0:00 es importante que entiendas que no te va a causar cáncer de colon que no es una enfermedad grave pero que sí afecta tanto tu día a día es porque la gestión que haces de tus emociones de tu día a día probablemente no es la óptima si tú que nos estás escuchando tuviste una infancia en donde te acatar rb y luego luego te daban antibióticos Incluso si hoy te sigue pasando eso considéralo como un factor de riesgo para padecer síndrome intestino irritable una vez al dío como siempre una vez al día pero Ho hice muy duro Ho hice muy aguado Ho hice muy apestoso y aguado o sea es importante que tú veas cómo son tus evacuaciones me puso aquí vincit auriculoterapia tal cual de de acupuntura y me dio la misma dieta
0:46 porque era un machote o sea realmente era una hoja impresa y le tachó le escribió No le crean a estos fanfarrones en la salud porque nos están queriendo vender cosas que no necesitamos aprendía a vivir con eso o sea realmente nunca busqué atención psiquiátrica psicológica pero viví un constante yo te hablo como de unos 10 años desde entonces un constante colitis gastritis este problemas en el intestino todos tenemos hongo cándida en nuestro intestino y en todo el cuerpo anota todo lo que tú te comiste en un día o en una semana si puedes y te vas a dar cuenta que no estás comiendo como tú crees que comes ya no estaba bien o sea ya se me sumó fatiga adrenal ya se me
1:33 sumó gastritis muy intensa O sea ya era una cosa no no sabía ni por dónde abordarme no pregúntate esto que yo me voy a comer a mí me encanta no el sabor Me fascina pero a mis bacterias qué Bienvenidos a diagnóstico el podcast donde capítulo a capítulo yo Octavio ryo mejor conocido como Mr doctor les presentaré un invitado especial el cual compartirá con nosotros sus historias sus anécdotas y sus experiencias relacionadas o no con la medicina para que juntos conozcamos Cuál ha sido el diagnóstico que cambió su [Música] vida antes de comenzar este episodio amigos no olviden suscribirse y darle like ya sea que nos estn escuchando por Spotify o viendo por YouTube porque cada vez que ustedes le dan like el algoritmo de las plataformas nos muestra a más personas así que por favor denle like y
2:20 Vean este capítulo desde su pantalla para que lo puedan disfrutar de mejor manera y el día de hoy vamos a hablar sobre una condición que afecta a la mayoría de los mexicanos y también de latinoamericanos que es conocida como la colitis y en específico la colitis nerviosa es decir esta inflamación de la panza gases estreñimiento diarrea que de pronto normalicemos hemos normalizado pero pero no es eh normal vivir constantemente con esto tener que limitar ciertos alimentos porque nos caen mal O usted que de pronto ya llega a la tarde y ya tiene que dar el botonazo porque no se siente cómodo o no es normal que usted deje de ir TR cu días al baño entonces hoy vamos a hablar
3:06 sobre la colitis O conocido desde el conocido desde la medicina como el síndrome intestino irritable y para esto les traje a una invitada consentida de este canal que ya la hemos tenido en otros dos videos que es la doctora su corona en la cual ella es médico especialista y ella junto con un servidor les vamos a hablar sí como médicos especialistas pero también desde la perspectiva de pacientes porque ambos hemos atravesado problemas de nuestra microbiota intestinal en específico Yo sí con síndrome intestino irritable así que sin más démosle un fuerte aplauso a la doctora su Bravo Cómo estás su gracias por la invitación Octavio contenta como siempre para mí es muy bonito venir contigo no al contrario el primer video este pues le ha ido bastante bien Yo sabía que aunque son
3:52 videos largos y que habitualmente de pronto este platicaba con el doctor Mauricio el paidopsiquiatra eh Me nos decía Oye pero sí porque duró casi 3 horas y media Entonces me dice lo vas a cortar le dije no a la gente le encanta O sea la plática el chismecito Entonces es mejor eh acabarlo Y hoy vamos a hablar sobre la colit Así que compártanlo su para los que no han visto vayan a verlos eh los capítulos previos cuéntanos un poco acerca de ti una pequeña ficha de identificación tu nombre cuántos años tienes a qué te dedicas Cuál es tu formación soltera casada con hijos sin hijos te escuchamos claro yo soy suima Corona Yo me dedico a la medicina eso es lo que hago sueño respiro eh soy médico familiar Esa es mi especialidad por lo que estoy habilitada
4:37 para hablar prácticamente de todas las patologías del cuerpo humano estoy viviendo en unión libre O sea que felizmente casada no tengo hijos pero pues estoy viviendo el sueño de ser médico especialista Y la verdad es que siempre trabajando en pro de la salud perfecto su Bueno pues vámonos eh directo eh Cuál es el término correcto para la colitis porque han dicho que colon este intestinos lentos que colon redundante síndrome intestino irritable colitis nerviosa Cuál es el término correcto y este y cómo cómo podríamos definirlo el clásico intestino perezoso que seguramente todos han escuchado el término correcto es síndrome de
5:24 intestino irritable s i i le dicen así como en donde hablan mucho de esto eh Ese es el el eh digamos nombre que debe de de tener o sea en realidad se engloban ahí muchos síntomas digestivos que no del tubo alto es decir no del estómago no gastritis no reflujo más bien todos aquellos que tengan que ver con el intestino se cree que es un problema de colon pero en realidad hay que recordar que tenemos tanto intestino grueso como intestino delgado hay dos grosores en nuestros intestinos Entonces esta enfermedad abarca una patología una enfermedad de ambos T tanto del delgado como del grueso Cuáles son los factores de riesgo para desarrollar eh síndrome intestino irritable porque o colitis
6:09 porque pues eh Hay personas que lo desarrollan desde la infancia Hay personas algunos dicen que es más frecuent en mujeres Cuáles son los factores más asociados para que una persona desarrolle esta este síndrome sí hay que hay que entender que siete de cada 10 personas que consultan en medicina general en medicina familiar esta medicina de comunidad consultan por problemas digestivos y Es importante saber que no está relacionado con la edad y con el género antes sí se creía que las mujeres padecían más intestino irritable Porque además se asocia o se asociaba hoy es importante que tengamos claros ciertos conceptos con una enfermedad emocional con un trastorno más psicológico que orgánico pero hoy no hoy sabemos que tanto a hombres como
6:56 mujeres les está pasando entonces Pues básicamente para que tú tengas predisposición a tener síndrome de intestino irritable pues tendrías que tener una mala alimentación tendrías que tener malos hábitos de sueño o de descanso tendrías que estar teniendo mala hidratación parece que no y no forma parte exclusivamente de la Alimentación personas que se hidratan Únicamente con bebidas endulzadas con jarabe de maíz alta fructosa coca-cola exactamente o jugos y este tipo de cosas eso te va a predisponer fuertemente también estados postinfecciosa persona que tuvo una gastroenteritis eh le llamamos intoxicación alimentaria comí algo echado a perder Me dio dolor me puse muy mal puede quedarse con síndrome de intestino irritable si no se corrigen eh cosas que van a favorecer
7:44 que el microbioma del intestino vuelva a su equilibrio Esos son los factores principales hoy por ejemplo te puedo contar que es algo que yo aprendí hace hace algún tiempito que los niños que tuvieron durante su infancia periodos largos de exposición a antibioticoterapia es decir niños que constantemente se enfermaban de las anginas que andaban siempre con el moquito y les inyectaban benzatinica que te acuerdas tú en los 90 penicilina eh la penicilina para todo son niños que hoy por hoy tienden a tener más eh No solamente sici sino también civo o que incluso pueden desarrollar enfermedades autoinmunes relacionadas a estas disbiosis Entonces si tú que nos estás escuchando tuviste una infancia en donde te acatar rb y luego luego daban
8:29 antibióticos Incluso si hoy te sigue pasando eso considéralo como un factor de riesgo para padecer síndrome de intestino irritable yo le agregaría por ejemplo que eh que yo haciendo una reflexión sobre mis antecedentes por ejemplo la inadecuada lactancia materna por ejemplo mi mamá yo ya lo he contado nada más me dio yo me enteré ya de grande ya creo que est en la universidad cuando me enteré que nada más me dio dos meses de lactancia y yo Cómo que nada más dos meses y este cuando tiene que ser mínimo se meses Ah pero eso sí si me daba tecitos desde antes de él porque la abuelita decía o atoles no tambi es mu com entonces me dio síndrome este cómo se llama No me dio lactancia materna otro factor por ejemplo lo lo han querido aar por esta por el microbioma
9:16 que ahorita vamos a hablar o la flora intestinal este su importancia por ejemplo los que nacen por cesárea no porque dicen que al pasar por el canal de parto pues todas esas bacterias pueden ayudar a que se desarrolle mejor la la el microbioma y no sé si sepas Es lógico pero los niños con tdh tienen mayor riesgo de tener eh este alteraciones en todo el tubo digestivo en específico en los intestinos lo estamos platicando con el doct Mauricio inclo el autismo hoy por hoy se está identificando asociando a una disbiosis relacionada a protos a a parásitos y obviamente disbiosis de hecho en algunos países europeos por supuesto se están prohibiendo el uso de colorantes artificiales por ejemplo amarillo 5 rojo
10:04 40 caramelo clase 4 que se usan aquí alegremente precisamente porque se están asociando al trastorno por déficit de atención hiperactividad Entonces ya hay hay gobiernos que están protegiendo de alguna manera a las infancias en México todavía no se está viendo eso desafortunadamente y ojalá un día podamos lograr que sea posible que nuestro gobierno le diga a la industria alimentaria esa cochinada no la vas a vender para que las personas no la puedan encontrar no la puedan consumir hoy no estamos protegidos al respecto Fíjate que lo comentabas del canal de parto aquellos que nacieron por cesárea van a decir Híjole pues yo ya me afect pero en realidad cesab que que nacer por la vía que se elija va a favorecer la la
10:51 colonización de bacterias en las primeras 24 horas O sea en la piel de la mamá también hay bacterias así como en el canal vaginal entonces entonces la la cesárea sí te puede eh favorecer que te tardes en ganar bacterias en el intestino pero no necesariamente significa algo malo verdad claro nacer vía vaginal siempre tendrá algunos factores protectores pero creo que a mi gusto la lactancia es lo que más pesa la lactancia en la infancia es un factor protector no solamente de trastornos nutricionales no peso bajo desnutrición sino también esta situación de intestino dientes sanos cerebro sano eh enfermedades autoinmunes alergias entonces por eso den lactancia exclusiva
11:37 se meses ya miren si quieren dar después este que estaba platicando luego les dan hasta los cuatro miren su cuerpo su decisión pero mínimo 6 meses sí o sí antes de los 6 meses nada más lechita y agua y ya no más Oye ahora hablemos sobre la fisiopatología es decir cuáles son los puntos claves en nuestro cuerpo que intervienen para que funcione bien en nuestros intestinos pero que también al desequilibrarse hace que se presente la colitis por ejemplo cuáles son esos Pilares por ejemplo ya sabes que que en la Cómo se llama en la diabetes antes estaba el el octeto ominoso Aquí Cuál serían esos puntos claves que se involucran en el síndrome intestino rit claro por supuesto Mira yo tengo que
12:22 empezar comentándole que hoy por hoy existe ya bien identificada un canal de comunicación autónomo esto es nosotros no le damos órdenes solito trabaja en donde se comunica el sistema nervioso central que es el cerebro y el intestino que es este plexo neuronal entérico que son todas esas inervaciones y neuronas que están tapizando a los intestinos que por cierto curiosamente este plexo nervioso es muy grande es muy muy grande y es es autónomo totalmente o sea eso va a funcionar el intestino va a funcionar le des o no le des orden lo quieras o no lo quieras y entonces ahí nosotros empezamos a notar como cuando el nervio
13:09 vago que es este cable que comunica al cerebro con el intestino está digamos sin tono sin acondicionamiento porque tal cual es un cable no Entonces si ese cable está débil es un cable que no tiene un buen recubrimiento de mielina si es un cable que no está teniendo una buena unión entre neurona y neurona pues y y variablemente va a haber afectación intestinal gástrica esofágica muscular y bueno la el nervio vago tiene tiene funciones no solo en tubo digestivo sino en muchas partes de nuestro cuerpo por ejemplo pulmones los pulmones para sentir aquí me gustaría hacer una acotación porque tal vez usted nunca se ha puesto a pensar que somos una maravilla de Dios que luego dicen ay es que usted Por qué creen en Dios Ay
13:56 porque se me apareció en una tortilla quemada no se nuestro cuerpo es una manifestación del Milagro que somos por qué usted no se ha puesto a pensar De qué están hechas las tripas a ver cuestión ese De qué están hechas las tripas Pues de músculo o sea de carnita como la que tenemos acá parecida la que nosotros podemos controlar se llama músculo estriado o músculo esquelético que va pegado a los huesos y los movemos y controlad Pero a poco las tripas de el músculo de las tripas usted las puede controlar pues no usted no dice Ay ya voy a digerir No eso es como ya dijo la doctora es algo autónomo en automático se da y justamente ese sistema autónomo pues eh Pues hay muchos nervios o sea son nervios que salen de la médula y terminan cubriendo como seguramente Aquí van acá plexo Este mesentérico pónganlo
14:43 acá una imagen para que vanan como todos esos nervios envuelven a las tripas para que esas tripas empiecen a moverse solito hg cu algo como el corazón que solito late Entonces lo mismo esto y por eso como tiene tantos nervios pues tenemos casi 9 m de intestino delgado medio de intestino grueso entonces tienen que cubrir todos esos nervios para que se comuniquen pero la orden no solamente viene del cerebro a los intestinos sino también de los intestinos al cerebro porque Dónde se produce el 90 por de la serotonina en los intestinos fíjense Qué curioso ustedes escuchan hablar seguramente ya mucho de la serotonina esto aquello pero es un neurotransmisor que no solamente nos va a garantizar bienestar lo conocemos todos por los antidepresivos verdad este tratamiento que se da la
15:30 depresión y la ansiedad Pero la verdad es que la serotonina tiene un papel importante en La regulación del sueño y también de la digesti entonces las eh bacterias que ya te platicaré de ellas las bacterias que viven en el intestino en un un tipo de célula intestinal se que es cromafines imula la producción de serotonina Entonces el 90 por de toda la serotonina que regula la función corporal se produce justo ahí solo el 10 en el cerebro es esto es una noticia impactante porque entonces si se ha ganado si es verdad que nuestro intestino es un segundo cerebro es así y aquí vale la pena decir ya empezaste a mencionar los antidepresivos que vamos a ver por qué son tan importantes en el tratamiento no por antidepresivos sino
16:15 por neuromoduladores pero De dónde viene el acer O sea ya ya entendemos que la formamos este neurotransmisor esta sustancia que permite que se conecten las neuronas Cómo la producimos es decir decir cuál es el sustrato Cómo es que los intestinos forman esa serotonina De dónde viene Sí esa pregunta es muy interesante porque hasta hace poco se sabe la serotonina que tiene un origen digestivo se produce en una célula específica del tubo digestivo ustedes van a mirar un epitelio intestinal con la vellosidad eh digamos el enterocito y la célula que es cromafines es la que más se pinta esa en esa célula específica cíficamente es donde se forma y se termina la cascadita
17:02 molecular a través Y gracias al estímulo de dos bacterias están identificadas dos bacterias que cuando no están presentes ya se lo imaginarán predisponen a la persona a padecer mucho más ansiedad más depresión y además no solo eso ustedes les decía serotonina también facilita la función del movimiento del intestino hace que tus músculos se puedan contraer eficazmente regula la producción de otras hormonas que mantienen y producen el sueño también tiene un papel en la función reproductiva la función sexual entonces vean y Y esto es totalmente cierto quien tiene una enfermedad intestinal va a tener una enfermedad sistémica Sí o sí es no sabemos todavía si es el origen o la causa el origen o
17:48 la consecuencia pero creo que el Caminito para corregir buena parte de las enfermedades que hoy no se aquejan es sanar el intestino así es y Y eso está bien demostrado Pero lo que yo me refería es la gente de pronto ya sabes que en redes sociales quiere respuestas rápidas y podemos salir como como ciertas personas Va a haber un personaje que se llama Natalia Marcos es una nutrióloga que hizo su especialidad en Harvard Y entonces ves que dice es que estos alimentos te producen serotonina O sea no es en automático Pero la realidad es que yo siempre Les explico a los pacientes que para producir esa serotonina pues tiene tiene que venir por ejemplo del triptófano no Enton y para no hacer los bolas de las verduras
18:34 señora chayote calabaza brócoli ejote acelgas Qué alimentos tienen Este triptófano fíjate que alimentos con triptófano Aquí sí quiero ser muy puntual porque sí sea lo que te refieres y mucha gente en la consulta me dice estoy tomando 5 htp que es el precursor del triptófano ya lo venden en cápsulas y este tipo de nutriólogos nutriólogas se se está dando a vender que si este probiótico que pero es que eso no no funciona y quien vende esto es porque pues conflicto de interés le llegan al precio y no Además tristemente no está bien educado no está bien informado los los biólogos apasionados de la microbiota intestinal no son capaces de recomendarnos esta es la cepa
19:20 que salvará tu vida no porque no es así fíjense bien quien nos ayuda a hacer ese paso último ular de 5 htp triptófano y finalmente serotonina están vinculadas ciertas bacterias es decir la relación que hay entre firmicutes y bacteroidetes la presencia de bifidobacterium helveticum y y fecal bacterium prits esas bacterias por eso de hecho ya hay listillos que las venden y te están diciendo que eso es para síntesis de serotonina o para la ansiedad pero la verdad es que lo que tenemos que hacer es darle de comer a esas bacterias punto No tienes que tomar ningún suplemento extra Porque si tú lo haces vas a acabar con menos dinero y con la misma cantidad de ansiedad Entonces no tendría sentido
20:07 que tú comas o tomes estos suplementos y al rato tu cena sea un tecito con galletas o su café con azúcar sus dos cucharadas de azúcar Exacto Tienes que darle de comer a las bacterias que tú ya tienes Ahora aquí viene una parte muy muy importante entendamos Que todos los seres humanos nacemos con una microbiota que se va a ir modificando a lo largo de nuestra vida Gracias a la epigenética que es esta modificación que el ambiente externo que lo que comemos que lo que pensamos que con la gente que nos relacionamos aporta nuestra salud entonces no es garantía de que eh yo me esté tomando este probiótico y eso va a solucionar Porque además si tú tienes cibo o si tú tienes un síndrome
20:52 intestino ir retable y empieza a tomar probióticos no te vas a sentir bien al contrario te vas a sentir muy hinchado y los síntomas se van a acentuar seguramente mucha gente que nos está escuchando ya lo vivió por lo tanto yo los invito a que sean muy juiciosos a la hora de elegir un probiótico No le crean a estos fanfarrones en la salud porque nos están queriendo vender cosas que no necesitamos lo que necesitamos es aprender a conocer lo que estamos comiendo ver tus posibilidades yo siempre les digo a mis pacientes si tú crees que las tortillas y los frijoles o que la dieta del mexic no es el problema en esa lógica en Francia en España en Alemania donde no es México no tendrían estos problemas de salud y los tienen
21:38 entonces no se crean de estos Pues sí charlatanes tengo que usar la palabra porque en realidad nos están queriendo vender y lo están logrando la las cifras de gasto que implica el síndrome intestino irritable son alarmantes están causando mucho presentismo has escuchado este concepto presentismo laal qu se refiere para qué hace referencia a las personas que llegan a trabajar pero que no están trabajando o sea se sienten mal tienen neblina mental que lo causa mucho el síndrome de intestino irritable o no se concentran estamos de malas entonces llegan a trabajar pero pues son improductivos Y entonces causan Pues problemas laborales mala relación patrón empleado o el ausentismo que todos conocemos me siento tan mal que no voy a
22:23 trabajar entonces se gasta mucho dinero tanto en ese medio que nos están vendiendo como en en la consecuencia a la hora de producir y de ser activos económicamente hablando por qué Pues porque no estamos educando adecuadamente en estos temas por eso volvemos a lo y se dan cuenta la alimentación va a formar un parte fundamental para la producción de serotonina y ahorita vamos a ver como lo que dice que en todos Pues en todo el mundo hay síndrome de intestino irritable de hecho hasta en Roma Por eso hay Criterios de clasificación que se llama Roma que de donde es nuestra Marin hast lac Ojalá seede mucho tiempo pero regresando a esto entonces un un punto clave en para que se altera y Que
23:10 obviamente controla nuestra función intestinal es este eje intestino cerebro pero también hay otro punto clave que es algo que ya mencionaste que es el microbioma intestinal Qué es el microbioma intestinal y y cómo lo podemos mantener sano la el concepto antes entendíamos todos flora intestinal yo recuerdo cuando era niña sabía de la existencia de la flora intestinal pero realmente nunca me interesó verdad porque no me explicaban que son microorganismos no solo bacterias fíjate qué interesante son muchos microorganismos entre más microorganismos tengamos eso es mucho mejor estamos hablando de virus de hongos de bacterias enfermedades que a lo mejor en el pasado tuvimos y se quedan colonizando nuestro intestino eso
23:57 es la microbiota el microbioma y la microbiota intestinal el microbioma hace referencia a la información genética que portan estos microorganismos y Cómo interactúan con nuestra propia información genética pero básicamente son bichos que viven en nuestra panza entonces cada vez que ustedes vayan a comer algo que esto es un tip que yo le comparto a mis pacientes pregúntate esto que yo me voy a comer a mí me encanta no el sabor Me fascina pero a mis bacterias qué Porque tomarlas en cuenta pensemos que son bichos que están viviendo en simbiosis con nosotros que este concepto es muy interesante porque es tú me ayudas yo te ayudo hay otros microorganismos y ahí es cuando pueden haber enfermedades que yo les ayudo yo
24:44 se alimentan de mí pero ellos no me ayudan a mí eso ya sería una disbiosis intestinal lo lo decías muy bien el otro día no solo hay bacterias en el intestino hay vagina pene recto piel ojos todo nuestro cuerpo tiene bacterias y todas ellas juegan un papel fundamental en nuestra salud hoy cada vez estamos más enterados de qué es lo que están haciendo por nosotros eso es y estrategias para mantener esta o evitar esta disbiosis mantener este equilibrio con nuestras bacterias qué estrategias tú recomiendas fuera de A lo mejor pues es una persona que no tiene todavía síndrome intestino irritable no tiene molestias o ya las normalizó pero
25:29 para maner elilio en nuestra en nuestro microbioma primero que nada Creo que ser consciente de la existencia de estos microorganismos ayuda mucho porque no es lo mismo que tú comas pensando en que tu tubo digestivo es un tubo por donde pasa la comida y ya o se trata de un órgano complejo gigantesco Que ejecuta distintas funciones Entonces si estas bacterias estos microorganismos van a estar contigo toda tu vida y de ellas depende tu salud pues para poder tener una salud intestinal adecuada piensa en qué les estás dando de comer lo que más ayuda a mantener esta simbiosis que debemos de de tener son las fibras vegetales estos fructooligosacáridos estas sustancias que le dan de comer a
26:16 esas bacterias estas bacterias fíjense Qué belleza de seres nos intercambi tú le das brócoli ella te va a dar ácido acético butirato tú le das por ejemplo aelg espinacas quenton iles quelites que en México se consumía mucho romeritos ahora que en la época las bacterias te van a dar a cambio sustancias que van a darle de comer a tu cerebro que van a ser precursores de la síntesis de la serotonina de la dopamina y de otros neurotransmisores que hoy que ya sabemos juegan un papel muy importante en nuestra salud entonces pues vamos a pesar de pesados sí las eh verduras y además otra cosa muy importante es entre más var viable sea tu alimentación mejor estás tratando a tus bacterias porque
27:02 por ejemplo polifenoles No no vamos tan lejos tú vas a creer que solo bacteria este y verdura y ya pero si por ejemplo tú comes cacao y el granito de del la del cacao tal cual tostado estás comiendo polifenoles y le estás dando de comer a otras bacterias que también son bien interesantes en nuestra salud o sea come variado come entre más equilibrado comamos eso mejora mucho la relación que tenemos con ellas por eso parte fundamental en el tratamiento de síndrome intestino irritable es acudir a un nutriólogo que ahorita vamos a ver sobre este tratamiento y la dieta fodmaps y todas estas estrategias Pero entonces si se dan cuenta volvemos a lo mismo y lo que siempre decimos la mejor medicina es la alimentación y como buena
27:48 medicina Pues yo puedo tener 10 personas con diabetes pero a las 10 no les voy a dar metformina O sea a lo mejor algunas metformina otros insulina Entonces lo mismo con laim puedo tener 10 personas con c intestino irritable y no a las 10 les voy a dar la misma eh el mismo plan de alimentación Entonces ya hablamos sobre eh el eje intestino cerebro la el microbioma qué otro punto cardinal crees que se desequilibra en en este síndrome intestino irritable creo que cuando hablamos de antes de pasar de este punto cuando hablamos del eje intestino cerebro tenemos que mencionar eh tu autogestión emocional de ahí que se mal confunde de la colitis nerviosa verdad con el síndrome de intestino irritable eh hoy por hoy los estudiosos de este
28:34 síndrome nos hacen énfasis en que se trata de una enfermedad orgánica no mental O sea quiero dejar claro que el síndrome de intestino irritable es real no te lo estás imaginando eso sí lo estás sintiendo es importante que entiendas que no te va a causar cáncer de colon que no es una enfermedad grave pero que sí afecta tanto tu día a día es porque la gestión que haces de tuus emociones de tu día a día probablemente no es la óptima Entonces sí es verdad que si en tu cerebro eh digamos en tus conductas en tus hábitos no hay orden y no hay autorregulación Claro que por esta autorregulación intestino cerebro vas a tener síntomas intestinales te pongo un ejemplo cuando Nosotros comemos
29:20 y seguramente les ha pasado a todos cuando comemos estamos en un en un lugar pensemos en el hombre PR [Música] eh los hombres prehistóricos corrían cazaban se peleaban pero llegaba un punto en el que se sentaban a comer entonces van a buscar un lugar los animales de hecho ahora hacen eso van a buscar un lugar donde están seguros donde están tranquilos porque lo ideal es que mientras comes no te esté persiguiendo un tigre Pero qué pasaría si hoy tú te sientas a comer y te pones a pelear con tu marido te pones a mirar el tikt el pleito te pones a enterarte de las noticias Porque además las noticias si ya demandaron al mis doctor y te anda dando ahí el patatús eso
30:06 podría ser malo para tu digestión por esta empatía que los seres humanos ahora que tú menciones eso los seres humanos somos capaces de sentir la emoción del otro no solamente tengo que gestionar las mías sino además las emociones que experimento a través de la experiencia del otro que además esta socialización nos ha llevado a evolucionar como seres humanos nos ha protegido como especie entonces lo que te quiero decir es que si tú estás comiendo y te estás peleando te ha pasado estoy segura ya andas como que la panza hinchada ya estás eruptando Ya te dio la agrura el mismo alimento que ayer comiste y te cayó perfecto hoy luego de ese pleito luego de ese chisme ya te cayó mal estás ante la autorregulación que se ejerce eje
30:52 intestino cerebro no sí sí sí y y y a lo que IB O sea no empiecen de ridícula Es que la biodescodificación Ya ves como si claro las emociones se enferman y nos pueden enfermar Pero saben quién es el experto el psiquiatra Sí el eh psicólogo eh especialista en psicoterapia Entonces no empiecen de ridículos Más allá de de de que las emociones en automático no es es una cascada de de eventos que suceden en nuestro cuerpo y que no se dan eh de a gratis ahora es importante que identifiquemos así como en la diabetes eh decían bueno es que a veces esperan a que la diabetes se manifieste como nos enseñan en la escuela con las cuatro pes no hasta que perdió peso hasta que tiene mucha hambre hasta que
31:38 le da mucha sed hasta que va mucho a la pipí ya hasta ahí ya le di No desde antes ya te estaba avisando que ya tenías diabetes o prediabetes o resistencia a la insulina lo mismo con las cuestiones emocionales a veces ustedes creen que ay para tener ansiedad tienes que estar como la rail la de intensamente Así que te no no no hay detall que pueden informarte que tu emoción o tus emociones no están bien Como por ejemplo no es normal que todos los días te sientas cansado no es normal que todos los días te duela la cabeza no es normal que te cueste trabajo dormir no es normal que te levantes en las madrugadas y y te cueste trabajo seguir el sueño no es normal que te levantes cansado todo el día entonces es importante entonces eso se va relacionando con otras cosas y que a su
32:25 vez pues termina afectando el eje esta comunicación entre las emociones y el intestino y como bien ponías Este ejemplo de decir estoy de malas eh tengo estrés Me disiendo pero también pasa al revés que eso yo es algo que viví que decía o sea todos estamos de acuerdo que por eso le llaman colitis nerviosa estreso Med diciendo pero también yo me di cuenta que cuando comía alimentos productos que no me ayudaban sobre todo No sé azúcares refin o sea no sé hablemos de papitas Sabritas hablemos de galletas pues obviamente Esto me distendida y me ponía de malas es decir No nada más de aquí hacia acá sino
33:10 también de acá hacia acá Entonces si es importante que entendamos Que lo que comemos también tiene un impacto en lo emocional de ide y de regreso aquí lo que queremos dejar claro es ida y regreso n más quiero acotar que es verdad tengan precaución con este tema biodecodificación este constelaciones familiares Yo sé que hay mucha gente que que lo que lo usa pero Aquí el problema es que cuando son personas que analizan que que exploran las conductas suyas o de otras personas a través de estas herramientas no avanzan no están logrando algo que que yo quiero que ustedes aprendan que es la autogestión de tu medio interno Tan sencillo como
33:55 estoy distendida a m me pasaba much Cuando recién conocí a mi suegra iba a comer a casa de ellos Entonces comiendo verduras Ella es la mujer más sana que t puedas imaginar yo sentía la panza como tambor yo dije si me levanto de aquí va a parecer que tres meses de embarazo en una tarde y entonces me empecé a preguntar por qué solo cuando voy a comer a su casa comiendo lo mismo que yo como aquí me siento así entonces me empecé a dar cuenta que yo estaba super tensa en su mesa super así pero derechita que no que no me vea un pelo mal puesto porque yo me estoy imaginando que el otro no tenía que ir a biodescodificar nada en realidad mis ancestros este digo usando este esta
34:41 referencia tus ancestros hicieron mucho por ti y no hay nada que perdonarles al contrario son gente que vivió lo que pudo con lo que tuvo hoy tus posibilidades deben ser identificadas por ti porque nadie va a llegar a corregirte y a enseñar de autogestionar Entonces léete como un libro Por qué no empezar a agarrar esa costumbre Y sí si mi cerebro se regula Gracias a mi función intestinal y al revés pues tengo que cuidar ambos Cómo cuido la conducta Pues a través de ir a terapia psicológica para que me ayuden a identificar qué hago bien y qué hago mal y qué puedo hacer mejor es un trabajo muy plano en realidad es picar piedra es un trabajo plano pero que si si se ha tu
35:28 intestino te lo va a agradecer o sea todos tenemos problemas todos vamos a tener problemas toda la vida eh la emoción humana es inherente al ser humano verdad yo te puedo decir en consulta les dicen mucho a las personas no te enojes Ay sí como si no fuera renuncia no este no le hagas caso a tu jefe pero en realidad eso Cuándo se ha visto que funciona sí es como el échale ganas o sea más bien hay que cuestionarnos De dónde viene ese pensamiento y qué conducta se desarrolla a partir de ese pensamiento o incluso qué conductas o qué acciones previas A eso me me me lleva esa emoción es Es correcto esto es si tú renuncias que me pasó a mí verdad yo renuncio al Ims creyendo que que voy a mejorar mucho y sí mejoré mucho pero
36:15 me di cuenta que no era el inss es es lo que yo hago con lo que yo siento es una responsabilidad muy tuya no de tus papás ellos hicieron te criaron como pudieron pero tu responsabilidad empezar a modificar los hábitos de conducta que hoy tienes pasa mucho las personas me dicen es que doctora cómo voy a cambiar 30 35 años de comer así en mi casa siempre se desayunaba con coca y yo sigo tomando coca yo les digo Bueno a los 5 años a los 10 te comprendo no puedes decirle a tu mamá Oye tú no compres eso no puedes pero a los 35 sí a los 35 sí puedes adquirir hábitos distintos entonces cuestión de reeducar reeducarte cuando
37:00 no puedes solo es Cuando hacemos la invitación a ir a terapia a terapia propiamente con el psicoterapeuta un psicólogo o y dependiendo incluso con el psiquiatra no para la parte de farmacológica o hay psiquiatras que que dan también la la psicoterapia Entonces miren ya vamos dos Pilares ya vamos la alimentación nutriólogo psicoterapia y esto tiene que ver con las emociones este cerebro intestino el la microb el microbioma intestinal y obviamente lo que les decía hace rato los músculos a ver las tripitas son músculo y como cualquier músculo se mueve y cómo movemos a ese músculo uno es obviamente en automático no pero qué
37:47 pasa cuando tú te mueves cuando Tú empiezas a correr empiezas a trotar empiezas a hacer jumping jacks o saltos así saltar la cuerda es decir el mover ese músculo también ayuda y Esto va de la mano del otro p del ejercicio es correcto el pilar del tratamiento que más me gusta porque fíjense Qué bonito es tan sencillo como levántate de la silla y muévete nada más por una cuestión mecánica y lógica si tú te mueves si tú mueves tus piernas o tus brazos estás estimulando a todos esos 12 m de intestino a moverse porque es verdad que cuando el intestino no se está moviendo porque no existe esta neurotransmisión adecuada Pues el
38:33 intestino se queda congelado que por eso se da mucho esta distensión relacionada al estrés porque está congelado entonces eh las bacterias van a producir gas pero si el intestino no hace su movimiento normal ese gas se queda ahí que por cierto te va a contar deivo pero lo que te quiero decir es que si tú te mueves vas a empezar a sacar ese gas no se te va a acumular Y entonces vas a empezar a sentir menos dolor abdominal al menos distensión entonces pues de entrada de entrada funciona Entonces el ejercicio y esto es importante por la parte también entonces de ir con un buen entrenador físico o sea se puede hacer uno solo lo mismo con alimentación uno solo puede empezar a hacer cambios pero sí vale la pena de pronto también invertir en un buen entrenador que te vaya progresando
39:18 porque vamos a ver que el ejercicio también contribuye a la formación de neurotransmisores a la formación de microbioma intestinal a que se muevan los intestinos pero as ves la alimentación ayuda al microbioma pero ayuda también la serotonina O sea si se dan cuenta estos Pilares están entrelazados van de la mano uno no puede estar sin el otro y a su vez este otro con el otro Entonces vamos por ahí pero regresemos a lo básico ya hablamos sobre los Pilares o los puntos claves que se afectan en el síndrome intestino irritable pero a lo mejor usted todavía no sabe cómo es o o a qué se refiere esto Cuál es el cuadro clínico Cuáles son las manifestaciones las cinco banderas rojas de que yo puedo tener sin síndrome intestino irritable o colitis vamos a hablar ahora sí de Los criterios de Roma 4 que son los vigentes fíjense
40:04 que Los criterios de Roma 4 para hac diagnóstico es dolor abdominal primero si te duele la panza no importa si te duele arriba o abajo eso ya nos está diciendo bandera Roja La segunda es que te duela también cuando evacuas si estás presentando dolor evacuatorio que me dolió el recto cuando evacué porque la popó estaba muy dura O está aguadita he ido varias veces y ya me dolió o comí chipotle y me dolió al salir o este me hice una fisura anal todas estas lesiones relacionadas a la evacuación ocurridas en el recto casi siempre dolorosas se se asocian a y nos ayudan a diagnosticarla la otra es que eh estás haciendo todos los días Muy bien haces el baño todos los días dos veces al día
40:50 Tal vez esto es tu hábito verdad es importante que tú conozcas tu hábito que es tu costumbre pero de repente di hoy no hice y luego mañana tampoco hice o ya hice pero hice tres veces estás cambiando el hábito intestinal esa es otra bandera roja conscia y luego la otra banderita roja es la consistencia es decir hice una vez al D hago como siempre una vez al día pero hice muy duro Ho hice muy aguado Ho hice muy apestoso y aguado o sea es importante que tú veas cómo son tus evacuaciones porque eso nos va a ayudar a ser diagnóstico y por eso es importante tener todo esto en cuenta y se dan cuenta o o si observan pues van por ahí algunos detalles que el médico para poder diagnosticar esta condición este
41:37 síndrome intestino irritable tiene que hacer una buena historia clínica un buen interrogatorio o como aquí lo conocemos ser bien chismosos O sea pues yo es que es una de las cosas que me atrapó de la medicina y más de la medicina interna que es el 80% de los diagnósticos es chisme es a ver cuéntame yo no sé si has leído pero a mí me sorprendió mucho la primera vez que o sea cuando yo ya estaba más con los síntomas del síndrome intestino irrit dije me voy a poner a leer bien así todo eh Y y dije los los libros eh los artículos científicos las revisiones más actualizadas recomiendan que para el diagnóstico de síndrome de intestino irritable la consulta mínimo debe durar 90 minutos a 120 minutos Es decir de hora y media a 2 horas para que se haga una anamnesis un interrogatorio
42:24 de A qué hora te despiertas Cómo estás durmiendo Cuántas verduras has comido en las últimas 24 horas Qué cantidad de ejercicio estás haciendo A qué le llamas ejercicio A qué le llamas verduras porque luego no entonces tiene que hacer una serie de interrogatorio bien detallado porque el diagnóstico de síndrome intestino irritable es con puras preguntas y aquí viene Exacto justo es a lo que iba estudios hay estudios o hay laboratorios eh resonancias tomografías colonoscopía Para diagnosticar síndrome de irritable si se piden no se piden o para qué se piden cuando se piden esa es una excelente pregunta porque eh Hay una ligera controversia en México he observado lo platicábamos El otro día te
43:09 acuerdas hemos ido a consultas de gastroenterólogos tú y yo con cierta frecuencia y caemos en el 20 de que tristemente los gastroenterólogos que nos tocaron nos vieron 15 minutos y salimos con una receta larga y by no nos preguntaron detalles que no porque querer ser escuchado sino por porque esto es muy interesante la cosa aquí es que sí Hay que preguntar mucho y eso es lo que nos va a ayudar el diagnóstico pero yo he visto que hay hay pacientes que llegan a la consulta con les están haciendo detección de anticuerpos antid tb Y vinculina hoy por hoy se está en algunos algunos niveles de gastroenterología están aquí en México y en otros países eso es serológico o sea estos Ellos
43:55 están buscando mandar al laboratorio al paciente por qué Yo creo que por qué está pasando esto porque no Se tomaron el tiempo de preguntar se les hace mucho más fácil mandar estudios sí Y claro el paciente pues me quiero mejorar el doctor dijo quiero estar bien no tengo dinero lo lo voy a buscar no voy a conseguir y me lo voy a hacer eh colonoscopía mal hechas salvo que seas una persona mayor de 65 años que ojo si tienes más de 65 y empezaste con estos síntomas que estamos platicando Probablemente lo tuyo no es síndrome de intestino irritable ahí sí una colonoscopía el diagnóstico no es de descarte muchos médicos lo que hacen Ah voy a ver si es esto una colonoscopía una endoscopía estudios de coprológicos
44:44 pcrs nada de eso salió positivo Ah entonces lo que tienes es síntome ines irritable no se hace esa manera en realidad el médico que te manda hacer estudios para detectar creo que se puede estar equivocando salvo que tengas por ejemplo diarrea Crónica ahí o con sangre Entonces ahí sí valdría la pena hacer un par de cositas y que se asocie con otros síntomas no sé por ejemplo este dices Bueno si tengo estreñimiento me disendo paso varios días sin hacer tengo muchas aptas en la boca y de repente sangro o de repente ya me duelen las articulaciones eso puede ser cci no O sea colitis ulcerosa este intestinal Crónica intestinala una enfermedad autoinmune anticuerpo se van comiendo a los intestinos o también
45:30 estos mismos síntomas pero aparte eh noto que la piel está muy reseca me da mucho frío mi corazón está latiendo lento Me siento cansado todo el tiempo y tomales hipotiroidismo Ajá y el intestino tiene muchos síntomas en el hipotiroidismo Entonces si es importante eh que se haga una buen un buen interrogatorio y por eso la hora y media para el diagnóstico entonces a ver se lo digo claro señora para diagnosticar síndrome intestino no se necesita colonoscopía porque es bien común que en el IMS yo creo que te habrá pasado o que llegan los pacientes doctora Yo vengo por mi colonoscopía Ah ya a mí me gustaría irme a Francia y no todos se puede en esta vida señora porque aparte luego ya como si fuera tiangis Vengo por mi antibiótico vengo porque lo vi en tiktok Ay no sean ridículos por favor es
46:17 importante o sea creo que es el error está en las ambas partes tanto en el médico que no le explica como el paciente que pues ya se visió de información y tiene miedo con lo que tú decías no de Y qué tal si es cáncer Y qué tal Bueno ahorita no es cáncer Pero qué tal si sí evoluciona no evoluciona cáncer no te va a dar cáncer y no es necesario pedir las colonoscopias a mí me pasaba mucho que medicina familiar me los enviaba a segundo nivel ya con la idea de una endoscopía o una colonoscopía uno ni había O sea no estaba descompuesto el aparato entonces me tomaba el tiempo de explicarle decir a ver en el peor de los escenarios eh hablando de gastritis sí sale de todos modos el tratamiento va a ser exactamente el mismo enfocado en estos Pilares que ya hemos tocado y que vamos a desarrollar más adelante pero sí sí entendamos Que no
47:03 son necesarios esos estudios y que al final van a gastar más al final y ahorita vamos a ver también con el tratamiento farmacológico o sea con las pastillitas que sí ayudan con los síntomas pero no tratan el problema de raíz Entonces sí es importante esto si les van a mandar estudios es porque a lo mejor tienen bandera rojas y queé es lo que te quiero preguntar Cuáles son las banderas rojas de que esa colitis no es colitis sí Primero que nada quiero hacer énfasis en la diarrea si tú tienes diarrea para ser diagnóstico de síndrome intestino irritable debemos de presentar estos síntomas que les platicábamos una vez a la semana Durante los últimos 3es meses se me quita se me olvida y a los 6 meses vuelve a aparecer normalmente la persona tiene el antecedente desde la
47:49 juventud prácticamente de padecer estos síntomas que sí que los normalizan pero los tienen desde mucho tiempo atrás pero si Además se te está sumando una diarrea Crónica Crónica es por lo menos una vez a la semana durante las últimas 4atro semanas eh estás presentando diarrea constantemente que no mejora ahí sí tenemos que hacer estudios a profundidad y revisar Con cuo qué pasa el síndrome de intestino irritable que evoluciona con diarrea y solo diarrea no es común es común que eh digamos a veces H estreñimiento a veces diarrea eso sí es común pero si solo es estreñimiento no solo es diarrea perdón si es solo diarrea No eso es una bandera Roja la
48:35 otra es que haya muchos síntomas sistémicos de tipo ataque autoinmune por ejemplo lo que decíamos gente que tiene ya dolor articular que fue justamente lo que me pasó a mí eh personas que están presentando también mucho cansancio pérdida de peso Ojo por favor ahí nos tenemos que empezar a preocupar pérdida de cabello eh uñas que son muy quebradizas y una persona que se ve desmejorada ahí tenemos que estar haciendo Ya tomar acción ahí sí hacer otros estudios yo le agregaría sangre no es normal que evacúe con sangre a menos cl que tenga una fisura no por el por el estreñimiento que las hemorroides suelen toquetear mucho este diagnóstico porque pues personas que viven con estreñimiento suelen desarrollar por eso
49:21 les decos de la historia clínica porque en la consulta además de hacer todas estas preguntas tenemos que hacer una exploración si la persona nos dice Oye fíjate que además estoy presentando sangre la La pregunta es te tocas bolitas Fíjate que sí Entonces tenemos que revisar la zona rectal para poder saber si esto es más bien unas hemorroides o la sangre viene más arriba de qué color es la sangre desde cuándo te está pasando porque aunque la sangre es muy aparatosa no siempre significa Y eso se los digo porque he visto personas en la consulta con covid covid no no sé si tú te enteraste Pero uno de los síntomas raros de covid es la presencia de rectorragia un sangrado rectal difuso rojo Como si saliera de la nariz pero
50:08 por abajo una cortada y no significa que haya malo o que esté pasando algo malo no y lo mismo con las hemorroides si tú sangras el 90 por de las veces esos sangrados son hemorroidales o sea várices de las venas hemorroidales del recto es una patología digestiva no maligna que tiene tratamiento igual cuidar lo que comes hacer ejercicio pero sí que sepan que si además de diarrea hay sangre y hay pérdida de peso ahí sí no hay que dilatarse otro otra manifestación que yo diría es que eh haya dolor siempre todo o sea que ese dolor que claro Es parte característica un dolor pero que no sea las 24 horas o que ese dolor no vaya aumentando con el paso de los días que vaya incrego Como
50:55 dirían algunos además fíjate ahora me recuerdo síndrome de intestino irritable es eh ese Pues esa entidad ese diagnóstico que hace que las personas se operen sin necesidad es muy común Ay sí pero por los doctores que les encanta el dinero sí desafortunadamente tenemos que aceptarlo y aquí me gustaría introducir un comentario que que he estado reflexionando Yo me pregunté muchas veces por qué no he encontrado un médico que forme parte de mi equipo pensé Tal vez sea mi ego no de de de persona que cree que sabe que que que nadie le nadie le atina Pero la verdad es que aquí surge la idea de por qué habría que preguntarnos seguro tú te lo has preguntado por qué hay muchos
51:40 charlatanes muchos coach de salud mucha gente que está diciendo Oye yo te ayudo médico funcional no que que Oye yo yo sé existen porque creo que los médicos Les estamos dando permiso esto es no estamos alfabetizando en salud no no nos estamos tomando el tiempo de explicarle a la persona con calma que tiene Qué le pasa creo que en intestino irritable el médico tiene un efecto placebo tiene un efecto muy importante O sea tú le tienes que decir a tu paciente tranquila tranquilo Esto no es grave no te va a pasar nada malo Tienes que empezar por esto es lo más fácil que puedes hacer pero sí pero sí habla con él porque Si
52:26 tú no lo haces allá afuera Va a seguir va a seguir buscando entonces va a encontrar una Marilyn Coat una fulana una grafólogo o de todo va a encontrar ahí un hdos corora Entonces si es importante esto y y y creo que esto va de la mano y y era lo que iba a decir ahorita vamos a regresar con las banderas rojas pero creo que pasa lo mismo que con la obesidad eh Cuando hablamos de obesidad y de diabetes también yo creo que de muchas de de estas condiciones tiene que decir el médico ser muy honesto se vale que tú como médico no quieras tratar obesidad no me gusta Yo no me gusta la consulta de obesidad no quiero ver obesidad no la tienes que ver lo mismo con el síndrome
53:11 intestino no lo tienes que ver lo que no está bien Es que lo veas de mala gana y rápido Entonces mejor refiere con una persona que sí sepa porque insisto incluso hay gastroenterólogos que no les gusta que dicen Ah no yo nada más quiero hacer colonoscopía o endoscopía está bien No tienes por qué verlo pero refiere con personas que sí se tomen el tiempo Y número dos bajarle un poquito alejo porque a ver yo he dicho algo y es lo que yo le aprendo a los charlatanes yo se lo aprendí a Frank Suárez a a todos Hay que convencerlos ellos los convencen porque les hablan bonito porque les dan términos sencillos Porque les dan una explicación lógica se convierten en la medicina Exacto Entonces pero claro Ay
53:59 yo por qué lo tengo que convencer si yo tantos años que estudié No ya está el tratamiento Oiga pero a ponerle ejemplos de la vida cotidiana Ay fíjese como hará de la Torre que tiene este síndrome de apnea obstructiva de Ay yo no veo la casa de los famosos Ay no no no oiga doctor es que fíjese que luego estoy estreñida y me tomé la este yerifibra de yerima ay quién es esa de la yerima ah pues qué tonto eres tú que está con muchas credenciales muchas mucha especialidad y muy acá No hay que hablarle de tú a tú a la gente saber cómo es que se comunica para entonces tener mayor empatía con ellos y poder comunicarlos y convencerlos y esto tiene que ver con el ego de los médicos decir
54:45 por qué por qué yo lo tengo que convencer si yo ya le dije pues por eso nos ganan los charlatanes es correcto sí y yo creo que si nosotros como médicos nos unimos Sobre todo como dices verdad reconocer Dónde están tus fortalezas Porque muchos médicos mis compañeros tan solo todo el mundo quiere ser cirujano porque están tratando con un paciente dormido no habla no se queja pero creo que no todos los médicos nacimos para ser cirujanos Ah habemos muchos clínicos verdad que estamos eh adiestrados capacitados Y nos encanta este concepto me gusta alfabetizar en salud el problema con la con la diabetes con el intestino con la obesidad con lo que ustedes gusten y manden viene desde
55:31 ignorar qué me lo causó qué me está pasando y qué puedo hacer para mejorar Entonces si nosotros con la autoridad que nos respalda estos años de estudio no solamente competimos por quién sabe más o por quién gana más sino por quién logra comunicarse mejor con su gente creo que haríamos una gran diferencia y le estaríamos ganando terreno a tanto charlatán que hoy polula y que se atreve a defender sus ideas a diestra y siniestra pues porque hacen mucho click con la gente hasta te denuncian Pero bueno ya veremos qué sucede Yo le agregaría más la última bandera roja eh que haya fiebre no fiebre Por supuesto O sea si tú tienes temperatura por arriba de 38 gr con todos estos síntomas amigo
56:18 eso no es eh síndrome intestino irritable o ya se agregó alguna otra cosa Esto es una gastroenteritis o sea es una infección en ag están abundando bacterias muy patógenas nocivas para tu salud y hay que actuar ahí sí eh ir a consultar Y bueno ya se sabrá si requieres antibióticos o no fíjate ahora que lo digo en las gastroenteritis es muy común que se utilice de primera línea antibiótico que s la trimetro Prim pero no O sea realmente muchas veces aunque haya fiebre añadida lo más adecuado es no utilizar antibióticos porque vamos vamos a modificar vamos a perpetuar la disbiosis que fue justo lo que me pasó yo tuve una infección por clostridium file y ya luego te platico
57:04 cómo fue pero bueno ahí aprendí mucho acerca de el uso de antibióticos eh en pro de la flora intestinal verdad de la microbiota y como la resistencia bacteriana hoy por hoy nos está afectando severamente porque los médicos igual no estamos aprendiendo nos estamos actualizando en Cómo usar antibióticos digo que llegan como los pacientes ya vine por mi antibiótico doctor ya el doctor con tal de que ay Mire ya no me esté molestando tome su se triaxona Ándele inyectado o tomado te van a preguntar Ah por si inyectada señora cómo se la va a tomar Pero bueno luego puede pasar como los óvulos que le dicen señora se tiene que aplicar uno cada 24 horas por la noche y se los toman no Cómo no no se anden tomando si es por los labios pero de abajo no los de arriba pero bueno regresando esto como
57:50 les decíamos hace rato nosotros Eh pues tuvimos síndrome tenemos síndrome intestino irritable Por ejemplo tú a qué edad comenzaste con los eh con los síntomas de la colitis cuáles fueron estos síntomas y a qué recurriste para mejorar parcialmente en su momento antes de llegar a un a una remisión Eh pues total claro e la primera vez que cruzó por mi mente la idea fue a mis 18 años estaba esperando el resultado del examen para ser asada en la para medicina entonces fue Un verano pues ya se imaginarán muy estresante porque era eso o eso en mi familia no había posibilidad de pagarme una op un utla nada entonces era este eso Entonces empecé a tener
58:38 dolor en la fosa y le aca derecha recuerdo que Y ese es mi dolor eh todavía el día de hoy me llega a doler ahí y ya bueno es ese mensajito ese timbre que se toca de suima Ya bájale pero esa vez me quejaba y me quejaba el dolor me me sentaba me levantaba y me dolía la pierna era muy común que me dolía la pierna Entonces mi mamá se empezó a preocupar y ya saben las mamás cómo son de Bellas tratando de ahorrar pensó en vez de llevarla al doctor la llevo con un radiólogo luego luego para que nos diga mi mamá pensó Tal vez es un apendicitis y vámonos directo a que le hagan imagen Entonces el radiólogo me hizo un ultrasonido porque ella llegó pidiendo ultrasonido Entonces el radiólogo lo que hizo fue decirme que tenía quistes en los ovarios os nos
59:27 asustamos mucho porque dijimos el doctor de hecho nos dijo No es que eso se pueden torcer y seguro eso es lo que está doliendo Entonces ya luego me llevó Ahora sí mi mamá asustada con un doctor y dijo Mira normalmente todas las mujeres tienen quistes en los ovarios tu tu el ultrasonido dice que esté torci no es un quiste mayor este yo creo que puede ser una apendicitis Entonces me mandó a una radiografía recuerdo que el doctor me tocó me me dolía mucho eh pero era un dolor de que sí me tocaba y El doctor dijo sí sí va a hacer eso apendicitis Ajá obviamente pues no me preguntó Qué comes A qué hora comes qué tan preocupada estás verdad pues Cuántas horas lleva porque una apendisitis evoluciona en menos de 48 horas claro a
1:00:12 qué hora empezó tu dolor Con qué se quita con qué aumenta nada simplemente mi mamá llegó y le dijo esta niña tiene mucho dolor Este quiste en el ovario y eso pues los empezó como a confundir verdad Porque si tú le dices a médico Oye me dijeron que tengo quistos en los ovarios y me duele aquí pues van a empezar en un quisto torcido qué sé yo hasta embarazo tópico hasta embarazo tópico sí recuerdo que el doctor hasta me preguntó Oye y este y tú tienes relaciones sexuales pero ni me vio la cara me acuerdo aparte en con tu mamá ahí y con mi mamá lo va negar yo con 18 años no fue fue una situación una experiencia estresante yo ya estaba angustiada pero la gente piensa un niño de que se va a angustiar un jovencito si tiene la vida por delante no pero la
1:00:59 verdad es que me sentía muy angustiada y luego además también tenía un trastorno de ansiedad no diagnosticado ya empezaba Pues con crisis de ansiedad con ataque de pánico entonces todo eso se sumó el doctor recuerdo y nada más me dijo Mira este vamos a irte a hacer las radiografías ese día fue Yo me acuerdo que mi mamá gastó un montón en todos esos estudios para que me dijeran No no es tu apéndice bien o sea no tiene nada agudo no hay que abrirte tómate estas pastillas y por suerte que porque somos de un pueblo cercano Yo soy de San Martín Texmelucan tú de donde Cómo se llama Santa Cruz anal está cerquita y allá en mi pueblo como en muchos de México Ay cómo son los médicos generales que ya saben que yo no tengo nada contra medicina al contrario sé que son muy buenos y que pueden llegar Pero oye le hablan al cirujano
1:01:46 Oiga hay que operar no sé si ustedes sepan pero de cuatro cada cuatro apendicitis que se operan una no es apendicitis y luego así en San Martín es muy común Ah yo sí voy a decir no porque a mí me vale o sea si hay un buen de doctores que andan operando que la vesícula que la pens y no O sea más bien lo que tienen es síndrome intestino irritable este y ya quieren andar operando ahí y lo bueno es que no te operaron no por fortuna no me operaron el doctor Macías me acuerdo que se apid el doctor Macías Ah son los de San Martín están Ah saludos al doctor Macías per es que sigue vivo Pues creo que no ya se murió pero el que creo que sigue vivo es su hijo Ah se anda lanz de candidato para allá para San Martín A qué municipio pertenece el mío el pueblo San Salvador
1:02:33 El verde ah okay No porque allá en San Martín se lanzan el Macías el Salomón tú nunca escuchaste edar Salomón no bueno no se murió andaba ahí a a mí me gusta el chisme si tú conoces Salomón le entró un buey en duro lo agarraron en la calle y ahora ya está en Alcohólicos Anónimos amigos en vez de ir alcohólicos anónimos Salomón si me estás yendo por favor amigo Bueno no es mi amigo pero salom está deja de estar yendo alcohólicos anónimos Mejor ve con un psiquiatra especialista en adicciones ades porque qué tal si a lo mejor tienes algo más así como yo que tengo tdh y que por eso el glu pero es si llego hasta se hizo viral ahí en tiktok pero ese es chisme de mi de nuestro pueblo regresando no te operaron nublo no no no El doctor me dio una pastilla me mandó a mi casa la pastilla me cayó superm te
1:03:19 debe decir que que creo que fue buti yosina con metamizol yo me sentí así toda hanga no no mal la dejé de tomar obviamente yo seguía con el dolor y me acuerdo que un mes después tal vez llegó a Marín un acupunturista me acuerdo que al doctor Mira dos vueltas a la manzana de la fila de gente ese acupunturista trataba la obesidad o sea así miren llenísimo me acuerdo Yo no sé si era médico de formación Pues a lo mejor quería inyectarle pero el ospic de una vez porque pues también son piquetes con hablamos hace 20 años yo creo pero bueno recuerdo y fíjate lo recuerdo con cariño porque mi mamá me llevó y me dijo Le dijo el doctor Fíjate que tiene dolor
1:04:06 porque yo bien tímida bien retraída No yo ya tenía estaba viejota 18 8 años pero mi mamá hablaba por mí entonces el doctor me dio Exactamente lo mismo que le daba todas las demas estoy segura me puso aquí vincit auriculoterapia tal cual de de acupuntura y me dio la misma dieta porque era un machote o sea realmente era una hoja impresa y le tachó le escribió Pues porque 15 minutos por consulta te digo que una lista gigante nada de hacer fila te cobraba bien pero lleno entonces recuerdo que seguí su dieta y mejoré y y mucho tiempo estuve mejor eh o sea realmente esa alimentación porque recuerdo que me sabes qué tipo de dieta hacía una dieta tipo Atkins no sé si te
1:04:53 acuerdas del dror Atkins hace mucho tiempo él es muy famoso porque introdujo él es el papá de la dieta cetogénica Ah pu Entonces no te creas que es el doctor va y termin no no no él es de Los Pioneros estamos hablando de los 90 80 para esa edad era para ese momento era 2001 del año que yo te hablo entonces este él aplicaba esa dieta entonces Claro que perdían peso no se crean que por los binitos pero la gente encantada con él y yo mejoré mucho entonces pues a mí me quedó como la duda de habrá sido la acupuntura obviamente hoy ya sé que es la dieta sin duda y recuerdo mucho que en ese verano mi papá me vio tan estresada que me dijo mente vámonos a correr Entonces mi papá siempre ha sido
1:05:40 de salirse al monte Pues porque vivimos en un pueblo entonces tú te sales de la casa y luego luego te vas a lista as porque está ahí en la en la faldita entonces me iba a correr a caminar con él y sentí mucha mejoría eh o sea yo llegué a la Facultad de Medicina íntegra sana del dolor yo ya ni me acordaba tenía la vivía con la preocupación del que si el quiste de ovario que si cáncer de colon desde entonces empecé a abrigar ideas de de paranoia por enfermarme por por estar siempre preocupada por la salud y que a su vez eso pues hacía un círculo vicioso porque te estresaba te sentías más mal sentías los síntomas y te volvías a estresar que es algo super común con los pacientes de síndrome intestino irritable No sí y fíjate además ahora que lo pienso lo sient
1:06:25 estaban Solo que para mí ya eran muy normales lo que sucedió Es que además se agudizaron síntomas de ansiedad mucho muchísimo o sea llegó el día de primer ataque de pánico que fue en la Facultad de Medicina y estaba en el auditorio de la planta de abajo te acuerdas que cada
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