ट डिग्री फर्स्ट डिग्री अर्ट ब्लॉक और दूसरा होता है जिसको अपन कहते हैं सेकंड डिग्री हर्ट ब्लॉक एक होता है फर्स्ट डिग्री हर्ट ब्लॉक दूसरा होता है सेकंड डिग्री और जो कंप्लीट हर्ड ब्लॉक होता है को अपन कहते हैं थर्ड डिग्री हर्ट ब्लॉक अभी तक में कोई कंफ्यूजन हर्ट ब्लॉक का मतलब हर्ट काम था इंपल जनरेट करना नहीं
59:37 किया हर्ट ब्लॉक कहलाया अब बात करते हैं सबसे पहले फर्स्ट डिग्री हर्ट ब्लॉक के बारे में फर्स्ट डिग्री हर्ट ब्लॉक का मतलब है जब मरीज का एवी ब्लॉक हो गया तो एवी ब्लॉक हो गया तो यह जो बंज ऑफ हिंज से जो इंपल्स है वह नहीं जा रही है यह कहलाता है एवी ब्लॉक फर्स्ट डिग्री यहां क्या लिख सकते हो इट शुड डिक्रीज ट्रेवल ट्रेवलिंग ऑफ इंपल्स
1:00:24 फ्रॉम एट वेंट्रीकल और यहां आपको क्या देखने को मिलता है प्रो लोंग पीआर इंटरवेल सीन वहा लिखा था पी आर इंटरवेल एब नॉर्मल यहां लिख रहे हैं प्रोलों पी आर इंटरवेल क्यों क्योंकि ब्लॉक हो गया तो अब सजी कैसी आएगी य ईसीजी की पी वेव य ईसीजी की आर क आर एसटी ठीक है इस सीजी में फिर से आएगा यह प वेव य क्यू आर एस टी यह फिर से इसीजी में प वेव य ू आर
1:01:14 एस तो इस ीजी में आपको क्या देखने को मिल रहा है प्रो लोंग पी आर इंटरवेल इस ईसीजी में आपको क्या देखने को मिलता है तो याद रखिएगा यह देखो हुआ या नहीं हुआ पीर इंक्रीज तो अगर कभी भी ईसीजी में पी आर इन इंक्रीज होता है अगर पी आर इंटरवेल इंक्रीज होता है तो वह क्या कहलाएगा फर्स्ट डिग्री हर्ट ब्लॉक कहलाएगा क्या कहलाएगा फर्स्ट डिग्री हर्ट ब्लॉक और सारे ब्लॉक का इलाज यही है कि मरीज को इंपल जनरेट करने का आश्वासन दिया जाए या कोई तरीका दिया जाए चलो अब फर्स्ट डिग्री के बाद आता है सेकंड डिग्री प्रोल नॉर्मल वैल्यू से
1:02:00 प्रोल होना नॉर्मल वैल्यू 0.12 है 0.12 से लेकर के 0.20 है उससे बढ़ जाना अगला आता है प्यारे दोस्तों सेकंड डिग्री सेकंड डिग्री हर्ट ब्लॉक का दूसरा नाम है मोवाइज ब्लॉक आल्सो नोन एज मोबाइल ब्लॉक आल्सो नोन एज मोबाज हर्ड ब्लॉक इसका दूसरा नाम अपन ने बता दिया मोबाइल हर्ट ब्लॉक और यह जो मोबाइल हर्ट
1:02:48 ब्लॉक होता है अब यह भी दो प्रकार का मोबाइल फर्स्ट एंड मोबाइल सेकंड पहला अपन पढ़ रहे हैं जिसका नाम होगा मोबाइल फर्स्ट अब मोबाइल फर्स्ट में क्या देखने को मिलता है क्यू आर एसटी मिसिंग इस मोबाइल फर्स्ट में क्या देखने को मिलता है क्यू आर एसटी तो मिस हो गया क्यों मिस हो गया क्योंकि जो हर्ट धड़कन पैदा कर रहा है वह एवी से थोड़ी एवी ब्लॉक है तो वहां से कुछ आया नहीं तो वेंट्रिकुलर कंट्रक्शन के दौरान क्यू आर एस रिलैक्सेशन के दौरान टी दोनों ही नहीं हो रहा है तो क्यू आर एसटी मिसिंग लेकिन एवी से
1:03:41 वेंट्रिकुलर इंटरवेल इंक्रीज पी आर इंक्रीज तो इस लाइन को लिख लेना ढंग से दिमाग में छाप लेना कि सेकंड डिग्री हर्ट ब्लॉक को मोबाइलक्रिक के अंदर प उसके बाद में प्यारे दोस्तों मान लीजिएगा कि यह क्यू आर एसटी बना दिया या टी बना दिया अब मैं वापस से प बनाऊंगा उसके बाद में यह करूंगा उसके बाद सीधा ये लाऊंगा p फिर q आर एसटी अब आपने बोला सर
1:04:28 यह खजाना खाली कैसे है यहां आपकी क्या देखने को मिलती है क्य आर एसटी मिस है या नहीं है है इसके अलावा यहां पी आर इंटरवेल मान लीजिएगा 0.12 सेकंड था तो यहां आपका पीआर इंटरवेल 0.16 सेकंड यहां पीआर इंटरवल 0.18 सेकंड यहां आपका पीआर इंटरवल 0.22 सेकंड यानी लगातार पीआर इंटरवेल बढ़ता जाता है यह रहा बेटा सेकंड डिग्री का डायग्राम क्लियर सेकंड डिग्री का मोबाज फर्स्ट क्लियर हुआ चलो अब अपन पढ़ रहे हैं मोबाज सेकंड
1:05:16 दूसरा नाम क्या देखने को मिलता है मोबाज सेकंड और मोबाइल सेकंड का मतलब यह सेकंड डिग्री हर्ट ब्लॉक का ही टाइप है अब इसमें क्या होता है क्यू आर एसटी तो मिसिंग रहती है लेकिन पीआर इंटरवेल प्रोग्रेसिव नहीं बढ़ता है वह जितना है उतना ही रहता है तो ध्यान रखिएगा यहां क्या लिखोगे क्यू आर एस टी मिसिंग सेम एज ध्यान रखिएगा मोबाइल फर्स्ट और मोबाइल सेकंड में कंफ्यूज नहीं होना है क्यू आर एसटी दोनों में मिस है वहां पीआर प्रोग्रेसिव बढ़ रहा है य प्रोग्रेसिव नहीं बढ़ रहा है क्यू आर एसटी मिसिंग बट नो पीआर इंटरवेल
1:06:05 क्यूआर एसटी मिसिंग बट नो प्रोग्रेसिव पीआर इंटरवेल इंक्रीज कोई पीआर इंटरवेल इंक्रीज प्रोग्रेसिव नहीं होता है तो इसकी सीजी कैसे लिखोगे कि यह रही प चलो तो अभी सीजी में क्या लिख रहे हो यह रहा प यह रहा क्यू यह आर यह एस यह टी यह प यह वापस से प यह क्यू आर एस टी पी क्यू आर एस टी तो सर यह खजाना खाली पड़ा है और इस खजाने में
1:06:53 क्या देखने को मिल रहा है तो आप लिखोगे एसटी मिसिंग क्यू आर एसटी मिस लेकिन पीआर सबका सेम है जैसे कि यहां आपने लिखा है 0.16 सेकंड तो प्यारे दोस्तों यहां तो है ही नहीं यहां पर फिर से 0.16 यहां पर फिर से 0.16 यानी पीआर इंटरवल कोई प्रोग्रेसिव नहीं बढ़ रहा है समझ में आई मेरी बात सेकंड डिग्री अर्ट ब्लॉक के मोबाइल फर्स्ट और मोबाइल सेकंड और अब लास्ट बट नॉट लीस्ट लास्ट बट नॉट लीस्ट में क्या जाएगा इसको अपन बोलेंगे थर्ड डिग्री हर्ड ब्लॉक क्या बोलोगे थर्ड डिग्री हर्ट ब्लॉक के नाम से जानेंगे थर्ड डिग्री हर्ट ब्लॉक के नाम से जिस सजी
1:07:41 के बारे में मैं आपको पढ़ा रहा हूं इसका मतलब है कि कंप्लीट हर्ट ब्लॉक इसी को अपन ने क्या लिखा कंप्लीट मतलब कुछ भी नहीं जा रहा कुछ भी नहीं जा रहा है तो इसमें एट्रियल अलग-अलग ही नाचते हैं एट्रियल एंड वेंट्रिकुलर पी वेव पी वेव पी वेव यानी यह अलग ही नाच
1:08:30 रहा है इसको कहते हैं कंप्लीट हर्ट ब्लॉक य आपको सिर्फ पी वेव नजर आई यह आपको लगातार क्यू आरएस नजर आया यह फिर पी वेव नजर आई यह फिर क्यू आरएस नजर आया तो ऐसी चीजों को बोलते हैं कंप्लीट हर्ट ब्लॉक इसी के साथ मोटे मोटे रूप में जितनी मेरे को ईसीजी पढ़नी थी मैंने पढ़ा ली कमेंट बॉक्स में एक बार मुझे छाप दीजिएगा कि जितनी उम्मीद भरी दृष्टि के साथ आप ईसीजी पढ़ने मेरे से उत्सुक थे क्या वह सब कुछ सीखने को मिला या नहीं मिला भगवान की कसम साक्षी मान के भगवान को जवाब दीजिएगा दुनिया की कोई ताकत तुम्हारा सवाल गलत नहीं करवाएगी यह मेरी गारंटी है अब तुम खुद जाकर के इस सीज उठा केर सवालों को सॉल्व करो जितनी चाहे गल से उठाओ चाहे फेसबुक से
1:09:15 उठाओ चाहे इं से उठाओ कहीं से भी लाओ थ्योरी को लो बोली गई लाइनों को मैच करो दुनिया की कोई ताकत सवाल गलत नहीं करवा सकती और हार्ड वर्क मेक मैन परफेक्ट जितनी ज्यादा प्रैक्टिस करोगे उतनी कमियां पहचानो हम बोल सकते हैं अपन पढ़े हो किसके चक्कर में कोई नहीं है आपके अपने टक्कर में चलो अब मैं आपके ईसीजी की सवाल की तरफ ले जाता हूं बहुत जबरदस्त रेशनल निकाल दिया अब ये ईसीजी किसकी है बता दो तुम
1:10:06 लोग यह तो ट्रेलर है मूवी तो पूरी अलग ही है यह बड़े कॉलम है आपको पता है यह लार्ज कॉलम है और इसमें स्मॉल कॉलम होता है वीएफ टी क्या क्यू आर एस दिख रहा है पहले यह देखो क्या क्यू आर एस दिख रहा है नहीं क्यू आरस नहीं दिख रहा है और जब क्यू आरस नहीं दिख रहा है तो यज किसकी देखने को मिलती है वेंट्रिकुलर फिबिग
1:11:00 यह क्यू आरएस है ज ज ज ज बस वही मामला हो रहा है ईसीजी किसकी है वीएफ की मैक्सिमम बच्चों ने सही जवाब दिए कुछ बच्चों का गलती से गलत हो रहा है प्रैक्टिस करो सही हो जाएगा इलाज के नाम पर क्या करना है डी फे इलाज के नाम पर क्या करना है डी फे और कोई ऑप्शन हमारे पास में है
