0:00 สวัสดีครับวันนี้ผมจะมาเล่าเกี่ยวข้องกับ เรื่องของถั่วเหลืองนะครับถั่วเหลือง เนี่ยมันมีสารที่อยู่ข้างในเรียกว่า ไฟโตเอสโตรเจนซึ่งหลายคนอาจจะเคยได้ยินนะ ครับแล้วหลายคนก็มีคำถามในใจเต็มไปหมดเลย นะครับทั้งในกรณีผู้หญิงและผู้ชายผู้หญิง เนี่ยก็จะถามว่าเอ๊ไอ้ตัวสารตัวนี้เนี่ย ถ้าเราทานเข้าไปมันจะไปทำให้เราเกิดโรค มะเร็งเต้านมหรือมะเร็งมดลูกหรือเปล่า เพราะว่าไอ้มะเร็ง 2 อย่างนี้เนี่ยนะนะ ครับมันเป็นมะเร็งที่ตอบสนองต่อการได้ ฮอร์โมนเอสโตรเจนเข้าไปในร่างกายส่วนถ้า เป็นผู้ชายก็กังวลอีกนะครับว่าไอ้ เอสโตรเจนเนี่ยมันเป็นฮอร์โมนเพศหญิงนี่ ถ้าเรารับประทานสารไฟโตเอสโตรเจนซึ่งมัน มาจากถั่วเหลืองมันจะไปทำให้ฮอร์โมนเพศ
0:49 ชายของเราลดลงหรือเปล่าจะไปทำให้เรา เสื่อมสมรรถภาพทางเพศอย่างนี้หรือเปล่านะ ครับวันนี้ผมก็เลยอยากจะมาไขข้อข้องใจของ หลายๆคนในเรื่องนี้ให้ฟังกันเลยนะครับพบ กับผมนะครับนายแพทย์ธนีย์ ธนียวัน เป็น อาจารย์แพทย์อยู่ที่ประเทศสหรัฐอเมริกา เชี่ยวชาญโรคปอดการปลูกถ่ายปอดและวิกฤติบำบัดนะครับ ขอเริ่มต้นด้วยอย่างนี้ ก่อนนะครับถั่วเหลืองแล้วก็ผลิตภัณฑ์ที่ มาจากถั่วเหลืองเช่นเต้าหู้น้ำเต้าหู้นะ ครับหรือโปรตีนที่เป็นซอยโปรตีนนะครับ โปรตีนจากถั่วเหลืองที่บางคนอาจจะกิน เสริมเพราะว่าต้องการที่จะออกกำลังกายนะ ฮะต้องการสร้างกล้ามเนื้อแต่ว่าไม่ ต้องการกินโปรตีนที่เป็นโปรตีนจากสัตว์ หรือเวโปรตีนนะฮะพวกนี้คือแหล่งที่มาของ ซอยโปรตีนนะครับทีนี้ในถั่วเหลืองเนี่ย มันมีสารที่เราเรียกว่าไฟโตเอสโตรเจนซึ่ง
1:41 มีความหมายว่าเป็นเอสโตรเจนที่คล้ายกับ เอสโตรเจนของมนุษย์แต่ว่ามันมาจากพืชนะ ครับสารเนี่ยมันเป็นกลุ่มนะครับไม่ใช่ เป็นสารตัวใดตัวหนึ่งตัวหลักๆที่เป็น ไฟโตเอสโตรเจนในถั่วเหลืองก็คือสารที่ เป็นกลุ่มที่เรียกเรียกว่าไอโซฟลาโวนนะ ครับไอโซฟลาโวนก็ไม่ใช่เป็นสารตัวเดียอีก เหมือนกันนะครับมันมีสารหลายๆตัวเช่นเจิน กับเซนนะครับ 2 ตัวนี้เป็นตัวหลักที่อยู่ ในถั่วเหลืองนะครับสารเหล่านี้เนี่ยมันมี ข้อดียังไงมันออกดยังไงในร่างกายก็ต้องขอ พูดไปถึงคุณสมบัติอย่างหนึ่งของ ไฟโตเอสโตรเจนที่มาจากถั่วเหลืองนั่นก็ คือไอโซฟลาโวน คุณสมบัตินี้คือคุณสมบัติที่เราเรียกว่า serm นะครับ S rm selective estrogen
2:32 receptor modifier นะครับหมายความว่า อะไรมันหมายความว่าสารไฟโตเอสโตรเจนจาก ถั่วเหลืองนั้นมีฤทธคล้ายเอสโตรเจนในบาง อวัยวะยกตัวอย่างเช่นระบบหลอดเลือดระบบ หัวใจระบบกระดูกนะครับซึ่งมันเป็น ประโยชน์นะทำให้เราสามารถที่จะลด คอเลสเตอรอลได้นะครับลดความดันโลหิตได้ แล้วก็ส่งเสริมทำให้กระดูกของเรามีความ แข็งแรงเพิ่มขึ้นซึ่งเราจะใช้ยาบางตัวที่ มีฤทธิ์แบบนี้เนี่ยในการรักษาโรคกระดูก พรุนในผู้หญิงที่หมดประจำเดือนด้วยนะครับ และแน่นอนเนื่องจากว่ามันเป็นเอสโตรเจน เนี่ยในผู้หญิงที่หมดประจำเดือนถูกมยครับ ก็จะมีอาการไวทองนะฮะบางคนอาจจะเคยเป็นนะ
3:18 ครับมีอาการหงุดหงิดนะครับเดี๋ยวร้อนวูบ วาบเดี๋ยวเหงื่อออกกลางคืนนะครับตัวนี้ เนี่ยถ้าเราได้สารไฟโตเอสโตรเจนจากถั่ว เหลืไปมันจะสามารถที่จะไปช่วยทำให้ศูนย์ ควบคุมอุณหภูมิในร่างกายของเราในสมอง เนี่ยนะครับมันทำงานปกติมากขึ้นก็จะ สามารถลดอาการไวท้องได้นะฮะนี่คือฤทธิ์ ที่เหมือนกับเอสโตรเจนในร่างกายเราแต่ อย่างไรก็ตามมันจะมีฤทธิ์อีกอย่างหนึ่งนะ ครับของ serm นะครับ selective estrogen receptor modifier ที่แตกต่างกันไปคือ มันไปยับยั้งหรือไปหยุดยั้งการทำงานของ เอสโตรเจนในอวัยวะต่างๆนะครับอวัยวะหลักๆ ที่สำคัญก็คือเต้านมแล้วก็เยื่อบุโพรมลูก
4:08 ครับหมายความว่าอะไรล่ะหมายความว่าแทนที่ มันจะทำงานเป็นปัญหาคือบางคนคิดว่า เอสโตรเจนเข้าไปในเต้านมเยอะๆทำให้เรา เป็นมะเร็งเต้านมนะฮะเอสโตรเจนเข้าไปใน เยื่อปู่พรหมรูกทำให้เราเป็นมะเร็งเยื่อ ผูพรมรูกแต่ไม่ใช่กับถั่วเหลืองครับ ไฟโตเอสโตรเจนเข้าไป 2 ที่นั้นเนี่ยไปต่อ ต้านการเกิดมะเร็งเต้าหนมแล้วก็ไปต่อต้าน การเกิดมะเร็งเยื่อบุมกลูกด้วยตรงนี้เนี่ มันมีหลักฐานที่ยืนยันมาแล้วนะครับผมก็จะ แปะลิงก์หลักฐานเหล่านี้ให้ท่านสามารถไป อ่านได้ด้วยตัวเองนะครับแต่มันจะสามารถ อธิบายกลไกเนี้ยด้วยฤทธิ์ของ serm นั่น เองนะครับ S M ตัวนี้นั่นเองนะฮะอันนี้
4:57 เป็นฤทธิ์ที่เราต้องเข้าใจนะครับนนั้นใน กรณีของผู้หญิงเนี่ยท่านสบายใจได้ท่าน สามารถที่จะดื่มนมถั่วเหลืองหรือ ผลิตภัณฑ์ที่มาจากถั่วเหลืองทั้งน้ำ เต้าหู้หรือเต้าหู้ต่างๆได้อย่างที่ไม่มี ปัญหาอะไรนะครับแล้วมันก็มีประโยชน์ในแง่ ของกระดูกนะครับในแง่ของไขมันอ่าความดัน โลหิตแล้วก็อาการที่เกิดจากการหมดประจำ เดือนหรือวัยทองด้วยนะครับทีนี้ขอเปลี่ยน มาในทางผู้ชายบ้างเออในผู้ชายเนี่ยเรามี เอสโตรเจนมั้ยก็ต้องบอกว่ามีครับ เอสโตรเจนของผู้ชายเนี่ยส่วนใหญ่มันจะมา จากการที่เราเปลี่ยนแปลงฮอร์โมนเพศชายไป เป็นฮอร์โมนเพศหญิงด้วยไขมันในร่างกายนะ ครับอ่าด้วยไขมันในร่างกายนะดังนั้นผู้ ชายคนไหนที่อ้วนเยอะๆเนี่ยก็จะมีฮอร์โมน
5:46 เพศหญิงค่อนข้างที่จะเยอะตามไปด้วยทีนี้ ก็มีคนกังวลว่าฮอร์โมนเพศหญิงเนี่ยมันจะ เป็นทำให้เรามีหน้าอกมั้ยทำให้กล้ามเนื้อ ของเรามันมันรีบฝ่อลงมั้ยนะครับก็ต้องบอก อย่างนี้ครับว่าเออในทางทฤษฎีมันดูเหมือน จะจริงนะแต่อะไรรู้มั้ยครับมันมีการเอา วิจัยตัวนึงนะครับวิจัยตัวนี้เนี่ยเขาทำ Meta analysis ก็คือเอางานวิจัยทั้งหมด 38 งานวิจัยที่เกี่ยวข้องกับการใช้ ไฟโตเอสโตรเจนในผู้ชายมาดูเลยว่ามันมี ระดับฮอร์โมนเพศชายที่มันต่ำลงมยปรากฏว่า ไม่มีปัญหาเลยครับไม่มีปัญหาเลยแม้แต่ น้อยคือฮอร์โมนเพศชายยังอยู่เหมือนปกติ ไม่ได้เกิดเรื่องปัญหาอะไรขึ้นมาแต่อย่าง ใดเลยนะครับบางคนกังวลว่าเอ๊ะมันจะมี ปัญหากับต่อมลูกหมากอะไรมั้ยปรากฏว่าไม่
6:36 มีครับไม่มีปัญหาเรื่องของอะไรเลยทั้ง ฮอร์โมนก็ไม่เจอปัญหาเรื่องมะเร็งก็ไม่มี ปัญหาตอมลูกหมากก็ไม่เจอปัญหาดังนั้นก็ สรุปได้ว่าไม่มีความที่เราต้องกังวลแต่ อย่างใดท่านไหนก็แล้วแต่ซึ่งรับประทาน ผลิตภัณฑ์ที่มันมาจากถั่วเหลืองทั้งนม ถั่วเหลืองนะครับหรือโปรตีนจากนมถั่ว เหลืองอ่าจากถั่วเหลืองเองนะฮะหรือเราจะ ไปรับประทานตัวถั่วเหลืองเองโดยตรงนะครับ เต้าหู้น้ำเต้าหู้ไม่ได้มีปัญหาทีนี้คำ ถามก็มีอยู่ว่าเอ๊แล้วปริมาณเท่าไหร่มัน ถึงจะได้ประโยชน์แล้วมันมีปริมาณอะไรมที่ มันมากเกินไปจนกระทั่งเกิดโทษเพราะว่า อย่าลืมนะครับเราต้องอยู่บนทางสายกลาง น้อยไปก็ไม่ดีมากไปก็มีปัญหาเหมือนกันนะ ฮะต้องบอกอย่างงี้ครับรายงานหลายรายงาน
7:28 ที่ผมไปตามอ่านมานี่เนี่ยนะฮะมันจะได้ ปริมาณสารไอโซฟลาโวนของตัวถั่วเหลือง เนี่ยอยู่ที่ประมาณ 30-50 มิลกรัมต่อวัน ซึ่งอันเนี้ยก็คือเทียบได้กับการที่เรา ดื่มนมถั่วเหลืองซักประมาณ 2-3 แก้วนะฮะ 2-3 แก้วแก้วปกตินะครับแก้วเท่าเนี้ยนะ ฮะไม่ใช่แก้วขนาดนี้นะอันนั้นก็นั่นเรียก ว่าเหยือกแล้วนะครับเรากินแก้วขนาดปกติ 2-3 แก้วต่อวันเพราะว่านี่แหละไม่มี ปัญหาใดๆทั้งสิ้นแล้วจะได้ประโยชน์ด้วย ซ้ำไปนะครับโดยมันจะมีขนาดของไอโซฟลาโวน อยู่ประมาณสัก 30-50 มิลกรัมต่อวันอันนี้ คือกรณีกินปกตินะแต่ว่าบางทีมันก็อาจจะ มากกว่าปกติได้เช่นอาจจะถึง 100-120 มิลกรัมต่อวันก็ได้ไม่มีปัญหาอะไรนะฮะถ้า เรากินโปรตีนขนาดนี้เข้าไปจากถั่วเหลือง
8:16 นะฮะได้ไฟโตเอสโตรเจนเข้าไปอันนี้ถือว่า ไม่มีปัญหาอะไรส่วนคนที่กินเป็นโปรตีนผง นะครับโปรตีนผงที่มาจากอ่าถั่วเหลืองหรือ ถั่วอื่นๆที่ผสมกันเนี่ยอันนี้ก็ก็ไม่มี ปัญหาเหมือนกันนะครับตราบใดก็ตามที่ ไอโซฟลาโวนของเขาที่ได้ไปเนี่ยมันไม่ได้ สูงจนเกินไปนะครับคำถามก็คือเออแล้ว ไอโซฟลาโวนแค่ไหนคือสูงต้องบอกอย่างนี้ ครับว่าในรายงานต่างๆเนี่ยมันมีการทดลอง หลายอย่างเลยทีเดียวนะครับอย่างไหนบ้าง อันแรกเราเจอว่ามันมีการทดลองอันนึงที่ เอาผู้หญิงมากินแล้วมันเป็นเคส Report ก็ คือเป็นคนนั้นเป็นอยู่คนเดียวคือเาบอกว่า ผู้หญิงคนเนี้ยอ่าน้ำหนักหนักประมาณซัก เอ่อ 80 กกนะครับกินตัวไอ้ตัวเนี่ย ไอโซฟลาโวนนะฮะเข้าไปนะอยู่ที่ 400 มกร
9:09 ต่อวันปรากฏว่ากินไปได้สักพักนึงเนี่ยมี ความดาหิตที่สูงมากเลยในร่างกายนะครับอัน นี้คือ 400 มิลกรัมนะแล้วก็เป็นเคสเค เดียวด้วยดังนั้นอาจจะเป็นสิ่งที่เราจะ ต้องเอ่อระวังไว้แต่มันแน่นอนว่าไม่มีใคร ที่กินไปถึงขนาด 400 มิลกรัมได้ท่านจะ ต้องกินโนถั่วเหลืองเข้าไปแบบอือเป็นลิตร ต่อวันนะฮะอนั้นน่าจะมีปัญหาได้นะครับที นี้ถามว่าทำไมมันถึงเกิดแบบนั้นขึ้นมาก็ ต้องบอกว่าตัวสารไอโซฟลาโวนเนี่ยนะครับ มันมีฤทธิ์อันนึงนะฮะที่ไปยับยั้งเอนไซม์ ตัวนึงที่เราเรียกว่าโนแมนออกซิเดสมันจะ ทำให้เรามีความดาโลหิตสูงได้นะครับนี่ เป็นกลไกอันหนึ่งซึ่งอาจจะเกิดปัญหาขึ้น ได้ถ้าคนคนนั้นมีความไวต่อสารตัวนี้มาก จริงๆแล้วก็กินในปริมาณที่ขนาดสูงนะครับ
10:00 ซึ่งโดยทั่วไปถ้าเป็นถั่วเหลืองหรือจาก โปรตีนหรือจากนมถั่วเหลืองจากเต้าหู้เฮะ ไม่มีปัญหาท่านไม่มีทางได้กินไปได้เยอะ ขนาดนั้นนะครับอ่าอันนี้ก็ทำให้เราสบายใจ ได้บ้างนะครับเราไม่มีทางกินเข้าไปได้ 400 มกรแต่มีข้อยกเว้นครับอะไรรู้ มั้ยอาหารเสริมครับเพราะว่ามันมีอาหาร เสริมไอโซฟลาโวนขายแบบเป็นเม็ดเลยเป็น เม็ดเป็นแคปซูล ไอโซฟ้าต้องไปไปดูให้ดีนะครับว่าปริมาณ ที่มีอยู่ในนั้นเนี่ยมันเท่าไหร่นะครับ เท่าที่ผมไปเสิร์ชดูเนี่ยนะครับมันมีตั้ง แต่ปริมาณขนาด 50 มก 60 มก 150 มกซึ่งพวก นี้ถ้าท่านทานวันละ 1 เม็ดแคปซูลเนี่ยไม่ ได้มีปัญหาอะไรนะครับอ่ามันยังไม่ถึง 400
10:47 ไม่มีปัญหาอะไรนะถูกมั้ย ฮะต้องไปดูที่ฉลากของแต่ละยี่ห้อนะเพราะ ว่าแต่ละยี่ห้อเนี่ยมันจะมีการเขียนบอก โอ้สารสกัดจากถั่วเหลืองเท่านี้อ่าอาจจะ เป็น 1,500 มกรแต่เราไม่ดูกันที่ปริมาณ ของถั่วเหลืองเราดูกันที่ปริมาณของ ไอโซฟลาโวนครับ 1,500 มิลกรัมของแคปซูล นึงอาจจะมีไอโซฟลาโวนอยู่แค่ 150 มกรก็ ได้ดังนั้นต้องดูตรงนี้นะครับที่ฉลากเวลา ที่เราจะไปซื้ออาหารเสริมเหล่านี้มากิน เพราะว่าบางคนบอกว่าเอ้ยผู้หญิงกินก็ดีสิ จะได้ช่วยเรื่องของความดันโลหิตช่วย เรื่องของไขมันช่วยเรื่องของกระดูกที่ให้ มันแข็งแรงแล้วก็ลดอาการที่เกิดจากการไว ทองได้นะฮะก็เลยอยากจะไปซื้อมากินเพราะ ว่าตัวเองเนี่ยกลิ่นถั่วเหลืองไม่ค่อย
11:35 เพียงพออยู่แล้วนะวันๆนึงเนี่ยถ้าจะไปหา น้ำเต้าหู้มากินกินผลิตภัณฑ์จากถั่ว เหลืองมันดูลำบากยากเย็นเหลือเกินงั้นกิน ไอ้นี่เป็นเม็ดได้มั้ยนะครับคำตอบของผมก็ คือโอเคมันอาจจะทำได้ครับแต่อย่างที่บอก คือเวลาที่เราเลือกอาหารเสริมสักยี่ห้อ นึงเนี่ยคุณจะต้องไปดูเองนะครับว่ามี หน่วยงานอิสระมาตรวจสอบมยตรวจสอบอะไรก็ คือต้องตรวจสอบว่าว่าเออใน 1 เม็ดแคปซูล เนี่ยมีสารที่เา้าบอกปริมาณเท่านั้นจริงๆ มั้ยอย่างเช่นบอกว่ามีไฟวล์อยู่ 100 มกร มันมี 100 จริงหรือเปล่ามันมีอย่างอื่นปน มามั้ยมีอะไรเจือปนมาหรือเปล่าถ้าไม่มี หน่วยงานอะไรมาตรวจสอบอันนี้ก็ไม่น่า เชื่อถือถูกมั้ยครับหรืออีกอย่างนึงที่ ต้องดูก็คืออแล้วหน่วยงานที่มาตรวจสอบ
12:20 เนี่ยเค้าคือใครมีตัวตนจริงมั้ยตรวจสอบ ล็อตที่เท่าไหร่แบตที่เท่าไหร่อ่าอันนี้ ก็มีความสำคัญอีกอย่าเอ่อเช่นกันนะครับ นั้นเราต้องมีเ่าความกระตือรือร้นในการไป ดูของพวกนี้นิดนึงนะครับโดยสรุปแล้วนะ ครับถั่วเหลืองโปรตีนจากถั่วเหลืองต่างๆ นะครับมีสารไฟโตเอสโตรเจนซึ่งจะให้ ประโยชน์กับร่างกายนะฮะหลายๆอย่างแล้วมัน ก็ไม่ได้มีผลเสียนะฮะแต่อย่างใดตราบใดก็ ตามที่เรากินปริมาณไม่ได้มากจนเกินไปถ้า ท่านไหนที่อยากจะไปหาอาหารเสริมฟลาโวอ่า ฟลาโวนอ่าไอโซฟลาโวนมาใช้นะครับหรือ ไฟโตเอสโตรเจนเนี่ยนะฮะก็ดูฉลากให้ดีๆนะ ครับอย่าไปกินเยอะเกินกว่าที่เค้ากำหนด ไว้แล้วกันนะครับโอเควันนี้ก็เท่านี้นะ ครับใครมีอะไรสอบถามก็สอบถามมาได้นะครับ
13:10 ขอบคุณมากครับสวัสดีครับ
