RIESGOS LABORALES EN EL PERSONAL SANITARIO P. BIOLOGICO 2025

0:00 Hola a todos Bueno vamos a continuar con el siguiente tema que se titula peligros y riesgos laborales en el personal sanitario si bien es cierto el personal sanitario son todas las personas profesionales de la salud y también otras disciplinas que ejercen funciones sanitarias en el marco de la misión humanitaria en situaciones o zonas de conflicto armado y otras situaciones de violencia que afecten realmente la seguridad pública el desastres naturales o otras calamidades A eso se le conoce como personal sanitario el personal sanitario enfrenta diariamente múltiples factores de riesgo que pueden afectar su

0:46 salud física y mental debido de que realmente a la naturaleza de su trabajo y a la exposición constante de agentes biológicos químicos físicos y psicosociales así realmente eh Como el uso de herramientas tecnológicas especializadas esta situación exige una gestión integral de la seguridad y salud en el trabajo que realmente está enfocada en la identificación en la evaluación y control de los riesgos inherentes a su entorno laboral una cirugía realmente pueda ser indispensable para salvar la la vida pero hay riesgos significativos en todas

1:33 las personas que se encuentran involucradas en este en esto digamos En esta actividad cirujanos instrumentadores quirúrgicos enfermeras anestesiólogos asistentes y otros profesionales que trabajan en quirófano donde realmente están expuestos día a día a todos los riesgos el quirófano es un ambiente que realmente es potencial y real y realmente peligroso donde interactuó una serie de elementos físicos biológicos químicos ergonómicos psicosociales que dan en mayor o menor grado a las condiciones favorables para

2:19 que se ocurran algún accidente o la presencia de enfermedades laborales todas las profesiones un riesgo inherente a la naturaleza de la misma especialidad no es lo mismo trabajar en una especialidad de ortopedia como trabajar en una especialidad de cirugía plástica o cirugía general cada una de estas especialidades también hay una exposición a riesgos muy puntuales y significativos que impactan la salud de Los profesionales que en esta se encuentran involucrados bien dentro de estos peligros y estos riesgos hay

3:07 que definir claramente Qué es un riesgo se entiende el riesgo como la posibilidad de que un trabajador sufra un determinado daño derivado al trabajo o también la probabilidad que pueda derivarse de de la materialización de un peligro según la oit el riesgo combina la probabilidad de que ocurra un evento peligroso y la severidad como tal de las consecuencias que pueda generar el riesgo es inherente a toda actividad humana médica y no médica según haish quien desarrolló la teoría del efecto de eh Domino Explica en esta

3:55 teoría nos dice que los accidentes no ocurren por casualidad sino porque hay una cadena de causas que los produce en la imagen vemos cinco eh fichas de que se alinean en esta teoría el efecto Domino si cae la primera tumba las demás fichas si quitamos una detenemos la cadena y así funciona un accidente como tal un d las cinco fichas que podemos encontrar aquí una de ellas es el sobre los los aspectos ambientales adversos o antecedentes son condiciones del entorno como el ambiente laboral inseguro la falta de

4:40 supervisión la presión por la productividad o incluso la cultura organizacional que no prioriza la seguridad puede ser una ficha que puede tumbar a a las que siguen otra digamos es la el fallo de las personas es cuando el trabajador actúa de forma incorrecta ya sea eh de digamos por desconocimiento por una distracción o por una influencia otra ficha es el acto inseguro o la condición eh peligrosa es la acción riesgosa Cómo no usar guantes como una

5:27 condición insegura como un un piso mojado puede estar relacionado con un accidente aquí el accidente que es otra ficha es el evento no deseado como una caída o una cortadura puede generar una lesión o un daño que esente la consecuencia del accidente como una herida o como una fractura o algo mucho más grave de aquí parte de lo que es un riesgo laboral se se define como esa posibilidad de que un trabajador o que dentro del el trabajo se de un daño derivado a la exposición de algunos peligros relacionados

6:12 directamente con su actividad laboral bien pero bien es importante dejar Claro que hay que definir Qué es un peligro el peligro se entiende Como una fuente o una situación con capacidad de daño en términos de lesión daños a la propiedad daños al medio ambiente o una combinación de ellos aquí podemos ver un cuadro donde hacemos la diferencia entre lo que son entre que es Peligro Qué es Peligro y Qué es riesgo en el sector salud bien el peligro ya lo habemos definido que es una fuente o una situación que tiene un potencial de causar daño no implica que el daño ocurra Pero existe la posibilidad Okay

6:58 un ejemplo de eso podemos ver una aguja contaminada con sangre es un peligro biológico okay Porque puede transmitir cualquier enfermedad el riesgo no es más que la probabilidad de que el peligro cause cause un daño y la magnitud de ese posiblemente un daño Okay por ejemplo en este caso un trabajador de enfermería que manipula aguas con contaminadas sin guantes no hay una caja de seguridad en esta situación y aquí el trabajador se puede pinchar ojo en el peligro vemos una aguja

7:43 contaminada con sangre pero el riesgo es la manipulación de esa aguja contaminada sin guantes ahí vemos la diferencia entre lo que es un peligro y lo que es un riesgo okay los factores de riesgo que también tienen una relación o una dependencia directa de las condiciones de seguridad están estas siempre tendrán su origen en alguno de los cuatro aspectos del trabajo por ejemplo cuando hablamos del local la parte local del trabajo y la materia prima nos estamos refiriendo a que nos enfoca a riesgos biológicos físicos y químicos cuando hablamos de la actividad derivada

8:30 de las características del trabajo nos referimos a los riesgos ergonómicos o también denominados riesgos biomecánicos así como lo establece la gtc45 Okay encontramos la organización del trabajo en donde se encuentran inmersos todos los riesgos psicosociales encontramos otros riesgos directamente que son las de condiciones de seguridad que aquí hace referencia a todos los riesgos de fenómenos naturales es decir todas las condiciones decir todo trabajador está expuesto a inundaciones incendios o cualquier otro fenómeno natural que puede afectar directamente la salud la seguridad del

9:17 trabajador bien Ahora vamos a empezar a hablar de cada uno de estos peligros y vamos a comenzar del peligro biológico y sus riesgos en el sector salud okay partiendo de esto vamos a definir Qué es un riesgo biológico Perdón Qué es un peligro biológico el peligro biológico se refiere a la presencia de microorganismos como virus bacterias hongos parásitos o realmente de productos derivados de esto como toxinas esporas que pueden realmente causar qué una infección una alergia o toxicidades al Ingresar a al organismo humano bien en el contexto sanitario estos agentes

10:05 están frecuentemente presentes en dónde en los fluidos corporales hay que entender que el fluido corporal no solamente es la sangre el fluido corporal también se puede denominar el sudor que también está relacionado con lo que segrega el ser humano Bien también los tejidos superficiales las superficies caminadas el material médico incluso los desechos hospitalarios Okay dentro de los agentes biológicos que aquí encontramos y que según su tipo y sin nivel de riesgo para sal humanos podemos encontrar los virus las bacterias los hongos y los parásitos

10:52 cada uno de estos agentes son directamente agentes que encontramos en el entorno hospitalario No Solamente vamos a encontrar un virus sino alrededor de de todo la actividad o el Diario del trabajo que ejerce el personal sanitario es una exposición a virus bacterias hongos y parásitos por ejemplo un el virus podemos encontrar exposición al VIH la hepatitis b el sarcop 2 el tema de influencia y así podemos relacionar dentro de las bacterias los hongos y los parásitos a los que no eh se expone el personal sanitario bien hay algo que también tenemos que tener en cuenta que esos

11:38 agentes biológicos se clasifican según su tipo y el nivel de riesgo en la salud humana Y esto es impte que ustedes tengan lo tengan presente esta digamos esta clasificación que parte de los virus las bacterias los hongo tienen tamb mis un nivel de riesgo y este nivel de riesgo parte de por ejemplo de la patogenicidad es decir esa capacidad de un microorganismo para producir una enfermedad encontramos otro que es la transmisibilidad que es la habilidad de moverse desde el sitio donde son liberados los microorganismos hasta la vías de infección de una persona que aquí lo podemos ver por contacto directo

12:25 o contacto indirecto otro otro nivel que podemos eh observar dentro de esta clasificación es la in infectividad que es la habilidad para penetrar Las barreras defensivas ya sean naturales o inducidas por el individuo que esta depende de muchos factores destacándose aquí el sistema inmune del trabajador bien o del individuo eh encontramos la virulencia que es la capacidad para ocasionar enfermedad por lo tanto a mayor virulencia más grave será la enfermedad que pueda desarrollarse dentro

13:11 eh directamente en el individuo caso el trabajador los niveles de riesgo un a cuatro indican el grado de patogenicidad transmisibilidad y realmente la disponibilidad preventiva que hay que tener en cuenta O terapéutica para estos microorganismos que afectan estos agentes que afectan directamente al trabajador Okay dentro de los medios de transmisión que encontramos que es digamos el medio con el cual se pueden transmitir esos agentes biológicos que les he mencionado anteriormente encontramos varias vías por ejemplo la vía eh parenteral Es

13:57 decir ese contacto con sangre o fluidos a través de pinchazos cortes o salpicaduras en mucosas Otra de esas es la vía aérea que es la inhalación de eh goticas o aroles por ejemplo de la tuberculosis que se pueden transmitir directamente al individuo otro vía de de de digamos de transmisión es la vía digestiva la ingesta accidental de alimentos o agua contaminadas dentro del entorno eh hospitalario dentro de la atención sanitaria que se tiene bien vemos también la transmisión por vía cutánea o mucosa que ese

14:42 contacto con la piel lesionada o las mucosas ya a nivel de la nariz de la boca y inclusive los fomites es decir con aquellos objetos que se encuentran en contacto con objetos contaminados como el termómetro el bisturí el tensiómetro como tal o los guantes son vías en las cuales se pueden transmitir estos microorganismos Okay ahora bien los riesgos laborales asociados dentro del personal de salud están expuestos a múltiples riesgos derivados de de pirro entre ellos encontramos eh todo lo que tiene que ver por las infecciones por pinchazo

15:28 accidental con objetos copul santes aguj bisturí el riesgo de transmisión de cualquier enfermedad que se puede eh que puede afectar directamente al trabajador bien la exposición aros soles directamente en algunos procedimientos invasivos existe aquí un riesgo de contagio de tuberculosis o el sarc do por ejemplo el contacto con fluidos sin protección adecuada por ejemplo eh la conjuntivitis la gastroenteritis cuando se eh eh se tiene contacto con el paciente con eh alguna dermatitis

16:14 infecciosa que tiene el el paciente y lo toco sin guantes la manipulación de muestras biológicas sin barreras un riesgo de exposición directa con agentes infecciosos encontramos la manipulación inadecuada Ade de los desechos hospitalarios es decir el riesgo de infecciones por bacterias multirresistentes o incluso en el lo que está relacionado con la sonosis implica aquí que hay un riesgo directamente que están asociados a la atención que se tiene a nivel sanitario con los pacientes Bien dentro de las medidas preventivas que es importante

16:59 tener para poder eh disminuir esa exposición a los riesgos biológicos encontramos que eh estas estrategias se basan en un control realmente de la Fuente eh en la interrupción del medio de transmisión y la protección del receptor es decir del trabajador hay que tener unos controles administrativos esos controles administrativos se marcan dentro de esos protocolos de bioseguridad y entrenamiento C ante aquí hay que estar constantemente revisando verificando estos protocolos y también desde la parte directiva como administrador también estar muy pendiente de diseñarlos y darle una ejecución a que

17:47 se cumpla todo un protocolo de bioseguridad constante en la atención del servicio debe haber una restricción directamente de acceso a a a servicios de alto riesgo no todo el personal sanitario debe estar en expuestos a tar alto riesgo solamente aquellos que por su disciplina por sus funciones cumplen est digamos Estas actividades en Estos espacios de de alto riesgo no es porque como yo sea profesional de salud yo tengo que pasar por todo no dentro del ejercicio profesional hay algunos que puntualmente se se dedican a algo específico Por ende hay que digamos tener claro esas

18:35 restricciones a esas a directamente tener esos accesos o áreas de alto de alto riesgo bien eh controles administrativos que también están muy ligados a los programas de vacunación es aquí donde toda la parte administativa debe tener claro Cuáles son esas rutas o cuáles son ese esquema de vacunación que debe cumplir Y que por reglamento se le debe exigir a Todo Personal sanitario Aquí vemos un esquema de vacuna que son esenciales para el profesional de la salud desde partiendo de vacunas como la hepatitis b como el covid-19 como el tema de la sarampión la rubiola como tal la hepatitis son

19:22 vacunas que deben ser de completamente obligación para toda aquel personal sanitario que se encuentra directamente relacionado con actividades de atención este esquema realmente representa Cuál es la dosis Cuál es la frecuencia Cuál es el motivo o la protección por la cual se debe eh tener en cuenta el tema de la vacuna es importante Ya que hago un paréntesis aquellos estudiantes que se encuentran en proceso de iniciar sus prácticas asistencial es aquí donde las instituciones universitarias exigen el cumplimiento de un esquema de vacunación no se pueden

20:09 enviar a la institución hospitalaria un estudiante si no tiene un esquema de vacunación completo porque si bien es cierto este se va a exponer a diferentes agentes biológicos Por ende hay que garantizar también su seguridad dentro del entorno asistencial partiendo directamente del cumplimiento de un esquema de vacunación Pero sabemos que dentro de toda su atención se expone a diferentes riesgos como los que he mencionado anteriormente bien otra de las medidas preventivas Y eso aparte directamente de los controles técnicos yo ingeniería por ejemplo el uso de cabinas de bioseguridad en laboratorios el sistema

20:54 de ventilación adecuado los dispositivos de seguridad en agujas y jeringas y parto realmente aquí en los dispositivos de seguridad es importante conocer Cuáles son esos lugares donde se depositan todos los objetos cop pulsantes son lugares que debe est completamente seguros completamente que debe estar identificados deben estar en un área específica y que su manipulación debe estar correctamente idónea correcta Al momento de descartar cualquier material corto propulsando Asimismo como todo lo que es los sistemas de ventilación es por eso que dentro de las instituciones hospitalarias específicamente en los quirófanos se maneja mucho el flujo

21:39 laminar con el fin de mantener una ventilación adecuada por todos los agentes biológicos que se encuentran en el medio Bien dentro de las medidas preventivas es importante tener en cuenta el uso de los epp de los elementos de protección personal un manejo y uso de PP en el área quirúrgica eso implica de tener una bata guantes gorro cubreboca gafa o lainas uniforme antifluido Son elementos que son de completamente obligación que se cumplan en la atención de la cirugía en el manejo y el uso de los epp en el área

22:25 clínica importante el uso de unas batas antifluidos el tema de uso también del del gorro de la mascarilla importante y algo aquí un paréntesis las batas no representan el símbolo de un superhéroe no porque es que muchas veces están en el escenario y tienen la bata abierta no si la bata tiene unos botones indica que debe estar completamente cerrada la bata para generar mucha más seguridad al trabajador por la exposición que tiene en directamente de los agentes biológicos una disposición correcta de

23:10 los gpp directamente Cómo se manipula Al momento de descartarlos Incluso si algunos profesionales de la salud tienden a llevarse su uniforme directamente a su casa también saberlo cómo lo van a a a manipular no es llegar como el informe que utilizaron en cirugía en atención con un paciente y revolverlo en casa con todo el resto de ropa Eh que uno utiliza en el día a día eso es importante tenerlo en cuenta porque muchas veces ponemos en riesgo la seguridad de los miembros de la familia uno tiene que manejar todo un protocolo con los elementos de protección personal de

23:57 manera correcta y así también cuidar de las personas en las cuales con las cuales convivimos bien aquí hay algo importante que debe saber de los elementos de protección personal ya sabemos que son dispositivos vestimentas o equipos que están diseñados para ser usados por los trabajadores con un fin puntualmente protegerlos contra uno o varios riesgos ya hay algunos principios claves de su uso la adecuación del digamos la adecuación al riesgo lpp debe seleccionarse según el tipo y el nivel de riesgo identificado e la tarea no es lo mismo utilizar una bata en el escenario clínico que utilizar una bata

24:44 en el escenario quirúrgico hay que tener en cuenta la compatibilidad es decir si se utiliz en el p utizan varios mpp simultáneamente deben ser compatibles entre sí Y aquí también hago una referencia a que el epp se debe utilizar de manera correcta si hablamos de un cubreboca es porque realmente está cubriendo toda la totalidad de la nariz y de la boca no es utilizar un cubreboca que me deje la nariz expuesta un buen estado no deben estar vencidos ni rotos ni contaminados eso es importante que lo tengamos en cuenta si un epp un guant está roto hay que cambiarlo porque no

25:30 es no cumple su función para el cual Está diseñado bien hay que estar en capacitación constante es decir cómo se utiliza Cómo es el manejo correcto Cuál es el uso y el retiro es su disposición Y eso también es obligación del trabajador constantemente estar verificando Cuál es realmente eh ese uso eh es esa ficha técnica de cpp bien Esto no sustituye los los controles es la última Barrera de protección después de los controles técnicos administrativos y colectivos que les mencioné en las medidas preventivas esto no lo sustituye uso correcto del P Hey ojo higiene de

26:18 manos antes de colocarlo debe haber una secuencia bata mascarilla gafas guantes uso continuo y adecuado durante la actividad Okay retire con cuidado evitando el contacto con superficies contaminadas deshechos o desinfección adecuada según el tipo de ppp hay algunos ipps que no se van a la bandería hay algunos que se quedan con nosotros ojo si yo yo estoy utilizando las gafas yo no debo manipular mis gafas con los guantes sucios y si lo hago pues lo lo indicado es lavar esas eh gafas y después que terminó la atención nuevamente la higiene de manos Okay esos

27:03 son recomendaciones puntuales que hay que tener en cuenta para el manejo correcto ppp bien hay que también tener eh medidas preventivas en cuanto a las buenas prácticas clínicas higiene de manos antes y después del contacto del paciente aquí dentro de esta atención es importante tener lo que establece la Norma de seguridad todo paciente que llega al servicio de cirugía debe considerarse Como altamente contaminante Por ende yo siempre debo lavarme mis manos antes y después eliminación eh adecuada de los residuos biológicos En los contenedores especiales ojo También tenemos personal

27:49 sanitario que se encarga de toda la manipulación de los de los residuos Por ende es completamente de obligación que el trabajador sea consciente y tenga Claro dónde se deposita cada uno de los residuos que se genera dentro del entorno asistencial manejo de objetos cort pulsantes y para esto le me voy con esta esta lámina puntual ojo la al al momento de utilizar una jeringa yo no utilizo el capuchón lo pongo en mi mano inserto la aguja no lo correcto es colocar el capuchón sobre la superficie insertarlo la hoja de bisturí no se monta con la mano se debe montar con un portaagujas

28:35 Al momento de manipular un objeto cort pulsante es necesario que si yo lo voy a entregar voy a entregarlo del lado seguro Porque yo sé qué es lo que estoy entregando Por ende al saber qué es lo que yo estoy entregando debo asegurarme que el filo esté hacia mí para que la persona que lo esté recibiendo Endo tenga toda la seguridad Al momento de recibirlo la manipulación de los objetos cor cursante cuando term una cirugía un procedimiento la aguja de la sotura la aguja de vur esto no se manipula con la mano se debe manipular directamente con una pinza porque se pueden pinchar Al momento de su manipulación y Esta debe

29:21 ser descartada por completo en El guardián bien existe un marco eh normativo que se vincula a todo esto desde la resolución 03 12 de 2019 donde establece unos estándares mínimos en lo que es sistema de gestión de seguridad salud en trabajo dentro de estos lineamientos se exige que todas las instituciones que todo el empleador identifique y evalúe constantemente y desarrolla estrategias de control sobre los peligros y los Ros laborales a los que se pone en este caso la parte de los riesgos biológicos se debe ha debe existir una evaluación inicial que obliga a identificarlo pero

30:08 nosotros como trabajadores también somos responsables porque somos los que estamos en la actividad si yo me veo expuesto a algo pues notificar bien el sistema de gestión de seguridad realmente que sabemos que es un proceso cíclico y estructurado que busca anticipar reconocer evaluar y controlar los que pueden afectar sal trabajadores en este caso hace parte de todo ese acompañamiento que tanto el empleador le hace al empleado junto en acompañamiento con su arl Por eso hay elementos muy claves como las políticas de seguridad en trabajo que hablan sobre también el tema preventivo la identificación de los peligros a través de una mar de riesgos

30:55 en los cuales se identifica cada área y a cada proceso de los cuales sus actividades están relacionadas con estos riesgos o este peligro que en este caso es el biológico bien